Verlagsprogramm
Sommer 2016
Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Nördliche Münchner Straße 28
82031 Grünwald
fon +49 89 697781-0
fax +49 89 697781-28
mail [email protected]
Fragen Sie uns oder Ihre Buchhandlung!
Börm
Bruckmeier
Verlag
Produktübersicht
Ihre Börm Bruckmeier Bibliothek
jetzt für iOS- und Android-Geräte!
Kleines Buch – große Sache!
pocket
• Klinische Nachschlagewerke in kompakter Form
• Die wichtigsten informationen auf einen Blick
• Medizinische Inhalte klar strukturieren
Börm
Bruckmeier
Verlag
Klein kann so schön sein!
XXS pocket
Börm
Bruckmeier
Verlag
pocketcard Set
s
Auch alp
iOS Ap id
+ Andro
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• Die häufigsten Erkrankungen mit Klinik, spezieller Diagnostik und Therapie auf rund 130 Seiten
• Leitsymptome/Differenzialdiagnosen
• Skalen, Scores, Übersichten und Arzneimittelteil
Kompakt & prägnant!
• Praktische Zusammenfassung der absolut
wichtigsten Informationen
• Darstellung der häufigsten Aspekte
der alltäglichen medizinischen Praxis
Klein & lever!
pockettool
Börm
Bruckmeier
Verlag
P ATIENTENRATGEBER
Leben mit
• Erstmalig die wichtigsten Informationen
eines Fachgebietes im Kreditkartenformat
Wenn Ihre Patienten mehr wissen wollen!
• Aktuelle Informationen zu den verschiedenen
Krankheiten, die Ihnen häufig in Ihrer Praxis
begegnen, für den Patienten aufbereitet
• Medizinische Infos immer dabei
• Gewohnt übersichtliche Darstellung
• Einfache und schnelle Suchfunktion
• Mit drei Klicks am Ziel – kein Umblättern
• Kostenlose Updates
• Interaktive Algorithmen und Scores
Fachbereich 1
Inhaltsverzeichnis
XXX Titel
Autor
• XXX
• XXXArzneimittel
2
Medizin
5
– Kardiologie
5
– Pneumologie
7
Auflage, Seiten
– Stoffwechsel
8
ISBN 978-3-89862Rheumatologie
9
EUR [D]
Radiologie
9
EUR [A] / sFr
HNO
9
Infektiologie
10
Neurologie
11
Psychiatrie
12
Anästhesie
13
Gynäkologie
14
Pädiatrie
15
Onkologie
16
Notfallmedizin und Rettungsdienst
17
Dermatologie
18
Interdisziplinäre Titel
19
Pflege
22
Alternative Heilmethoden
23
Chirurgie
24
Ophthalmologie
25
Fremdsprachen
25
Medizinstudium
27
Für Schüler und Studenten
28
Pocket-Leitlinien
29
Patientenratgeber
32
• XXXInnere
Programmübersicht
Bestellmöglichkeiten
34
36
2
Arzneimittel
Andreas Ruß
2016
Arzneimittel
pocket Auchnaels+
iPho roid
And p
Ap
21. Auflage
Aktualisierung
aller Wirkstoffe
+ umfassende
Prüfung auf
Indikationserweiterungen
21. Auflage, 536 Seiten
ISBN 978-3-89862-770-2
EUR [D] 18,99 / EUR [A] 19,60 / sFr 36,99
Arzneimittel pocket 2016
A. Ruß
• Die Nr. 1 der medizinischen Pocket-Guides
• Mit über 1600 Wirkstoffen und über 3600 Handelsnamen
• Alle für Klinik + Praxis wichtigen rezeptpflichtigen Substanzen
(Originalpräparate + Generika)
• Große Auswahl an relevanten apothekenpflichtigen
(OTC-)Präparaten
• Hinweise zur Dosisanpassung bei Leberinsuffizienz (DALI) und
Niereninsuffizienz (DANI)
• Markierung dopingrelevanter Arzneimittel
• Lexikalischer Index mit Wirkstoffangaben zu allen Handelsnamen
• Liste der Neuzulassungen 2014/2015
• Neu: Kapitel Geriatrie mit für ältere Patienten potenziell
inadäquaten Medikamenten und geeigneten Alternativen sowie
Markierung dieser Wirkstoffe in den Arzneimittelkapiteln
n
e
3
Andreas Ruß, Stefan Endres
2016
Arzneimittel
pocket plus
als
Auchne +
o
h
iP roid
And p
Ap
12. Auflage
Aktualisierung der
Therapieempfehlungen basierend
auf neuesten
Leitlinien
und klinischen
Erkenntnissen
12. Auflage, 761 Seiten
ISBN 978-3-89862-772-6
EUR [D] 29,99 / EUR [A] 30,90 / sFr 58,99
Arzneimittel pocket plus 2016
A. Ruß, S. Endres (Hrsg.)
• A-Teil: Topaktuelle Arzneimittel
• T-Teil: Topaktuelle Therapien
• Mit über 1600 Wirkstoffen und über 3600 Handelsnamen
• Anästhesie-Therapie-Kapitel mit Maßnahmen bei
Narkosezwischenfällen und perioperativen Problemen
• Liste der Neuzulassungen 2014/2015
• Neu: Kapitel Geriatrie mit für ältere Patienten potenziell
inadäquaten Medikamenten und geeigneten Alternativen sowie
Markierung dieser Wirkstoffe in den Arzneimittelkapiteln
• Verbesserter Index: durch Einbeziehung der Fachbereiche
gezielte Suche möglich
Ein Muss für alle Ärzte, Rettungsdienst- und Krankenpflegekräfte!
4
Arzneimittel
Endres [Hrsg.]
2016
Arzneimittel
Therapie pocket
NEU!
11. Auflage
11. Auflage, 457 Seiten
ISBN 978-3-89862-773-3
EUR [D] 14,99
EUR [A] 15,50 / sFr 28,99
Andreas Ruß, Marc Deschka
Notfallmedikamente
pocket
NEU!
3. Auflage
3. Auflage, 153 Seiten
ISBN 978-3-89862-776-4
EUR [D] 12,99
EUR [A] 13,40 / sFr 24,99
Hartmut Reinbold
Arzneimitteldosierungen
bei Niereninsuffizienz
XXS pocket
2. Auflage
2. Auflage, 208 Seiten
ISBN 978-3-89862-756-6
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Arzneimittel Therapie pocket 2016
S. Endres (Hrsg.)
KH
T. G
• Therapieschemata zu über 350 Krankheitsbildern
Es
Ris
erk
Fa
• Angaben zu mehr als 1300 Wirkstoffen mit Wirkmechanismus, Dosierung und Therapiedauer
• Kapitel Zusatzinfos mit Grundbegriffen der Pharmakologie
und Angaben zu DANI, Doping und Phytotherapeutika
• Labordiagnostischer Anhang zur Unterstützung bei der
täglichen Klinikarbeit
Auch
iPhoneals
Androi +
App d
EK
R.
• 106 praxisorientierte Arzneimittelprofile zur Behandlung
klinischer und präklinischer Notfallsituationen
•A
• Zahlreiche Dosierungs- und Umrechnungstabellen
•E
E
t
• Index mit Handelsnamen und Wirkstoffen für den schnellen Überblick in der Notfallsituation
• Aktuelle Algorithmen des European Resuscitation Councils
(ERC) zur kardiopulmonalen Reanimation von Neugeborenen, Kindern und Erwachsenen
Arzneimitteldosierungen bei
Niereninsuffizienz XXS pocket
Hartmut Reinbold
•E
•Z
m
•N
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De
• Erklärung aller relevanten pharmakologisch-nephrologischen Grundbegriffe, über 900 Arzneimittel nach Fachbereichen gegliedert und alphabetisch sortiert
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• Zu jedem Arzneimittel die klinisch wichtigsten nephrologischen Parameter: Q0, Plasma-Protein-Bindung, Elimination, Verteilungsvolumen und Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion sowie Hämodialyse
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Ein Muss für alle Ärzte, Rettungsdienst- und
Krankenpflegekräfte!
Enthält alle wichtigen Wirkstoffe mit den dazugehörigen
Handelsnamen im handlichen Pocket-Format.
3. Auflage
3. Auflage, 352 Seiten
ISBN 978-3-89862-765-8
EUR [D] 18,50
EUR [A] 18,99 / sFr 36,50
•D
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Notfallmedikamente pocket
A. Ruß, M. Deschka
Austria Arzneimittel pocket
F. Mittermayer, A. Ruß
F. Mittermayer, A. Ruß
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Arzneimittel
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• Mit über 1000 Wirkstoffen und über 2300 Handelsnamen
• Alle Angaben zur extrarenalen Eliminationsfraktion eines
Arzneimittels (Q0)
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•T
•I
gie
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ils
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s
Innere Medizin – Kardiologie
KHK XXS pocket
T. Giesler, A. Ruß
Es bietet die wichtigsten Informationen zu Diagnostik,
Risikostratifizierung und Therapie der koronaren Herzerkrankung nach den Empfehlungen der kardiologischen
Fachgesellschaften:
• Darstellung der wichtigsten Risikofaktoren und deren
therapeutischer Bedeutung
• Die wichtigsten Informationen zu interventioneller &
herzchirurgischer Therapie
EKG pocket
R. Haberl
• Alle relevanten Daten zum EKG des gesunden Patienten
5
Giesler, Ruß
KHK
XXS pocket
RCA mit zwei
hochgradigen
Stenosen
RCA nach
zweifacher
Stentimplantation
1. Auflage, 128 Seiten
ISBN 978-3-89862-522-7
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Ralph Haberl
EKG
pocket
• Ein Schema zur standardisierten EKG-Auswertung
• Eine hochwertige Sammlung digitaler Zwölf-AbleitungsEKGs zu den verschiedensten Erkrankungen mit detaillierter Musterbefundung
• Zusätzliche Angaben zu speziellen Krankheitsbildern
mit deren Prognose und dem jeweiligen EKG-Befund
5. Auflage
5. Auflage, 248 Seiten
ISBN 978-3-89862-732-0
EUR [D] 14,99
EUR [A] 15,50 / sFr 28,99
• Nützliche Add-ons: EKG-Lineal, Zeitwert-Übersichten,
Notfallmedikamente
EKG pockettool
Der kleine Spickzettel fürs EKG enthält:
• 27 EKGs zu Herzhypertrophie, Myokardischämie,
Überleitungs- und Rhythmusstörungen
• Normzeiten, Lagetypen, Myokardinfarktstadien
und -lokalisationen
• EKG-Lineal und Cabrera-Kreis
EKG
pockettool
Börm
Bruckmeier
Verlag
1. Auflage, 64 Seiten
ISBN 978-3-89862-314-8
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
EKG Lineal pockettool
Das EKG Lineal pockettool fasst auf 5 Karten
alle wichtigen Informationen zum EKG zusammen:
• Das normale EKG und EKG-Lineal
• Lagetypen
• Typische EKG-Veränderungen
• Infarktstadien und –lokalisationen
EKG Lineal
pockettool
Börm
Bruckmeier
Verlag
1. Auflage, 10 Seiten
ISBN 978-3-89862-318-6
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
6
Innere Medizin – Kardiologie
EKG pocketcard Set
270°
(–90°)
U-Welle
Überdr. Link
sty
y
III
120°
QT-Intervall
Zeiten in ms, Amplituden in mV
Herzfr. (/min) PQ-Zeit max. (s) QT-Zeit (s)
60
0,2
0,35–0,43
70
0,19
0,32–0,40
80
0,18
0,30–0,37
90
0,17
0,29–0,35
100
0,16
0,27–0,33
I
0°
30°
i
Ind ty
Rec
abhängig v. Herzfrequenz
PQ-Intervall
EKG-Normwerte
aVL
–30°
Lin k sty p
tst
p
150°
f
p f.-
S
Ü b e rd r. R e c h
aVR
210°
(–150°)
U
180°
Q
p
T
< 0,2
120–200 60–100
lh
t y p ts - S teyip
t
aVF
90°
0,1 0,3 0,5 0,7 0,9 1,1 1,3 1,5 1,7 1,9 Zeiten
0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 (25 mm/s)
T-Welle
R
<3
P
s
PQ- QRS- STStr. Kompl. Str.
PWelle
50–100
II
60°
Frequenzabhängigkeit der QT-Dauer
min.
0,2
QT-Dauer
[s]
max.
0,3
Bestimmung der Lagetypen
Überdreh- Rechts- Steiltyp
ter Rechts- typ
typ
Links- Überdreh- Sagitaltyp
ter Links- typ
typ
typ
0,4
Frequenz
Bazett-Formel
I
QT[s]
QTC =
RR[s]
II
0,5
III
Herzfrequ. 40
RR
60
80
1500 1200 1000
850
700
100
120
600 550 500
/ min
140
450
400
ms
Kammerflimmern
Tachykardie m. Frequ. >350/min,
chaotische Ventrikelerregung,
QRS-Kompl. nicht abgrenzbar
AV-Knoten-Tachykardie
Regelmäßige
Tachykardes Vorhofflimmern Tachykardie,
AV
Absolute Arrhythmie, Vorhof- P-Wellen im
frequ. > 300/min, keine P-Wel- QRS-Komplex
verborgen od.
len, unregelmäßige Nulllinie
(Flimmerwellen), meist schmale retrograd und
negativ, schmaler QRS-Kompl.,
QRS, Ventrikelfrequ. > 90/min
evtl. Erregungsrückbildungsstörungen und ST-Senkungen
Ventrikuläre Extrasystolie
Extraschläge m. breiten, deformierten u. vorzeitig einfallenden QRS-Komplexen ohne
vorausgehende Vorhofaktivität, normofrequenter Rhythmus, kompensatorische Pause,
Klassifizierung nach Lown in
Grad 0–V
2 x RR (25 mm/s)
Supraventr. Rhythmusstörg. Sinustachykardie
Bradykardes Vorhofflimmern Regelmäßige Tachykardie mit
Kein P, unregelmäßige Nulllinie Sinusfrequenz > 90/min
(Flimmerwellen), absol. Arrhythmie, Ventrikelfrequenz <50/min
Extrasystole
1 x RR (50 mm/s)
Vorhofflattern
Bigeminus: Jedem Sinusschlag
Vorhoffrequ. 250–300/min,
Sinusknotensyndrom
folgt eine Extrasystole + eine
sägezahnartige P-Wellen,
regel- od. unregelmäßige Über- Wechselnd tachykarde (Vorhof- kompensat. Pause (2 x RR lang)
leitung über AV-Knoten, häufig flimmern/-flattern, atriale
Bigeminus
2:1- od. 3:1-Überleitung, meist Tachykardien) und bradykarde
schmale QRS-Komplexe, com- Rhythmusstörung (SA-Block,
mon type: neg. P in II, III, aVF
kompensatorische Pause
Sinusbrad.), auch mit AV-Block
Ventr. Rhythmusstörungen Trigeminus: Jedem 2. Sinusschlag folgt eine Extrasystole
Kammertachykardie
Couplet/Triplet: 2er-/3er-Salve
Tachykardie mit verbreitertem R-auf-T-Phänomen: während
Atriale Tachykardie
QRS-Kompl., bei Frequ. > 90/min T-Welle einfallende Extrasystole
P-Wellen vor QRS, meist regelmäßig, unterschiedl. Morphologie, Frequ. 100–200/min, P z.T.
R-auf-T-Phänomen
negativ in II, III, aVF od. I u. aVL
© 2015 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-152-6
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-152-6
EUR [D] 5,95
EUR [A] 6,20 / sFr 10,95
EKG pocketcard
270°
(–90°)
U-Welle
tst
p
150°
y
PQ-Intervall
Überdr. Link
sty
Zeiten in ms, Amplituden in mV
AV-Knoten-Tachykardie
Regelmäßige
Tachykardie,
AV
P-Wellen im
QRS-Komplex
verborgen od.
retrograd und
negativ, schmaler QRS-Kompl.,
evtl. Erregungsrückbildungsstörungen und ST-Senkungen
Ventr. Rhythmusstörungen
Kammertachykardie
Ind
h ts - S t eil- p
y
i
typ
t
I
0°
30°
II
60°
aVF
90°
Schenkelblöcke
Inkompl. Linksschenkelblock
Verbreiterung von QRS > 0,1s,
jedoch < 0,12s, oft Reduktion
von R über der Vorderwand
Kompl. Linksschenkelblock
Verbreiterung von
QRS > 0,12s,
häufig kompletter
R-Verlust über der
Vorderwand m.
ausgeprägten STHebungen und spitzpositivem T,
ausgeprägte ST-Senkungen m.
präterminal negat. T in I, aVL
und V6, oberer Umschlagspunkt
>0,05s verspätet in V6
Frequenz
Herzfr. PQ-Zeit QT-Zeit
(/min) max. (s) (s)
60
0,2
0,35–0,43
70
0,19
0,32–0,40
80
0,18
0,30–0,37
90
0,17
0,29–0,35
100
0,16
0,27–0,33
Supraventr. Rhythmusstörg.
Bradykardes Vorhofflimmern
Kein P, unregelmäßige Nulllinie
(Flimmerwellen), absol. Arrhythmie, Ventrikelfrequenz <50/min
Rec
III
120°
QT-Intervall
EKG-Normwerte
aVL
–30°
Lin k sty p
180°
.
aVR
210°
(–150°)
abhängig v. Herzfrequenz
ff
U
S
120–200 60–100
ty p
50–100
Ü b e rd r. R e c h
Q
p
T
< 0,2
0,1 0,3 0,5 0,7 0,9 1,1 1,3 1,5 1,7 1,9 Zeiten
0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 (25 mm/s)
T-Welle
R
<3
P
s
P-Welle PQ- QRS- STStr. Kompl. Str.
schlagspunkt verspätet in V1
Vorhofflattern
> 0,03s; häufig R‘-Zacke in V1
Vorhoffrequenz 250–300/min, Ventrikuläre Extrasystolie
sägezahnartige P-Wellen,
Extraschläge mit breiten, defor- Kompl. Rechtsschenkelblock
regel- od. unregelmäßige Über- mierten u. vorzeitig einfallen- Verbreiterung von QRS > 0,12s,
leitung über AV-Knoten, häufig den QRS-Komplexen ohne
breit positive Kammerkom2:1- od. 3:1-Überleitung, meist vorausgehende Vorhofaktiviplexe in III, aVF, häufig RSR‘schmale QRS-Komplexe, com- tät, normofrequenter RhythKomplex in V1 (M-Form), evtl.
mus, kompensatorische Pause, T in V1; oberer Umschlagspunkt
mon type: neg. P in II, III, aVF
Klassifizierung nach Lown in
verspätet in V1 > 0,03s
Grad 0–V
Alle wichtigen EKG pocketcards zu einer praktischen
Fächerfamilie vereinigt:
EKG Lineal pocketcard
Dieses optimierte EKG Lineal enthält:
• Diverse Lineale für unterschiedliche Papierlaufgeschwindigkeiten sowie wertvolle Zusatzinformationen wie
EKG-Normalwerte, Herzachsen und relative QT-Dauer bei
unterschiedlicher Herzfrequenz
ISBN 978-3-89862-011-6
EUR [D] 2,95 / EUR [A] 3,10 / sFr 4,95
EKG pocketcard
Die EKG pocketcard gibt einen differenzierten Überblick
über EKG-Normwerte und über alle wichtigen pathologischen EKG-Veränderungen.
• Mit Cabrera-Kreis, Infarktstadien und -lokalisationen und
EKG-Linealen zu verschiedenen Papierlaufgeschwindigkeiten
V1
Extrasystole
kompensat. Pause
Trigeminus: Jedem 2. SinusLinksposteriorer Hemiblock
schlag folgt eine Extrasystole
QRS nicht verCouplet/Triplet: 2er-/3er-Salve
Sinusknotensyndrom
breitert, RechtsR-auf-T-Phänomen: während
Wechselnd tachykarde (Vorhof- T-Welle einfallende Extrasystole
typ oder überflimmern/-flattern, atriale
drehter RechtsTachykardien) und bradykarde
typ; tiefes S in I u.
Rhythmusstörung (SA-Block,
aVL; kleines Q in
R-auf-T-Phänomen
Sinusbrad.), auch mit AV-Block
Ableitung III
ISBN 978-3-89862-172-4
1 x RR (50 mm/s)
Atriale Tachykardie
V6
P-Wellen vor QRS, meist regelLinksanteriorer Hemiblock
mäßig, unterschiedl. MorphoBigeminus: Jedem Sinusschlag
logie, Frequ. 100–200/min, P z.T. folgt eine Extrasystole + eine
QRS nicht vernegativ in II, III, aVF od. I u. aVL kompensat. Pause (2 x RR lang) breitert, überSinustachykardie
Bigem. drehter LinksBigeminus
typ; S-Zacken in
Regelmäßige Tachykardie mit
(V5–)V6; kleine
Sinusfrequenz > 90/min
Q-Zacken in I
und aVL
© 2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
2 x RR (25 mm/s)
Tachykardie mit verbreitertem
Tachykardes Vorhofflimmern QRS-Kompl., bei Frequ. > 90/min
V1
Absolute Arrhythmie, Vorhoffrequ. > 300/min, keine P-WelV6
len, unregelmäßige Nulllinie
Cave: Infarktdiagnose kaum
(Flimmerwellen), meist schmale Kammerflimmern
QRS, Ventrikelfrequ. > 90/min
Tachykardie m. Frequ. >350/min, möglich
Inkompl. Rechtsschenkelblock
chaotische Ventrikelerregung,
QRS-Komplex nicht abgrenzbar Verbreiterung von QRS > 0,1s,
jedoch < 0,12s, oberer Um-
EKG pocketcard Set (4er)
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-172-4
EUR [D] 2,99
EUR [A] 3,10 / sFr 4,99
Haberl, Giesler, Haas, Ruß
Kardiologie
pocket
Kardiologie pocket
R. Haberl, T. Giesler, S. Haas, A. Ruß
• Häufige Leitsymptome für eine schnelle Differenzialdiagnose
• Ein allgemeiner Diagnostikteil mit den wichtigsten
Untersuchungen im Bereich Kardiologie
2. Auflage
2. Auflage, 344 Seiten
ISBN 978-3-89862-562-3
EUR [D] 17,99
EUR [A] 18,50 / sFr 34,99
Echokardiografie pocketcard Set
Aortenklappenstenose
Max.
Max.
Flussgeschw. Druckgrad.
(m/s)
(mmHg)
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
2,6–2,9
3,0–4,0
> 4,0
Öffnungsfläche
(cm2)
< 20
20–60
> 60
> 1,5
1,0–1,5
< 1,0
Geschw.- Mittlerer
Indexierte
Verhältnis Druckgrad. Öffnungsfläche
(mmHg)
(cm2/m2)
Leichtgradig > 0,5
Mittelgradig 0,25–0,5
Schwere
< 0,25
< 20
20–40
> 40
> 0,85
0,60–0,85
< 0,60
Mitralklappenstenose (MS)
Mittlerer
Druckgrad.
(mmHg)
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
Pulmonal- Öffnungsart. Druck
fläche
(cm2)
(mmHg)
<5
5–10
> 10
< 30
30–50
> 50
> 1,5
1,0–1,5
< 1,0
Pulmonalklappenstenose
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
Max. Druckgradient
(mmHg)
Max.
Öffnungsfläche
(m/s)
< 36
36–64
> 64
<3
3–4
>4
Trikuspidalklappenstenose
Mittlerer Druckgrad. Öffnungsfläche
(mmHg)
(cm2)
Normal
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
–
<2
2–6
>7
7–9
–
–
<1
Aortenklappeninsuffizienz
Regurgit.- Regurgit.- EROA (cm)
volumen fraktion (%)
(ml/Schlag)
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
< 30
30–59
m 60
< 30
30–49
m 50
< 0,10
0,10–0,29
m 0,30
Jet Breite zu Vena conDruckhalLVOT
tracta (VC) bierungszeit
(Verhältnis)
(cm)
(ms)
Leichtgradig < 25 %
Mittelgradig 25–64 %
Schwere
m 65 %
< 0,3
0,4–0,5
> 0,6
> 500
200–500
< 200
Mitralinsuffizienz
Jet Area
VC (cm)
Leichtgradig < 4 cm2 or < 20 % LA
Mittelgradig 4–6 cm2 or 20–30 % LA
Mittelschwer 6–8 cm2 or 30–40 % LA
Schwere
m8–10 cm2 or >40 % LA
< 0,30
m 0,70
m 0,70
m 0,70
Regurg Vol
RF (%)
ROA (cm2)
< 30
30–39
40–49
m 50
< 0,20
0,2–0,29
0,3–0,39
m 0,40
Leichtgradig
Mittelgradig
Mittelschwer
Schwere
< 30
30–44
45–59
m 60
Trikuspidalinsuffizienz
Vena con- PISA radius
tracta (cm)
(cm)
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
< 0,7
> 0,7
< 0,50
0,60–0,90
> 0,9
Jet Area
(cm2)
<5
5–10
> 10
Author: R. Vidhun © 2014 Börm Bruckmeier Publishing, LLC
Trikuspidalklappeninsuffizienz
Größe der Flussprofil der V. hepatica
V. cava inf.
Leichtgradig
Mittelgradig
Schwere
Normal
dilatiert
dilatiert
überwiegend systolisch
systolische Abflachung
systolische Flussumkehr
MS: morpholog. Auswertung
Pkt.
Morphologie
Mobilität der Mitralklappe
Gut bewegliche Klappe, nur Segelenden leicht 1
bewegungseingeschränkt
Normal bewegliche mittlere u. basisnahe Segel2
anteile, Segelenden stärker bewegungseingeschr.
Diastolische Vorwärtsbewegung der Klappe nur 3
an der Basis der Segel
Keine oder nur minimale diastolische
4
Vorwärtsbewegung der Segel
Verdickung der Segel
Nahezu normale Dicke der Segel (4–5 mm)
1
Mittlere Segelanteile normal dick, Verdickung 2
der Segelränder (5–8 mm)
Verdickung des gesamten Segels (5–8 mm)
3
Deutliche Verdickg. aller Segelanteile (> 8 mm) 4
Beteiligung des Klappenapparates
Minimale Verdickung gerade am Segelansatz
1
Verdickung der Chordae bis zum 1. Drittel
2
Verdickung der Chordae bis zum distalen Drittel 3
Deutliche Verdickung und Verkürzung aller
4
Chordaeanteile bis zu den Papillarmuskeln
Grad der Verkalkung
Umschriebene kleine echodichte Fläche
1
Mehrere verstreute echodichte Flächen an den 2
Klappenrändern
Echodichte Anteile bis zur Segelmitte reichend 3
Nahezu gesamtes Segel deutlich echodicht
4
Auswertung
≤ 8 Punkte = zur Valvuloplastie geeignete MS
> 8 Punkte = zur Valvuloplastie nicht geeignete MS
Klappenöffnungsflächen
Aortenklappe
Mitralklappe
Trikuspidalklappe
3–5 cm2
3,5–5,5 cm2
7–9 cm2
Klappen-Flussgeschwindigkeit
Klappe
AV
LVOT
MV
PV/art
TV
Max. Flussgeschwindigkeit
1,3 m/s
0,9 m/s
0,9 m/s
0,75 m/s
0,5 m/s
Bereich
(m/s)
1,0–1,7
0,7–1,1
0,6–1,3
0,6–0,9
0,3–0,7
• Ausführlicher interventioneller Diagnostik- und
Therapieteil mit den aktuellsten Methoden
• Die wichtigsten kardiologischen Krankheitsbilder
aktualisiert nach neuesten Leitlinien
Echokardiografie pocketcard Set (2er)
R. Vidhun
• Diagnostische Kriterien der Herzklappenstenosen
und Herzklappeninsuffizienzen
• Zusammenfassung der Doppler-Daten für Aortenklappenund Mitralklappenprothesen
Wichtige Formeln
AVA Cont. Eq. Vmax
AVA -[π x(LVOT/2)2xV1]/V2
AVA Cont. Eq. VTI
AVA -[π x(LVOT/2)2xVTI1]/VTI2
AVA Dimensionsless
VR = V1/V2
Index (Velocity Ratio)
Druckgradient
4(v)2
RVSP
[4(v)2+ Est, RA P]
LA Druck
SBP-4(MR Vmax)2
Qp
CSAPA x TVIPA
Qs
CSAL1VOT x TVILVOT
PISA
2πr2
RVinst
PISA x Valiasing
ROAmax
RVmax/VMR
RV
ROA x VTIMR
MVA
220/PHT
ISBN 978-1-59103-017-1
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-177-9
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
• Wichtige Differenzialdiagnosen und Formeln
Innere Medizin – Kardiologie / Pneumologie
Herzinsuffizienz pocketcard Set (3er)
T. Giesler
7
Herzinsuffizienz pocketcard Set
Definitionen zur Herzinsuffizienz (Heart Failure, HF)
Pathophysiologisch: Herzinsuffizienz ist die Unfähigkeit des Herzens, die Endorgane ausreichend mit Blut
und Sauerstoff zu versorgen, um den Gewebestoffwechsel in Ruhe und bei Belastung zu gewährleisten.
Klinisch: Die Definition der Herzinsuffizienz beeinhaltet folgende Punkte:
• Symptome der Herzinsuffizienz (typisch sind Dyspnoe und Erschöpfung in Ruhe oder bei Belastung)
• Objektiver Nachweis (vorzugsweise durch Echokardiografie) einer kardialen Dysfunktion (syst. u./od. diast.)
Epidemiologie: altersabhängige Inzidenz und Prävalenz: 45–55 J. < 1 %, 65–75 J. 2–5 %, > 80 J. ~ 10 %.
Formen der Herzinsuffizienz
Akute vs.
Akut: rasches (evtl. innerh. von h) Auftreten von Symptomen u. Zeichen der kardialen Dysfkt.
chronische HF Chronisch: häufigste Form, oft durch akute Exazerbationen gekennzeichnet
HF-rEF (Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion, systolische Form):
eingeschränkte Ejektionsfraktion (EF), Pumpleistung und Auswurf o;
betrifft ca. 60 % der HF-Fälle; häufig mit diastolischer Dysfunktion kombiniert
HF-pEF (Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion, diastolische Form):
klinische Herzinsuffizienzzeichen und erhaltene LV-Auswurffraktion;
CAVE: ca. 30–40 % der HF-Fälle (oft Frauen); Risikofaktoren: art. Hypertonie,
Aortenklappenstenose, weibl. Geschlecht, höheres Lebensalter, obstruktive Schlafapnoe, Diabetes mellitus und andere Ursachen wie z.B. restriktive Kardiomyopathie
High- vs. Low- High-Output-failure: Hyperzirkulation verursacht HF-Symptome u. -Zeichen, primär
Output-Failure ist keine Herzkrankheit ursächlich; CAVE: Peripherie warm; Bsp.: Thyreotoxikose,
Paget-Erkrankung, Anämie, Beriberi, Leberzirrhose, Sepsis, evtl. Schwangerschaft
Low-Output-failure: häufigere Form; Auswurf o e peripherer Bedarf nicht gedeckt
e neurohumorale Gegenregulation; CAVE: Peripherie kühl, blass u. kaltschweißig
HF-rEF vs.
HF-pEF
• Entstehung und Stadieneinteilung der Herzinsuffizienz
Klinische Symptomatik
• Diagnostik und Differenzialdiagnosen
• Symptomatische und kausale Therapie
• Medikamentöse Stufentherapie
Akute HF
Orthopnoe, Tachypnoe, Kaltschweißigkeit, pulmonale Rasselgeräusche (Lungenödem),
schaumiges Sputum (Lungenödem), Zyanose, Tachykardie
Chronische HF Belastungsdyspnoe, später Ruhedyspnoe, Nykturie, Ödeme der unteren Extremität,
Anfälle nächtlicher Luftnot (Asthma cardiale), verminderte Belastbarkeit, Schwäche,
Übelkeit, Bauchschmerzen (Stauungsleber, -gastritis), Kachexie, Muskeldystrophie,
evtl. gehäufte Infekte (durch Abwehrschwäche), Hypotonie
Mögliche Ursachen
Akute HF
Schlechte Therapieadhärenz, akutes Koronarsyndrom/Myokardinfarkt (MI), zirkulatorisches Versagen, Klappenvitien, Herzrhythmusstrg., Hypertonie, Infekte (v. a. Pneumonie),
Flüssigkeitsretention (bei Niereninsuffizienz), Chirurgie, Asthma/COPD, Alkohol, Drogen
Chronische HF Kardial: KHK (54–70 %), art. Hypertonie (20–30 %), Kardiomyopathien, Klappenvitien,
Perikarderkrankungen, entzündl. Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Medikamente (z. B. Zytostatika), Speicherkrankheiten (z. B. Sarkoidose), endokrin (u.a.
Diabetes, Hypo-/Hyperthyreoidismus), toxisch (u.a. Alkohol, Kokain), ernährungsbedingt (z.B. Thiaminmangel), weitere: z. B. HIV, terminale Niereninsuffizienz
Pathophysiologie
Kontraktionsschwäche
(KHK – u.a. Z.n. Myokardinfarkt,
dilatative Kardiomyopathie,
Myokarditis, toxische Stoffe)
