FORUM OCULUS SPEZIAL Köln am 18. Juni 2016 Ihre Bayer-Mitarbeiterin: Sandra Wahle Bitte senden Sie das Fax an die Faxnummer: 0214 30-51056 Titel/Name Vorname Klinik/Praxis: Abteilung: Adresse: PLZ, Ort Telefon: Email: (bitte immer angeben) AMERON Hotel Regent Melatengürtel 15 50933 Köln ...................................................... Absender/Stempel (bitte genaue Anschrift) Wichtiger Hinweis Bitte melden Sie sich kurzfristig an Die Teilnehmerzahl ist begrenzt. Anmeldefrist bis zum 14.06.2016. Die Teilnahme ist kostenlos. Die Zertifizierung der Veranstaltung ist beantragt. .......................... Datum ........................................ Unterschrift L.DE.MKT.SM.11.2015.4130 Veranstaltungsort
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