平成２８年度
夏休み子ども教室申込用紙
受付
受付シール
■申込者（保護者、連絡先）
ふりがな
続柄
保護者氏名
住　所
ご連絡先
〒　－
ご自宅
（　）　－
携帯電話
（　）　－
どなたの連絡先（　）
■1人目
ふりがな
性　別
生年月日・年齢
受講生氏名
男・女
学校名
平成　年　月　日生（　）歳
小学校
学年
（　）年生
■２人目（※兄弟・姉妹で同一教室に受講希望の場合のみ記入）
※ふりがな
※性　別
受講生氏名
男・女
学校名
※生年月日・年齢
平成　年　月　日生（　）歳
小学校
学年
（　）年生
参加希望教室(印欄）に○をつけて下さい。※１つのみ
印
開催日
8/25(木)、26(金)
9:30～11:00
7/23(土)、26(火)　13:30～15:00
7/30(土)、8/4(木)　10:00～11:30
教室名及び対象
印
夏休みスポーツ教室【低学年(1～3
年生)】　キッズ　運動遊び～スポーツ
経験の少ない子ども集まれ～
夏休みスポーツ教室【高学年(4～6
年生)】　～俊足になるのは君だ！友
達に差をつけよう～
開催日
教室名及び対象
7/23(土)
9:30～11:00
陶芸教室
3～6年生
7/23(土)
13:30～15:00
陶芸教室
3～6年生
7/22、29、8/5(金)
19:30～21:00
親子ショートテニス教室！
3年生以上と保護者
7/26(火)
9:30～11:00
陶芸教室
1～2年生
8/17(水)
9:30～12:30
親子パン教室
全学年と保護者
8/4(木)
10:00～12:00
染色体験教室　全学年
～トートバックに絵をえがこう！～
7/26(火)
13:30～15:30
工作教室
全学年(1.2年保護者要)
8/4(木)
13:30～15:30
染色体験教室　全学年
～トートバックに絵をえがこう！～
7/28(木)
13:30～15:30
工作教室
全学年(1.2年保護者要)
7/28(木)
9:30～11:30
パステル和アート教室！
全学年(1～3年保護者要)
8/9(火)
13:30～15:30
工作教室
全学年(1.2年保護者要)
7/29(金)
13:30～15:30
パステル和アート教室！
全学年(1～3年保護者要)
8/16(火)
13:30～15:30
工作教室
全学年(1.2年保護者要)
※1人1教室につき申込用紙1枚必要です。2教室申込の
場合は、申込用紙2枚必要です。
抽選結果
◆センター記入欄（以下記入不要）
受付者
登録
受講料
領収書№
円
申込期限
７月３日
厳守

ミニソフトボール教室 - 日出町総合型地域スポーツクラブ ひまわりのたね

11．成績照会