Herzrhythmusstörungen
(Bradykardie, Tachykardie,
gehäufte Extrasystolen)
Systolische Herzinsuffizienz
(Kontraktionsstörung
des Myokards)
Herzinsuffizienz
Hypertrophie
(z.B. arterielle Hypertonie,
hypertrophe
Kardiomyopathie)
Diastolische Herzinsuffizienz
(verminderte Dehnbarkeit
des Myokards)
Druckbelastung
(Klappenstenosen,
arterielle Hypertonie,
pulm. Hypertonie)
Volumenbelastung
(Klappeninsuffizienzen,
Shuntvitien)
Behinderung der Herzfüllung
(z.B. Perikarderguss,
konstriktive Perikarditis,
restriktive Kardiomyopathie)
Wichtige Differenzialdiagnosen
Pulmonale Erkrankungen
Andere Erkrankungen
Lungenarterienembolie, Lungenemphysem, Lungen- Niereninsuffizienz (akut/chronisch), Anämie,
fibrose, COPD, Asthma bronchiale, Pneumonie,
Leberzirrhose, Vaskulitiden, Adipositas, Depression,
Pneumothorax
fehlendes Training
Autor: Tom Giesler
© 2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-179-3
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-179-3
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Husten pocketcard Set (2er)
P. Kardos
• Unterscheidung akuter und chronischer Husten, die
wichtigsten Differenzialdiagnosen, häufige Fehler in
der Hustendiagnostik, Therapiealgorithmus
• Arzneimittelübersicht mit allen relevanten HustenTherapeutika: Aufschlüsselung nach Wirkungsweise,
Unterteilung in kausale sowie symptomatische
Therapeutika, genaue Dosierungsangaben und Indikationen, die wichtigsten Nebenwirkungen
Husten pocketcard Set
Husten Definitionen
– Schutzreflex der Atemwege
– Gemeinsames Symptom vieler bronchopulmonaler und extrapulmonaler Erkrankungen
– Häufige Beschwerde
Akuter Husten
Dauer: 3 (bis zu 8) Wochen
Chronischer Husten
Dauer: > 8 Wochen
Produktiver Husten
Auswurf in 24 Stunden = 30 ml (2 Eßlöffel)
Unproduktiver (trockener, Reiz-) Husten
< 30 ml Auswurf in 24 Stunden
Klassifizierung
Akut (< 8 Wochen)
Erkrankungen der Atemwege
– Akute Infektionen der oberen Atemwege
– Allergische Rhinosinusitis
– Asthma
– Aspiration: oft Kinder 1-3 Jahre
– Inhalative Intoxikation: Unfälle, Brände
Erkrankungen der Lungen/Pleura
– Pneumonie
– Pleuritis
– Lungenembolie
– Pneumothorax
Extrapulmonale Ursachen
– Kardiale Erkrankungen mit akuter
Lungenstauung
Chronisch (> 8 Wochen)
Erkrankungen der Atemwege/der Lungen
– Chronische Rhinosinusitis
– Chronische nicht obstruktive Bronchitis
– COPD*
– Asthma, eosinophile Bronchitis
– Lungentumoren
– Infektionserkrankungen (Tbc, Keuchhusten,
Mykosen)
– Diffuse Lungenparenchymerkrankungen
– Inhalative Ereignisse (Aspiration, RADS**)
– Bronchiektasen, Bronchomalazie
– Seltene lokalisierte Erkrankungen des
Tracheobronchialsystems
– Zystische Fibrose
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Medikamentös ausgelöster Husten
– ACE Hemmer
– Andere
Kardiale Erkrankungen
– Alle mit Lungenstauung
– Endokarditis
* COPD = chronic obstructive pulmonary disease; ** RADS = reactive airways dysfunction syndrome
Diagnostik
Akuter Husten
– Meist spontan abheilende banale Erkältungsinfekte der oberen und der unteren Atemwege
– Diagnose stützt sich ausschließlich auf Anamnese und körperliche Untersuchung; Ausnahmen:
Diagnostikalgorithmus akuter Husten
0
Patient mit
akutem Husten
Anamnese/
körperliche Untersuchung
Sofortige Diagnostik
erforderlich (s. S. 2 oben)?
Nein
Hinweis auf Infekt?
1
2
Ja
4
Ja
8
Ja
3
Entsprechende Diagnostik,
ggf. stationäre Einweisung
Hinweis auf
bakteriellen Infekt?
Nein
Ggf. symptomatische
Therapie
Nein
Medikamente als Ursache
(z.B. ACE-Hemmer)?
Nein
5
Ja
Ggf. weiterführende
Diagnostik und Therapie
6
7
9
Medikamente ab-/ersetzen
10 Ja
Husten innerhalb von
8 Wochen abgeklungen?
Nein
12
Diagnostik nach Algorithmus
Chronischer Husten
11
Keine weiteren Maßnahmen
Modifiziert nach Kardos P et al.: Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit akutem und chronischem Husten.
Pneumologie 2010; 64:336–373.
Autor: Peter Kardos
www. media4u .com
© 2011 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-147-2
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Lungenfunktion
Lungenfunktion pocketcard
pocketcard set
set
• Grafische Darstellung der Lungenvolumina und -kapazitäten
• Fluss-Volumen-Kurven zu unterschiedlichen Krankheitsbildern mit ausführlicher Erklärung
• Beschreibung verschiedener Testverfahren wie
Spirometrie, Bodyplethysmografie, Heliumdilution und
Methacholin-Provokationstest
• Algorithmus zur exakten Interpretation der Lungenfunktionswerte
Indikationen
Indikationenund
undKontraindikationen
Kontraindikationen
••Beurteilung
Beurteilungvon
vonSchweregrad
Schweregradbzw.
bzw.Progression
Progression
einer
einerbek.
bek.Lungenerkrankung
Lungenerkrankungbzw.
bzw.Screening
Screening
bei
beientsprechendem
entsprechendemRisiko
Risiko(Raucher
(Rauchert
tCOPD)
COPD)
••Differentioaldiagnose
Differentioaldiagnoseobstruktiver/restriktiver
obstruktiver/restriktiver
Ventilationsstörungen
Ventilationsstörungen
••Beurteilung
Beurteilungder
derTherapieeffektivität
Therapieeffektivität
••Beurteilung
Beurteilungder
derGrade
Gradeder
derkörperlichen
körperlichen
Beeinträchtigung
Beeinträchtigung(Erwerbsunfähigkeit
(Erwerbsunfähigkeitetc.)
etc.)
••Einschätzung
Einschätzungperioperativer
perioperativerKomplikationen
Komplikationen
Lungenvolumina
Lungenvoluminaund
undLungenkapazitäten
Lungenkapazitäten
Kontraindikationen
Kontraindikationen
Indikationen
Indikationen
••Funktionelle
FunktionelleDiagnostik
Diagnostikvon
vonbronchobronchopulmonalen
pulmonalenErkrankungen
Erkrankungen
••Schlechte
SchlechteZusammenarbeit
Zusammenarbeitbzw.
bzw.
Unfähigkeit
Unfähigkeit(sehr
(sehralte
alteoder
odersehr
sehrjunge
junge
Patienten)
Patienten)
••Ansteckende
AnsteckendeErkrankung
Erkrankung(z.B.
(z.B.TB)
TB)
••Pneumothorax
Pneumothorax
••Aneurysmen
Aneurysmen
••Hernien
Hernien
••Angina
Anginapectoris
pectorisoder
oderkürzlich
kürzlicherlittener
erlittener
Herzinfarkt
Herzinfarkt
••Vor
Vorkurzem
kurzemdurchgeführte
durchgeführteOP
OPam
am
Auge,
Auge,abdominale
abdominaleo.o.thorakale
thorakaleEingriffe
Eingriffe
Maximale
Maximale
Einatemlage
Einatemlage
InspirationsTotalInspirationsTotalkapazität
kapazität
kapazitätICIC
kapazität
TLC
TLC
Inspiratorisches
Inspiratorisches
VitalVitalReservevol.
Reservevol.IRV
IRV
kapazität
kapazität
VC
VC
AtemzugAtemzugvolumen
volumenVTVT
Funktionelle
Funktionelle
ResidualResidual- Exspiratorisches
Exspiratorisches
kapaz.
kapaz.FRC
FRC Reservevol.
Reservevol.ERV
ERV
Residualvolumen
ResidualvolumenRV
RV
4,8
4,8l l 3,8
3,8l l 3,6
3,6l l
Atemruhelage
Atemruhelage
Maximale
Maximale
Ausatemlage
1,2l l 1,5
1,5l l 1,0
1,0l l
Ausatemlage 1,2
20–30 J. 50–60 J. 60–70 J.
20–30 J. 50–60 J. 60–70 J.
Fluss-Volumen-Kurven
Fluss-Volumen-Kurven(F-V-Kurven)
(F-V-Kurven)
••Die
Dieforcierte
forcierteVitalkapazität
Vitalkapazität(FVC)
(FVC)wird
wirddargestellt
dargestelltals
alsF-V-Spirogramm
F-V-Spirogrammu.u.auch
auchals
als"F-V-Schleife"
"F-V-Schleife"
bezeichnet.
bezeichnet.Der
Derforcierten
forciertenexspiratorischen
exspiratorischenVitalkapazität
Vitalkapazität(FEVC)
(FEVC)folgt
folgtdie
dieMessung
Messungder
der
forcierten
forcierteninspiratorischen
inspiratorischenVitalkapazität
Vitalkapazität(FIVC).
(FIVC).
••F-V-Kurven
F-V-Kurvensind
sinddiagnostisch
diagnostischhilfreich,
hilfreich,da
daspez.
spez. Erkrankungen
Erkrankungencharakteristische
charakteristischeBilder
Bilderergeben.
ergeben.
••Die
Die"V-gegen-t"-Kurve
"V-gegen-t"-Kurveist
isteine
einediagnostische
diagnostischeAlternative
Alternativeder
derspirometrischen
spirometrischenDarstellungsDarstellungsmöglichkeiten.
möglichkeiten.
Normale
Milde
Schwere
NormaleF-V-Kurve
F-V-Kurve
MildeObstruktion
Obstruktion
SchwereObstruktion
Obstruktion
Fluss (l/s)
Fluss (l/s)
-4-4
-4-4
Fluss (l/s)
Fluss (l/s)
Fluss
Fluss(l/s)
(l/s)PEF (Peak expiratory flow) 5
55
55
PEF (Peak expiratory flow) 5
44
44
44
33
33
Exspiration
33
Exspiration
22
22
22
11
11
11
FEVC
FEVC
00
00
00
11 22 33 44 55 66
11 22 33 44 55 66
11 22 33 44 55 66
-1-1
-1-1
-1-1
FIVC
FIVC
Volumen
Volumen
-2-2
Volumen( (
Volumen(l)(l) -2
-2
Volumen
-2
Volumen -2
-3-3
-3-3
-3-3
Inspiration
-4-4
Inspiration
InspirationsflussExpiratorionsfluss
Expiratorionsfluss
Inspirationsfluss
Lungenfunktion pocketcard Set (3er)
M. Jakob
Restriktion
Restriktion
Obstruktion
Obstruktionder
deroberen
oberenLuftwege
Luftwege
Fixe
Fluss
(l/s)
Fluss (l/s) Variable
Fluss (l/s)
Fluss (l/s) Variable
FixeObstruktion
Obstruktion
(l/s)der
33Fluss (l/s) Variable
3Fluss
33Fluss (l/s)
33Fluss (l/s) Variable
deroberen
oberen
3
intrathorakale
extrathorakale
Luftwege
intrathorakale
extrathorakale 2
Luftwege
22
22
22
Obstruktion
Obstruktion
2
Obstruktion
Obstruktion
11
11
11
11
0
00
00
11 22 33 44 55 00
11 22 33 44 55
11 22 33 44 55 0
11 22 33 44
-1
-1-1
-1-1
-1-1
Volumen
Volumen(l)(l) -1
Volumen
-2-2
Volumen(l)(l) -2
-2-2
-2-2
Volumen
-2
Volumen(l)(l)
Volumen
-3-3
-3-3
-3-3
Volumen(l)(l) -3-3
Author: Michael Jakob, © 2011 Börm Bruckmeier Verlag
Author: Michael Jakob, © 2009 Börm Bruckmeier Verlag
ISBN 978-3-89862-139-7
ISBN 978-3-89862-079-6
www. media4u .com
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-139-7
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
8
Innere Medizin – Stoffwechsel
E. Siegel, F. Schröder, J. Kunder, M. Dreyer
Diabetes mellitus
pocket
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diabetologis
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en
Diabetes mellitus pocket
E. Siegel, F. Schröder, J. Kunder, M. Dreyer
E
NEU!
7. Auflage
7. Auflage, 205 Seiten
ISBN 978-3-89862-778-8
EUR [D] 14,99
EUR [A] 15,50 / sFr 28,99
• Aktualisiert nach den neuesten Leitlinien der Deutschen
Diabetes Gesellschaft
• Überarbeitetes Liste gängiger Pens
• Neu: Zusätzliches Kapitel „Monitoring bei Diabetes“
• Erweitertes Kapitel „Diabetes in der Geriatrie“
• Komplett überarbeitetes Medikamenten-Kapitel, mit
allen Antidiabetika, inkl. Antihypertensiva, Diuretika und
Lipidsenkern
• Mit neuesten DRG Kodierrichtlinien
Diabetes mellitus pocketcard Set
Diabetes-Screening beim Gesunden (adapt. nach: Leitlinien, DDG 11/2014)
Nüchternblutglukosebestimmung bei allen Personen m 45 J.
Insulinkonzentration
(bei Normalbefund u Wiederholung nach 3 Jahren)
im Blut
Zusätzlich 75 g Glukosetoleranztest bei folgenden Risikofaktoren
• Übergewicht mit BMI > 27 kg/m2
• Erstgradige Verwandte mit Diabetes mellitus Typ 2
• Früher bestehender GDM o. Kind mit > 4000 g Geburtsgewicht
• Arterielle Hypertonie mit RR > 140/90 mmHg
6
12
18
24 t (h)
• HDL-Cholesterin < 35 mg/dl (0,9 mmol/l) und/oder
Triglyzeride > 250 mg/dl (2,85 mmol/l)
Zirkadiane Rhythmik der
• Gestörte Glukosetoleranz o. abnorme Nüchternblutglukose
physiologischen Insulinsekretion
• Albuminurie
bei Nicht-Diabetikern
• Vorhandensein von makrovaskulären Erkrankungen
Empfehlungen zur Diabetes-Diagnose
(n. Praxisempfehlg. Therapie d. Typ-2-Diab., DDG 10/2014)
Symptome des Diabetes mellitus (d.h. Gewichtsverlust, Polyurie, Polydipsie)
und/oder erhöhtes Diabetes-Risiko 1 und/oder auffällige Gelegenheitsplasmaglukose
Zugang über venöse Plasmaglukose:
Bestimmung Nüchternplasmaglukose (NPG)
oder oraler Glukose-Toleranz-Test (oGTT)
2, 3
Zugang über HbA1c: Bestimmung HbA1c
>
_ 48 mmol/mol 39–<48 mmol/mol
(>
_ 6,5 %)
(5,7–<6,5 %)
NPG
NPG
NPG < 5,6
>7,0
5,6–6,9
mmol/l
mmol/l
mmol/l
(< 100 mg/dl)
(> 126 mg/dl) (100–125
und/oder im
und/oder
mg/dl)
oGTT-NPG
2h-oGTT-PG und/oder
< 5,6 mmol/l
>
_ 11,1
2h-oGTT-PG (<100 mg/dl)
mmol/l
7,8–11,0
und 2h-PG
(>
_ 200 mg/dl)
mmol/l
< 7,8 mmol/l
(140–199
(< 140 mg/dl)
mg/dl)
< 39 mmol/mol
(< 5,7 %)
Bestimmung NPG oder oGTT:
Zum weiteren diagnostischen Vorgehen
siehe Zugang Plasmaglukose
Legende
Diagnose: Diabetes
1
2
3
Aufklärung über:
– Diabetesrisiko
– Lifstyle-Intervention
– Behandlung v. Risikofaktoren
– Erneute Risikobestimmung
und HbA1c nach 1 Jahr
Diagnose: Kein Diabetes
Erhebung durch Fragebögen
Bei Diabetes-Symptomen sofortige Glukosemessungen;
Wenn eine Verfälschung des HbA1c-Wertes zu erwarten
ist (siehe oben), primär Diagnose durch Glukosemessung
Diagnose: Diabetes
Diagnose: Kein Diabetes
Im Diabetes-Risiko-Text werden Alter, Größe, Taillenumfang, Bluthochdruck, körperl. Aktivität, Ernährungsgewohnheiten,
Nikotin-/Alkoholkonsumbestimmt (Diabetes-Risiko-Text unter www.dife.de)
Glukosetoleranztest – Interpretation (nach: Leitlinien, DDG 11/2014)
Diabetes
Glukosekonzentration im oralen Glukosetoleranztest mit 75 g Glukose (75-g-oGTT)
Vollblut mg/dl (mmol/l)
Plasma mg/dl (mmol/l)
gesichert ab
Venös
Kapillär
Venös
Kapillär
Nüchtern
≥110 (6,1)
≥110 (6,1)
≥126 (7,0)
≥126 (7,0)
2-h-Wert
≥180 (10,0)
≥ 200 (11,1)
≥ 200 (11,1) ≥ 220 (12,2)
Gestörte
Glukosekonzentration im oralen Glukosetoleranztest mit 75 g Glukose (75-g-oGTT)
GlukoseVollblut mg/dl (mmol/l)
Plasma mg/dl (mmol/l)
toleranz
Kapillär
Venös
Kapillär
gesichert ab Venös
Nüchtern
≥ 90/<110
(5,0/6,1)
≥140/< 200
(7,8/11,1)
≥100/<110
(5,6/6,1)
≥120/<180
(6,7/10,0)
2-h-Wert
≥100/<126
(5,6/7,0)
≥140/< 200
(7,8/11,1)
≥110/<126
(6,1/7,0)
≥160/< 220
(8,9/12,2)
IFG (impaired fasting glucose = abnorme Nüchternblutglukose): Glukosekonzentration ≥100 mg/dl (6,1 mmol/l) und
< 126 mg/dl (7,0 mmol/l) im venösen Plasma sowie ≥90 mg/dl (5,6 mmol/l) und <110 mg/dl (6,1 mmol/l) im kapillären Vollblut.
IGT (impaired glucose tolerance = gestörte Glukosetoleranz)
Oraler Glukosetoleranztest – Durchführung (adapt. nach: Leitlinien, DDG 211/014)
Durchführung am Morgen [nach 10–16 h Nahrungs- (und Alkohol-)karenz] nach einer
mindestens 3-tägigen Ernährung mit mehr als 150 g Kohlenhydraten/Tag. Patient in sitzender
oder liegender Position. Rauchen ist vor und während des Tests nicht erlaubt.
Zum Zeitpunkt 0 trinkt der Patient 75 g Glukose in 250 bis 300 ml Wasser innerhalb von 5 min.
Kinder erhalten 1,75 g/kg KG (max. 75 g). Blutentnahmen zu den Zeitpunkten 0 und 120 min.
Sachgerechte Aufbewahrung bis zur Messung.
© 2015 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Autor: E. Siegel
Diabetes mellitus pocketcard Set (3er)
E. Siegel
ISBN 978-3-89862-183-0
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-183-0
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Gestationsdiabetes pocketcard Set
• Detailliert erläuterte Insulintherapie des Typ-1 mit:
wichtigen Begriffserklärungen, wie BE-, Korrekturfaktor
und Honeymoon-Phase, verschiedenen Insulintherapieschemata mit erklärenden Grafiken, Insulintherapie und
Übersicht über die verschiedenen Insuline
• Therapie-Management des Typ-2-Diabetes mit:
aktualisiertem Algorithmus zur antihyperglykämischen
Therapie nach Praxisempfehlung DDG 2014, Empfehlungen
zur Festlegung individueller Therapieziele, Erklärungen zu
den verschiedenen Möglichkeiten einer Insulintherapie
Definition des Gestationsdiabetes (GDM)
Erstmals in der Schwangerschaft diagnostizierte Glukosetoleranzstörung t oraler Glukosetoleranztest
(oGTT) mit 75 g Glukose unter standardisierten Bedingungen und qualitätsgesicherter Glukosemessung
aus venösem Plasma; die Diagnose ist bereits mit einemmGlukosewert möglich.
t vor SSW 24 + 0 GDM-Diagnose bei Risikofällen auch mit einemmNüchternwert bei Zweitmessung
Pathophysiologie
• Gestationsdiabetes mit pathophysiologischen Ähnlichkeiten zum Typ-2-Diabetes
(Insulinresistenz und Betazelldysfunktion, herabgesetzter Dispositionsindex)
• Kann als Vorstufe oder Frühform des Typ-2-Diabetes aufgefasst werden
Wichtige Differenzialdiagnosen
• Vorbestehender Typ-2-Diabetes (häufig)
• Angeborener Glucokinase-Gendefekt (MODY 2)
• Erstmanifestation eines Typ-1-Diabetes (selten)
Häufigkeit
3–4 % der Schwangerschaften in Deutschland
Risikofaktoren für eine Hyperglykämie in der Schwangerschaft
Anamnestisch-internistische Risikofaktoren
• Diabetes bei Familienangehörigen 1. Grades
• Polyzystisches Ovarsyndrom
• Adipositas (BMI >
_ 30 kg/m2)
• Medikamente, z. B. Betamimetika, Gluko• Arterieller Hypertonus oder Medikamente zur
kortikoide, Antidepressiva
Behandlung des Hypertonus
• Passagere Glukoseintoleranz in der Anamnese
• Dyslipidämie oder Medikamente zur Behandlung
oder HbA1c m 5,7 % in der Vorgeschichte
der Dyslipidämie
• Ethnie: Mittlerer Osten, Indien, Pakistan,
• Körperliche Inaktivität
Bangladesch, Afrika, Mittelamerika
• Bekannte KHK, Apoplex oder PAVK
• Alter m 45 Lebensjahre
Gelegenheitsglukose
Nüchternglukose
Anamnestisch-geburtshilfliche Risikofaktoren oder
m 200 mg/dl (11,1 mmol/l)
m 92 mg/dl (5,1 mmol/l)
• Frühere Schwangerschaft mit GDM
• Habituelle Abortneigung (>
_ 3 Aborte)
• Frühere Geburt eines makrosomen Kindes mit
• Frühere Geburt eines Kindes mit schwerwiegenden
Nüchternglukose (Zweitmessung)
Geburtsgewicht m 4500 g
Fehlbildungen
Aktuell während der Schwangerschaft auftretende Risikofaktoren
• Glukosurie: Nierenschwelle
Polyhydramnion
< 92 mg/dl o in der SS 92−125 •mg/dl
m 126 mg/dl
• Glukosurie bei
zu 40 % der Schwangeren;
• Fetale Makrosomie: bei
% der makrosomen
(5,1bis
mmol/l)
(5,1−6,9 mmol/l)
(7,080mmol/l)
< 10 % der Schwangeren mit GDM haben eine
NG von Müttern mit normaler Glukosetoleranz
Glukosurie
übermäßiges Wachstum des Abdomens
Ohne
Befund
GDM (t diabetestypischesDiabetes
• Übermäßige
Gewichtszunahme
Wachstumsmuster)
NG = Neugeborene
Detektion einer Hyperglykämie in der Frühschwangerschaft
• Alle Schwangeren mit mindestens einem Risikofaktor (s. u. Algorithmus zur GDM-Diagnostik)
• Zuerst Messung eines Gelegenheits-Plasmaglukosewerts oder eines Nüchtern-Plasmaglukosewerts
• Zweitmessung der Glukose nüchtern, wenn Gelegenheitsglukose m 200 mg/dl (11,1 mmol/l) oder
Nüchternglukose m 92 mg/dl (5,1m mmol/l)
• Nüchterglukose m 92–125 mg/dl (m 5,1–6,9 mmol/l) = GDM
• Nüchterglukose m 126 mg/dl (7,0 mmol/l) = manifester Diabetes
Algorithmus - Diabetesdiagnose in der Frühschwangerschaft
(vor 24. SSW)
Gelegenheitsglukose
m 200 mg/dl (11,1 mmol/l)
oder
Nüchternglukose
m 92 mg/dl (5,1 mmol/l)
Nüchternglukose (Zweitmessung)
< 92 mg/dl
(5,1 mmol/l)
92−125 mg/dl
(5,1−6,9 mmol/l)
m 126 mg/dl
(7,0 mmol/l)
Ohne Befund
GDM
Diabetes
Autoren: F. Schröder, H. Kleinwechter © 2012 Börm Bruckmeier Verlag GmbH ISBN 978-3-89862-157-1 www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-157-1
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Gicht pocketcard Set
Definition 1
Gicht ist eine häufige metabolische Erkrankung, charakterisiert durch eine chronische Hyperurikämie (Harnsäurespiegel m 6,8 mg/dl [m 400 µmol/l]). Diese entsteht durch Überschreiten der
Harnsäure-Sättigungsschwelle und führt zur mikroskopischen und makroskopischen Ablagerung
von Mononatriumuratkristallen in Weichteilen (Tophi). Mononatriumuratkristalle lösen starke,
aber selbst limitierende Schübe akuter Arthritis mit extremen Schmerzen sowie artikulärer und
periartikulärer Entzündung aus.
Epidemiologie 2
– Prävalenz der Arthritis urica (Deutschland): 1,4%
– Männer : Frauen = 4 : 1 bis 9 : 1; Frauen erkranken meist erst nach der Menopause
– Erkrankungsrisiko steigt mit höherem Lebensalter
Pathophysiologie 2, 5
Adenin
Hypoxanthin
HPGRT
Recycling Nukleotidmetabolite
XO
Guanin
Xanthin
Ausscheidung
XO
Harnsäure
Niere
HPGRT = Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyl-Transferase; XO = Xanthinoxidase
– Löslichkeitsgrenze der Harnsäure (37°C, pH 7,4): 400 µmol/l (6,8 mg/dl)
– Ausfällung der Harnsäure zu Kristallen v. a. bei niedriger Körpertemperatur (Akren) und
niedrigem pH-Wert in den Gelenken
– Mononatriumuratkristalle d Auslöser einer lokalen Entzündungsreaktion
Ätiologie 4, 5
Primäre Hyperurikämie
– 90 %: Störung der tubulären Harnsäureexkretion: Harnsäureexkretion o
– 10 %: Enzymdefekte Purinstoffwechsel (Purinwiederverwertung o d endogene Harnsäureproduktion m)
Sekundäre Hyperurikämie
Harnsäureproduktion m
Erhöhte Purinzufuhr (Nahrung, Alkohol), hämatologische Erkrankungen (z. B. Polycythemia vera,
lymphoproliferative Erkrankungen, hämolytische Anämien), erhöhter Zellumsatz (Tumorlysesyndrom bei Zytostatikatherapie), Psoriasis, Rhabdomyolyse
Renale Harnsäureexkretion o
Nierenerkrankungen verschiedener Genese, Medikamente (Diuretika, Betablocker, Ciclosporin A,
Salicylate, Zytostatika, Pyrazinamid, Ethambutol), Laktatazidose, Ketoazidose (fasten-, diabetesinduziert), Alkohol, Hypothyreose, Sarkoidose
Harnsäureproduktion m und Harnsäureexkretion o
Fasten, Alkoholexzess, Glykogenspeicherkrankheit Typ 1
Auslöser für Gichtanfälle 2
– Plötzlicher Harnsäureanstieg, z.B. durch Nahrungs- und/oder Alkoholexzess
– Rasche Senkung der Serumharnsäure (medikamentös) d vermutlich Entzündungsreaktion
durch beginnende Auflösung von bestehenden Harnsäurekristallen
Risikofaktoren4
– Genetische Faktoren (z.B. Gicht in der Familienanamnese)
– Männliches Geschlecht (s.o.), höheres Lebensalter
– Adipositas, Ernährungsgewohnheiten (purinreiche Lebensmittel, Alkoholkonsum)
– Begleiterkrankungen
• Metabolische Erkrankungen (Diabetes mellitus, Hypertonie, Hypercholesterinämie, Adipositas)
• Erkrankungen mit erhöhtem Zellumsaz (s.o.)
– Medikamente (s.o.)
Klinik
Rund 90% aller Patienten, die einen Gichtanfall hatten, erleiden in der Regel in
den darauf folgenden 5 Jahren weitere Anfälle!8
Typischer Gichtanfall4
– Sehr schmerzhafte periphere Monarthritis, plötzlich auftretend, nachts beginnend
– Typischerweise Großzehengrundgelenk (Podagra) betroffen
Weniger typische Verläufe4
– Es können alle Gelenke betroffen sein (Oligoarthritis, Polyarthritis)
– Niereninsuffizienz (Uratnephropathie)
© 2012 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-156-4
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-156-4
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Gestationsdiabetes pocketcard Set (3er)
F. Schröder, H. Kleinwechter
• Die wichtigsten klinischen Fakten und Risikofaktoren des
GDM, Detektion einer Hyperglykämie schon in der Frühschwangerschaft (vor SSW 24)
• Diagnostische Schritte anhand übersichtlicher Algorithmen
mit Aufzeigen von Differenzialdiagnosen und therapeutischer Konsequenz
Gicht pocketcard Set (2er)
• Pathophysiologie, Risikofaktoren und Auslöser
• Diagnostikalgorithmus: Typischer Gichtanfall versus
chronische Gicht
• Alles über die Therapie der Gicht mit Therapiealgorithmus und allem Wissenswerten zu nicht medikamentösen
Therapien
• Arzneimittelübersicht mit allen relevanten GichtTherapeutika inkl. Dosierungsangaben, Kontraindikationen
und Nebenwirkungen
en
u
s
men
-
en
Innere Medizin – Rheumatologie / Radiologie / HNO
Rheumatologie XXS pocket
U. Müller-Ladner, F. Meier, R. Wöhrle, A. Ruß
9
U. Müller-Ladner, F. Meier, R. Wöhrle, A. Ruß
Rheumatologie
XXS pocket
• Alle klinisch relevanten Krankheiten von rheumatoider
Arthritis, Spondyloarthritiden u.v.m.
• Praktisch: Arzneimittelübersicht mit allen wichtigen
DMARD und Biologika inklusive Dosierung
2. Auflage
2. Auflage, 192 Seiten
ISBN 978-3-89862-560-9
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Neuro Imaging pocket
S. Weidauer, S. v. Stuckrad-Barre
S. Weidauer, S. v. Stuckrad-Barre
Neuro Imaging
pocket
Die Neuroradiologie in einem Bildband
• Über 1000 CT-/MRT-Abbildungen mit genauer Kennzeichnung der wesentlichen Befunde in hervorragender
Bildqualität
• 13 Mind maps für den schnellen Überblick der verschiedenen Krankheitsentitäten am Kapitelanfang
1. Auflage, 368 Seiten
ISBN 978-3-89862-749-8
EUR [D] 24,99
EUR [A] 25,70 / sFr 48,99
Röntgen Thorax pocketcard Set (2er)
S. Voß
Röntgen Thorax – vollständig befunden, nichts übersehen:
Röntgen Thorax pocketcard Set
GRUNDSÄTZLICH BEACHTEN
• Wie lässt sich Aufnahmetechnik und -qualität einschätzen?
• Welche knöchernen Strukturen und welche Weichteile
stellen sich dar?
• Sind Zwerchfell und Pleura bzw. Mediastinum und Hili
ohne pathologischen Befund?
• Welche Strukturen des Lungenparenchyms, z.B. Lungengefäße, flächige, fokale bzw. streifige Veränderungen oder
Fremdmaterial, sollten nacheinander analysiert werden?
• Viele Bildübersichten mit Pfeilen zeigen typische Befunde
und Abmessungen wie CTR, RSR oder RCR im Brustraum.
HNO pocket
T. Braun
• Kompakter Überblick über Anamnese, Untersuchung,
Funktionsdiagnostik sowie die wichtigsten Krankheitsbilder mit Therapieanleitungen
• Aufnahmetechnik und -qualität
• Ossäre Strukturen und Weichteile
• Zwerchfell und Pleura
• Mediastinum und Hili
• Lungenparenchym (Lungengefäße,
flächige/fokale/fleckige/streifige/
retikuläre Veränderungen)
• Fremdmaterial
Aufnahmetechnik und -qualität
• p.a.-Aufnahme (stehend) oder a.p.-Aufnahme (liegend) e bei a.p.-Aufnahme erscheint das
Spitzenfeld (SF = Lunge oberhalb der Clavicula) kleiner, Herzsilhouette u. Hili größer/unscharf
und das Zwerchfell höher im Vergleich zur p.a.-Aufnahme
• Abstand von Claviculae zu Proc. spinosus bds. gleich? e korrekte Zentrierung (2, 3, 5, 6)
• Korrekte Inspirationstiefe: Ist die 9./10. Rippe frei von Zwerchfellüberlagerungen (1)?
• 1. Rippe zeigt mit ihrem ventralen Ende auf BWK 4?
• Belichtungsverhältnisse adäquat? e WKs hinter Herz und Lungengefäße gut abgrenzbar (4)
Ossäre Strukturen und Weichteile
• WK: Typische Form und Stellung? Höhenverluste?
• Hals: Trachea regelrecht, nicht verlagert oder
