『福岡県民体育大会』市町村対抗『福岡駅伝』 岡垣チーム参加

『福岡県民体育大会』市町村対抗『福岡駅伝』
岡垣チーム参加申込書
ふりがな
生年月日
氏名
年齢
住所
昭和・平成
年
月
満
日
男
・
女
性別
歳
岡垣町
第1希望
第2希望
参加コース
電話番号
区
-
-
区
ジュニア・中学生の場合、保護者の方の承諾が必要です。
ふりがな
保護者承諾欄
㊞
氏名
※申し込み締め切りは平成28年7月8日(金)までです。
区
種目
年齢区分
距離
1区
一般男子
平成10年4月1日以前生まれ
5.1km
2区
中学生女子
平成13年4月2日~平成16年4月1日生まれ
2.3km
3区
シニア
昭和52年4月1日以前生まれ
2.7km
4区
ジュニア女子
平成10年4月2日~平成16年4月1日生まれ
2.3km
5区
一般男子
平成10年4月1日以前生まれ
5.0km
6区
ジュニア男子
平成10年4月2日~平成16年4月1日生まれ
2.7km
7区
一般女子
平成10年4月1日以前生まれ
2.3km
8区
中学生男子
平成13年4月2日~平成16年4月1日生まれ
2.7km
9区
一般男子
平成10年4月1日以前生まれ
5.0km