練馬区民体育大会水泳競技会（小学・中学生の部）　参加申込書 １
兼　学童水泳大会
団　体　名(１０字以内)
（個人は学校名を必ず書いてください）
通告時呼び方
責任者(保護者)
住　所
携帯番号
電話番号
ＦＡＸ
印
連絡先
個人種目
リレー参加チーム
参加人数
参加種目数
種　目
女子
男子
女子
人
種目
１００Ｍメドレーリレー
組
組
男子
人
種目
２００Ｍメドレーリレー
組
組
合計
人
種目
１００Ｍフリーリレー
組
組
２００Ｍフリーリレー
組
組
合　計
エントリータイム(組数分)
組
(小学３･４年生)
(小学５･６年生　中学生)
(小学３･４年生)
(小学５･６年生　中学生)
※ 出場選手名は当日リレーオーダー用紙に記入の上、　当日、所定時刻までに招集所へお持ちください。
申込に必要な代金
個人種目
３００円　×　種目
円
リレー
８００円　×　組　円
合　計
円
左記の金額を送金の上、　練馬区
民体育大会に申し込みます
練馬区民体育大会水泳競技会（小中学生の部）　参加申込書 ２
兼　学童水泳大会
団体名
Ａ
小学
１・２年生
枚目/　枚中
責任者
Ｂ
小学
３・４年生
Ｃ
小学
５・６年生
Ｄ
※ リレーのエントリーは申込書１です
※男女ごと、区分ごとに用紙を別に使用して下さい
※申込書２が足りない場合はコピーしてください
中学生
男子 女子
男女に○
区分に○
N
o
ふりがな
氏　名
生年月日
「距離」欄に○、「エントリータイム」を必ず記入
大会当日年齢
自由形
平泳ぎ
背泳ぎ
住所　or 学校名
西暦　年　月　日 生
1
エントリータイム
歳
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
歳
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
分　秒
西暦　年　月　日 生
2
分　秒
西暦　年　月　日 生
3
歳
西暦　年　月　日 生
5
6
歳
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
歳
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
歳
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
分　秒
西暦　年　月　日 生
7
分　秒
西暦　年　月　日 生
8
分　秒
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
分　秒
西暦　年　月　日 生
分　秒
歳
分　秒
西暦　年　月　日 生
分　秒
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
分　秒
4
エントリータイム
歳
分　秒
分　秒
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０ ・１００ ２５ ・ ５０ ・１００
分　秒
分　秒
バタフライ
個人メドレー
エントリータイム
エントリータイム
エントリータイム
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
１００・２００
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
２５ ・ ５０
２５ ・ ５０
分　秒
分　秒
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
１００・２００
分　秒
合計
個人種目 リレーの
数
み○

競技日程（タイムテーブル）

情報処理同実習1998

個人エントリー様式（大会プログラム用）

県総体結果一覧