(Pfeile), Fisch-, Keil- od. Plattwirbel? Projektion der
komprimiert? Trachealdurchmesser ca.
Pedikel und Proc. spinosi? Osteolysen?
15–18 mm. LK-Vergrößerung? SD-Verkalkung?
• Scapula (Korrekt herausgedreht? s. Pfeile),
Clavicula und Humerus: Insbes. Dislokationen, Frakturen, osteoplast./osteolyt.
Läsionen?)
• Rippen: Typische Form und Stellung?
Kontinuierlich verfolgbar? Keine Auftreibungen,
Frakturen (s. Markierung), Osteolysen?
• Weichteilmantel: Weichteilemphysem (Pfeile
1–3) und Raumforderungen? Mammae sowie
Mamillenschatten symmetrisch (Z.n. Ablatio?)
• Abdomen: Freie subdiaphragmale Luft
(Luftsichel unter rechtem ZF)?
Autor: S. Voß
© 2015 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-182-3
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-182-3
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Thomas Braun
HNO
pocket
• Tabellarische Übersicht über die wichtigsten Antiinfektiva
im HNO-Bereich
• Auflistung von mehr als 1000 fachrelevanten Abkürzungen
1. Auflage, 152 Seiten
ISBN 978-3-89862-745-0
EUR [D] 12,99
EUR [A] 13,40 / sFr 24,99
10
Infektiologie
H. Klinker [Hrsg.]
2010-2011
Antibiotika
pocket
NEU!
Antibiotika pocket
H. Klinker (Hrsg.)
Vorankündigung für Herbst 2016
1. Auflage, ca. 500 Seiten
ISBN 978-3-89862-552-4
EUR [D] 18,99
EUR [A] 19,60 / sFr 36,99
A. Ruß, C. Hoffmann
2011
Antiinfektiva
XXS pocket iPhAuch als
one +
Android
App
3. Auflage
3. Auflage, 184 Seiten
ISBN 978-3-89862-561-6
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
15
14
13
12
11
10
9
8
7
6
5
• Therapie bei Nichtansprechen ggf. nach 3 Tagen ändern bzw. gezielte Therapie nach Antibiogramm
• Auch andere Ätiologien beachten, z.B. Viren, Pilze, Protozoen und Würmer
• Nicht jedes Fieber ist Zeichen einer bakteriellen Infektion. Antibiotika nicht als Antipyretika einsetzen!
• Procalcitonin(PCT)-Bestimmung ist zur Indikationsstellung (und v.a. auch zur Beendigung) einer
Antibiotikatherapie empfehlenswert
Respirationstrakt
Sepsis: Imipenem od. Cefotaxim + Gentamicin
od. Levofloxacin; bei Infektion mit
Staphylokokken, Streptokokken u. Enterokokken:
Linezolid od. Vancomycin od. Daptomycin;
bei Infektion mit Streptococcus pyogenes:
Penicillin G (hochdosiert, mehrmals täglich) +
Clindamycin; bei Infektion mit Listeria
monocytogenes: Ampicillin;
bei Infektion mit Anaerobiern: Metronidazol
Laryngitis/Epiglottitis: Ampicillin + Sulbactam
oder Cefadroxil oder Levofloxacin oder
Clarithromycin oder Doxycyclin
Akute, eitrige Bronchitis: Ampicillin +
Sulbactam oder Cefadroxil oder Moxifloxacin
oder Levofloxacin oder Clarithromycin oder
Doxycyclin
Exazerbierte chronisch obstruktive Bronchitis:
Ampicillin + Sulbactam oder Moxifloxacin oder
Levofloxacin oder Clarithromycin oder
Herz
Doxycyclin
Lobärpneumonie: Ampicillin + Sulbactam oder
Endokarditis/Streptokokken: Penicillin G (hochMoxifloxacin oder Levofloxacin oder
dosiert) + Gentamicin oder Vancomycin oder
Clarithromycin oder Doxycyclin;
Linezolid oder Daptomycin
bei Pneumokokkenpneumonie: Penicillin
Endokarditis/Enterokokken: Ampicillin +
(hochdosiert)
Gentamicin oder Vancomycin oder Linezolid
Atypische Pneumonie: ggf. Levofloxacin oder
Endokarditis/Staphylokokken: Flucloxacillin +
Clarithromycin oder Doxycyclin
Gentamicin, ggf. zusätzlich Fosfomycin oder
Leichte, ambulant erworbene Pneumonie:
Vancomycin oder Linezolid oder Daptomycin
ggf. Cefotaxim oder Moxifloxacin oder
Endokarditisprophylaxe (angeborene HerzLevofloxacin oder Clarithromycin oder
fehler, Klappenersatz, Z.n. Endokarditis,
Doxycyclin
Dentaleingriffe, z.B. Zahnimplantationen):
Schwere, ambulant erworbene Pneumonie:
Ampicillin + Sulbactam oder Clarithromycin
Piperacillin + Tazobactam (ggf. bei Verdacht auf
(bzw. Azithromycin)
Chlamydien, Mycoplasmen, Legionellen
zusätzlich
Clarithromycin) oder
ZNS
Cefotaxim + Clarithromycin oder Imipenem oder
Meningitis: Ceftriaxon (+ Metronidazol), ggf.
Levofloxacin oder Ceftarolin
zusätzlich Penicillin G und/oder Gentamicin;
Abszedierende Pneumonie mit cMRSA:
bei Listeria-Meningitis: Ampicillin, ggf. zusätzlich Linezolid
Rifampicin
Nosokomiale Pneumonie: Imipenem oder
Hirnabszess: Ceftriaxon + Metronidazol, ggf.
Cefotaxim + Gentamicin oder Ciprofloxacin oder
zusätzlich Fosfomycin oder Chloramphenicol;
Levofloxacin oder Piperacillin + Tazobactam
bei Infektion mit Nocardien: Imipenem + Amikacin Tuberkulose: Kombination von
Spezialpräparaten
NEU!
3
4
Auge
Eitrige Konjunktivitis: topisch: Chloramphenicol
oder Ciprofloxacin oder Gentamicin
Blepharitis: topisch: Erythromycin oder
Ciprofloxacin; ggf. oral: Cefadroxil
cm
1
2
HNO
Pharyngitis/Tonsillitis: Penicillin V oder
Cefadroxil oder Clarithromycin
Dentalinfektionen: Ampicillin + Sulbactam oder
Clarithromycin
Sinusitis: Ampicillin + Sulbactam od. Cefadroxil
Otitis externa: Flucloxacillin oder Ciprofloxacin;
evtl. nur topisch: Neomycin + Polymyxin B oder
Chloramphenicol oder Borsäure 2 %
Otitis externa (chronisch, maligne):
Ciprofloxacin oder Imipenem + topisch:
Octenisept oder Betaisodona
Otitis media: Ampicillin + Sulbactam oder
Clarithromycin oder Ciprofloxacin
© 2016 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Peptisches Ulkus: Clarithromycin +
Metronidazol + Omeprazol oder Amoxicillin +
Metronidazol + Omeprazol oder Amoxicillin +
Clarithromycin + Omeprazol
Divertikulitis: Ciprofloxacin + Metronidazol
Enteritis: Ciprofloxacin
Campylobacter-Enteritis: Clarithromycin
Pseudomembranöse Colitis: Metronidazol
oder Vancomycin oral
Cholezystitis/Cholangitis: Cefotaxim (bzw.
Ceftriaxon) oder Ciprofloxacin oder Levofloxacin
Leberabszess: Ampicillin + Sulbactam
oder Imipenem oder Cefotaxim + Metronidazol
Pankreasabszess: Imipenem oder Ciprofloxacin
+ Metronidazol oder Levofloxacin +
Metronidazol
Peritonitis: Piperacillin + Tazobactam +
Gentamicin oder Cefotaxim (bzw. Ceftriaxon) +
Metronidazol oder Ciprofloxacin + Metronidazol
ISBN 978-3-89862-184-7
• Einschließlich der neuen Substanzklasse der Lipopeptide
und der neuesten antiviralen Medikamente gegen Hepatitis B und HIV
• Angaben zu unerwünschten Arzneimittelwirkungen, Wechselwirkungen und Veränderungen der Laborparameter
• Nach Organsystemen gegliederte Darstellung der
häufigsten Infektionen und ihrer jeweiligen empirischen
Initialtherapie
• Empfehlungen zur Therapie von Infektionen mit multiresistenten Keimen
Gastrointestinaltrakt
* Vorschläge zur kalkulierten Therapie bakterieller Infektionen beim Erwachsenen.
Bei Kleinkindern sind spezielle Zulassungen und andere Dosierungen zu beachten.
Autor: H. Hof
• Kompakte Übersicht über alle relevanten Arzneimittel zur
gezielten antiinfektiven Therapie
Antibiotika pocketcard Set 2016 (2er)
H. Hof
Antibiotika pocketcard Set 2016
Empirische Initialtherapie*
Cave
Blut
Antiinfektiva XXS pocket
A. Ruß, C. Hoffmann
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-184-7
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
H. Hof, G. Geginat, R. Fleck, B. Wallacher
2010
Impfungen
XXS pocket
• Tabellarisches, nach Erregern gegliedertes Aktivitätsspektrum der Antibiotika
• Ausführliche Übersicht über die Arzneimittel mit Dosierung, pharmakokinetischen Daten (Bioverfügbarkeit, Elimination, Gewebegängigkeit), Nebenwirkungen und Kosten
Impfungen XXS pocket
H. Hof, G. Geginat, R. Fleck, B. Wallacher
• Alle relevanten Informationen zu immunologischen und
pharmakologischen Grundlagen, zu Impfstrategien sowie
zur Impftechnik, Impfaufklärung und -dokumentation
3. Auflage
3. Auflage, 120 Seiten
ISBN 978-3-89862-558-6
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Neurologie
Neurologie pocket
F. Trostdorf, K. Kessler, R. Ilg, A. Ruß, S. v. Stuckrad-Barre
Komplette Überarbeitung der 1. Auflage:
11
F. Trostdorf, K. Kessler, R. llg, A. Ruß, S. v. Stuckrad-Barre
Neurologie
pocket
• Neue Kapitelgliederung
• Alle diagnose- und therapierelevanten Fakten mit höchstmöglicher Aktualität
• Mit vielen Abbildungen, Scores und Tabellen zur leichten
Erfassung von Inhalten
• Umfangreicher neuropsychiatrischer Medikamententeil
Neuro Imaging pocket
S. Weidauer, S. v. Stuckrad-Barre
Die Neuroradiologie in einem Bildband
2. Auflage
2. Auflage, 473 Seiten
ISBN 978-3-89862-746-7
EUR [D] 17,99
EUR [A] 18,50 / sFr 34,99
S. Weidauer, S. v. Stuckrad-Barre
Neuro Imaging
pocket
• Über 1000 CT-/MRT-Abbildungen mit genauer Kennzeichnung der wesentlichen Befunde in hervorragender
Bildqualität
• 13 Mind maps für den schnellen Überblick der verschiedenen Krankheitsentitäten am Kapitelanfang
Stroke XXS pocket
G. Seidel, M. Jauß
• Detaillierte Darstellung der Schlaganfalldiagnostik
1. Auflage, 368 Seiten
ISBN 978-3-89862-749-8
EUR [D] 24,99
EUR [A] 25,70 / sFr 48,99
Günter Seidel, Marek Jauß
Stroke
XXS pocket
• Ausführliche Erläuterungen zum Therapiemanagement
von Akut- und Notfalltherapie, inklusive Thrombolyse und
Hirndrucktherapie
2. Auflage
• Praktische Behandlungstipps der Komplikationen und
Begleiterkrankungen
2. Auflage, 138 Seiten
ISBN 978-3-89862-549-4
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
12
Neurologie / Psychiatrie
Neurologie pocketcard Set
Neurologische Untersuchung
Kopf
Meningismus, Beweglichkeit (aktiv/passiv), Klopf-/Druckschmerz, Nervenaustrittspunkte
Hirnnerven
I
Geruch und Geschmack (anamnestisch, ggf. Sniffing Sticks®)
II
Visus, Gesichtsfeld, Papillen, Fundus
III, IV, VI
Pupillen: Größe, Form, Lichtreaktion, Konvergenzreaktion, Seitenvergleich
Okulomotorik: Augenposition, -motilität, Blickhaltefunktion, -folge, Sakkaden, optokinetischer
Nystagmus, vestibulookulärer Reflex (VOR), Fixationssuppressionstest, Frenzelbrille
V
Sensibilität im Gesicht, Kornealreflex (+ VII), Masseter-Reflex
VII
Gesichtsmotorik: Mimik, Willkür, Lidschluss (Bell-Phänomen und Signe de cils),
Glabellareflex, Tränensekretion, Geschmack, Hyperakusis
VIII
Gehör: Weber, Rinne, Kopfimpulstest (Halmagyi), Fallneigung
IX, X
Sensibilität Gaumen u. Rachen, Würgereflex, Kulissenphänomen, Schlucken, Phonation (Heiserk.)
XI
M. sternocleidomastoideus, M. trapezius im Seitenvergleich
XII
Zunge: Motorik, Trophik, Faszikulationen
Muskulatur und Motorik
Obere
Muskeltrophik, Tonus, Armvorhalteversuch; Kraftgrade
Extremität M. deltoideus: C5 C6
Handstrecker:
C6 C7
Kleine Handmuskeln: C8 Th1
M. biceps:
C5 C6
Fingerstrecker: C7 C8
M. triceps:
C6 C7 C8
Fingerbeuger:
C7 C8 Th1
Untere
Muskeltrophik, Tonus, Beinvorhalteversuch, Lasègue (L5/S1), umgekehrter Lasègue (L3/L4),
Extremität Zehen-/Fersengang, Einbeinhüpfen, Kniebeugen; Kraftgrade
M. iliopsoas:
L2 L3 L4
M. tibialis anterior: L4 L5
M. triceps surae: S1 S2
M. quadriceps: L2 L3 L4
Großzehenstrecker: L5
Zehensenker:
L5 S1
Mm. glutaei: L5 S1
Zehenstrecker:
L5 S1
MRCS
Beurteilung der Muskelkraftgrade
(Medical
0 Plegie
1 Kontraktion 2 Keine
3 Bewegung
4 Bewegung 5 Normale
Research
Bewegung
gegen
gegen
Kraft
Council
gegen
Eigenschwere Widerstand
Scale)
Eigenschwere
Reflexe
BSR: C5/6
PSR: L3/4
Bauchhautreflex: Th 6-12
RPR: C5/6
TPR: L5
Kremasterreflex: L1/2
TSR: C7/8; Trömner: C8
ASR: S1/2
Analreflex:
S3/5
Pathologische Reflexe: Babinski, Gordon, Oppenheim; Klonus und Reflexzonen
Extrapyram. Mimik, Haltung, Spontanbewegungen, Mitbewegungen, Rigor, Tremor, Dyskinesien
Motorik
KoordiGehen, Strichgang, Blindgang, Romberg, Unterberger, Rebound, Finger-Nase-Versuch,
nation
Knie-Hacke-Versuch, Diadochokinese, Feinbewegungen
Sensibilität Berührung, Schmerz, Temperatur, Vibration, Lagesinn
Vegetativum Schwitzen, Blasen-, Mastdarmfunktion, Trophik
Psyche
Vigilanz, Orient., Aufmerksamkeit, Affekt, Antrieb, Verhalten, formales/inhaltliches Denken
NeuroHändigkeit, Sprache (inkl. Lesen u. Schreiben), Praxie, Wahrnehmung (Neglect), Gedächtnis
psychologie
u
Zusammenfassung zum klinischen Syndrom
Gesichtsfeld und Okulomotorik
N. opticus re.
Amaurose
Sehnerv nahe dem
Chiasma re.
Chiasma medial
Amaurose rechts, temporale
Heminanopsie nach links
Bitemporale Hemianopsie
Homonyme Hemianopsie
nach links
Tractus opticus re.
Corpus geniculatum
re.
Vordere Schleife der
Sehstrahlung re.
Re. obere Sehstrahlung
• Neurologische Untersuchung und Zusatzdiagnostik
• Überblick über Hirnnerven, Kennmuskeln, Neuroanatomie
und Gefäßversorgung
• Wichtige, klinisch relevante Tests und Skalen
Homonyme Hemianopsie nach links
Oberer Quadrantenausfall nach links
Unterer Quadrantenausfall nach links
Gratiolet-Sehstrahlung
re.
Okzipitallappen re.
Homonyme Hemianopsie nach links
Homonyme Hemianopsie nach links m.
Erhaltenbleib. d. zentral. Gesichtsfeldes
Kongruentes linksseitiges
hemianopisches Zentralskotom
Kongruente Hemianopsie nach
links mit Erhaltenbleiben der
temporalen monokularen Sichel
Ausfall der temporalen
Gesichtsfeldsichel links
Okzipitalpol re.
Mittlerer Teil der
Calcarina re.
Vorderer Teil der
Calcarina re.
Autoren: Ilg, v. Stuckrad-Barre © 2015 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Neurologie pocketcard Set (4er)
R. Ilg, S. v. Stuckrad-Barre
ISBN 978-3-89862-180-9
www. media4u .com
• 4. Extrakarte mit Arm- und Beinnerven, Dermatomen
und sensibler Innervation
ISBN 978-3-89862-180-9
EUR [D] 5,99
EUR [A] 6,20 / sFr 10,99
Montgomery-Å
0 Punkte
sberg Depression
2 Punkte
Rating Scale (MADRS)
6 Punkte
4 Punkte
Sieht die ganze
die meiste
Wirkt
Zeit über traurig
Sieht niederBipolare Störungen
pocketcard
aus, Zeit über traurig Set
und unglücklich
geschlagen
und unglücklich.
extreme
beinhaltet die Keine
Traurigkeit.
1 Sichtbare Traurigkeit:
Mimik und Haltung
sich in Sprache,
Mutlosigkeit, Nieder-
ausdrückende
Verzweiflung.
ICD-10-Kriterien
geschlagenheit undManische Episode
ist aber ohne
Schwierigkeiten
aufzuheitern.
aus,
Niedergeschlagenheit.
Andauernde oder
Intensives Gefühl unveränderliche
Ohne psychotische Symptome (F30.1, F31.1)
und
Traurig oder
Vorübergehende mutlos, jedoch der Traurigkeit
Wenigstens 1 Woche folgende
Symptome:
, Traurigkeit,
beinhaltet
Hoffnungslosigkeit Mutlosigkeit oder
Traurigkeit je
2 Berichtete Traurigkeit:
• Situationsinadäquat
gehobenetraurige
Stimmung
Starke Ablenkbarkeit
ohne•Schwierigist
berichtete
.
die Stimmung
nach Umständen. keiten
die vom Patienten
dieseÜberaktivität
Hoffnungslosigkeit
• Vermehrter
Antrieb, Rededrang
• aufzuGrößenideen
und übertriebener
ob sich und
jedoch immer noch
Stimmung, gleichgültig
heitern.Optimismus
• Vermindertes
Schlafbedürfnis
oder nicht, eindurch äußere Umsichtbar ausdrückt
NiederMit psychotischen
Symptomen
(F30.2, F31.2)
stände beeinflussschließlich Entmutigung,
Gefühl der
dem
Wenigstens
1 Woche
folgende
Symptome:
bar.
.
geschlagenheit,
Hoffnungslosigkeit
• Selbstüberschätzung/Größenideen
wahnhaften Ausmaßes • Körperliche Aktivität bis zu
Hilflosigkeit und Stärke, Dauer und
Sie nach
• Ideenflucht
Rededrang bis zurss-sprachlichen
Aggressivität/GewalttätigkeitNicht beherrschBewertenund
Anhaltendes
Ausmaß der Stimmungsbeeinflu
Unverständlichkeit
• Evtl. weitere
psychotische Symptome
bare Angst oder
Gelegentlich
durch äußere Ereignisse.
Gefühl innerer
Leicht., nur
• Evtl. barkeit
Verfolgungswahn
(z.B.
Halluzinationen)
vonWahngedanken,
Erregung, überGefühl
beinhaltet sowohl
oder
Innere Spannung:
Spannung
von vorübergehende
Gereiztheit,
3
Gefühl (F30.0, F31.0)
Missbehagen
ICD-10-Kriterien
Hypomanie
innere Spannung. und Gereiztheit. Erregung, kurzein schwer definierbares
wältigende Panik.
auchfolgende Symptome:
zeitige PanikWenigstens
einigeals
Tage
zu
Missbehagen
Erregung bis hin
inneregehobene
anfälle, die der
Unruhe,leicht
Sie nach
• Anhaltende
Stimmung
Panik. Bewerten
Patient nur mit
Angst und
und dem
• Gesteigerter
Antrieb und
Aktivität
Dauer
Mühe beherrscht.
Stärke, Häufigkeit,
gesucht körperlicher und seelischer Leistungsfähigkeit
Weniger als 2–3
• Auffallendes
Gefühl
Wohlbefinden,
Beruhigung
in dem von
Schlaf mindestens Stunden Schlaf.
Leichte Libido m
Vertraulichkeit,
, Schlafbedürfnis
• HäufigAusmaß,
zusätzlich: Geselligkeit m, Gesprächigkeit,
verkürzt o
2 Stunden
Schläft wie
wird.
die
Schwierigkeiten
• Alternativ:
Reizbarkeit,beinhaltet
Selbstüberschätzung,
„flegelhaftes“
Verhalten statt
Euphorie
unterbrochen.
oder
gewöhnlich.
4 Schlaflosigkeit:
einzuschlafen,
• In der
Regel kein Abbruchverminderter
der Berufstätigkeit, keine soziale
Ablehnung
subjektive Erfahrung
-tiefe verglichen
oberflächlicher,
Schlafdauer oder
ICD-10-Kriterien
Depressive Episode (F31.3, F31.4,unruhiger
F31.5)
vorher normalen
dem
Schlaf,
• Leicht:mit
mind. 2 Haupt- und 2 Zusatzsymptome
• Schwer:
alle gering3 Haupt- u. mind. 4 Zusatzsymptome
Schlafverhalten.
fügig verkürzte
• Mittel: mind. 2 Haupt- und 3-4 Zusatzsymptome • Mindestdauer
2 Wochen
Schlafdauer.
Nur mit ÜberHauptsymptome
Zusatzsymptome
Kein Appetit,
zum Essen
Geringfügige
wie ohne redung
Nahrung
• Depressive Stimmung
• Verminderte
Konzentration
Aufmerksamkeit
• Suizidgedanken
und
Normaler oderundAppetitzu bewegen.
das
beinhaltet
Geschmack.
verstärkter
• Interessenverlust,
• des
Vermindertes
u. Selbstvertrauen
- handlungen
5 Appetitverlust:
Appetits Selbstwertgefühl
minderung.
Appetit.
Freudlosigkeit
Gefühl von Schuld/Wertlosigkeit
• Schlafstörungen
Gefühl der Abnahme•vorherigen
mit dem • Negative
verglichenerhöhte
• Antriebsmangel,
Bewerten Sieund pessimistische Zukunftsperspektiven • Verminderter Appetit
normalen Zustand.
oder
Ermüdbarkeit
Nicht in der Lage,
des Appetitverlusts
nach Stärke
Zwang.
wierigkeiten:
Gelegentliche
ICD-10-Klassifikation
Bipolar affektive
KeineErkrankungen
dem zum Essen benötigten
Schwierigkeiten,
Schwierigkeiten,
sich zu konzeneinen
ohne Schwierigkeiten zu lesen
trieren und
Konzentrations- die eigenen
F30 (Hypo-)manische
Einzelepisode
6 Konzentrationssch
oder ein Gespräch
der
festGedanken
schwierigkeiten.
zu
beinhaltet Schwierigkeiten vom
zu führen.
F30.0 Hypomanie
F30.8 Gedanken
Sonstige manische
Episoden
angefangen
zuhalten.
eigenen
sammeln. Episode,
F30.1 ManieKonzentration,
ohne psychotische
F30.9 Manische
Sammeln derSymptome
Verlust
völligen
nicht näher bezeichnet
F30.2 Manieeinfachen
mit psychotischen
Symptomen
Gedanken bis zum
F31 Bipolare
Störunggkeit.
(BIP)
Konzentrationsfähi
deraffektive
nach Stärke, Häufigkeit
F31.0 BIP, gegenwärtig
Episode
F31.5 Bipolare affektive Psychose, zzt. schwere
Bewerten Siehypomanische
Vollständige UnUnfähigkeit zur
Ausmaß der
Schwierigkeiten,
depressive
Episode
mit psychot. Sympt.
unfähig,
und
F31.1 BIP, zzt.
manische
Episode ohne psychot. Sympt.
Schwierigkeiten,
Routine- tätigkeit,
Konzentration.
Nahezu keine
werden. einfache
F31.2 BIP, zzt.
manische Episode
mit psychot. Sympt.
F31.6 Bipolare affektive
Psychose, zzt. gemischte
ohne Hilfe etwas
beinhaltet Schwierig- Schwierigkeiten, aktiv zu
tätigkeiten in
Untätigkeit:
zu tun.
F31.3 BIP,7zzt.
leichte
oder mittelgradige
depressiveSchwung zu Episode
kommen”,
Angriff zu nehmen,
“in Schwung zu
“in
Episodekeiten,Verlangsamung bei den
Psychose, nur
zzt. remittiert
keineBipolare affektiveAusführung
kommen”,F31.7
F31.4 BIP, zzt.oder
schwereArbeiten.
depressive Episode ohne Trägheit. F31.8 Sonstige bipolaremit
affektive
Mühe. Störungen
täglichen
Erfahrung der
psychotische Symptome
F31.9 BIP, nicht näher bezeichnet
Verlust des
Gefühllosigkeit,
Vermindertes
F34.0 Zyklothymia
Interesses für die unfähig, Ärger,
das sub- Normales
Interesse für
für die
beinhaltet
Umgebung, Verlust Trauer oder Freude
zu empfinden, voll-
Interesse
die
8 Gefühllosigkeit:
Aktivitäten,
Manie-Screening
(Selbstbeurteilung):
Moododer
Disorder
Questionnaire
des verminderten The
der Gefühle für
Umgebung
jektive Empfinden
oder
Freude
Bipolare Störungen pocketcard Set (2er)
T. Bschor
und
die Umgebung in Ihremfür
fürZeitabschnitt
anderein dem vorher
1. Gab es einmal
einen
Leben,
Sie anders fühlten
und
Freunde
Interesses
ständiger oder als
bereiteten.
Freude
die vorher
emAngehörige. Ja schmerzhaft
Menschen.
Nein
handeltenAktivitäten,
als sonst und
in dem…
bereiteten.Stimmung waren, dass Ihre Mitmenschen den Eindruck hatten, Sie seien
... Sie so gehobener
pfundener Verlust
anders als sonst, oder Sie aufgrund Ihrer gehobenen Stimmung Schwierigkeiten mit Ihren
des Gefühls für
nahe Verwandte
Mitmenschen bekamen?
und Freunde.
... Sie sich so gereizt fühlten, dass Sie Mitmenschen anschrieen oder in Streitigkeiten oder
Verarmungswahn,
Handgreiflichkeiten verwickelt wurden?
Beständige Selbst- Reuegefühl nicht
... Sie sich sehr viel selbstbewusster fühlten als Keine
gewöhnlich? Zeitweise
anklagen, eindeu- wiedergutzuGedanken,
Gedanken:
... Sie weniger
Schlafbedürfnis
hatten?
tige, aber logisch machender Sünden
9 Pessimistische
Minder- pessimistischen “versagt zu
noch haltbare
... Sie mehr Rededrang
verspürten
oder schnellerGedanken.
sprachen als sonst?
beinhaltet Schuldgefühle,
und Schuld, Selbsthaben”, Selbst- Schuld- und
Selbstvorwürfe,
wertigkeitsgefühle,
... Ihre Gedanken
zu rasen begannen?
anklagen, die
vorwürfe und Versündigungs, Reuegefühle
Versündigungsideen
logisch absurd,
... Sie so schnell
abgelenkt wurden von äußeren Ereignissen, dassSelbsterniedriSie sich nicht mehr
ideen, zunehmend jedoch unkorrigierVerarmungsideen.
und konnten?
gungen.
konzentrieren
pessimistisch in
bar sind.
... Sie viel mehr Energie hatten als sonst und sich leistungsfähiger fühlten?
Bezug auf die
... Sie deutlich mehr Aktivitäten durchführten als gewöhnlich?
Zukunft.
Selbsttot,inSelbst- Deutliche und
... Sie geselliger waren als sonst oder Sie weniger soziale Hemmungen hatten (z.B.Lieber
mitten
mordpläne
Lebensmüde,
der Nacht einen Freund anriefen)?beinhaltet
Freude am Leben nur zeitweise mordgedanken
-absichten, falls
Selbsten:
Ansicht,
häufig,
sind
eine Gelegen... Sie mehr 10
Interesse
an Sex hatten
als sonst? oder die
Selbstmordgedank
SelbstmordLeben sei nicht mehr dass man im
wird als mög- sich bietet, aktive
mord
das Gefühl,
... Sie Dinge taten,
die fürdas
Sie natürliche
untypischTod
sindseibzw. von denen
Mitmenschen
sie seien
gedanken.sagten,licher
Ausweg an- heit
der
n Leben die Dinge
Vorbereitung zum
übertrieben, lebenswert,
leichtsinnig oder
riskant?
gesehen, jedoch
nehmen muss,
Erlösung, Selbstmordgedanke
eineausgaben,
Selbstmord.
zum
... Sie so viel Geld
dass
SieSelbstmord.
sich selbst oder
Familie in finanzielle Schwierigsie kommen.
keine genauen
wie Ihre
und Vorbereitung e sollen die
keiten brachten?
Pläne/Absichten.
Selbstmordversuchdirekt beeinflussen.
2. Haben Sie mehr
als eine nicht
Frage mit „Ja“ beantwortet? Wenn ja: sind manche der oben
Bewertung
genannten Symptome innerhalb desselbenscore:
Zeitabschnitts
aufgetreten?
60.
score: 0,
3. Wie problematisch
schätzen
SieMaximum
die Schwierigkeiten ein, die Ihnen durch diese
Minimum
Erlebens- und Verhaltensweisen erwachsen sind, z.B. familiäre Schwierigkeiten,
finanzielle oder rechtliche Probleme, Streitigkeiten oder Handgreiflichkeiten?
www. media4u .com
Nicht problematisch? Problematisch?
ISBN 978-3-89862-086-4
Verlag JGmbH
Hirschfeld RM, The Mood Disorder Questionnaire.
PrimBruckmeier
Care Companion
Clin Psychiatry. 2002 Feb;4(1):9-11
Börm
Tom Bschor, © 2009
Autor: Tom Bschor, ©Autor:
2009 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-086-4
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-086-4
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
Tom Bschor
Affektive Störungen
XXS pocket
• ICD-10-Kriterien für Manie, Hypomanie, Depression und
bipolare Erkrankungen
• Screeningfragebögen für Manie und Depression
• Diagnostischer Algorithmus für bipolar affektive Erkrankungen
• Rating Scales und Morbidity Index zur Abschätzung des
Schweregrades und Verlaufs von Manie und Depression
• Therapiealgorithmen für Manie und bipolare Depression
Affektive Störungen XXS pocket
T. Bschor
• Screening und Diagnoseerstellung inklusive ICD-10-/
DSM-IV-Katalog mit Diagnosekriterien
• Therapiemanagement mit Algorithmen, Leitfäden
und Verlaufsbeurteilung
2. Auflage, 136 Seiten
ISBN 978-3-89862-545-6
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Bschor, Grüner
6h Crashkurs
Psychiatrie
fast
• Detaillierte Darstellung der Psychopharmaka mit Dosierung, UAW, Drug-Monitoring, neurochemischem Profil,
CYP-450-System-Interaktionen
Psychiatrie fast − 6 h Crashkurs
T. Bschor, S. Grüner
Der Crashkurs – schneller geht‘s nicht!
• In nur 6 Stunden werden dem Leser die wichtigsten
Inhalte der Psychiatrie vermittelt
4. Auflage
4. Auflage, 184 Seiten
ISBN 978-3-89862-557-9
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• Eigene Kapitel Kinder- und Jugendpsychiatrie, sowie
forensische Psychiatrie und rechtliche Bestimmungen
• Geeignet für Studenten, Ärzte aller Fachrichtungen und
medizinisches Fachpersonal!
13
Anästhesie
Anästhesie pocket
M. Humpich, C. Byhahn, R. Kirchner, R. Jehle
• Ausführliche Erläuterungen zum Narkosemanagement
einschließlich Monitoring und Sonderfällen
OP
Keine
1–2 Risikofaktoren
Mittleres OP-Risiko
oder Gefäß-OP?
OP und Betablockade
Weitere Abklärungen
OP
ISBN 978-3-89862-175-5
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-175-5
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Anästhesie / Intensivmeds pocketcard Set
Wirkstoff
Handelsname
(Beispiele)
