第６号様式（第８条関係） 区 域 外 就 学 届 出 書 平成 年 月 日 （あて先）綾瀬市教育委員会 保護者 住 所 綾瀬市 氏 名 私の保護している 印 ⃝ は、次の小（中）学校に就学させますので届 出ます。 児 住 所 童 氏 名 綾瀬市 男・女 学年 第 生 性別 生 年 月 日 平成 年 月 日 徒 等 添 就学する学校 入 学 期 日 平成 付 就学承諾書 書 類 年 月 学年 日 注意 「就学承諾書」とは、私立学校、国立学校及び他の市町村立の学 校における就学を承諾する権限を有する者の承諾を証明する書面 をいう。
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