応募書類 様式 様式‐１ 2016 年 月 日 2017 年度日系研修員受入事業 案件提案表の提出について 独立行政法人国際協力機構 御中 団体名 代表者名 ㊞ 担当者名 TEL: FAX: E-Mail: 2017 年度日系研修員受入事業について、別添のとおり案件提案表を作成いたしました ので、提出します。 以上 別紙： 2017 年度日系研修員受入事業 2017 年度日系研修員受入事業 資格審査書類一式 案件提案表（様式‐２）（研修日程案を含む） 経費概算内訳書（様式‐３） 様式‐２ 2017 年度日系研修員受入事業 案件提案表 ＜案件基本情報＞ 提 案 団 体： 日本語 英語 研修実施機関： 日本語 英語 研修実施機関ウェブサイトアドレス（日・英）： 研 修 科 目： 日本語 英語 研修員受入形態（人数）： □集団 人 □個別（長期） 人 □個別（短期） 人 ※研修員受入形態（人数）は「当該案件の受入れ可能人数」であって、日系研修の予算や他コースとの 兼ね合い上、記載いただいた人数を受け入れることができない場合もあります。 受入研修員来日希望日：いずれか一つ選択 □2017 年 5 月 14 日 □10 月 1 日 □6 月 25 日 □11 月 5 日 □7 月 23 日 □12 月 4 日 研修終了希望年月：201○年○月（約○ヶ月） □2018 年 1 月 8 日 【個別コースのみチェック欄記載】 □研修員の希望により上記日程のいずれかで相談可能 研修実施場所： 主研修実施場所 副研修実施場所 名称： 所在地： 分担： 本研修実施の背景／現地日系社会の現状／問題等（現地・日系社会の問題解決等）： 本研修実施の意義／現地日系社会への裨益効果: 研 修 目 標： 期待される成果（習得する技術）： 研修計画（内容）： 研修員資格要件： 必 要 資 格； 経 験 年 数； 日本語能力； 研修日程案： 添付 備考： 様式‐３ 2017 年度日系研修員受入事業 研修経費概算総額 経費概算内訳書 千円 （単位：千円） 支出項目 金額 Ⅰ 研修実施経費積上方式 １．一般謝金 （１）講師謝金 （２）検討会等参加謝金 （３）原稿謝金 （４）見学謝金 ２．講習料 （法人等技術研修対策費） ３．研修旅費 （１）旅費 （２）交通費 ４．研修諸経費 （１）資材費 （２）教材費 （３）施設機材借料損料 （４）損害保険料（研修機材） （５）施設等入場料 ５．業務人件費・業務管理費 （１）業務人件費 （２）業務管理費【業務人件費 ｘ ％】 Ⅱ 研修実施基準単価方式 ６．単価契約 積算方法： 千円/月 x ヶ月 積算方法： 千円/月/人 x Ⅲ 大学研修料方式 ７．単価契約 ヶ月 x 研修実施経費積上方式・研修実施基準単価方式・大学研修料方式 ８．小計 ９．消費税および地方消費税の合計金額【小計ｘ 8％】 １０．合計額 共通 人 研修実施経費積上方式で提案する場合 １～５、８、９、１０に金額を記入してください。 ※経費に関し、研修員１人分の研修実施単価は日系研修実施基準単価方式の 1 ヶ月 の単価を目安とします。 研修実施基準単価方式で提案する場合 ６に単価×期間で計算した金額と、８、９、１０に金額を記入してください。 大学研修料方式で提案する場合 ７に単価×期間×人数で計算した金額と、８、９、１０に金額を記入してください。
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