Dosierung für Erwachsene (ggf. Dosisanpassung bei Organfunktionsstrg. [Niere, Leber etc.] oder unterschiedlichen Altersgruppen)
Adrekar
Adenoscan
Suprarenin
6–12 mg über max. 2 sec als Bolus je nach Wirkung, ggf. wiederholen
Kardiaka
Adenosin
Adrenalin
(Epinephrin)
Ajmalin
Gilurytmal
Amiodaron
Cordarex
Atropin
Atropinsulfat
(div. Hersteller)
Akrinor
Cafedrin +
Theodrenalin
Carvedilol
Dilatrend
Querto
Digitoxin
Digimerck
Digimed
(Acetyl-)
Digoxin
Digoxin
Dobutamin
Dopamin
Enoximon
Novodigal
Digostada
Lanicor
Digacin
Dobutrex
Dopamin
Perfan
Esmolol
Brevibloc
Levosimendan
Simdax
Milrinon
Corotrop
NitroprussidNatrium
Nipruss
Noradrenalin
Arterenol
(Norepinephrin)
Orciprenalin
Alupent
- Reanimation: 1 mg alle 3–5 min
- Anaphylaxie: 1 ml 1 : 10 verdünnt i.v.; Wiederholung nach Wirkung
- Schock: Perfusor mit 200 µg/ml (10 mg/50 ml)
[0,05–0,4 µg/kg KG/min]; 1–10 ml/h; ggf. Dosis weiter steigern
- Initial 25–50 mg langsam i.v.
- Perfusor: 5 mg/ml mit 12 ml/h
- Initial 5 mg/kg KG als Kurzinfusion (in G5%)
- Dann 10–20 mg/kg KG/d (in G5 %) für 6 d
- Initial 0,5–1 mg i.v.
- Alkylphosphatintoxikation: 2–5 mg alle 3–5 min nach Wirkung
- 1 Ampulle (Amp.) enthält 200 mg Cafedrin und 10 mg Theodrenalin
- 1/4–1/2 Amp. (0,5–1 ml); Wiederholung nach Wirkung
- Initial 12,5 mg/d für 2 d; dann 12,5–25 mg/d für mind. 12 d,
frühestens nach 14 d Erhöhung auf 50 mg/d
- Max. Einzeldosis: 25 mg; max. Tagesdosis: 50 mg
- Initial 0,25–0,5 mg i.v.; dann 0,2 mg alle 6 h für 24 h
- Dann 0,25 mg/d i.v. für 2 d, ab 4. d: 0,07–0,1 mg/d i.v./p.o.
- Spiegelkontrolle!
- Initial 0,4 mg i.v.
- Dann Sättigungsdosis unter Monitoring: 0,8–1,6 mg in 24 h
- Langsame Aufsättigung: 0,25 mg/d für 8–10 d
- Schnelle Aufsättigung: 0,5–0,75 mg/d für 2–3 d unter Monitoring
Initial 2,5–10 µg/kg/min
Kardiogener Schock: 5–10 µg/kg/min; sept. Schock: 10–20 µg/kg/min
- Initial 0,5 mg/kg KG mit max. 12,5 mg/min
- Max. 2 Wiederholungen im Abstand von je 30 min
- Initial 0,5 mg/kg KG über 1 min; dann 50 µg/kg KG/min
- Falls kein Erfolg nach 4 min: 100 µg/kg KG/min; weitere Steigerungen um 50 µg/kg KG/min möglich bis max. 200 µg/kg KG/min
- Kontinuierliche Infusion gewichtsadaptiert streng nach HerstellerInfusionsschema
- Keine Zulassung für Personen < 18 J.
- Initial 50 µg/kg KG über 10 min
- Dann 0,375–0,75 µg/kg KG/min; max. 1,13 mg/kg KG/d
- Cave: nicht kompatibel mit Furosemid und Natriumbicarbonat
- Einschleichen mit 0,2 µg/kg KG/min; allmähliche Dosissteigerung
alle 3–5 min bis zum gewünschten Blutdruckniveau
- Max. 10 µg/kg KG/min (permissive Hypotonie intraoperativ: max.
Dosis 1–1,5 mg/kg KG)
0,014–0,28 µg/kg KG/min (deutliche Dosissteigerungen können in
Notfällen kurzfristig nötig sein)
- 0,05–0,1 mg repetitiv nach Wirkung; Perfusor: 10–30 µg/kg KG/min
- Therapie der Bradykardie mit Alupent: off-label use
Diuretika
Furosemid
Lasix
Furorese
Esidrix
Disalunil
Osyrol
Aldactone
Unat
Torem
Hydrochlorothiazid
Spironolacton
Torasemid
- Je nach Indikation 10–40 mg i.v.; ggf. wiederholen
- Schleifendiuretikum; Cave: Hypokaliämie
- Ödeme: 25–50 mg/d; Hypertonie: 12,5–25 mg/d
- Cave: Hypokaliämie
- Dosierung nach Wirkung 100–200 mg/d in 1–4 Einzeldosen
- Aldosteronantagonist; Cave: Hyperkaliämie
- Initial 50 mg/d über 60 min (Perfusor); Dosissteigerung bis
200 mg/d möglich
- Schleifendiuretikum; Cave: Hypokaliämie
Gerinnungsaktive Substanzen
Abciximab
Reopro
Acetylsalizylsäure (ASS)
Aspirin
Aspisol
- Initial 250 µg/kg KG i.v. als Bolus
- Dann 125 µg/kg KG/min i.v. (max. 10 µg/min)
- Akutes Koronarsyndrom: 1 × 250–500 mg i.v., dann Dauertherapie
75–100 mg/d p.o.
- Thrombozytenaggregationshemmung: 1–3 mg/kg KG i.v.
Antithrombin Kybernin
- 1 IE/kg KG bewirkt AT-III-Spiegel-Erhöhung um ca. 1,5%*
III (AT III)
Anbinex
- Initialer Zielspiegel: 80–100% Aktivität
* Bezogen auf den jeweiligen Normalwert
Autoren: M. Albert, M. Humpich ©2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-176-2
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-176-2
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Dosierung für Kinderbei Organfunktions-störungen)
(ggf. Dosisanpassung
WS Handelsname
(Beispiele)
Kinderanästhesie pocketcard Set
3
2
2½
1
16–20
18–22
Ab kg 21: je 1 ml/kg KG/h
Für kg 1–10: 4 ml/kg KG/h
„4-2-1-Regel”
3–4 (1. Tag)
KG
KG
- Intubation: 0,2 mg/kg
KG
- Intubation: 0,1 mg/kg
mg/kg KG
- Intubation: 0,5–0,6
KG
- Intubation: 1–2 mg/kg
- Intubation: 0,1 mg/kg
21,0
Sevorane
3,3 Vol.%
K.A. *
3,0 Vol.%
K.A. *
2,8 Vol.%
K.A. *
2,5 Vol.%
2,0 Vol.%
2,4 Vol.%
K.A. *
Stickoxydul/
N2O (Lachgas)
44,0
Sevofluran
26,0
17,0
19,0
111,0
116,0
155,0
104,0
130,0
140,0 +/– 12 cm 32,0 +/– 6–8 kg
6 Jahre
4 Jahre
96,0
12 Jahre
86,0
2 Jahre
3 Jahre
8 Jahre
81,0
(cm)
+/– 6 cm
75,0
12 Monate
18 Monate
5 Jahre
7,6
4,2
Isofluran
Halothan
Desfluran
Wirkstoff (WS)
Forene
Fluothane
Suprane
Handelsname (Beispiel)
1,6 Vol.%
9–11 Vol.% 0,9 Vol.%
K.A. *
Neugeborene O2/Luft
K.A. *
60% N2O K.A. *
1,9 Vol.%
9–11 Vol.% 1,2 Vol.%
K.A. *
1–6 Monate O2/Luft
K.A. *
60% N2O 6–8 Vol.%
1,8 Vol.%
9–11 Vol.% 1,0 Vol.%
K.A. *
6–12 Monate O2/Luft
K.A. *
60% N2O 6–8 Vol.%
1,6 Vol.%
0,9 Vol.%
7–9 Vol.%
O2/Luft
K.A. *
1–3 Jahre
*
K.A.
60% N2O 6–7 Vol.%
1,6 Vol.%
0,9 Vol.%
7–9 Vol.%
O2/Luft
K.A. *
3–5 Jahre
K.A. *
60% N2O 6–7 Vol.%
O
N
60%
in
2
Herstellers bzgl. MAC
* Keine Angaben des
10 Jahre
12,5
11,5
Inhalationsanästhetika
KG
Atropin: 50 µg/kg KG
2 mg/kg KG
- Antagonisierung mit
von Rocuronium mit
- Routinemäßige Antagonisierung
Prostigmin
Bridion
10,2
(ml/kg KG/h)
(kg)
Sehr variabel
mg/kg KG
- Intubation: 0,15 mg/kg
5,0 +/– 0,8 kg
Neostigmin
Sugammadex
14,5 +/– 1,5 kg Für kg 11–20: 2 ml/kg KG/h
- Intubation: 0,3–0,5
Tracrium
Atracuriumbesilat
Nimbex
Cis-Atracuriumbesilat
Mivacron
Mivacurium
Pancuronium
Pancuronium
Esmeron
Rocuronium
Succinylcholin Lysthenon
Pantolax
Norcuron
Vecuronium
Basaler
Flüssigkeitsbedarf
20–25
25–30
40–60
30–40
Atemfrequenz
(1/min)
(ml)
Blutvolumen
Muskelrelaxantien
Antagonisten
12–16
ggf. Wdh. nötig)
- Reiner Antagonist
i.v. (Titration nach Wirkung,
- 0,01 mg/kg KG langsam da kürzere Halbwertszeit als viele Opioide
- Cave: Rebound-Effekt,
0,2–0,3 mg/kg KG i.v.
Etomidat-Lipuro - Narkoseeinleitung:
Hypnomidate
1,0–3,0 mg/kg KG i.v.
- Narkoseeinleitung:
Brevimytal
Metohexital
0,05–0,2 mg/kg KG i.v.
- Narkoseeinleitung:
Dormicum
Midazolam
3–5 mg/kg KG i.v.
- Narkoseeinleitung:
KG/h i. v.
Propofol 0,5% Propofol
- TIVA: 6–8 (–12) mg/kg
1–2 mg/kg KG i.v.
- Narkoseeinleitung:
Ketanest S
S Ketamin
3–7 mg/kg KG i.v.
- Narkoseeinleitung:
Trapanal
Thiopental
Gewicht
7,0
6,0
- 0,2–0,5 µg/kg KG
1000
Narcanti
Etomidat
Größe
6,5
5,5
5,0
5,0–5,5
I : E = 1 : 1,5 bis 1 : 3,0
10–20 min
Sufenta
Injektionsanästhetika
Lebensalter
3 (gelb)
2,5
(orange)
2
(grün)
4,5–5,0
(#)
1
(weiß)
4,5
3,5
4,0
Analgesiedosis (i.v.)
Relative Mittlere
Potenz Wirkdauer
µg/kg KG
10–15 min - 10–20
40–50
- 1–3 µg/kg KG
100–300 20–30 min - Kardio-Anästhesie: 25–50 µg/kg KG
(titiriert)
- 0,05–0,1 mg/kg KG
4–6 h
0,7
- 0,4–2,0 µg/kg KG (1,0) µg/kg KG/min
3–6 min
200
- Perfusor: 0,05–0,5
3,5–4,0
(mm)
Dipidolor
Ultiva
* Frühgeborene (FG) = Geburt < 37. SSW; Neugeborene (NG) = 1. bis 28. Lebenstag; Säugling (SG) = 1. Lebensjahr; Kleinkind (KK) = 2. bis 5. Lebensjahr (Lj.)
Naloxon
PEEP: 3–5 mbar
Antagonist
Beatmungsdruck: 15–20 mbar
Sufentanil
max. 3 mg/kg KG/d
- 1 mg/kg KG alle 8 h,
h, max. 40 mg/kg KG/d
- 10 mg/kg KG alle 8
min, max. 80 mg/kg KG/d
Kurzinfusion über 15
- 10–20 mg/kg KG als
mg/kg KG repetitiv,
initial 20 mg/kg KG, 15–20
- Rektal: < 3 Monate: > 3 Monate: initial 35–40 mg/kg KG,
max. 60 mg/kg KG/d;
max. 100 mg/kg KG/d mg/kg KG/d;
30
15–20 mg/kg KG repetitiv,
KG i.v. (alle 6 h), max.
mg/kg KG/d
- I.v.: < 10 kg: 7,5 mg/kg
i.v. (alle 6 h), max. 30
> 10 kg: 15 mg/kg KG
Atemzugvolumen: 6–10 ml/kg KG
Beatmung
Altersentsprechende Körpermaße, Beatmungsparameter und Atemwegshilfen
Piritramid
Remifentanil
etika
(BtM-pflichtig)
Handelsname
(Beispiele)
Rapifen
Fentanyl
(Richtwerte)
Alfentanil
Fentanyl
0
(transp.)
(#)
Voltaren
Dolormin
Nurofen
Novalgin
Perfalgan
Benuron
2,5–3,0
Larynxtubus Larynx„LT & LTSII”
maske
Nicht-Opioid-Analg
Metamizol
Paracetamol
1½
Analgetika
Diclofenac
Ibuprofen
Tubusgröße
(ID)
• Altersentsprechende Körpermaße, Beatmungsparameter
und Atemwegshilfen; Schemata zur Prämedikation, RapidSequence-Induction und Reanimation für Kinder
OP
Ja
Autoren: M. Humpich, C. Byhahn ©2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Wirkstoff
• Auf einen Blick: Antibiotika, Katecholamine, Lokal-,
Injektions- und Inhalationsanästhetika, Muskelrelaxantien,
Analgetika und weitere Substanzen
OP-Indikation überprüfen
Ja
Mittleres OP-Risiko
Opioid-Analgetika
• In Anästhesie und Intensivmedizin häufig verwendete
Medikamente in entsprechenden Kinderdosierungen; kurz
und übersichtlich dargestellt
Behandlung nach Leitlinie
Anzahl kardiovaskulärer Risikofaktoren?
≥ 3 Risikofaktoren
Gefäß-OP?
Ja
Adäquates Monitoring,
Management der Risikofaktoren
OP
Ja
MET ≥ 4, fehlende Symptomatik?
Nein
+/– 4 cm
Kinderanästhesie pocketcard Set (2er)
M. Albert, M. Humpich
Ja
Notfalleingriff?
Nein
Aktive kardiovaskuläre Erkr.?
Nein
Niedriges OP-Risiko?
Nein
59,0
• Medikamente sortiert nach folgenden Themen: Kardiaka,
Diuretika, gerinnungsaktive Substanzen, Sedativa,
Analgetika, Lokal-, Injektions- und Inhalationsanästhetika,
Muskelrelaxantien und weitere Substanzen)
Kardiale Risikostratifizierung nach ACC/AHA-Leitlinien 2007
Aktive kardiovaskuläre
Kardiovaskuläre Risikofaktoren Kardiales Risiko nach Art der
Erkrankungen
OP
• Instabiles Koronarsyndrom • KHK, Herzinsuffizienz
Niedrig
• Zerebrovaskuläre Erkrankungen Ambulante OPs, Mamma,
• Instabile oder schwere
• Diabetes mellitus (unabhängig Katarakt, oberflächliche OPs,
Angina pectoris
von Insulinpflichtigkeit)
• Myokardinfarkt (< 30 d)
Endoskopien
• Niereninsuffizienz (unabhängig
• Dekompensierte
Mittel
vom aktuellen Kreatinin-Wert)
Herzinsuffizienz
Prostata, HNO, orthopädische
• Signifikante Arrhythmien • Myokardinfarkt (> 30 d)
OPs, Karotis-TEA
• Schwere Klappenfehler
Hoch
Große arterielle Gefäß-OPs
68,0
• In Anästhesie und Intensivmedizin häufig verwendete
Medikamente, kurz und übersichtlich dargestellt
(Wirkstoff, Handelsnamenbeispiele, Dosierungshinweise)
Klasse Klinisches Bild des Patienten
Gesunder Patient ohne Vorerkrankungen
I
Systemerkrankung ohne körperliche Leistungseinschränkung
II
Systemerkrankung mit daraus resultierender körperlicher Leistungseinschränkung
III
Lebensbedrohliche Erkrankung
IV
Multimorbider Patient mit Lebenserwartung < 24 h mit und ohne Operation
V
Organspender
VI
E = Suffix zur Kennzeichnung eines Notfalleingriffs
2 Monate
Anästhesie/Intensivmeds pocketcard Set (2er)
M. Albert, M. Humpich
ASA-Klassifikation (Gesundheitsstatus zum Zeitpunkt des Eingriffs)
6 Monate
• Die wichtigsten Arzneimittel im Überblick (Sedativa, Narkotika, Muskelrelaxantien, Analgetika, Lokalanästhetika)
Fragestellung und Ziel
53,0
• Therapie perioperativer Herzfrequenz- und Blutdruckstörungen; Notfälle und Anästhesiezwischenfälle
Untersuchung
Adaptation der Medikamentendosierungen
Größe, Gewicht und
Allgemeinzustand
Dokumentation und Vermeidung von Zahnschäden bei ITN
Zahnstatus
Gesichts-, Halsmorphologie Prädiktion möglicher Intubationsprobleme
Skoliosen, Versteifungen (M. Bechterew), Überstreckbarkeit des
Skelett
Kopfes u mögliche Probleme bei ITN, Spinalpunktion
Prädiktion möglicher Probleme beim venösen Zugang
Venenstatus
Pathologische Herz- und Atemgeräusche, Arrhythmien,
Auskultation
Strömungsgeräusche (Aa. carotis)
Orientierung, vorbestehende Funktionsdefizite (Aphasie, motorische/
Neurologie
sensible Ausfälle)
Blässe (u Anämie?), Gelbstich (u Hepatopathie?), Ödeme
Hautfarbe und Turgor
(u Herzinsuffizienz?)
Frühgeborene*
• Die wichtigsten Checklisten, Algorithmen, Grafiken und
Scores
Prämedikation
Neugeborene*
• Prämedikation und Narkosemanagement einschließlich
Monitoring
Anästhesie pocketcard Set
Hinweis: Dieses pocketcard Set bezieht sich v.a. auf Erwachsene. Entsprechende Daten zur
Kinderanästhesie finden Sie in unserem Kinderanästhesie pocketcard Set.
70–80 ml/kg KG
Anästhesie pocketcard Set (3er)
M. Humpich, C. Byhahn
Niontix
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O2-Anteil
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-120-5
Bruckmeier Verlag GmbH
Humpich © 2010 Börm
Autoren: M. Albert, M.
Autoren: M. Albert, M. Humpich © 2010 Börm Bruckmeier Verlag GmbH ISBN 978-3-89862-120-5
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-120-5
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
M. Humpich, Ch. Byhahn, R. Kirchner, R. Jehle
Anästhesie
pocket
• Die wichtigsten Checklisten, Algorithmen, Grafiken und
Scores
2. Auflage
• Anästhesiemanagement in allen großen chirurgischen
Bereichen
• Eigene Kapitel zu Notfällen und Anästhesiezwischenfällen
2. Auflage, 144 Seiten
ISBN 978-3-89862-542-5
EUR [D] 9,99
EUR [A] 10,30 / sFr 18,99
14
Anästhesie / Gynäkologie
M. Albert, M. Ott, P. Kessler
Regionalanästhesie
XXS pocket
1. Auflage, 128 Seiten
ISBN 978-3-89862-520-3
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Indikation für Beatmung
Erfolgt klinisch! BGA und weitere Parameter liefern nur Zusatzinformationen.
1. Respiratorisches Versagen
• Progrediente Tachypnoe (AF > 30), Schnappatmung, Atemstillstand
• BGA: PaCO2-Anstieg (orientierend: > 55 mmHg), PaO2-Abfall (orientierend: < 60 mmHg unter
4–6 l O²/min)
2. Vigilanzstörung/Aspirationsgefahr
• GCS <
_8
• Pharyngeale Sekretclearance nicht mehr mgl. („Röchelnde/brodelnde“ Atmung)
• Reduzierte Schutzreflexe (Husten, Schlucken, Würgen)
• Bradypnoe
3. Hämodynamische Instabilität
Orientierend: RR < 60 mmHg und Herzfrequenz > 150 bpm)
AF = Atemfrequenz, bpm= beats per minute, BGA = Blutgasanalyse, GCS = Glasgow Coma Scale
• Ausführliche praxisnahe Anleitung zu peripheren und
zentralen Blockaden
•U
a
• Regionalanästhesie und antithrombotische Medikation
•A
K
r
• Lokalanästhesie inklusive Vorgehen bei Lokalanästhetikaintoxikation
• Postoperativer Umgang mit Schmerzkathetern
BGA - Auswertung der arteriellen Blutgasanalyse/Säure-Basen-Haushalt
Normal: 35 < pCO2 < 45 mmHg, (-2) [ BE [ (+2), pO² > 70 mmHg (Raumluft)
Azidose (t pH < 7,35)
Alkalose (t pH > 7,45)
Metabolische Azidose
Metabolische Alkalose
BE < (-2), pCO² < 45 mmHg
BE > (+2), pCO² > 35 mmHg
Respiratorische Kompensation:
Respiratorische Kompensation:
pCO² < 35 mmHg
pCO² > 45 mmHg
Respiratorische Alkalose
pCO² < 35 mmHg, BE < (+2)
Metabolische Kompensation:
BE < (-2)
• Vorgehen bei nichtinvasiver Ventilation oder invasiver
Beatmung bzw. Intubation, Einstellung des Beatmungsgeräts sowie Strategien zur Beatmungsentwöhnung
Respiratorische und metabolische Alkalose
pCO² < 35 mmHg, BE > (+2)
Differentialindikation nichtinvasive vs. invasive Beatmung/Intubation
Kontraindikationen für NIV/Indikationen
für invasive Ventilation
Absolut
• Schwerste respiratorische Insuffizienz, Schnappatmung, fehlende Spontanatmung
• Verlust der Schutzreflexe, schwere Schluckstörung
• Ausgeprägte Bewusstseinsstörung (GCS <
_ 8)
• Verlegung der Atemwege
• Gastrointestinale Blutung oder Ileus
Relativ
• Hyperkapnisches Koma
• Massive Agitation
• Nicht beherrschbarer Sekretverhalt
• Hämodynamische Instabilität
• Anatomische/subjektive Maskeninkompatibilität
• Z. n. oberer gastrointestinaler OP
Autoren: Martin Groß, Thomas Weber © 2011 Börm Bruckmeier Verlag GmbH ISBN 978-3-89862-144-1
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-144-1
EUR [D] 5,95
EUR [A] 6,20 / sFr 10,95
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Der clevere Dreh durch die Schwangerschaft
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A
Z
ISBN 978-3-89862-136-6
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
• Skalen und Farbbalken geben Auskunft über den
richtigen Zeitpunkt der Untersuchung
• Auf der Vorderseite alle den Arzt interessierenden
Schwangerschaftsparameter
• Auf der Rückseite alle Parameter, die die Arzthelferin
interessieren
Kontrazeption pocket
C. Wöhler
C. Wöhler
Kontrazeption
pocket
NEU!
• Allgemeine Kontrazeption: Hormonelle und chemische
Mittel, Barrieremethoden, natürliche Empfängnisverhütung, irreversible Verfahren
• Kontrazeption unter speziellen Gesichtspunkten
1. Auflage, 267 Seiten
ISBN 978-3-89862-767-2
EUR [D] 14,99
EUR [A] 15,50 / sFr 28,99
•B
u
•E
• Indikation für Beatmung und Differenzialindikation
nichtinvasive versus invasive Beatmung bzw. Intubation
Pathophysiologie des respiratorischen Versagens
Form des respiratorischen
Pathophysiologie
Versagens
Hypoxisch/pulmonal:
Pulmonale Oxygenierungsstörung in Folge
BGA: pO2o
• Unbelüfteter Alveolen: venöses Blut passiert Lunge, ohne
oxygeniert zu werden. (Dystelektasen, Pneumonie, ARDS,
alveoläres Lungenödem)
• Shuntbildung: Blut wird im Bypass an Alveolen vorbeigeleitet
(Lungenembolie; kardiale Shunts)
• Erschwerter Diffusion (Fibrose, interstitielles Lungenödem)
Hyperkapnisch/ventilatorisch:
Alveoläre Hypoventilation in Folge
BGA: pCO2m, pHo
• Erhöhung der Atemarbeit durch bronchiale Obstruktion (COPD,
Asthma bronchiale) oder verminderter pulmonaler (Lungenfibrose) oder thorakale (Skoliose) Compliance und sekundäre
Insuffizienz der Atempumpe
• Primärer Insuffizienz der Atempumpe (neuromuskuläre
Erkrankungen)
Indikationen für NIV
(vor allem hyperkapnische resp. Insuff.)
• Kardiales Lungenödem
• Exazerbation, Pneumonie und Weaning
bei COPD
• Akute auf chronische respiratorische Insuffizienz
(vorbestehende neuromuskuläre Erkrankung,
Thoraxdeformität, COPD)
• Postoperativ (Atelektasenprophylaxe)
• immunsupprimierte und hämatoonkologische
Patienten
• In der Frühphase nach Extubation zur Reduktion
der Reintubationsrate
• Ablehnung einer endotrachealen Intubation
durch den Patienten,
• Palliativmedizin (Verminderung von Dyspnoe)
Pä
A.
Intensivbeatmung pocketcard Set (4er)
M. Groß, T. Weber
Intensivbeatmung pocketcard Set
Respiratorische Azidose
pCO² > 45 mmHg, BE > (-2)
Metabolische Kompensation:
BE > (+2)
Respiratorische und metabolische Azidose
pCO² > 45 mmHg, BE < (-2)
Regionalanästhesie XXS pocket
M. Albert, M. Ott, P. Kessler
• Zusatzinformationen mit Ausblick auf Weiterentwicklungen und wichtige Internetadressen
• Orale Kontrazeptiva: Alphabetische Auflistung und mit
Einteilung nach Wirkstoffen
•D
N
Ho
C.
•W
N
0
1
2
Blass oder blau Stamm rosig,
Rosig
Extremitäten blau
P = Puls
0
< 100/min
> 100/min
G = Grimassieren beim Absaugen Nicht vorhanden Verziehen des Gesichts Husten
A = Aktivität
Keine Bewegung Geringe Beugung der Extr. Aktive Bewegung
R = Respiration
Keine
Unregelmäßig, langsam Kräftiges Schreien
Beurteilung nach 1, 5 und 10 min post partum:
8 Punkte: geringes Risiko; 6–8 Punkte: Neugeborenes gilt als gefährdet; < 6 Punkte:
Neugeborenes gilt als akut lebensgefährdet, Verlegung auf pädiatrische Intensivstation
2
3
Reifebeurteilung des Neugeborenen (Petrussa-Index)
Entwicklung Gewicht, Größe
Vorsorge-U‘s
Alter
Geburt
4 Mo
1J
6J
12 J
U1
U2
U3
U4
U5
U6
U7
U7a
U8
U9
U10
J1
Postpartal
3.–10. Tag
4.–6. Wo
3.–4. Mo
6.–7. Mo
10.–12. Mo
21.–24. Mo
34.–36. Mo
3,5–4 J
5–5,5 J
10–13 J
12–14 J
9
10
Gewicht
Größe
~ 3,4 kg
~ 50 cm
x 2, ~ 6,8 kg
~ 64 cm
x 3, ~ 10 kg
~ 75 cm
x 6, ~ 20 kg
~ 116 cm
x 12, ~ 40 kg
~ 150 cm
Junge:
(Größe Vater + Größe
Mutter + 13)/2
Mädchen:
(Größe Vater + Größe
Mutter – 13)/2
8
Zielkörpergröße
7
Meilensteine der Entwicklung
15
ISBN 978-3-89862-186-1
14
© 2016 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
13
Autorin: Alexandra Fuchs
12
Alter
Entwicklung
1–4 Wo Bewegt Extremitäten, Startle“-Reflex (Zusammenzucken nach lautem Geräusch),
betrachtet Gesichter “
2–3 Mo Kopfkontrolle, spielt mit Fingern, lässt aktiv los, spontanes Vokalisieren, lächelt,
erkennt Eltern
4–5 Mo Sitzt mit Unterstützung, rollt, hält die Rassel, lacht
6–7 Mo Selbständiges Drehen, Plappern, erkennt Fremde(s), sitzt, gibt Gegenstände von einer
Hand in die andere, greift nach Gegenständen
8–9 Mo Freies Sitzen, Pinzettengriff, ungerichtetes „Mama“ und „Papa“, „Fremdeln“, krabbelt,
Blick folgt herabfallenden Gegenständen
1J
Sagt „Mama“ und „Papa“, versteht „ja“ und „nein“, geht evtl. schon, trinkt aus der Tasse
15 Mo Beginnt frei zu gehen, stellt Klötze aufeinander, spricht 3–6 Wörter, erkennt seinen
Namen
18 Mo Geht gut, Wortschatz 5–20 Wörter, versteht einfache Aufforderungen
2J
Rennt, geht Treppen, springt mit beiden Beinen, wirft Ball, erste Zweiwortsätze,
Wortschatz ca. 50 Wörter, erstes Spielen mit anderen, macht seine Eltern nach
3J
Dreiradfahren, Schraubverschlüsse öffnen, schließen, verwendet Plural, „Trotzphase“,
kann sich an- und ausziehen, Gruppenspiele, kann teilen
4J
Freihändiges Treppensteigen, zeichnet Figuren nach, erkennt Farben und Lieder,
Beschreiben von Erlebnissen, erste Freundschaften
5J
Kann auf einem Bein hüpfen, malt Häuser, kann evtl. Namen schreiben, fehlerfreies
Sprechen, weiß Namen und Adresse der Eltern, befolgt Regeln
11
• Entwicklung: von Apgar-Score bis Tanner-Stadien
Primitivreflexe
Reflex
Bis
Saugreflex
3. Mo
Suchreflex
3. Mo
Palmarer Greifreflex 6. Mo
Plantarer Greifreflex 12. Mo
Schreitphänomen
2. Mo
Galant-Rückgratreflex 3. Mo
Asymm. ton. Halsreflex 6. Mo
Symm. ton. Halsreflex 6. Mo
Ton. Labyrinthreflex 3. Mo
Babinski-Reflex
6. Mo
Moro-Reflex
4. Mo
6
• Bewährt: pädiatrische Notfallmedikamente, Laborwerte
und Vitalparameter
NEU!
5
• Aktuell: übersichtliche Algorithmen zu Reanimation,
Krampfanfall, Asthma bronchiale und zur oralen Rehydration
Punkte
0
1
2
Ohrform
Ungeformt
Weich
Fest
Haut
Durchsichtig
Dünn
Rosig, fest
Hoden
Nicht tastbar
Hoch im Skrotum
Deszendiert
Labia majora
< Labia minora
= Labia minora
> Labia minora
Lanugo
Überall
Gesicht frei
Fehlt
Fußsohlen
Keine Falten
Distal Falten
Überall Falten
Reifealter = 30 + Punktezahl aus Petrussa-Index; Maßzahl zur Schätzung des Gestationsalters
des Neugeborenen in Wochen; gültig nur für Säuglinge > 30. SSW und unmittelbar postnatal
4
• Up-to-date: Impf- und Therapieschemata gemäß den
aktuellen Leitlinien
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-186-1
EUR [D] 5,99
EUR [A] 6,20 / sFr 10,99
• Differenzialdiagnostik: Exantheme, Hypoglykämie und
Neugeborenenikterus
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Homöopathie für Kinder pocket
C. Lauterbach, U. Schroeder
-
• Was hilft bei kleineren Verletzungen oder seelischen
Nöten? Was ist bei Impfungen zu beachten?
t
Pädiatrie pocketcard Set
Apgar-Score
Punkte
A = Aussehen
1
ka-
Pädiatrie pocketcard Set (4er)
A. Fuchs
cm
n
15
Pädiatrie
Christine Lauterbach, Ulrike Schroeder
Homöopathie
für Kinder pocket
Börm
Bruckmeier
Verlag
4. Auflage
4. Auflage, 408 Seiten
ISBN 978-3-89862-727-6
EUR [D] 19,95
EUR [A] 20,60 / sFr 38,95
16
Onkologie
Malignes Melanom pocketcard Set
Definition
• Maligner neuroektodermaler Tumor der pigmentbildenden Zellen (Melanozyten) mit primärer
lymphogener u. seltener (in ca. 1/3 d.F.) hämatogener Metastasierung; Entstehung meist
de novo, nur in ca. 26 % d.F. histologische Assoziation mit melanozytären Nävi
• Meist ausgehend von epidermalen Melanozyten, seltener von verbleibenden Melanozyten in
Dermis, Schleimhaut, Uvea, Retinae, Innenohr od. Leptomenix; ca. 5 % d.F. extrakutan
Epidemiologie
• In Deutschland: 21–22/100 000, seit 1970er Jahren Versiebenfachung der Fälle
• Alle Altersgruppen betroffen; mittleres Erkrankungsalter Frau 60 Jahre, Mann 66 Jahre; F = M
• 5-Jahres-Überlebensrate bei Frauen > 90 %, bei Männern 87 %
• Entdeckung jedes 2. Melanoms in noch frühem Tumorstadium (T1)
Malignes Melanom pocketcard Set (4er)
M. Huesmann
Ätiologie und Tumorbiologie
• Ätiologie unbekannt; exo- und endogene Faktoren mit unterschiedlicher Risikoausprägung:
- Genetische Faktoren: In ca. 5–12 % d.F. familiäres Melanom in 2 ≥ Fälle bei Verwandten
1. Grades; Genmutationen in Genloci für Signaltransduktionsmoleküle (CDKN2ATumorsuppressorgen, MC1R, CDK4, BRAF, MITF, PTEN, Beta-Catenin)
- Weitere genetische Faktoren: Brustkrebssuszeptibilitätsgen (BRCA2), Xeroderma
pigmentosum; atypisches Nävussyndrom (Synonym: B-K-Mole-Syndrom; FAMM = „familial
atypical mole-malignant melanoma syndrome“; Nävuszellnävus-Syndrom); kongenitaler
melanozytärer Nävus, konstitutioneller Hauttyp (höheres Risiko bei Fitzpatrick I–II)
- Immunologische Faktoren: tumorassoziierte Antigene (B-RafV600E, MAGEA, MAGEC1,
SSX, CDK4 etc.) der Abwehr des Immunsystems (Immunescape-Mechanismus)
- Exogene Faktoren (s. Risikofaktoren)
Hauttypeneinteilung nach Fitzpatrick
Hauttyp
Haare
I (keltischer)
Augen
Haut
Sonnenbrand Bräunung
Rot/rotblond
Grün, blau Sehr hell, Sommersprossen
Blond od. hellbraun Blau
Hell
Dunkelblond, braun Braun (blau, Hellbraun
grün, grau)
IV (mediterraner) Dunkel
Braun
Bräunlich
V (dunkler)
Schwarz
Dunkel
Dunkel
VI (schwarzer) Schwarz
Schwarz
Dunkelbraun,
schwarz
II (nordischer)
III (mischtyp)
Sehr schnell
Keine
Schnell
Manchmal
Sehr langsam
Langsam
Selten
Fast nie
Nie
Immer
Sehr schnell
Sehr schnell
Atypischer melanozytärer Nävus (AMN) (Synonym: dysplastischer Nävus): Def: wenn 3 von 5
