Verbindliche Anmeldung für eine Assisifahrt mit Pfr. Möckel
Termin:....................................................
Personenangaben:
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Name:
Vorname:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Handy:
Geburtsdatum:
Geburtsort:
Ausweis Nr.:
Einzelzimmer:
Doppelzimmer mit:
Dreibettzimmer mit:
Vegetarisches Essen:
Email Adresse:
_________________________________
Ort, Datum
________________________
Unterschrift
Bitte ausgefüllte Anmeldung an Pfr. Gerhard Möckel senden.
Kirchplatz 5
96260 Weismain
Tel:(0 95 75) 2 45
Fax:(0 95 75) 16 73
E-Mail: [email protected]
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