特設ステージ出演者申込書(PDF:51KB)

むらやま徳内まつり
特設ステージ出演申込書
★申込者情報
団体名又は
個人名の場合は個人名
代表者名
出演に伴う連絡担当者
電話番号
氏名
住所(〒
携帯電話番号
-
)
ファックス
プロフィール、活動状況等
★申込内容
出演人数
人
出演日
□ ① 8月19日(金) 希望時間
時
分
□ ② 8月20日(土) 希望時間
時
分
□ ③ 8月21日(日) 希望時間
時
分
※参加数により希望時間帯に添えない場合はご了承ください。
ジャンル ※該当するジャンルに○をつけてください
邦
楽・・・大正琴、太鼓、その他(
)
洋
楽・・・バンド、合唱、その他(
)
舞
踊・・・日本舞踊、フラダンス、その他(
)
その他・・・(
ステージの内容、自己PR
)