Kriterien erfüllt sind (Garbe et al. 1994): 1. Durchmesser ≥ 5 mm; 2. unregelmäßige Begrenzung;
3. unscharfe Begrenzung; 4. verschiedene Farbtöne; 5. gleichzeitig makulöser u. papulöser Anteil
Atypisches Nävussyndrom: Def: ≥ 5 atypische plus ≥ 50 gewöhnliche melanozytäre Nävi
Biologisches Melanomwachstum
Das Melanom wächst in 2 Phasen, zunächst radiär, nachfolgend vertikal (Clark et al. 1969).
• Radiäre Wachstumsphase: epidermale Proliferation und horizontale Ausbreitung der transformierten Melanozyten im Stratum basale; in der Dermoskopie unregelmäßige Begrenzung;
Ausnahme: noduläres Melanom (NM) wächst vertikal
• Vertikale Wachstumsphase: Durchdringen der dermoepidermalen Junktionszone (zu einem
nicht vorhersehbaren Zeitpunkt); Dermoskopiebefund ergibt blauen Farbton (Tyndall-Effekt)
Invasionslevel nach Clark et al. 1969
Level
I
II
III
IV
V
Epidermis
Korium
Stratum
papillare
Level
l
ll
lll
lV
V
Stratum
reticulare
Befund
Tumor begrenzt auf Epidermis
Tumor infiltriert das Stratum papillare
Tumor füllt gesamtes Stratum papillare
aus und erreicht Stratum reticulare
Tumor dringt in Stratum reticulare ein
Tumor dringt in die Subkutis ein
Subkutis
Autor: Michael Huesmann © 2013 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-159-5
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-159-5
EUR [D] 5,99
EUR [A] 6,20 / sFr 10,99
Palliativmedizin pocketcard Set
Palliativmedizinische Betreuung
9 Palliativmedizinische Betreuung sollte weder von der Diagnose noch von der Prognose abhängen,
sondern von den physischen, psychosozialen und spirituellen Bedürfnissen von Patient und Angehörigen.
9 Palliativmedizinische Betreuung sollte nicht erst am Lebensende angeboten werden, sondern schon
früher im Krankheitsverlauf.
9 Die physischen, psychosozialen und spirituellen Bedürfnisse des Patienten und seiner Angehörigen
sollen regelmäßig und wiederholt erfasst werden.
9 Die unvermutet gestellte Frage („Wären Sie überrascht, wenn der Patient in den nächsten 12 Monaten
verstirbt?“) kann zur Entscheidung, für die Notwendigkeit palliativmedizinischer Unterstützung
beitragen.
9 Abhängig von der Komplexität der Situation des Patienten sollte allgemeine oder spezialisierte
Palliativversorgung angeboten werden.
• Ausführliche Daten zu Klinik, Risikofaktoren und Risikozunahme, Diagnostik und Therapie auf einen Blick
• Hauttypeneinteilung nach Fitzpatrick, Invasionslevel
nach Clark
• Alle häufigen Melanomtypen übersichtlich
zusammengestellt
• Therapie der Primärläsion und des metastasierenden
Melanoms
Palliativmedizin pocketcard Set (5er)
C. Bausewein, B. Haberland, C. Rémi, S. Simon
Patient mit nicht heilbarer Krebserkrankung – Integration von Palliativversorgung
Erfassen der Patienten- und Angehörigen-Bedürfnisse und Ermittlung der Komplexität
Hoch
Niedrig/mittel
Festlegung einer Intervention der Palliativversorgung
Stationär
Ambulant
NEU!
Durchführung einer Intervention
der Allgemeinen Palliativversorgung
Allg. Krankenhausstation/
Onkologische Station/
Pflegeeinrichtungen
Durchführung einer Intervention der
Spezialisierten Palliativversorgung
Allgemeine ambulante
Palliativversorgung
Spez. ambul. Spezialisierte
PalliativPalliativTageshospiz
versorgung
ambulanz
Palliativstation
Palliativdienst Palliativmed.
im
Krankenhaus Tagesklinik
• Grundlegende Aspekte der Schmerztherapie und Behandlung verschiedener Schmerzarten
Stationäres Hospiz
Sektorenübergreifend
Hospizdienste/Ehrenamt
Tod des Patienten
Re-/Evaluation
Trauerbegleitung
(Angehörige)
Nach: AWMF Leitlinie Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung, Langversion 1.1, 2015,
AWMF-Registernummer:128/001OL, http://leitlinienprogramm-onkologie.de/Palliativmedizin.80.0.html
Grundsätze in der Symptomkontrolle (EEMAA)
Evaluation
• Anamnese mit Fokus auf Symptome
• Mögliche Ursachen (Erkrankung, Therapie,
• Frühere und aktuelle Medikamente? Linderung
Schwäche, andere Erkrankung)
ja/nein? Dosierung? Einnahmeintervall?
• Evtl. Diagnostik (Labor, Röntgen, Ultraschall)
• Körperliche Untersuchung
Erklärung für Patienten und Angehörige - Individuelle Therapie
• Klar und verständlich
• (Mögliche) Ursachen für aktuelles Geschehen
• Therapieentscheidungen gemeinsam treffen
• Besprechen möglicher Behandlungsoptionen
Management
• Multidisziplinärer Ansatz
• Realistische Ziele und ggf. Kompromisse bei Zielen
• Beachtung psychischer Faktoren
• Antizipatorisch Gabe b. anhaltenden Symptomen
• Prioritäten bei multiplen Symptomen
• Neues Medikament (Behandlungsziel? Inter• Abwägung von Nutzen und Belastung der Therapie
aktionen? Nebenwirkungen? Organinsuffizienz?)
Monitoring – Therapieüberwachung
• Re-Evaluation (Überprüfen! Überprüfen!):
• Auftreten neuer Symptome
Medikamente: Effekt? Dosis? Nebenwirkungen? • Rasche Umstellung bei Versagen der Therapie
Aufmerksamkeit im Detail
• Zu jeder Zeit!
• Warum wird Symptom nicht besser?
Bausewein, Haberland, Rémi, Simon
© 2016 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-187-8 www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-187-8
EUR [D] 6,99
EUR [A] 7,20 / sFr 12,99
A. Schneeweiss, C. Jackisch, H.-J. Lück
Breast Cancer
nab-Paclitaxel
1. Auflage, 40 Seiten
ISBN 978-3-89862-760-3
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
H. Oettle
Pankreaskarzinom
nab-Paclitaxel
• Ausführliche tabellarische Darstellung der unterschiedlichen pharmakologischen Ansätze in der Schmerztherapie
mit Applikationsform, Dosierungsangaben zu Einzel- und
Tagesmaximaldosen (TDM) von Medikamenten, Therapieintervallen und Notwendigkeit zur Dosisreduktion bei
Nieren- und Leberinsuffizienz
Breast Cancer nab-Paclitaxel
A. Schneeweiss, C. Jackisch, H.-J. Lück
• Die wichtigsten und häufigsten Nebenwirkungen unter
nab-Paclitaxel sowie deren Prävention, Diagnostik und
Behandlung
• Behandelte Themen: Paravasation, Hämatotoxizität
(Neutropenie, Anämie), Neurotoxizität, Myalgien/Arthralgien, Übelkeit/Erbrechen, Mukositis, Diarrhoe/Obstipation,
Hepatotoxizität, Fatigue, Alopezie und Dermatotoxizität
• Mit Spiralbindung
Pankreaskarzinom nab-Paclitaxel
H. Oettle
• Die wichtigsten Fakten zu Diagnostik, Krankheitsstadien
und Therapie des Pankreaskarzinoms
• Übersichtlich, kompakt, leicht erfassbar – mit zahlreichen
Tabellen und Algorithmen
• Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms – Behandlungskonzept: nab-Paclitaxel und Gemcitabin
1. Auflage, 52 Seiten
ISBN 978-3-89862-768-9
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
• Nebenwirkungsmanagement: Prävention, Diagnostik und
Behandlung hämatologischer und nicht hämatologischer
therapieassoziierter Begleiterscheinungen
17
Notfallmedizin und Rettungsdienst
Bergmedizin Expeditionsmedizin pocket
B. Feddersen, H. Ausserer
B. Feddersen, H. Ausserer
Bergmedizin
Expeditionsmedizin
pocket
• Akklimatisationsvorgänge und Höhentaktik
Von Tagesausflug bis Himalaya-Expedition!
• Symptome, Therapie und Prävention der Höhenkrankheit
• Symptome und Therapie zahlreicher anderer Erkrankungen, die unterwegs eine Rolle spielen können
• Verhalten im Falle eines Notfalls, Schmerztherapie und
Verbandstechniken, Empfehlungen bei Vorerkrankungen
Ärztliche Leichenschau pocketcard Set (2er)
J. Lang
1. Auflage, 292 Seiten
ISBN 978-3-89862-743-6
EUR [D] 18,99
EUR [A] 19,60 / sFr 36,99
Ärztliche Leichenschau pocketcard Set
Grundlagen
• Leichenschau unverzüglich und am Sterbeort vornehmen.
• Leichnam muss – wenn keine Anhaltspunkte für einen nicht natürlichen Tod bestehen –
vollständig entkleidet werden.
Notärzte sind von der Pflicht der vollständigen Leichenschau befreit und dürfen eine „vorläufige Todesbescheinigung“ abgeben, in der lediglich die Personalien, die Feststellung des Todes
und des Todeszeitpunktes sowie der Sterbeort zu dokumentieren sind.
Definition Leiche
Ein menschlicher Leichnam ist der leblose Körper eines Menschen, dessen geweblicher Zusammenhang durch Fäulnisprozesse nicht gänzlich aufgehoben ist, jedes Lebendgeborene unabhängig vom Geburtsgewicht, wenn Lebenszeichen vorgelegen haben (Herzschlag, Pulsieren der
Nabelschnur, Lungenatmung), sowie Totgeburten mit einem Geburtsgewicht über 500 g.
Sichere und unsichere Todeszeichen
• Zeitpunkt der Leichenschau
• Abgrenzung der sicheren von den unsicheren Todeszeichen
• Genaue Beschreibung der Leichenphänomene
• Abgrenzung des natürlichen vom nicht natürlichen Tod
• Checklisten zur Durchführung der Leichenschau
• Beispielhafte Darstellung versch. Todesursachenkaskaden
Notfallmedikamente pocket
A. Ruß, M. Deschka
• 105 praxisorientierte Arzneimittelprofile zur Behandlung
klinischer und präklinischer Notfallsituationen
• Zahlreiche Dosierungs- und Umrechnungstabellen, Index
mit Handelsnamen und Wirkstoffen für den schnellen
Überblick in der Notfallsituation
• Aktuelle Algorithmen des European Resuscitation Councils
(ERC) zur kardiopulmonalen Reanimation von Neugeborenen, Kindern und Erwachsenen
Notaufnahme Innere Medizin pocket
M. Angstwurm, P. Baumann
Sichere Todeszeichen
• Totenflecke
• Totenstarre
• Fäulnis
• Nicht mit dem Leben vereinbare
Verletzungen
• Hirntod
Unsichere Todeszeichen
• Bewusstlosigkeit/Koma
• Areflexie und Atonie der Muskulatur
• Atemstillstand
• Pulslosigkeit
• Weite, lichtstarre Pupillen
• Abkühlung
• Blässe der Haut
Vita minima
Ursachen
• Diabetisches/metabolisches Koma
• Periphere Lähmung infolge eines Unfalls
• Schädel-Hirn-Traumata
• Drogen-, Medikamenten- oder Alkoholintoxikation
• Elektrizitätsunfälle
• Unterkühlung
• Anämie/Anoxämie
Totenflecke
Absinken des Blutes gemäß der Schwerkraft in die abhängigen Partien des Körpers unter
Aussparung der Aufliegeflächen; erste Totenflecke nach ca. 20–30 Minuten.
Im Totenflecksystem können bis linsengroße Blutaustrittsstellen (sog. Vibices) vorkommen. Sie sind
Folge von Kapillarzerreißungen und sollten nicht mit vitalen Petechien verwechselt werden.
Hellrote Totenflecke können auf eine Kohlenmonoxidvergiftung hinweisen. Auch
Sauerstoffgabe bei langer Reanimation und Lagerung in Kälte können zu hellroten
Totenflecken führen.
Fehlen oder geringe Ausbildung von Totenflecken
• Rupturiertes Aortenaneurysma
• Massive innere Blutungen infolge großer Gefäßzerreißungen
• Blutungen im Magen-Darm-Trakt
• Verletzungen mit Blutungen (SHT, Thoraxtrauma mit Hämatothorax/Polytrauma)
Totenstarre
Beginnt nach etwa 2-4 Stunden und hat etwa 8 Stunden nach Todeseintritt ihr Maximum
erreicht. Ausbreitung von den kleinen Gelenken einschließlich des Kiefergelenkes in die großen
Gelenke. Lösung bei Raumtemperatur durchschnittlich nach 2–3 Tagen.
Fäulnis
Durch bakt. Abbau der organ. Körperstrukturen bedingt. Grünverfärbung, beginnend im Unterbauch,
Blasenbildung, Gasdunsung u. Durchschlagen des Venennetzes. Bildung einer rötl.-schmutzigen Fäulnisflüssigkeit mit Abrinnspuren aus Nase u. Mund. Nicht mit Blut verwechseln! Fliegeneiablage.
Nicht mit dem Leben vereinbare Verletzungen
Beispiele: grobe Durchtrennungen, Zerreißungen und Zerquetschungen an Kopf, Hals und Rumpf; die
(Teil-)Amputation von Gliedmaßen ist nicht zuverlässig als sicheres Zeichen des Todes zu werten.
Hirntod
Nur stationär und von speziell geschultem Personal zu diagnostizieren.
Aufgaben der Leichenschau
• Feststellung des Todes
• Feststellung der Todesursache
• Feststellung der Todeszeit
• Feststellung der Identität
• Feststellung der Todesart
Feststellung des Todes
Anhand sicherer Todeszeichen.
Ohne sichere Todeszeichen ist keine Leichenschau durchzuführen, sondern eine
Reanimation einzuleiten.
Autor: J. Lang
© 2015 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-181-6
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-181-6
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Andreas Ruß, Marc Deschka
Notfallmedikamente
pocket
NEU!
3. Auflage
3. Auflage, 153 Seiten
ISBN 978-3-89862-776-4
EUR [D] 12,99
EUR [A] 13,40 / sFr 24,99
Matthias Angstwurm
Notaufnahme
Innere Medizin pocket
• Abklärung von Verdachtsdiagnosen und Behandlung der
wichtigsten Leitsymptome bei Notfallindikationen
• Rascher Informationszugriff durch klare Formulierung und
übersichtliche Darstellung anhand vieler Tabellen
• Praktisch: Dosierungs-, Umrechnungstabellen zu Wirkstoffgehalt, Konzentrate, Infusionsdauer etc.
• Auflistung wichtiger Rufnummern von Notfallzentren
5. Auflage
5. Auflage, 152 Seiten
ISBN 978-3-89862-548-7
EUR [D] 14,99
EUR [A] 15,50 / sFr 28,99
18
Notfallmedizin und Rettungsdienst / Dermatologie
Notarzt pocketcard Set
Reanimation bei Erwachsenen
Bewusstlose Person
Atemwege freimachen
Keine Lebenszeichen
Notruf
CPR 30 : 2 bis Defi einsatzbereit
Rhythmus-Analyse
Kammerflimmern/
pulslose Kammertachykardie
Asystolie/elektromechanische
Entkopplung
Spontane Zirkulation
Sofort CPR 30 : 2
5 Zyklen/2 min
Hypothermie 32–34 ° C über 24 h
1 × Defibrillation
biphasisch: 150–360 J
monophasisch: 360 J
Während CPR
• i. v.-Zugang, ggf. intraossär • Intubation/Larynxtubus/-maske
• Kapnografie
• 100 % FiO -Gabe
• Defi-Elektroden: Kontakt/Pos.? • 1 mg Adrenalin alle 4 min
• Amiodaron? Nabic?
• Reversible Ursachen* behandeln!
Sofort CPR 30 : 2
5 Zyklen/2 min
* Reversible Ursachen
(„4 Hs“ und die „HITS“)
- Hypoxie
- Hypo-/Hyperkaliämie
- Hypovolämie
- Hypothermie
- Herzbeuteltamponade
- Intoxikation
- Thromboembolie
- Spannungspneumothorax
Reanimation bei Kindern
Bewusstloses Kind
Notruf
(falls alleine:
zuerst 1 min CPR)
CPR 15 : 2 bis Defi einsatzbereit
Rhythmus-Analyse
Kammerflimmern/
pulslose Kammertachykardie
Asystolie/elektromechanische
Entkopplung
Spontane Zirkulation
Sofort CPR
15 : 2 für 2 min
1 × Defibrillation
4 J/kg KG oder
Kinder AED
Hypothermie 32–34 ° C über 24 h
Sofort CPR
15 : 2 für 2 min
Während CPR
• i. v.-Zugang, ggf. intraossär • Intubation/Larynxtubus/-maske
• Kapnografie
• 100 % FiO -Gabe
• Defi-Elektroden: Kontakt/Pos.? • 10(–200) µg Adrenalin alle 4 min
• Amiodaron 5 mg/kg KG?
• Nabic 1 ml/kg KG?
• Reversible Ursachen* behandeln!
Notarzt pocketcard Set (3er)
M. Humpich, M. Albert
• Schemata zur Reanimation bei Erwachsenen, Kindern und
Säuglingen, die häufigsten Krankheitsbilder in der Notfallmedizin mit entsprechenden Kardinalsymptomen und den
jeweilig notwendigen therapeutischen Maßnahmen
Reanimation bei Neugeborenen (NG)
• Warmhalten
• Lagerung
• Ggf. Atemwege
Nein
freimachen (ITN?)
• Abtrocknen, stimulieren
• Lagerung optimieren
Geburt
Geburt termingerecht?
Fruchtwasser klar?
Atmung oder Schreien?
Guter Muskeltonus?
Atmung? Herzfrequenz?
Hautfarbe? Muskeltonus?
Ja
• Abtrocknen
• Warmhalten
• Ggf. Atemwege
freimachen
• Hautfarbe prüfen
• Kind der Mutter geben
Herzfrequenz?
HF < 60/min
Atemstillstand oder
Herzfrequenz < 100/min
HF > 60/min
Lunge belüftet? Nach ITN:
Beatmung
Lunge entfaltet? Kapno30/min bis
CPR 3 : 1 für 30 s metrie Sponatatmung
Beatmung (Raumluft)
Autoren: M. Humpich, M. Albert © 2013 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
• Ggf. Fortsetzung
CPR 3 : 1
• Adrenalin
10–30 µg/kg KG
• Natriumkarbonat
1–2 mmol/kg KG
• Flüssigkeit (VEL)
10–20 ml/kg i. v.
ISBN 978-3-89862-167-0
• Darstellung der wichtigsten Notfallmedikamente mit Wirkstoff, Handelsnamenbeispielen und Dosierungshinweisen
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-167-0
EUR [D] 4,99
EUR [A] 5,20 / sFr 8,99
Notfallmedizin pocket
Marek Humpich
Notfallmedizin
pocket
1. Auflage, 256 Seiten
ISBN 978-3-89862-757-3
EUR [D] 17,99
EUR [A] 18,50 / sFr 34,99
Malignes Melanom pocketcard Set
Definition
• Maligner neuroektodermaler Tumor der pigmentbildenden Zellen (Melanozyten) mit primärer
lymphogener u. seltener (in ca. 1/3 d.F.) hämatogener Metastasierung; Entstehung meist
de novo, nur in ca. 26 % d.F. histologische Assoziation mit melanozytären Nävi
• Meist ausgehend von epidermalen Melanozyten, seltener von verbleibenden Melanozyten in
Dermis, Schleimhaut, Uvea, Retinae, Innenohr od. Leptomenix; ca. 5 % d.F. extrakutan
Epidemiologie
• In Deutschland: 21–22/100 000, seit 1970er Jahren Versiebenfachung der Fälle
• Alle Altersgruppen betroffen; mittleres Erkrankungsalter Frau 60 Jahre, Mann 66 Jahre; F = M
• 5-Jahres-Überlebensrate bei Frauen > 90 %, bei Männern 87 %
• Entdeckung jedes 2. Melanoms in noch frühem Tumorstadium (T1)
M. Humpich
• 52 häufige Notfallsituationen mit genauen Anweisungen
zur Basistherapie und Medikamentengabe sowie Besonderheiten
• Klare Handlungsangaben für die 28 wichtigsten
Vergiftungen
• Detaillierte Angaben zu 85 Notfallmedikamenten
•
Malignes Melanom pocketcard Set (4er)
M. Huesmann
Ätiologie und Tumorbiologie
• Ätiologie unbekannt; exo- und endogene Faktoren mit unterschiedlicher Risikoausprägung:
- Genetische Faktoren: In ca. 5–12 % d.F. familiäres Melanom in 2 ≥ Fälle bei Verwandten
1. Grades; Genmutationen in Genloci für Signaltransduktionsmoleküle (CDKN2ATumorsuppressorgen, MC1R, CDK4, BRAF, MITF, PTEN, Beta-Catenin)
- Weitere genetische Faktoren: Brustkrebssuszeptibilitätsgen (BRCA2), Xeroderma
pigmentosum; atypisches Nävussyndrom (Synonym: B-K-Mole-Syndrom; FAMM = „familial
atypical mole-malignant melanoma syndrome“; Nävuszellnävus-Syndrom); kongenitaler
melanozytärer Nävus, konstitutioneller Hauttyp (höheres Risiko bei Fitzpatrick I–II)
- Immunologische Faktoren: tumorassoziierte Antigene (B-RafV600E, MAGEA, MAGEC1,
SSX, CDK4 etc.) der Abwehr des Immunsystems (Immunescape-Mechanismus)
- Exogene Faktoren (s. Risikofaktoren)
Hauttypeneinteilung nach Fitzpatrick
Hauttyp
Haare
I (keltischer)
II (nordischer)
III (mischtyp)
Augen
Haut
Sonnenbrand Bräunung
Rot/rotblond
Grün, blau Sehr hell, Som- Sehr schnell
mersprossen
Blond od. hellbraun Blau
Hell
Schnell
Dunkelblond, braun Braun (blau, Hellbraun
Manchmal
grün, grau)
Braun
Bräunlich
Selten
Dunkel
Dunkel
Fast nie
Schwarz
Dunkelbraun, Nie
schwarz
IV (mediterraner) Dunkel
V (dunkler)
Schwarz
VI (schwarzer) Schwarz
Keine
Sehr langsam
Langsam
Immer
Sehr schnell
Sehr schnell
Atypischer melanozytärer Nävus (AMN) (Synonym: dysplastischer Nävus): Def: wenn 3 von 5
Kriterien erfüllt sind (Garbe et al. 1994): 1. Durchmesser ≥ 5 mm; 2. unregelmäßige Begrenzung;
3. unscharfe Begrenzung; 4. verschiedene Farbtöne; 5. gleichzeitig makulöser u. papulöser Anteil
Atypisches Nävussyndrom: Def: ≥ 5 atypische plus ≥ 50 gewöhnliche melanozytäre Nävi
Biologisches Melanomwachstum
Das Melanom wächst in 2 Phasen, zunächst radiär, nachfolgend vertikal (Clark et al. 1969).
• Radiäre Wachstumsphase: epidermale Proliferation und horizontale Ausbreitung der transformierten Melanozyten im Stratum basale; in der Dermoskopie unregelmäßige Begrenzung;
Ausnahme: noduläres Melanom (NM) wächst vertikal
• Vertikale Wachstumsphase: Durchdringen der dermoepidermalen Junktionszone (zu einem
nicht vorhersehbaren Zeitpunkt); Dermoskopiebefund ergibt blauen Farbton (Tyndall-Effekt)
Invasionslevel nach Clark et al. 1969
Level
I
II
III
IV
V
Epidermis
Korium
Stratum
papillare
Stratum
reticulare
Level
l
ll
lll
lV
V
Befund
Tumor begrenzt auf Epidermis
Tumor infiltriert das Stratum papillare
Tumor füllt gesamtes Stratum papillare
aus und erreicht Stratum reticulare
Tumor dringt in Stratum reticulare ein
Tumor dringt in die Subkutis ein
Subkutis
Autor: Michael Huesmann © 2013 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-159-5
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-159-5
EUR [D] 5,99
EUR [A] 6,20 / sFr 10,99
• Ausführliche Daten zu Klinik, Risikofaktoren und Risikozunahme, Diagnostik und Therapie auf einen Blick
• Hauttypeneinteilung nach Fitzpatrick, Invasionslevel
nach Clark
• Alle häufigen Melanomtypen übersichtlich
zusammengestellt
• Therapie der Primärläsion und des metastasierenden
Melanoms
d
lln
rkn
n
19
Dermatologie / Interdisziplinäre Titel
Psoriasis pocketcard Set (3er)
M. Moers-Carpi
• Alle Subtypen kurz und prägnant zusammengefasst
• PASI und PGA-Skala zur Schweregradermittlung
Dauer des Schwindels
Art undl (BPLS)
nach dersschwinde
ose
Therapie
r Lagerungs
(BPLS), M. Menière,
Differentialdiagn
pa roxysmale
paroxysmaler Lagerungsschwindel
3.
Schwindel,
Häufig: Benigner
Psoriasis
pocketcard
Set
vestibularis, psychogener
Psoriasis
pocketcard
Set
Migräne, Neuritis
Stromgebiet
.
Benigner
Attackenschwindel
1.
Diagnostik
Definition
Diagnostik
Definition
Arnold-Chiari-Malform
Vestibulopathie,
und Körperbewegungen
bilaterale
Begleiterkrankungen
Psoriasis
arthropathica
(bei
jedemfünften
fünften
Patienten):subkortikale
polyarthritische
Polyneuropathie
pathie,
Normaldruckhydrozephalus,
Schwindel,
Begleiterkrankungen
•• Psoriasis
arthropathica
(bei
jedem
Patienten):
polyarthritische
Psychogener
rom, Panikstörungen),
ateriosklerotische
Enzephalopathie,
zerebelläre
Schwankschwindel
Gelenkveränderungen
vor allem
allem der
der FingerFinger- und
und Zehengelenke,
Zehengelenke,
mus
Erkrankung (Hyperventilationssynd
Gelenkveränderungen
vor
Lageschwindel/-nystag
oder
Störung,
multifaktorielle
senile Gangstörung
Lagerungsmeistens
mit Nagelbefall;
Nagelbefall;
Röntgen:
Mutilationen
(„Pencil-in-cupzentraler
meistens
mit
Röntgen:
Mutilationen
(„Pencil-in-cupBPLS, selten
(z.B. Alkohol), PolyIntoxikation
Phänomen“), Strahlbefall
Strahlbefall
(„Wurstfinger“);
große Gelenke
Gelenke wie
wie
Hüft-/
2. Dauer
Sekunden
Benigner
paroxysm. Lagerungsschwindel,
VestibularisLagerungschwindel
Medikamente,
Dysregulation,
Phänomen“),
(„Wurstfinger“);
große
Hüft-/
Schwindel,
orthostatische
Psychogener
Störungen,
paroxysmie,meist
Perilymphfistel,
kardiale Arrhythmie
Kniegelenk
sowie
Wirbelsäule
meist
mitbetroffen
propriozeptiven
mitWirbelsäule
Benommenheit
Kniegelenk
sowie
mitbetroffen
neuropathie
u.a. Herzerkrankungen,2004)
nchron.
Komorbiditäten:
rheumatoide
Arthritis,
entzündl.
DarmerWenige
TIA, Panikattacken,
vestibuläre
Migräne
Herzrhythmusstörunge
Brevern
•• Minuten
Komorbiditäten:
Arthritis,
chron. entzündl.
Darmer(vonHyponatriämie)
(Prä-)Synkope,rheumatoide
(Hyperkalzämie,
Bogengang
Seite gedreht.
Elektrolytstörungen
krankungen
und metabol.
metabol.
Veränderungen
wie FettstoffwechselFettstoffwechsel20 Minuten
bis Stunden
M. Menière,
vestibuläre
Migräne
Hypoglykämie,
krankungen
und
Veränderungen
wie
posterioren
45° zur linken
ist,
um
den linken
störungen,
Diabetesneigung,
Adipositas
und arterielle
arterielle
Hypertonie
Patienten
desSchwindel
Diabetesneigung,
Adipositas
und
Epley für
hinten überstreckt
1 Tag bis
Wochen
Neuritis
vestibularis,
Hirninfarkt,
MS, Hypertonie
vestibuläre
ach
peripherer
nstörungen,
der Kopf
undwird
leicht nach
anöver
zentraler
Kopf
ose
Liege
Schwindel
derPeripherer
Migräne so dass
Triggerfaktoren
Rauchen,
Alkohol,
Betablocker,
Lithium,
Stress, Chloroquin
Chloroquin
Lagerungsm
auf einer
Differentialdiagn
Triggerfaktoren
•• Rauchen,
Alkohol,
Betablocker,
Lithium,
Stress,
Position
gelegt,
30 Sekunden.
Schwindel
Zentraler
In sitzender
Sie wieder
3. Trigger
Änderungrasch
der
Kopfposition
Benigner paroxysmaler
Lagerungsschwindel,
Drehschwindel,
oftwarten
auf den Rücken
1. Pathogenese
& Befunde
Schwer,
Ätiologie,
Symptome
länger anzuheben,
wird
DauerLageschwindel
Ätiologie,
Pathogenese
zentraler
kurz Sie erneut 30 Sekunden.
dabei Dauer eher warten
Normalerweise leicht,
2. Der Patient
Sekunden.
ohne ihn60–70
lassen).
Sie 30
Schwindel
gerollt,
Multifaktoriell
Genetik
(Anteil
am
Psoriasisrisiko
%), Umwelteinflüsse
Umwelteinflüsse
(Infekte,
gedreht,
wartenAufzug,
rechts
Menschenmenge
Phobie
zurückrollen
Multifaktoriell
Genetik
(Anteil
am
Psoriasisrisiko
60–70
%),
(Infekte,
rechts
nach
ausgeprägt
Oft
90°
90° nachMedikamenteneinnahme)
offen
in Rückenlage
wird
Rauchen,
(nichthorizontal-rotatorisch;
die Augen
gering/fehlend
Rauchen,
aufMeist
OftMedikamenteneinnahme)
Kopf des Patienten
Aufstehen
Orthostatischer
3. Der Kopf
PositionSchwindel
der
des Manövers
Körper undderoder
Änderung
Übelkeit, Erbrechen
vorherigen
konjugiert
während
und
Komplexe
Infiltration
Haut
mit
aktivierten
T-Zellen,
erhöhteder
Proliferation
und
auch während
derrotatorisch;
Vertikal
sollten
Kopf
unidirektional
Schlafmangel,
Menstruation
Vestibuläre
Migräne
Komplexe
Infiltration
deraus
Haut
mit
aktivierten
T-Zellen,
erhöhte
Proliferation
und
4. Nun werden
sollteEntzündung,
Spontannystagmus
den Patienten
Die Patienten Positionen
Sie gestörte
immunologische
Ausreifung
derPerilymphfistel
Keratinozyten;
ausgeprägte
epi- im
Blickrichtungswechsel
bei
auf, schwächt
immunologische
Ausreifung
der
Keratinozyten;
ausgeprägte
Entzündung,
epirasch geführt.
5. Setzen
Lautegestörte
Töne,
Valsalva
Tritt mit Latenz
liegenden
den
werden
In
.
nen
Reaktion der
der Haut
Haut
dermale
Hyperproliferation,
EinwanderungVerlauf
neutrophiler
Granulozyten
u
Provokation durch
Latenz, persistierend
ab, bei
Keine
Reaktion
dermale
Hyperproliferation,
Einwanderung
neutrophiler
Granulozyten
Nystagmus)
des
Die Kopfrotatio
< 60 sec
4. BegleitHörstörung
M. Menière,
Akustikusneurinom,
autoimmune
nuru
Dauer
Lagerungsnystagmus
60 sMikroabszesse
alswerden.
evtl.ngBildung
Bildung
steriler
Mikroabszesse
in der
der Epidermis
Epidermis
und >steriler
Lageänderung des Kopfesh mit Dimenevtl.
in
gehalten
halten (Beobachtu
symptome
