（領収書の例）
領
(申 請
者
収
書
様
名)
金額
￥300,000 円
但 ○○工事の本人負担額として
（総工事費
印紙
450,000 円）
平成＊＊年＊＊月＊＊日
上記正に領収いたしました
（工事施工者） 印
（例）
総工事費４５万円で補助交付決定金額が１５万円の場合
補助工事を行った施工業者への支払いは差額の３０万円となり，
但し書きに
「本人負担額であること」
「総工事費は４５万円であること」
がわかるように明記してください。

領 収 証 領 収 証（控） 領 収 証 領 収 証

太郎 様

領 収 証 領 収 証（控） 領 収 証 領 収 証

金額 4,500円

株式会社グリーンヒナタ \11,800

バドミントン申込書（PDF：68KB）

Word3級受験対策 - 金武町就活支援センター “でぃかでぃか”

金額 但 上記正に領収いたしました 領収書欄のNo. 「発行日」 領収書欄の