（ 様式３）
ストレスチェック企画提案書
貴社名
業 務 名
会 社 概 要
実 施 体 制
平成２8 年度宮崎市ストレスチェック業務
○各職種の人数
医師（
名）
、保健師（
名）
、心理職（
名）、
厚生労働省の定める研修を終了又は、3 年以上労働者の健康管理等の
業務に従事した経験を有する看護師又は精神保健福祉士（
名）、
業 務 実 績
＊過去 3 年間の受託
件数・規模等
企画内容
＊セールスポイントなども記入
金 額
＊予定数量に基づ
く総額を記入
＊ この用紙は要約のためのものですので，貴社の企画提案書等については，別途添付をし
てください。

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