• Zusätzlich: Therapiealgorithmen für verschiedene PASIScores
rekliniert
Innenohrstörung, Ischämie Beginn
des Innenohrs
antiemetisc p.o.;
mg
nach
Dauer (Ausnahme: Kupulolithiasis)
Drehungen
Tagen
) 10–20
Neurologische
Zentral-vestibuläre
Störung
ersten 1–3
(MCP-Trpf. von Blickrichtung,
vestibul aris Ausfälle ie in den
mid
Unabhängig
Neuritis
Richtung
ineine
usMetoclopra
Akuttherap
Seite (richtungsKopfschmerz,
Photophobie
Migräne
1–2/d;
Nach dem
dem
klinischen
Bild werden
eine
pustulöse
und
Plaque-Typ-Psoriasis
(Psoriasis
gleichen
tische
mgVestibuläre
zurmg
Blickrichtungsnystagm
•• Nach
klinischen
eine
pustulöse
und
eine
Plaque-Typ-Psoriasis
(Psoriasis
immer 20
reduzieren
) 150
SymptomaBildgwerden
htstraining
Supp.
• unterschieden
A der
Nystagmus-Auslenkun
d umHerzrhythmusstörungen,
vulgaris)
Läsionsseite
alle 3bestimmt)
(VomexSehstörung
Transiente
Orthostatischer
Gleichgewic
vulgaris)
unterschieden
) 20–30 mg/d.
hydrinat
100 mg/d,Schwindel,
(Motilium
ednisolon
zu
Präsynkope
Verschiedene
Phänotypen
der6-Methylpr
Psoriasis vulgaris,
vulgaris,
nach
Akuitätion:
derspezifisches
Läsionen
und KrankheitsKrankheitsnund
nimmt
•• Verschiedene
Phänotypen
der
Psoriasis
jejennach
Akuität
der
Läsionen
Kompensat
Domperidon
Gehübunge
apie:
undNystagmus
TherVariante
vestibuläre
ngen
verlauf (akute
(akute
eruptive
oder
chronisch-stationärer
Typ)
Veränderung
Palpitationen,
Panik
Angsterkrankung
verlauf
eruptive
Variante
oder
chronisch-stationärer
Typ)
zentralen
• Kausale
unter
der Keine
ng
Nystagmus
während
Balance-, Zielbewegu g
vorhanden
• Verbesseru
Untersuchung
neuro-ophthalmologische
mit:wegungen
Oftmals
chtstrainin Untersuchung
Augen- Kopf-, und neuro-otologische
Subtypen
Frenzelbrille
Kopfkippbe
Klinik
Klinik
Subtypen
• Praktisch: Arzneimittelübersicht aller wichtigen Medikamente inklusive Dosierung, relevanter Nebenwirkungen
und Ansprechraten
2
Epilepsie,
TIA im vertebrobasilären
Ataxie bei MS, vestibuläre
Selten: paroxysmale
episodische Ataxie, Vestibularisparoxysmie
Kompensation, psycho-
mit unvollständiger
4 Schlüsselfragen
Eine der
der häufigsten
häufigstendie
chronisch
entzündlichen
Erkrankungen
der Haut
Haut
z.B. bei
Neuritis vestibularis
••Schwindelanamnese:
Eine
chronisch
entzündlichen
Erkrankungen
der
Häufig:
-mesenzephale Läsion,
oder
Komplexe
immunologische
Gewebereaktion
mitentzündlicher
entzündlicher
Komponente
sowie
epidermaler
Art
des
Drehschwindel
Akute
vestibuläre Störung
(peripher
oderepidermaler
zentral)
Schwindel, pontomedulläre
••1.Dauerschwindel
Komplexe
immunologische
Gewebereaktion
mit
Komponente
sowie
gener
Schwindels
Hyperproliferation
mit gestörter
gestörter
Differenzierung
derparoxysmaler
Keratinozyten
Basilaristhrombose
Lageabhängiger
Benigner
Lagerungsschwindel (BPLS),
Hyperproliferation
mit
Differenzierung
der
Keratinozyten
ation mit Downbeat-Nystagmus
Schwindel Selten:
vestibuläre Migräne, zentraler Lageschwindel
Epidemiologie, Begleiterkrankungen
Begleiterkrankungen
Epidemiologie,
des Innenohrs
M. Menière, Ischämie
Schwank- und
Psychogener Schwindel, Polyneuropathie, bilaterale
Prävalenz
inund Hörstörung
% (ca.
(ca. 1,5
1,5
Millionen
Menschen)
Schwindel
5.
Prävalenz
in
•• >> 22Bilaterale
%
Millionen
Menschen)
Benommenheitsschwindel
Vestibulopathie
Vestibulopathie
Deutschland
Ca. 80
804.
% davon
davon haben
haben eine
eine Psoriasis vulgaris
vulgaris
Oszillopsien bei KopfDeutschland
•• Ca.
%
Gangunsicherheit
BilateralePsoriasis
Vestibulopathie, Polyneuropathie,
MyeloPsychosomatische
mit aktiven
Gleichgewi
mitbeteiligt
Nichtund
Kopfdreh-
und
zur Gegenseite
Fallneigung
von
Frenzelbrille
Spontannystagmus,
Blickrichtungsnystagmus
Tinnitus
wegungen
Häufig
ng Läsionsseite
s Schwindel- Kopfschüttelnystagmus,
Hörverlust,
Psoriasis
vulgaris/chronisch-stationäre
Psoriasis vom
vom
Plaque-Typ:
häufigste
klinischeBlickfolgebe
Manizur
Durchführu
Psoriasis
vulgaris/chronisch-stationäre
Psoriasis
Plaque-Typ:
häufigste
klinische
ManiFallneigung
Spezifische
z.B.
Häufig
des
langsamer
System:
Kopfimpulstest
Rasche Kopfdrehung
um jeweils
20° nach rechts/links
undNystagmus
Fixation
eines
stationären
festationsform.
Ausprägung
einzelner,
später
konfluenter
erythemato-squamöser
Plaques
an
den
Fallneigung
Nystagmus,
festationsform.
einzelner,
später
konfluenter
erythemato-squamöser
Plaques
an
all den
Vestibuläres
hen
1.Ausprägung
Punkts.
Der
Blickgroßer
muss
auf
dem
Ziel
bleiben;
bei
Ausfall
des vestibulo-okulären
Untererregbarkeit/Ausf
Fixation
optokinetisc
Stabilisation
Prädilektionsstellen
(Streckseiten
Gelenke,
Kapillitium,
Gehörgänge,
Nabel, Penis,
Penis,
Sakralredes
visueller
Prädilektionsstellen
(Streckseiten
Gelenke,
Kapillitium,
Gehörgänge,
Nabel,
Sakralrenamische
Seite
normal
Reflexes
Regel
derAuslösen
Inz.B.
Reflexes
ist
bei großer
rascher
Kopfdrehung
zurJahre
kranken
Seiteauf
eine
Einstellsakkade
zu sehen.
geschädigter
statische/dy
Testung
System:
en,
gion, Rima
Rima
ani). Diese
Diese
Effloreszenzen
können
über viele
viele
bestehen
bleiben
oderdes
sichzerviko-oku
über
das lären
Kalorische
gion,
ani).
Effloreszenzen
können
über
Jahre
bestehen
bleiben
oder
sich
über
das
2. Visuelles
und Standübung
Lagerungsmanöver
Lagerungsoder Lagenystagmus
15–30 Minuten
isel, Auslösung
Sakkaden
gesamte Integument
Integument
ausbreiten.
z.B. Gang- TherapiekreKeine
oder
täglich für
gesamte
ausbreiten.
vorhanden
System:
Oftmals
f und
nast(inn)en
orisches
Hinweise
auf
Augenfehlstellung,
sakkadierte
Blickfolge,
Blickhaltedefizit,
periorale
Parästhesien,
oder
Psoriasis
guttata: akut-exanthematische
akut-exanthematische
Form mit
mit bis
bis
zu 0,1–1,5
0,1–1,5Krankengym
cm großen
großen
Effloreszenzen
am
Schaumstof
Hirnstamm, Form
Psoriasis
guttata:
zu
Effloreszenzen
am
Somatosens
von cm
3. faziale
Lagerungsschwindel
n Untergrund
zentrale
Störung
Parese,
Schluckstörung,
Gaumensegelparese,
Dysarthrophonie,
Ataxie,
• Gutartiger
Anleitung
gesamten
Integument.
Erstmanifestation
meistunter
im
Kindesoder Jugendalter,
Jugendalter,
typisches
Auftreten
festem
Hirnnervendysfunktio
aufErstmanifestation
Durchblutungsgesamten
Integument.
meist
im
Kindesoder
typisches
Auftreten
zunächst
Vertebrobasiläre
Menière
Extremitätenparesen,
Vigilanzstörung
• Übergang
nach Infekten
Infekten
(v.a.
Streptokokken).
in eine
eine Psoriasis
Psoriasis
vulgaris•ist
istM.
möglich.
Zerebellum)
Erkrankungen
(Rivotril )
Übungen sollten
Typische
nach
(v.a.
Streptokokken).
Übergang
vulgaris
möglich.
vestibularis
Diese
störungenin(Hirnstamm,
• Neuritis
werden.
Standund
Gang
Mit offenen
und geschlossenen
Augen, (Tandem-) Romberg,
Ablenkung
rtgroßen
Psoriasis
intertriginosa:
an
großen
Körperfalten
mg oder Clonazepam
150 mit/ohne
Psoriasis
intertriginosa:
an
durchgefüh
MS-Plaque
• Körperfalten
mg) über
A Supp. )
untersuchung
(Axillen, Bauchfalte,
Bauchfalte,(„100-93-86...“)
Submammärraum,
Tbl. 12–24
nat (Vomex
s Menière
(Axillen,
Submammärraum,
Morbu
Dimenhydri Schwindelformen
, Aequamen
zum Betahistin
Neurologischer
„4-Minuten-Status“
Inguinal-/Analfalte).
ausgewählte
zusätzlich
fürung:
(Vasomotal
Inguinal-/Analfalte).
Atta ckenkupier
Betahistin je nach Verlauf; ggf. ½-1 Tbl. morgens) behandeln
PsoriasisDiagnosekriterien
inversa:
vorwiegend
an den
denzu
Beugen
Mentaler
Status • vorwiegend
ZOSP
(Orientierung
Zeit, Ort,
Situation/Sprache,ion
Person); serielle Subtraktion:
p.o. an
n Attacken
Psoriasis
inversa:
Beugen
Lagerungsschwindel
0.5 mg
Dytide H
wiederholte
(z.B.(Apfel-Blume-Kerze)
paroxysmaler
mit Dosisredukt
Benigner
der großen
großen
Gelenke.
100-93-86; drei
genannte
Objekte
nach
einigen
min wdh.
axe:…bei
x 2 Tbl.
Triamteren
3
der
Gelenke.
plus
• Prophyl
Symptome
Kriterien
6 Monate
neurologische vert./
diagnostische
Pustulöse
Psoriasis:
generalisierte
Aussaat
von zuzu-thiazid
Hirnnerven
I Tabak/Seife
riechen;
Visus/Gesichtsfeldprüf.;
III, IV, VI Pupillenreaktion;
Allgemeine
mindestens
Pustulöse
Psoriasis:
generalisierte
Aussaat
von
mit IIHydrochloro
Schwindels ohne begleitende
such
vestibulären
Attacken
nächst einzelnen,
einzelnen,
später
meist konfluenten
konfluenten
Pusteln
5 meist
horiz.
Fingerfolgebewegungen;
V faziale Sensibilität;mg/Tag
VII Lächeln/Augenzwinkern;
Therapiever
nächst
später
Pusteln
• Mindestens
oder Umdrehen
mie
(Hinlegen, Aufrichten
) 200–600
VIII
orient.risparoxys
Hörprüfung
(rascheln/schnalzen);
IX, X Würgereflex,
Kulissenphänomen;
1 Minute
mit Fieber,
Fieber,
Lymphadenopathie;
auch während
während
der
Dauer <
der Kopfposition
• Lymphadenopathie;
(Tegretal
mit
auch
inder
Vestibula
durch Wechsel
Kopfreklination)
provoziert
Bücken,
XI Schulternhochziehen/Kopfdrehung;
XIIOhrs,
Zunge
herausstrecken
: Carbamazep
Schwangerschaft
möglich
(Impetigo
herpetiformis).
• Typischerweise
betroffenen
des
Schwangerschaft
möglich
(Impetigo
herpetiformis).
Prophylaxe zur Seite athie
insbesondere
im Bett,•Kraftprüfung
htstraining
Motorik palmoplantaris
der
oberen/unteren
Extremität, Tonus,
Tremor
Pustulosis
palmoplantaris
(PPP):
genet.
eigenständige
in Lagerungsprobe
Pustulosis
(PPP):
genet.
eigenständige
tabletten,
le Vestibulop
Gleichgewic
Lagerungsnystagmus
Bilatera
Typischer
n, ASS-Brause
Pharmaka,
Erkrankung,
gehört
zur
Gruppe
der akropustulösen
akropustulösen
Typ.Erythem
Erythem
mit
kleieförmigerSchuppung
Schuppung
Reflexe • gehört
BSRGruppe
(C5/6), der
TSR
(7/8), nPSR
(L3/4), ASR Typ.
(S1/2),
BHRmit
(TH6-12),
Erkrankung,
zur
kleieförmiger
mit MCP-Tropfe
• Keine ototoxische
Nystagmus
Psoriasis. Meist
Meist
anHandflächen
Handflächen
u./o.
Fußsohlen
kommt
l 1000 mg
Nystagmus-Kriterien
Pyramidenbahnzeichen:
Babinski
Psoriasis.
an
u./o.
Fußsohlen
kommt
Migräne
mg, Paracetamokurzer Latenz Lagerungsnystagmus
Lagerungsprobe
6–80045°
tagonist (Flunarizin)
es
zur Ausbildung
Ausbildung
von
Pustelnläre
mit
teilweise
lakunenVestibu
Nach
Diagnose
Sensibilität
Berührung,
Schmerz,
Vibration,
zur
es
zur
von
Pusteln
mit
teilweise
lakunenum
mit Lagesinn
), Kalzium-An Augenpol zum
Sitzen
demIbuprofen
Aus
desttherapie:
artiger
Konfluenz
(DD
M.Aku
Reiter).
PPP-artige
Läsionen
torsional (mit dem oberen (zur Stirn) schlagend,
•M.
in und Propranolol
Triptane
rasch
artiger
Konfluenz
(DD
Reiter).
PPP-artige
Läsionen
Kanalolithiasis
Koordination
Finger-Nase-,
Knie-Hacke-Versuch;
Romberg-Test
Kopf
vertikal
gedrehtem
(Metoprolol
Seitenat,
Dimenhydri
Bogenunter Therapie
Therapie
mit TNF-Antagonisten
TNF-Antagonisten
möglich betroffenes
Ohr unteren Ohr) und
posterioren
Betablocker
unter
mit
: möglich
Position,
Zusatzdiagnostik
liegende
Dauer < 1min
• Prophylaxe
Psoriasis
erythrodermica:
großflächige
Hautareale,
gangs (80%)
(Hallpike-Manöver)
Psoriasis
erythrodermica:
untenHautareale,
schlägt stets zum
Topiramat
liegt
undgroßflächige
Nystagmus;
CCT, evtl.diecMRT
klinischen
Hinweisen
aufvon
zentrale
vestibuläreHorizontaler
Störungen oder
zusätzliche
nahezu
gesamteBei
Körperfläche
betroffen
star-Kopfes
stärker bei Lagerung
des
nahezu
die gesamte
Körperfläche
betroffen
von starDrehung
Liegen
mit aMRA
neurologische
ImSymptome
des
Boden (geotrop), Intensität < 1 min
Proteinverlust
(Schuppung)
und
Störung
der
Kanalolithiasis
•kem
Siehe
auch
Behandlung
d er nach
Migräne
(u
dgn.org)
links
Dauer
kem
Proteinverlust
(Schuppung)
und
Störung
der
bzw.
rechts
auf betroffenes Ohr,
Doppler/DuplexAusschluss von
Stenosen,
Wärmeregulation
(generalisiertes
Erythem)Plaques, Dissektion, Subclavian-Steal-Phänomen
horizontalen
Wärmeregulation
(generalisiertes
Erythem)
Psychogener
Schwindel
schlägt stets vom
(15%)
sonographieBogengangs
Horizontaler Nystagmus
Acrodermatitis
continua
suppurativa (Hallopeau):
(Hallopeau):
stärker bei
des Kopfes
Acrodermatitis
continua
suppurativa
Intensität
Drehung
• Ausschluss
einer
organischen
Aufklärungsgespräch,
Eigendesensibilisierung,
VerhaltensIm Liegen
(apogeotrop),oder
des Erkrankung,
Boden
Spezielle
DiaElektronystagmographie
mit
Kalorik, AEP (cochleäre,
retrocochleäre
> 1 min
sehr
seltene
Erkrankung.
Subakrale
Entzündungen,
Kupulolithiasis
sehr
seltene
Erkrankung.
Subakrale
therapie,
ggf.
selektiver
Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
(z.B. Lagerung
Paroxetin)auf
20 gesundes
mg/d überOhr,
3–6Dauer
Mon.
rechts bzw. links
nachEntzündungen,
gnostik/Therapie
Hirnstammläsion),
Posturographie;
die
Knochenhorizontalen
der Endphalangen
Endphalangen
können
im Verlauf
Verlauf
die
der
können
im
(5%)
Andere
zentrale
Schwind
elformen
(nurKnochen
im Einzelfall
Liquordiagnostik:
Bogengangs
der
Erkrankung
zerstört
werden,
wasentzündliche
zum Verlust
VerlustGenese?
des Multiple Sklerose?
der
Erkrankung
zerstört
werden,
was
zum
elektiv
Angiographie:
Intraarterielle
Lysedes
oderTyp.
mechanische
Rekanalisation,
bei Basilaris•oder
Behandlung
der
Grunderkrankung
z.B.
MS, vertebrobasiläre
Ischämie oder
Basilaristhrombose
Nagels
und
der
Nagelmatrix
führen
kann.
Nagelveränderungen
Nagels
und der Nagelmatrix
Typ.inNagelveränderungen
erforderlich)
verschlussführen
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10-80 ng/l; 0,055-0,44 nmol/l
(in Ruhe)
N < 6 kIU/l; G < 60/500 kIU/l
35-50 g/l
Liegend: 29-145 ng/l
Aufrecht: 65-285 ng/l
α1-Antitrypsin
190-350 mg/dl; 80-147 IU/ml
α-Amylase
<100 U/l
Bilirubin, gesamt [ 1,0 mg/dl; [ 17,1 µmol/l
Bilirubin, indirekt [ 0,7 mg/dl; [ 12 µmol/l
Bilirubin, direkt
[ 0,3 mg/dl; [ 5,1 µmol/l
BNP
M < 100 pg/ml
F < 150 pg/ml
M < 50 J: < 88 pg/ml
NT-proBNP
M > 50 J: < 227 pg/ml
F < 50 J: < 153 pg/ml
F > 50 J: < 334 pg/ml
C1-EsteraseEnzymatische Aktivität: 70 -130%
Inhibitor
Quantitativ: 16-33 mg/dl
C-Peptid
0,8-4,0 µg/l; 0,26-1,32 nmol/l
Calcium, ges.
2,20-2,65 mmol/l
Calcium, ion.
1,15-1,32 mmol/l
Calcitonin
M < 2-48 ng/l; < 0,6-14,0 pmol/l
F < 2-10 ng/l; < 0,6-2,92 pmol/l
CA 15-3
N < 27 kIU/l; G < 40/50 kIU/l
CA 19-9
N < 37 kIU/l; G < 100/500 kIU/l
CA 72-4
N < 6,7 U/ml
CA 125
N < 34 kIU/l; G < 500 kIU/l
CEA
N < 3,8 µg/l; G < 10µg/l
Chlorid
95-110 mmol/l
Cholesterin, ges. [ 200 mg/dl; [ 5,17 mmol/l
LDL-Cholesterin [ 150 mg/dl; [ 3,87 mmol/l
HDL-Cholesterin M 33-45 mg/dl;
0,85-1,16 mmol/l
F 45-65 mg/dl; 1,16-1,67 mmol/l
LDL/HDL-Quot.
N [ 3,5; G 3,6-3,8; erhöht m 3,9
Cholinesterase(CHE) 4,9-12,0 kU/l
CK
M [ 170 U/l; F [ 145 U/l
CK-MB
< 24 U/l bzw.
< 6% der Ges.-CK-Aktivität
Coeruloplasmin
15-60 mg/dl; 48-192 IU/ml
Cortisol, 8 Uhr
50-250 µg/l; 138-690 nmol/l
Cortisol, 24 Uhr < 50 µg/l; < 138 nmol/l
Creatinin
M 0,6-1,2 mg/dl;
53,1-106,2 µmol/l
F 0,5-1,0 mg/dl;
44,3-88,2 µmol/l
CRP
< 10 mg/l
CYFRA 21-1
N < 3,3 µg/l
Cystatin C
0,6-1,6 mg/l
(methodenabhängig)
Dopamin [P]
10-150 ng/l; 0,065-0,975 nmol/l
(in Ruhe)
Eisen
45 - 160 µg/dl; 8,1 - 28,6 µmol/l
Eiweiß, gesamt
65-85 g/l; 6,5-8,5 g/dl
Albumin
55-69%
α1-Globuline
2-6%
α2-Globuline
6-11%
β-Globuline
8-14%
γ-Globuline
11-18%
Ferritin
M 20-50J 35-220 µg/l
M 65-90J 5-665 µg/l
F 20-50J 25-110µg/l
F 65-90J 15-650 µg/l
Folsäure
> 4 µg/l; > 9,1 nmol/l
γ-GT
M [ 55 U/l; F [ 38 U/l
M. Imöhl, M. Jakob
© 2010 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
GPT (ALT)
Haptoglobin
Harnsäure
Harnstoff
Harnstoff-N
HCG gesamt
β−HCG
Homocystein
IgA
IgD
IgE
IgG
IgM
Kalium
Laktat
LDH
Lipase
Lp(a)
Magnesium
Myoglobin
Natrium
Noradrenalin [P]
[ 115 ng/l; [ 54,5 pmol/l
< 4 µg/l
M [ 7,0 U/l
F [ 5,0 U/l
60-110 mg/dl
M < 35 U/l; F < 31 U/l
K 1-15 J: < 50 U/l
M < 45 U/l; F < 34 U/l
K 1-15 J: < 25 U/l
30-200 mg/dl
M 2,2-7,8 mg/dl;
130,9-464,1 µmol/l
F 2,0-6,5 mg/dl;
119 -386,8 µmol/l
10-50 mg/dl; 1,7-8,3 mmol/l
5-23 mg/dl; 1,7-8,3 mmol/l
< 5 IU/l (M; F, prämenopausal,
nicht schwanger)
< 10 IU/l (F, postmenopausal)
< 0,2 IU/l
6-12 µmol/l
E 0,7-5,0 g/l
E 0,03-0,14 g/l
E < 100 U/ml
E 7,0-16,0 g/l
E 0,4-2,8 g/l
3,6-5,2 mmol/l
0,5-2,2 mmol/l
(venöses Vollblut oder Plasma)
E [ 248 U/l
[ 59 U/l
< 25 mg/dl
0,65-1,05 mmol
< 110 µg/l
E 136-148 mmol/l
K130-145 mmol/l
100-600 ng/l; 0,59-3,54 nmol/l
(in Ruhe)
N < 12,5 µg/l; G < 25,0 µg/l
280-300 mosmol/kg
15-65 ng/l; 1,5-6,5 pmol/l
NSE
Osmolalität
Parathormon
(PTH-I)
Phosphatase, alk. M 44-155 U/l; F 37-145 U/l
Procalcitonin (PCT) < 0,5 µg/l
PSA
N < 2,5 µg/l; G < 10,0 µg/l
Renin
Liegend: 3-19 ng/l
Aufrecht: 5-40 ng/l
SCC
N < 2,5 µg/l; G < 10 µg/l
T4, gesamt (TT4) 50-120 µg/l; 64-154 nmol/l
8-18 ng/l; 10-23 pmol/l
Freies T4
T3, gesamt (TT3) 0,8-1,8 µg/l; 1,2-2,8 nmol/l
Freies T3
3,5-8,0 ng/l; 5,4-12,3 pmol/l
TBG
13-30 mg/l; 220-510 nmol/l
Transferrin
220-370 mg/dl
Transferrinsättig. 16-45%
Triglyzeride
< 200 mg/dl; < 2,3 mmol/l
Troponin
Trop T: < 0,01 µg/l
Trop I: methodenabhängig
TSH
0,3-4,0 mIU/l
Vit. A
20-100 µg/dl
Vit. B12
> 250 pg/ml
Zink
70-120 µg/dl; 6,7-18,4 µmol/l
Material: Serum, sofern nicht anders angegeben
Alter: Erwachsene, sofern nicht anders angegeben
Abkürzungen: E = Erwachsene, F = Frauen,
G = Graubereich, J = Jahre, K = Kinder, M = Männer,
N = Norm, P = Plasma, S = Serum
ISBN 978-3-89862-114-4 Ohne Gewähr!
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-114-4
EUR [D] 2,95
EUR [A] 3,10 / sFr 4,95
20
Interdisziplinäre Titel
Elektrolyte/Säure-Basen pocketcard Set
7,8
7,7
pH
7,5
7,6
Az
ido
se
+
lose
res
p.
7,3
se
alo
Alka
met.
met. + resp. Alkalose
35
7,2
ido
Alk
40
p.
Az
. res
on
30
chr
se
22
akute
20
resp.
akute
7,1
se
Alk
alo
. Azid se
ose
Alk
p.
res
met. + resp. Azidose
Az
ido
se
+
met
p.
. res
ron
ch
me
t.
12
20 22 25 28 30 32 36 40 44 48 52 56 60 65 70
80
90
pCO2
[mmHg]
Normalwerte
normal
pathologisch
arteriell [aB] venös [vB]
met. Az.
met. Alk.
resp. Az.
resp. Alk.
pH
7,36–7,45
7,26–7,46
p
n
p
n
pCO2
35-45 mmHg 38–54 mmHg o
m
n
p
Stand. HCO321–27 mval/l 19–24 mval/l p
n
m
o
Base excess (BE) -3,4–2,3mval/l -2–5 mval/l
negativ
positiv
positiv
negativ
pO2
70–100 mmHg 36–44 mmHg
O2-Sättigung
>95%
60–85%
np=primäre Störung; om= Kompensation; met.(metabolisch),resp.(respiratorisch); Az. (Azidose), Alk. (Alkalose)
Physiologische Regulationsmechanismen
rasch (respir.)
langsam (renal)
über verstärkte oder verminderte Abatmung von CO2
– renale Rückresorption des wichtigsten Puffers HCO3- durch die Karboanhydrase
unter gleichzeitiger H+-Elimination und Na+-Rückresorption.
– Karboanhydrase: HCO3- + H+ w H2O + CO2
– Bildung titrierbarer Säure: im Tubuluslumen H+-Elimination über NaH2PO4
– Bildung und Elimination von Ammoniumionen: NH3 + H+ e NH4+
Vorgehen
1. Leitstörung
2. Ursache
3. adäquat
kompensiert
Azidose = pH < 7,35 oder Alkalose = pH > 7,44
metabolisch e veränderter HCO3 , respiratorisch e veränderter pCO2
metabolisch
∆ pCO2 per 1 HCO3∆ pH per 1 HCO3Azidose
1,0–1,5
0,010
Alkalose
0,25–1,0
0,015
∆ (Änderung)
respiratorisch ∆ HCO3- per 10 pCO2
∆ pH per 10 pCO2
pCO2 [mmHg]
HCO3 [mmol/l];
akut
chronisch
akut
chronisch
Azidose
1
4
0,08
0,03
Alkalose
2
4
0,08
0,02
4. kombinierte
a. bei nicht adäquater Kompensation (siehe 3.)
Störung
b. wenn pH normal und pCO2 und/oder HCO3- abnormal
respiratorisch c. wenn HCO3- und pCO2 nicht gleichsinnig verändert sind
und
Anmerkung: Dreifach-Störungen, z.B. Asthma (resp. Az.) + Sepsis (met. Az.) +
metabolisch
Erbrechen (met. Al.) können erst nach pH-Korrektur und nach Verlauf erkannt werden
5. Säure-Basen- Schnittpunkt von pH und pCO2 und HCO3- suchen e Störung ablesen
Nomogramm Formel: pH = 6,1 + {[HCO3-]/(0,031 x pCO2)}
Autor: H-J. Anders
© 2008–2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-069-7
ISBN 978-3-89862-069-7
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Sono Abdomen pocketcard Set
Schallkopftypen
Konvexschallkopf
M
C.
• Kurze und prägnante Darstellung der Säure-BasenUngleichgewichte
In
gib
Die
sic
ab
7,0
Alkalo
alo
18
16
14
Elektrolyte / Säure-Basen pocketcard Set (3er)
H.-J. Anders
resp. Azidose
no
rm
al
26
24
7,4
pH
se
55
50
me
t.
-
HCO3
[mval/l]
Linearschallkopf
Mittelfrequenz 3,75 MHz
• Kompakte Information zu physiologischen und therapeutischen Regulationsmechanismen mit Tabellen und
Algorithmen
• Übersicht über die verschiedenen Elektrolytverschiebungen
mit ihrer jeweiligen Symptomatik und Differenzierung
nach Ursachen
Sono Abdomen pocketcard Set (4er)
D. Brodmann, F. Recker
Mittelfrequenz 7,5 MHz
Standardschnitte
1. Sagittaler Oberbauch
(OBB)-Schnitt links
paramedian
Leitstruktur Aorta
2. Sagittaler OBB-Schnitt
rechts paramedian
NEU!
3. Transhepatischer
Querschnitt
Leitstruktur Vena cava inf. Leitstruktur rechte Niere
Magen, Pankreas, Aorta, Trun- li. Leberlappen, Lobus caudatus, Schräge Bauchmuskeln, Leber,
cus coeliacus, Lunge, A. gastrica V. cava inferior, Herz, Magen,
Zwerchfell, re. Niere/Nebensinistra, A./V. mesenterica
Pankreas, Zwerchfell, re. A. re- niere, M. psoas, Kolon,
superior, Wirbelkörper (WK),
nalis, Lebervene, A. hepatica, V. Dünndarm, LWS
Zwerchfell, li. Leberlappen
portae-Aufzweig., Gallengang
Literatur: Aorta: Leitlinien zum Bauchaortenaneurysma und Beckenarterienaneurysma, DGG 2008. Milz, Gallenblase, Gallenwege: M. Sienz et al. Normwerte in der Abdomensonografie - biliopankreatisches System und Milz, Z
Gastroenterol 2011; 49: 1–26. Leber und Lebergefässe: M. Sienz et al. Normwerte in der Abdomensonografie Leber und Lebergefäße, Z Gastro-enterol 2010; 48:1141–1152, C. Görk et al. Zufallsbefunde in der Abdomensonographie, Internist 2014 (55):998–1018, Horst Kinkel, Befundungsatlas Kontrastmittelsonographie fokale
Leberläsionen 2014, Julia und Peter Banholzer, BASICS Sonographie, Urban & Fischer 2011. Nieren: Radermacher et
al. Sonographie der Nieren und Nierengefäße, Internist 2003; 44: 1283–1299, Bosniak MA, Radiology 1986, 158:1–
10, Israel GM. Urology 2005, 66:484–488, Vortrag: Tuma J, Differenzialdiagnose fokaler Nierenveränderun-gen,
SGUM-Kongress Davos 2015; M. Sienz et al. Normwerte in der Abdomensonografie - Aorta, Vena cava inferior,
Niere, Z Gastroenterol 2012; 50: 293–315. Alle anderen Normwerte aus M. Hofer, Sono Grundkurs: Ein Arbeitsbuch
für den Einstieg, Thieme-Verlag 2009.
Autoren: D. Brodmann, F. Recker © 2016 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-185-4
www. media4u .com
ISBN 978-3-89862-185-4
EUR [D] 5,99
EUR [A] 6,20 / sFr 10,99
I. W. Husstedt, S. Evers, I. Gralow, M. Schilgen
Schmerztherapie
pocket
Das Sono Abdomen pocketcard Set stellt eine komplexe
Diktatvorlage dar und beschreibt sowohl Normalbefunde
als auch die häufigsten Pathologien:
• Vorgegebene Satzbausteine für effizientes und schnelles
Diktieren, exakte Maßangaben zu Organgrößen und Volumen sowie pathologische Richtwerte
• Grafiken und Skizzen (z.B. Lebersegmente) und OriginalSonografie-Abbildungen, Differenzierungskriterien für
Zysten und Raumforderungen
Schmerztherapie pocket
I.W. Husstedt, S. Evers, I. Gralow, M. Schilgen (Hrsg.)
Eine der zentralen ärztlichen Aufgaben ist eine adäquate
Schmerzbehandlung, dementsprechend interdisziplinär ist
dieses Buch verfasst worden und auch anwendbar.
• Von A-Z, von der Allgemeinmedizin bis zur Zahnheilkunde
1. Auflage, 252 Seiten
ISBN 978-3-89862-774-0
EUR [D] 19,99
EUR [A] 20,60 / sFr 38,99
2.
• Therapieempfehlung in Abhängigkeit zur Ätiologie
Basics, Tipps und Tricks
• Patient nüchtern (ca. 6 h postprandial für Untersuchungen von Pankreas, Gallenwegen,
Retroperitoneum), Untersucher sitzt rechts vom Patienten
• Gefüllte Harnblase dient als Schallfenster
• Schallkopf mit kompletter Fläche und etwas Druck auf die Haut aufsetzen
• Ausreichend Ultraschallgel verwenden
• Schallkopfmarkierung zeigt nach kranial (Längsschnitt), zum Untersucher (Querschnitt) =
linker Bildrand ist kranial (längs)/ Patienten-rechts (quer)
• Jedes Organ in mindestens zwei Ebenen durchmustern (z.B. Längs- und Querschnitt)
• Patient einatmen/auf die Seite drehen lassen
• Linearschallkopf zur Darstellung oberflächl. Strukturen (z.B. Darmwand, Gallenblase)
• Hell = echoreich, grau = echoarm, schwarz = echofrei
1.
• Weiterhin Themen aus der Anästhesie, Kinderheilkunde,
Neurologie, Orthopädie, Psychosomatik, Urologie u.a.
3.
Me
hei
Kre
sch
Me
Sys
Pan
the
Me
For
Psy
Fra
Me
An
me
un
die
un
üb
me
lich
>>
au
ISB
Interdisziplinäre Titel
Mensch Körper pocket
C. Thiele
In Anlehnung an den Klassiker Mensch Körper pocket
gibt es die XXL-Version im Format 12 × 17,5 cm.
Die drei Bände im praktischen Schuber unterscheiden
sich inhaltlich nicht von ihrem kleinen Bruder, bieten
aber zusätzliche Vorteile:
1. Den Text in größerer Schrift.
2. Zu jedem Band einen 2-teiligen Fragen- und AntwortTeil, um erlerntes Wissen zu trainieren und zu vertiefen:
Der erste Teil besteht aus Fragen wie sie in der mündlichen Prüfung gefragt werden könnten, der zweite
aus Multiple-Choice-Fragen wie sie in der schriftlichen
Prüfung vorkommen.
3. Die Aufteilung in drei Bücher ermöglicht die Auswahl
eines Themenbereichs, der dann den idealen Wegbegleiter
darstellt, ohne zu umfangreich zu sein. Dabei enthalten
die Bände folgende Kapitel:
Mensch Körper XXL pocket Band 1: Gesundheit, Krankheit; Leben, Zelle; Histologie; Bewegungsapparat; Herz;
Kreislauf; Atmungssystem; Glossar sowie ein themenspezifisches Kapitel Fragen und Antworten
Mensch Körper XXL pocket Band 2: Blut; Lymphatisches
System; Immunologie; Verdauungssystem; Leber, Galle,
Pankreas; Harnapparat; Endokrinologie; Glossar sowie ein
themenspezifisches Kapitel Fragen und Antworten
Mensch Körper XXL pocket Band 3: Stoffwechsel;
Fortpflanzung; Nervensystem; Auge, Ohr; Haut; Onkologie;
Psychiatrie; Glossar sowie ein themenspezifisches Kapitel
Fragen und Antworten
Mensch Körper XXL pockets sind somit ebenfalls für alle
Anfänger und Fortgeschrittenen der Medizin geeignet. Der
menschliche Körper wird in seiner Anatomie, Physiologie
und Pathophysiologie gut verständlich dargestellt. Sowohl
die wichtigsten Erkrankungen als auch schulmedizinische
und naturheilkundliche Therapieansätze werden klar und
übersichtlich geschildert. Die drei Bände führen so den
medizinisch Interessierten durch alle Facetten des menschlichen Organismus.
>>> Das Mensch Körper XXL pocket im Schuber ist
ausverkauft! Nur noch Einzelband 3 ist erhältlich!
ISBN 978-3-89862-723-8; EUR [D] 14,95 / EUR [A] 15,40 / sFr 28,95
21
Christopher Thiele
Mensch Körper
pocket
Einführung in Bau, Funktion und Krankheit
2. Auflage
2. Auflage, 768 Seiten
ISBN 978-3-89862-712-2
EUR [D] 22,95
EUR [A] 23,60 / sFr 44,95
22
Pflege
Pflegeprozess pocketcard Set
Pflegeprozess – Aufnahmegespräch, Pflegeprozess, Pflegedokumentation
In aller Regel wird die Ankunft eines Patienten auf irgendeine Art und Weise angekündigt,
z.B. über die Einbestellungsliste der Station, über einen Anruf aus der Notaufnahme oder
einer Fachambulanz. Damit ist im Idealfall der Name, das Alter und eine, wenn auch
oftmals nur vage Diagnose bekannt.
1. Treten Sie in Kontakt zum Patienten und seinen Angehörigen.
Begrüßen Sie den Patienten/und seine Angehörigen und stellen Sie sich dem Patienten
und seiner/seinen Begleitperson/en vor. Nennen Sie dabei Ihren Namen und Ihre Funktion.
2. Setzen Sie Ihre Sinne ein.
– Nehmen Sie bewusst wahr, was Sie sehen.
– Hören Sie: Wie spricht der Patient? Fremdsprache? Dialekt?
– Sehen Sie: Gepäck, Kleidung? Mimik? Gestik? Bewegung? Auflagerungen? Verletzungen?
– Riechen Sie: Geruch?
– Fühlen Sie: Hautzustand? Kraft?
Entscheiden Sie anhand des Zustandes des Patienten, ob Sie sich jetzt den Unterlagen
zuwenden können oder ob Sie weiter beim Patienten bleiben.
Algorithmus zur Verfahrensanweisung im Pflegeprozess
Beginn des
Versorgungsauftrages
Ja
Notfall?
Vorgehen nach
VA Notfall
Pflegeprozess pocketcard Set (3er)
G. Müller
Ak
K.
Der Ablauf des kompletten Pflegeprozesses im Überblick:
•K
t
d
K
Nein
Sofort,
fortlaufend
Erheben
Basisdaten
Sofort,
fortlaufend
Screening
„Professioneller Blick“
Probleme?
Nein
Examinierte
Pflegeperson
Verschiedene
Assessmentinstrumente
Ja
Pflegeanamnese,
-bericht
Assessment
Standard,
Vorgehen
Planung
Nein
A1 A2–A4 Handeln,
Dokumentation
Evaluation
Pflegeziele
erreicht?
Ja
Ende
Leitlinien,
Pfade
Tageskurve,
Pflegebericht,
Pflegetätigkeitskurve,
problembezogene
Dokumente
Verantwortung
Pflegeanamnese,
-bericht
Prozess
Pflegeprozess
fortlaufend
während des
gesamten
Kh-Aufenthalts
Bogen, Basisdaten (PC?)
Dokument
Pflegeanamnese
nach 24h
vollständig
erhoben
Zeitschiene
(Pflegeprobleme
können auch erst
nach Therapiebeginn
oder
OP evident werden)
Entlassungs-Bericht,
PflegeüberleitungsBericht
Quelle: Klinikum Nürnberg, Netzwerk Pflegeexperten 2010
3. Sichten Sie die mitgebrachten Dokumente
– Erfassen Sie, welche Dokumente mitgebracht wurden und geben Sie nach Möglichkeit
die Versicherungskarte und Wertsachen an den Patienten oder die Angehörigen zurück.
– Erstellen Sie von persönlichen Unterlagen wie der Patientenverfügung oder des
Betreuungsausweises Kopien und geben Sie die Originale zurück.
– Dokumentieren Sie das Vorhandensein dieser Unterlagen.
– Verschaffen Sie sich aus den mitgebrachten Arztbriefen und Unterlagen einen Überblick über
die Krankengeschichte, Vorerkrankungen und mögliche Nebendiagnosen des Patienten.
– Beziehen Sie dieses Wissen in das folgende Gespräch mit dem Patienten ein.
4. Reden Sie mit dem Patienten und seinen Angehörigen.
– Beurteilen Sie, ob das Gespräch zum jetzigen Zeitpunkt angemessen ist.
– Beurteilen Sie, mit wem Sie das Gespräch führen werden.
– Erfragen Sie, warum der Patient (aus seiner Sicht!) aktuell in die Klinik kommt.
– Vervollständigen Sie die Basisdaten.
Autorin: Gertrud Müller © 2014 Börm Bruckmeier Verlag GmbH
ISBN 978-3-89862-173-1
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Fremdwörter und Terminologie
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• Über Erstkontakt, Aufnahmegespräch und Dokumentation
der Basisdaten und Risiken/Gefahren, Bedürfnisse und
Probleme, Barthel-Index, Anlegen eines Pflegeberichts,
Verfassen eines Abschlussberichts
• Algorithmus zur Verfahrensanweisung im Pflegeprozess,
Glasgow-Koma-Skala zur Einschätzung des Bewusstseinszustandes
• Skalen und Scores zu den Risiken der Mangelernährung,
Dekubitus und Sturzgefahr, Erfahren von Pflegeproblemen
des Selbstpflegedefizits und Festlegen von Pflegediagnosen
Wörterbuch Medizin pocket
M. Deschka
Kleines Lexikon – medizinische Fachbegriffe, Fremdwörter und Terminologie
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Wörterbuch
Pflege pocket
Medizinischer Grundwortschatz und
Fachwörterlexikon für Pflegeberufe
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SI-Einheiten, etc.
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Symbole
•D
n
s
g
•Ü
a
d
Ho
A.
•P
m
•U
1
Wörterbuch Pflege pocket
K. Deschka, M. Deschka
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aus allen medizinischen und pflegerischen Fachbereichen
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1. Auflage, 397 Seiten
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He
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•I
w
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•W
N
k:
on
en
m,
d
n,
Akupunktur pocket
K. Kiesewalter, B. Kiesewalter
• Kompakt und übersichtlich: die wichtigsten Akupunkturpunkte präzise beschrieben und grafisch dargestellt,
differenzierte Behandlungskonzepte für verschiedene
Krankheitsbilder
• Inklusive Ohrakupunktur: Beschreibung und Darstellung der
wichtigsten Punkte sowie konkrete Behandlungsvorschläge
Heilpraktiker Kompaktwissen pocket
C. Thiele
• Die wichtigsten internistischen Krankheitsbilder, geordnet
nach Organsystemen, eine Zusammenstellung der wichtigsten Infektionskrankheiten, gegliedert nach meldepflichtigen Erkrankungen (mit und ohne Behandlungsverbot)
• Übersichten zu klinischen Tests und zur Phytotherapie,
alle Gesetzestexte zur Orientierung im Paragraphenwald
des Infektionsschutzgesetzes
Homöopathie pocket
A. Brandl
• Präzise Einführung in die homöopathische Ganzheitsmedizin in einer überarbeiteten Auflage
K. Kiesewalter, B. Kiesewalter
Akupunktur
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Bl 2
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6. Auflage
6. Auflage, 312 Seiten
ISBN 978-3-89862-734-4
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Almut Brandl
Homöopathie
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100 homöopathischen Arzneimitteln
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5. Auflage, 448 Seiten
ISBN 978-3-89862-747-4
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en
n
n
23
Alternative Heilmethoden
Homöopathie für Kinder pocket
C. Lauterbach, U. Schroeder
• Was hilft bei kleineren Verletzungen oder seelischen
Nöten? Was ist bei Impfungen zu beachten?
Christine Lauterbach, Ulrike Schroeder
Homöopathie
für Kinder pocket
Börm
Bruckmeier
Verlag
4. Auflage
4. Auflage, 408 Seiten
ISBN 978-3-89862-727-6
EUR [D] 19,95
EUR [A] 20,60 / sFr 38,95
24
Alternative Heilmethoden / Chirurgie
Reflexzonen pocketcard
Reflexzonen pocketcard
1
Stirn- und
Kieferhöhlen
Schläfe
Auge
Ohr
obere
Lymphbahnen
Schultergürtel
Schultergelenk
Achsellymphknoten
Lunge
Leber
Sonnengeflecht
Nebenniere
Galle
quer verlauf.
Dickdarm
aufsteigender
Dickdarm
Ileozökalklappe
Blinddarm
Dünndarm
2
rechte Fußsohle
Zähne
Auge
Ohr
obere
Lymphbahnen
Schultergürtel
Gleichgewicht
Schultergelenk
Achsellymphknoten
Galle*(nur rechts)
Hüftbereich
Bauchdecke
Leistenlymphknoten
linker Fußrücken
Schädeldach
Großhirn
Hirnanhangsdrüse
Nase
Kleinhirn
Nacken
Nebenschilddrüse
Halswirbelsäule
Schilddrüse
Herz
Bronchien
Brustwirbelsäule
Speiseröhre
Magen
Nieren
Bauchspeicheldrüse
Zwölffingerdarm
Lendenwirbelsäule
Harnleiter
Kreuzbein
Steißbein
Becken und
Bauchraum
Stirn- und
Kieferhöhlen
Schläfe
Auge
Ohr
obere
Lymphbahnen
Schultergürtel
Schultergelenk
Achsellymphknoten
Lunge
Sonnengeflecht
Milz
Nebenniere
quer verlauf.
Dickdarm
aufsteigender
Dickdarm
Dünndarm
linke Fußsohle
Oberkiefer
3 Schambeinregion Beckenlymphbahn
Unterkiefer Leistenlymphknoten
Mastdarm*(nur rechts)
Rachenraum Lendenwirbelsäule
After*(nur links)
Mandeln
Eileiter, Leistenkanal
Brustwirbelsäule
Luftröhre
Gebärmutter,
Zwerchfell
Lunge
Prostata
Blutkreislauf*
Harnblase
Halswirbel(nur links)
säule Fußinnenseite rechts Kreuz-/Steißbein
Brustkorb
Zwerchfell
4 Leistenlymph- Hüftgelenk Beckenlymphweibl.
knoten
bahn
Brustdrüsen
Unterbauch
Eileiter,
Blinddarm*
Zwerchfell
Leistenkanal
(nur rechts)
Blutkreislauf*
Eierstöcke,
Eileiter,
(nur links)
Hoden
Leistenkanal
Kniegelenk
Für den schnellen Überblick!
• Die wichtigsten Reflexzonen der Füße und Hände auf einer
Seite
• Angaben zu Anwendung und Gegenanzeigen
Fußaußenseite links
Abb. 2-4: Zonen des linken Fußes sind mit denen des rechten Fußes identisch, bis auf * markierte Zonen
5
Stirn- und
Kieferhöhlen
Auge
Ohr
obere
Lymphbahnen
Schultergürtel
Schultergelenk
Achsellymphknoten
Lunge
Leber
Sonnengeflecht
Galle
Nebenniere
1. Schädeldach, 2. Schläfe, 3. Großhirn
4. Hirnanhangsdrüse, 5. Nase
6. Kleinhirn 7. Nacken
8. Halswirbelsäule
9. Schilddrüse
10. Nebenschilddrüse
13.
12.
20.
11.
15.
17.
18.
16.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
14.
Stirn- und
Kieferhöhlen
Auge
Ohr
obere
Lymphbahnen
Schultergürtel
Schultergelenk
Achsellymphknoten
Lunge
Sonnengeflecht
Milz
Nebenniere
12.
11.
15.
18.
17.
16.
20.
11. Herz
quer verlauf.
12. Bronchien
Dickdarm
quer verlauf.
aufsteigender
13. Speiseröhre
Dickdarm
19.
19.
Dickdarm
14. Brustwirbelsäule
aufsteigender
21.
21.
Hüftgelenk
Dickdarm
15. Magen, 16. Nieren
Dünndarm
Hüftgelenk
22.
22. 17. Bauchspeicheldrüse
Blinddarm
Eierstöcke, Hoden
18. Zwölffingerdarm
Dünndarm
19. Lendenwirbelsäule
Beckenlymphbahnen
20. Harnleiter
Eierstöcke, Hoden
Eileiter, Leistenkanal
linke
rechte
21. Kreuzbein
Beckenlymphbahnen Handfläche
Handfläche
22. Steißbein
Eileiter, Leistenkanal
© 2004
Börm Bruckmeier Verlag www.media4u.com
• Prägnante Erklärungen zur Befunderstellung und
Behandlungstechniken
ISBN 3-89862-000-X
ISBN 978-3-89862-000-0
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den entsprechenden Pflanzenheilmitteln
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Suche nach Phytotherapeutika und Indikationen
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konservativer und operativer Therapie inklusive Nachbehandlung
• Farbige Abbildungen zu den wichtigsten Klassifikationen
25
Ophthalmologie / Fremdsprachen
Sehproben pocketcard
B. Steger
Die Sehprobentafel im pocket-Format bietet:
• Genormte Sehzeichen inklusive Landoltringen zur orientierenden Überprüfung der Sehschärfe
• Farbtafeln zur Abklärung einer Rot- bzw. Rot-GrünSchwäche, sowie Skala zur Abschätzung des Pupillendurchmessers
Sehproben pocketcard
Visus
83
0,025
9 2
0,05
5 3 9
0,1
7
4
0,2
3
0,3
2
5
6
8
6
0,4
9
7
8
2
6
3
0,5
2
5
7
3
2
8
0,67
4
9
6
8
5
3
7
3
7
8
4
9
4
6
7
2
0,8
1
Der Abstand der Karte zum Auge sollte bei guter Beleuchtung
ca. 35 cm betragen. Die Augen sollten getrennt voneinander
sowie mit und ohne Sehhilfe untersucht werden.
Pupillendurchmesser (mm)
ISBN 978-3-89862-110-6
EUR [D] 2,95
EUR [A] 3,10 / sFr 4,95
Ophthalmologie pocketcard Set (4er)
B. Steger
• Anatomische Darstellung des Auges
• Symptomatik, Diagnostik und Therapie der häufigsten und
wichtigsten ophthalmologischen Erkrankungen
• Ophthalmologische Nebenwirkungen systemischer
Medikationen
• Fundusskizze mit prä- und postoperativen Veränderungen
sowie Gefäßerkrankungen und Tumoren
n (AMD)
proben
Sehgeneratio
Makulade
Ablösung inferior eine makuläre
AltersbedingteAblösung superior
an.
Sehverlust durch
Ablösung
12-Uhrprogressiver
(Überschreitung
els und der Bruch-Membrvon
Definition
superotemporal
häufig beidseitiger
Pigmentepith
total
Meridian),
– Ansammlung
auftretender,
des retinalen
superonasal
Netzhautforamen
nula und
oder
Primäres
Im Alter
Lipofuscingra
törung im Bereich Primäres Netz- Chorioidale
Seite der
95% auf jener
AblagerunStoffwechsels
elation bei hyalinen
Primäres
mit der höher
hautforamen bei
Pigmentepith
Neovaskularis
Ganglien- 6-Uhr-Linie
AmakrinMakula
Netzhaut- Drusen 93%
gen (Drusen)
93% bei 12 Uhr
Schlemm-Kanal
Netzhautablöabhebung
98%
reichenden
zellen
zellen Pigmentepiforamen bei
Papille
bei
innerhalb d.
Läsion
oder
– Später
primäre Bipolar95%
sung;
und
gNetz98% innerzellen
(Spitze
Dreiecks
thelabhebun
inferioren
bullösen
Sehnerv
Zonulafasern halb 1 ½ Uhr
oberhalb
an Ora serrata,
Sensorische
Bildung chorioidaler
hautablösungen
0,025
sationen
des höchsten
HorizontalMittellinie
Seiten mit Kreuhorizontalen
Netzhaut
der Neovaskulari
Randes der
zellen
Linse
und 1 Uhr)
zung des Äquators bei 11
RPE
pneumatische Retinopexie,
anAblösung
Thieme Verlag
(Silikonplombe, Cerclagebändchen),
Zapfen
Bruch-Membr
Chirurgie: Buckelchirurgie Augenheilkunde. 3. Aufl. 2005,
– Therapie:
Öl-/Gasauffüllung
mit
Stäbchen
Chorioidea
Kornea
Checkliste
Burk A und R, Checkliste
Pars-plana-Vitrektomie
Burk A und R,
Ophthalmol 1971; 85:656–69;
Arch AMD
the hole, der
Licht
et al., Finding eilung
Modifiziert nach
Modifiziert nach Lincoff HStadieneint
Pigmentche 2005, Thieme Verlag
Augenheilkunde. 3. Aufl.
epithel
Iris Fundoskopis
< 125 m
Kriterien
0,05
Drusenfläche
AMDZum
Sehnerv
summative makuläre
m,
makuläre
Uveitis
einer AMD
63–125
Level
els im SinneArthritis,
< 63 m, summative
juvenile rheumatoide
Sarkoidose,
7-„I“-Klassifikation
Kriterien: Drusengröße
Pigmentepith
Drusengröße
Glaskörper1
der folgenden(M. Bechterew,
n des retinalen
Autoimmungeschehen
Multiple Sklerose [MS]) Drusen variabler
Ziliarkörper
Inflamma- Primäres
Präsenz eines> 125
M. Reiter, M. Wegener,grenzmembran
m, Veränderunge
M. Behçet,
Varizella-Zosterweiche
der
tationen)
Psoriasis-Arthritis,
Herpes-simplex-Virus,
tory2
bis > 125 m, mit Aussparung
Drusenfläche oder Hyperpigmen
Nekrosesyndrom,
Candidiasis)
retinales
Drusengröße
(akutes
DeToxoplasmose,
Sklera
Chorioidea
Retina
Atrophie
Genese
Borreliose,
Kriterien:
(makuläre
Tuberkulose,geografische
Infectious Infektiöse
HIV, Syphilis,
Eppstein-Barr-Virus,
eines der folgenden
Virus,
e oder seröse
Präsenz
makulärer Drusenfläche,
Refraktion
3
summativerLeukämie)
0,1
(Lymphome,
AMD (fibrovaskulär
Fremdkörper)
bei großer
Infiltrative Malignome
DD intraokulärer
neurosensorider
einer neovaskulären
on
Bulbustrauma, Cave:
Zeichen
Hornhautbrechkraft:
42–43Makula
D; Linsenbrechkraft:
21 D Zentrale
Hornhautdicke:
520–540
µm
(stumpfes
zentralen
Metipranolol])
he Abhebung
[Etidronat,
Atrophie,
Z.n. Fotokoagulati
Injurious Trauma
Medikamente
hämorrhagisc
Trauma,
oder
geografische
Bulbuslänge: 23,6
mm; Hornhautradius:
7,7–7,8
mm
Foveadicke:
0,1 mm Fibrose,
(Operation,
Genese
seröse
subretinale
Zentrale
Iatrogene
Erkrankungen)
Iatrogenic
elblutung,
elabhebung,
4
(metabolische
Erkrankungen
Pigmentepith
Pigmentepith
bedingte
Genetisch
subretinale
Beziehung
zwischen
Visus
und
Korrektionsglas
(fortgeInherited
Inflammation)
132(5): 668–81
schen Retina,
2001, Nov;
Genese (O2-Mangel-induzierte
schritten)
is, Posner-Schlossmann-SynIschämische
Am J Ophthalmol 1
Ischemic
Visus
0,8
0,5 0,25 0,12 0,05thie)
study.
bei AMD)
Fuchs-Heterochromiezyclit
Planitis,
0,2
eye disease
Birdshot-Retinochorioidopa
Ursachen (Pars
The age-related
Idiopathic Ungeklärte
dr., sympath. Ophthalmie,
Zu erwartendes
sphärisches
Korrekturglas
(dpt)
0
0,25
0,5
1
1,5
2
nach
Modifiziert
(CNV)
drom, Vogt-Koyanagi-Harada-Syn
isation
Möglicher Restastigmatismus
(optimale
sphärische Korrektur
[dpt]) 0
0,5 1
2
2
3
em Befund
Neovaskular
der Angiografie)
ngiografisch
(auch HLA-B17), juvenile
Choroidale
zur Ursachenforschung
Checkliste
Psoriasis-Arthritis
fluoreszenza
enz (Frühphase
Errechnung
des sphärischen
Äquivalents
(SÄ): M. Reiter,
nachHLA-B27:
M. Bechterew,
HLA-A11: sympathische
Hyperfluoresz
H)-Syndrom;
Einteilung
der cAngiografie)
– HLA-Typisierung:
Addition
des halben Zylinders
zurbegrenzte
Sphäre, Vogt-Koyanagi-Harada-(VK
z.B. –3,00
sph + 2,00
/ 122
d SÄ: –2,0
(Spätphase
0,3
– Scharf
HLA-BW22J:
Leckage
Arthritis;
HLA-B5: M. Behçet)
CNV
thie;
der
Klassische
chronische
Erzielbarer
refraktiver
durch
stenopäische
(SL):
AnteileLücke
Randständige
Birdshot-Retinochorioidopa
1) –Ausgleich
Genese
Arthritis)
HLA-A29:
rheumatoide
r oder unhomogener
juvenile
SL 1,2 Ophthalmie;
mm:CNV
bis (Typ
3 dpt,
SL –2 Überwiegend
mm: bis 1 Arthritis,
dptklassische
spezifierbarer
Fluoreszenz-Treponemanicht
punktförmige
(Sarkoidose);
Enzymemit
– Rheumafaktor (rheumatoide
der Spätphase
inerwarteter
elabhebung
Beziehung
zwischen
Alter
undAngiotensin-converting
Nahaddition
– Leckage
Antikörper;
Pigmentepith
(v.a. bei Uveitis posterior) okkulte Anteile 25%
– Antinukleäre
HIV-Testenz
Okkulte CNV – Vaskularisierte
st (Syphilis);
75%,50 55 60 70
Anteile
Hyperfluoresz
Alter Antikörper-Absorptionste
45
48
r
Toxocariasis)
3
klassische
(Typ 2)
0,4
8 Toxoplasmose,
Borreliose,
< 50%
(Ausschluss
klassische CNV:
6persistierende
Genese) Anteile
– ELISA auf
bildung
Nahaddition
335cm (dpt)
1
1,5
2
2,25
2,5 3
bakterielle oder mykotische
– Überwiegend
CNV: klassische
Anastomosen
– Blutkultur (bei V.a.
ation ohne
Reiter)
len
(Ausschluss Tbc)
M.Anastomosen
oder
Nahaddition
auf 40 cm
(dpt)
1 Bechterew,
1,5 1,75
2 elabhebung
2,5
– Minimal klassische
Tuberkulin-Reaktion
Neovaskularisation0,75
retinal-retina
mit(M.
– Intrakutane
intraretinaleSakroiliakal-Röntgen
MS)
I: Sarkoidose);
Pigmentepith
Ausschluss
(Tuberkulose,
[VKH],
seröser
Neovaskularis
– Stadium
dalen Anastomosen
mitdes
Abschätzung
der benötigten
Nahaddition
aus dem
Nahvisus:drom
Kehrwert
Snellen-Nahvisus
=
– Thorax-Röntgen
Ausschluss
ation
subretinale
II:
Vogt-Koyanagi-Harada-Syn
Retinale
retinal-choroi
2001;
Urologie/Gynäkologie:
(Ausschluss
und
Neovaskularis
Retina
Stadium
6 20/60
– z. B. Nahvisus
Stärke– benötigtes
Plus-Glas,
sc
d Empfehlung
einer
Nahaddition von
+3,00
sph
Liquorpunktion
juvenile Arthritis;
eines
2III: subretinale
elabhebung
Bei V.a.
0,5
degeneration.
Ausschluss
angiomatöse
7 (Pädiatrie:
macular
Vorstellung
r Pigmentepith
–6 Stadium
Erkrankung; Dermatologie:
– Konsiliarische
in age-related
4
Alopecia, Vitiligo
venerologischer
Umrechnung
von
Zylindergläsern
vaskularisierte
anderer
Proliferation
proliferation
Urethritis,
Mundschleimhautulcera,
CNV mit
Ulcera,
Syphilis,
genitaler
angiomatous
einer
bei sekundärer
(Typ 3)
Hautaffektion
[VKH-Syndrom])
Minuszylinder
zuYanuzzi
Pluszylinder
Pluszylinder
zu Minuszylinder
LA et al., Retinal
nodosum,
Hörstörung
Erythema
or zur Entwicklung
nach
bei V.a. Borreliose; HNO:
Modifiziert
Neurologie:
sikokalkulat
[VKH-Syndrom];
Sphäre
und
Zylinder
addieren,
Vorzeichen
des
Zylinders
ändern
3
0,67
21; 416–434
6 study
(AREDS), 5-Jahres-Ri
2
Achse: 90° subtrahieren9 Retinopathie
Achse: 90° addieren
7eye8 disease
Hypertensive
Drusen
Age-related
1 Risikofaktor
–2,0 s – 3,0 c / 180°
d –5,00tenen
s + 3,0AMD
c / 90 °
–5,00
c / 90° d –2,0
– 3,0 cmakulären
/ 180°intermediäre Drusen in
mits großen
0; Ja s=+1 3,0
Befunde
Stadium
fortgeschrit
Nein =vermehrte
Venenfüllung
- Für jedes Auge
Drusen, wenn
und leicht
Drusen
Engstellung
Einfluss
Messfehlern
auf
die Intraokularlinsen-(IOL)-Kalkulation
Fehlen großer
Große
Arterioläre
rungen
= 0; Ja = 1 - Beim
mit Kaliberschwankungen
I von Rechtes
0,8
8Neinder Arteriolen
Kreuzungsstelle
Augen vorhanden
derung
Pigmentverände
2
Gefäßengstellung
beiden
der Vene an der
3
– Achsenlänge:
0,1– mm
Messfehler
Ausgeprägte
Eintauchen
Pigmentverän
7 = 0,25 dpt Abweichung
II
= 0; Ja = 1oder
Auge mit makulären
Auge
5
Für jedes
2
arteriovenöser
4
– Wiederholung der
Messung
bei
ErgebnissenKreuzungswinkel
<Nein
40 dpt, > Ja
47 dpt -oder
bei Seitendifferenz > 1 dpt
– Stumpfer
Drusen
3 harte Exsudate
(Salus-Zeichen)
= 0; = 1
Nein
Netzhautgewebe
dasGroße
2
– Keratometrie:Linkes
0,25indpt
Messfehler
= 0,25
dpt
Abweichung
50%
derung
Blutungen,
1 bei Cotton-Wool-Herde,
25%
Pigmentverän
Gunn-Zeichen,
– WiederholungAuge
der
Messung
bei Ergebnissen
< 22 mm,0streifige
> 25 mm oder
Seitendifferenz
> 0,3
mm
Kupferdrahtarterien,
12%
III
1
3
3%Verlag; Vander JF, Gault J,
5
n Silberdrahtarterien
Modifiziert nach Burk
A und R, Checkliste
Augenheilkunde.
3. Aufl.
2005, Thieme
8
0,5%
Papillenödem,
6
Risikofaktore
IV
9
Ophthalmology
secrets in color.4 2007,
melanozytärer Läsionen
iko Mosby
5-Jahres-Risin der Beurteilung kleiner
nach Gass
Grafische Darstellung
Risikofaktoren
– Einteilung
Keratokonjunktivitis
sicca
melanoma"
ramen
ocular (MF)
M – margin
m
„To find small
Makulafo
orange
–
Akronym:
O
Befund
100–200
S – symptoms
Klinischer
Tumorrand
Häufigste Ursachen
F – fluid
Makula, Größe
T – thickness
Stadium
Fleck in derwie z.B. Oranges Pigment Posteriorer
Symptome
– GelberGamergrenzt an Papille
Beleuchtung
aufgehoben
– Bildschirmarbeit
Chronischeanliegend
Blepharitis und Meibom-Drüsenng–Schatten
2 mm Flüssigkeit,
>(drohendes
Tumordicke
1a(Office-Eye-Syndrome,
(GK)
Flimmern,
– Foveavertiefu
m2
bei guter
Exsudation
Eye [Computerspieler])
Dysfunktion
1
Glaskörper
0
sollte
MF)
– Posteriorer
voneinander
Auge
50%
>nt
– Umweltbelastungen
(Aerosol-Reizstoffe,
Rauch) – Allergien
m
38%
zum
Faktoren
der
getren
200–300
Anzahl
Karte 3%
– Kontaktlinsen
–der
Autoimmunerkrankungen
(z.B. Sjögren-Syndrom)
– Gelber Ring,GK
rscheinlichkeit
d anliegend
5-Jahres-Wachstumswah
Augen sollten
1b
– Niedrige
Luftfeuchtigkeit
(Klimaanlagen)
– Vitamin-A-Mangel
2002; 13:135–141
Abstan
werden.
– Posteriorer
Diebei
Opin Ophthalmol.
Curr
al.:
en.GvHD
CL et Der
nach Shields(Klimakterium,
– Hormonelle
Umstellungen
– Okuläre
Z.n. allogener
Modifiziert
untersucht
Foramen
es Knochenmarktransplantation
35 cm betrag
systemischer
Sehhilfe Medikamente
Testosteronmangel im Alter)
ca.
Durchgreifend anliegend
–Nebenwirkungen
ohne
und
Nebenwirkung
– Medikamente
(Betablocker,
– Postoperativ
z.B. nach Lasik,
Katarakt-OP,
Ophthalmologische
2 (durch- orale Kontrazeptiva,
mit GK
Wirkstoff
– Posteriorer
sowie
Anti-Androgene
Alopezie])
refraktiver Chirurgie
greifendes MF)Nebenwirkung
Stevens-Johnson-Syndrom
Wirkstoff[Prostatakarzinom,
> 400 m
NSAR
Blutungen
es Foramen,
sicca
Intraokuläre
Oxford Grading
Scheme (Beurteilung
des Schweregrads
einer Keratokonjunktivitis
sicca)
Keratokonjunktivitis
Acetylsalizylsäure
– Durchgreifend
Östrogene
(bei 75 %)
verticillata
3 (durch-(HH-Beurteilung),
Cornea
Durchführung:
FluoreszeinBengalrosa-/Lissamingrün-Färbung
(BH-Beurteilung) pigmentosa,
– Operculum
Pseudoretinopathia
GK-Abhebung
MF)
Amiodaron
re
Phenothiazine
(mm)
greifendes
– Vitreofoveolä
Augenmotilitätsstörungen
gelbl.
A
B
C
D mit vollständiger
E HH-, Linsenablagerungen
Benzodiazepine
es Foramen
ndurchmesser
IOD –mDurchgreifend
Pupille
Winkelblockglaukom
diagnosis
Beta-Sympatomimetika
4 (durchie, SSRI
hinterer GK-Abhebung
of pathogenesis,
MF)Schießscheibenmakulopath
Current concepts Farbsehstörung
greifendes
Streptomycin
Grad 0 Chloroquin
Grad
1
Grad 2
Grad 3
Gradforamen;
4 Optikusatrophie,
Grad 5
Hornhautablagerungen
idiopathic macular
Stevens-Johnson-Syndrom
.com
[ Bild A
> Bild A, [ Bild Bnach>Gass
Bild JD,
B, [Age-dependent
Bild
C > Oct.;
Bild C,
[ BildSulfonamide
D > Bild D, [ Bild E
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92(5):617–25
Gelbsehen
Reversibles
1995,
7-5
Winkelblockglaukom
Modifiziert
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al., Grading ofOphthalmology
corneal and conjunctival staining.Trizyklische
Cornea, 2003;
22(7):640–50
978-3-89862-11
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GmbH ISBN
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Börm Bruckmeier
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Steger
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83
9 2
5 3 9
7
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7
Autor: Bernhard Steger
4
2
7
8
4
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Autor:
© 2010 Börm Bruckmeier Verlag GmbH ISBN 978-3-89862-117-5
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gegliedert nach Anamnese, Körperregionen, Untersuchung,
Diagnose und Therapie
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für das Gespräch mit den Eltern
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Höflichkeitsformeln
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Höflichkeitsformeln, allgemeine Begriffe, Anamnese,
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Medizin
Medizinische Sprachtafeln
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aler
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Internation
Sprachführer
Medizinische
Sprachtafeln
pc Set
Internationaler
von A – Z
giymek

Russisch
Spanisch
Türkisch вставaть
indossare
Italienisch
Französisch
j
удyшье
Spanisch 
vestirse
kalkmak
nefes darlığı
 
Französisch
Englisch

affanno
Englisch vêtir

alzarsi


sofocacíon
выдох

гaзы
étouffement
dressbreathlessness Englisch

vermek
levantarse

 Spanisch
nefes
gaz

Französisch
Italienisch
Türkisch
Russisch
Atembeschwerden


flatulenza
anziehen



se lever
flatulencia
espirare cognome

 soyadı

раздeвaть
last name
nom
apellido
Nachname

flatulence
понoсфамилия
get up

espirar


soyunmak
flatulence
ishal 







 ться
Blähungen


diarrea
aufstehen

expirer

spogliare



diarrea
поворачива
first name
prénom
nombre
nome
Vorname breathe
ad
имя 
out

diarrhée
жажда

quitarse


döndürmek
diarrhea
susama






Durchfall


sete 
ausatmen

se déshabiller

girare



принять душ
de naissance sed() fecha de nacimiento 
date of birth
data di nascita
Geburtsdatum
doğum tarihi
дaтарождeния
soif date
голод
undress

almak
girar

 
duşaçlık
thirst






Durst


ausziehen
fame

tourner

doccia



hambre
вздох
address
dirección
indirizzo
Adresse

adres
aдрес
faim adresse
чесaться
turn



almak
duchar

nefes

 
hunger
kaşıntı
Hunger





ься
 
drehen
prurito


douche

inspirare



picor
расслаблят

démangeaison
сyдорога
identity card
passeport
tarjeta de identidad
carta d’identità
Ausweis
kimlik
пaспорт

shower

inspirar
gevşemek


itching
kramp
() crampo


Juckreiz

duschen

rilassare
 


 inspirer






calambre
ходить
in

менструaция
insurance
assurance
seguro
assicurazione

Versicherung breathe
sigorta
страховaние
crampe
relajar

yürümek


cramp
aybaşı

Krampf
einatmen


mestruazione



 



горло

relaxer

andare


menstruación
полоскать

menstruation
усталость
etmek
good morning
bonjour
buenos días
buon giorno
Guten Morgen relax

günaydın
дoброе
yтро

andar

gargara


menstruation
yorgunluk


Menstruation

entspannen


stanchezza








aller

gargarizzare



cansancio
ложиться


fatigue
нeрвный
walk

good afternoon
bonjour
buenos días
buon giorno
Guten Tag
iyi günler
дoбрый день
gargarizar

yatmak


tiredness
sinirlilik


Müdigkeit
gehen


nervosismo

gargariser







sdraiarsi



кашлять
nerviosismo

nervosité
бессoнница
gargle

acostarse

good evening
bonsoir
buenas
tardes
buona sera
iyi akşamlar
дoбрый вeчер

öksürmek


nervousness
uykusuzluk



insonnia

s’allonger






ть
tossire



ингалирова
insomnio


insomnie
down
бoли

lay


çekmek
toser

good night
bonne nuit
buenas noches
buona
notte
iyi geçeler
спокoйной нoчи
içine


sleeplessness
ağrı



dolore

tousser

inalare








сосать

dolor

douleur
головокружeние

inhalar

emmek
dönmesi

good bye
au revoir
adiós
arrivederci

Auf Wiedersehen cough
allaha
ısmarladık
до свидaния
pain
baş
husten
Schmerz


vertigine

inhaler

succhiare

жать








mareo

vertige
стул
inhale

chupar

aptes
sıkmak


büyük
get better soon
bon rétablissement
que se mejore
buona guarigione
Gute Besserung dizziness
geçmiş
olsun
поправляйтесь
inhalieren
Schwindel


evacuazione

sucer

pressare



defecación







selle
тошнотa
suck

apretar

bulantısı

bowel
mide
sorrymovement
excusez moi
perdón
scusi
Entschuldigung
affedersiniz
извините

lutschen
Stuhlgang


nausea

presser



náuseas







nausée
press



nausea
thank you
merci
gracias
grazie
Danke
sağ olun
спасибо
pressen

Übelkeit








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Spanisch, Türkisch, Ukrainisch
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• Neu: Nach Sprachen geordnet
Medizinisches Englisch pocketcard Set
Körperteile
Achillessehne
Arterie
Backenzahn
Bauchnabel
Bauchspeicheldrüse
Becken
Blase
Blinddarm
Bronchien
Brust
Brustbein
Brustkorb
Busen
Darm
Daumen
Dickdarm
Dünndarm
Eierstock
Eileiter
Eingeweide
Elle
Ellenbogen
Fußgelenk
Gallenblase
Gebärmutter
Gefäß
Gehirn
Gelenk
Gesäß
Gesicht
Hals
Halswirbelsäule
Handgelenk
Harnblase
Harnleiter
Harnröhre
Haut
Herz
Herzklappe
Herzkranzgefäß
Hoden
Hüfte
Kehle
Kehlkopf
Kehlkopfdeckel
Kiefer
Kinn
Knie
Kniescheibe
Knochen
Knöchel
Kreuzbein
Leber
Leiste
Luftröhre
Lunge
Lymphknoten
Magen
Milz
Muskel
Nacken
Nebennieren
Nerv
Nervenbahn
Niere
Achilles tendon
artery
molar
belly button, navel
pancreas
pelvis
bladder
appendix
bronchi
breast/chest
sternum
chest
breasts
intestines
thumb
large intestine
small intestine
ovary
fallopian tube
bowels
ulna
elbow
ankle
gallbladder
uterus
vessel
brain
joint
buttocks
face
throat/neck
cervical spine
wrist
urinary bladder
ureter
urethra
skin
heart
cardiac valve
coronary vessel
testicles
hip
throat
larynx
epiglottis
jaw
chin
knee
patella
bone
ankle
sacrum
liver
groin
trachea
lung
lymph node
stomach
spleen
muscle
neck
adrenal glands
nerve
nerve pathway
kidney
Nierenbecken
Oberarmknochen
Oberschenkel
Oberschenkelknochen
Penis
Prostata
Rippe(n)
Rücken
Rückenmark
Schädel
Scheide
Schienbein
Schilddrüse
Schlüsselbein
Schulter
Schulterblatt
Skrotum
Speiche
Speicheldrüse
Speiseröhre
Stirnhöhle
Trommelfell
Vene
Vorderkopf
Vulva
Wade
Wadenbein
Wange
Wirbelsäule
Zahn, Zähne
Zeh(e)
Zervix
ZNS
Zunge
Zwerchfell
Krankheit
Ätiologie
Aufnahme
Behandlung
Beobachtung
Entlassung gg.
ärztlichen Rat
Entwicklung
Fall
Folgeerscheinung
Grund
Heilung
Komplikation
Krankenhauseinweisung
Krankheitsbild
Krankheitsentwicklung
Krankheitsverhütung
Leiche
Prävention
Prognose
Prophylaxe
Rezidiv
Risiko(faktor)
Symptom
Überlebensrate
Ursache
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renal pelvis
humerus
thigh
femur
penis
prostate
rib(s)
back
spinal cord
skull
vagina
tibia
thyroid
clavicle
shoulder
scapula
scrotum
radius
salivary gland
esophagus
sinus
eardrum
vein
forehead
vulva
calf
fibula
cheek
spine
tooth, teeth
toe
cervix
central nervous
system
tongue
diaphragm
etiology
admission
treatment
observation
discharge against
medical advice
development
case
sequela
reason
healing, recovery
complication
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clinical picture
disease
development
disease
prevention
corpse
prevention
prognosis
prophylaxis
relapse
risk (factor)
symptom
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Ursprung
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Verdacht
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Verlaufskontrolle follow-up
Vollremission complete
remission
Labor
Antigen
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Antikörper
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Allergen
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Blutausstrich blood smear
Blutbild
blood count
Blutgasanalyse blood gas
analysis
Blutgerinnung blood
coagulation
Blutgruppen- blood typing
bestimmung
Blutkonserve stored blood
Blutkultur
hemoculture
Blutprobe
blood sample
Blutsenkungs- blood sedimengeschwindigkeit tation rate
Blutserum
blood serum
Blutzucker
Blood sugar
Coombs-Test Coombs test
Differenzialdifferential
blutbild
blood count
Durchflussflow cytometry
zytometrie
Elektrolyte
electrolyte
Gerinnungscoagulation
faktor
factor
Grenzwert
limit value
Hämocculttest hemoccult test
Hormone
hormones
Immunglobulin immunoglobulin
Immunreaktion immunoreaction
Kreuzprobe
cross-matching
Leberwerte
liver values
Mittelstrahlurin midstream urine
specimen
Nierenwerte
kidney values
Normalwert
normal value
Nüchternwert fasting value
Probe
test, sample
Säuren-Basen- acid-baseStatus
status
Schwangerpregnancy test
schaftstest
Sediment
sediment
Spezifisches
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Gewicht
Stuhlunterstool
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Teststreifen
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Vaginalabstrich vaginal smear
Zellzählung
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1 la
9
2 lla
Periode Hauptgruppen
1
11 H
Wasserstoff
7
Lithium
40
Magnesium
24
Beryllium
2 3 Li 4 Be
39
Natrium
23
3 11Na 12Mg
88
Calcium
Caesium
Barium
*226
3 lllb
4 lVb
6 Vlb
7 Vllb
59
58
8,9,10 Vlllb
Nebengruppen
Nukleonenzahl
= Protonenzahl
+ Neutronenzahl
alle Isotope radioaktiv
5 Vb
Po
im häufigsten
(langlebigstes IsotopeNukleonenzahl)
98
Chrom
*98
Mangan
102
103
Cobalt
106
B
C
Silicium
74
Hauptgruppen
N
O
S
Schwefel
79
16
32
Sauerstoff
8
16
80
He
Helium
20
Neon
F 10Ne
Fluor
40
84
Argon
Cl 18 Ar
Chlor
17
35
9
19
4
1-18=neues IUPAC-System 2
7
14
P
Phosphor
75
15
31
Kohlenstoff Stickstoff
6
12
28
Al 14 Si
Aluminium
69
13
27
5
11
Markierung für
Lochung
64
Zink
Bor
11 lb 12 llb 13 llla 14 lVa 15 Va 16 Vla 17 Vlla 18 Vllla
63
Halbmetalle
Metalle
Nichtmetalle
Edelgase
Nickel
107
Kupfer
114
115
Gallium
120
Germanium
121
Arsen
130
Selen
127
Brom
Tantal
Protactin.
Wolfram
*266
144
Uran
187
Rhenium
*264
*147
Prometh.
*237
192
Osmium
*269
Hassium
152
Samarium
*244
Rhodium
193
Iridium
*268
Platin
Silber
197
*272
111
159
Cadmium
202
Quecksilber
*285
164
Indium
205
Thallium
*284
165
Zinn
208
Blei
*289
166
Antimon
209
Bismut
Tellur
*209
Polonium
Iod
*210
Astat
*288228 *292277 *2920
169
174
175
Ununsept.
Halogene
Curium
Terbium
*247
Xe
Xenon
54
132
*222
Radon
*2942
*252
Dysprosium Holmium
*251
Erbium
*257
Berkelium Californium Einsteinium Fermium
Thulium
*258
Mendelev.
Ytterbium
*259
Nobelium
Lutetium
*262
Lawrenc.
Ununoct.
Rg 112 Cn 113 Uut 114 Uuq 115 Uup 116Uuh 117 Uus 118 Uuo
Gold
Pt 79Au 80Hg 81 Tl 82 Pb 83 Bi 84 Po 85 At 86 Rn
Palladium
78
195
*272
158
Meitnerium Darmstadtium Roentgenium Copernicium Ununtrium Ununquad. Ununpent. Ununhex.
153
*247
Europium Gadolinium
*243
Neptunium Plutonium Americium
Krypton
V 24 Cr 25 Mn 26 Fe 27 Co 28 Ni 29 Cu 30 Zn 31Ga 32 Ge 33 As 34 Se 35 Br 36 Kr
Eisen
Poloniumatom natürlichen Isotop
*209
Ordnungszahl
= Protonenzahl
= Kernladungszahl 84
Polonium
23
Vanadium
93
184
Molybdän Technetium Ruthenium
Zr 41Nb 42 Mo 43 Tc 44 Ru 45 Rh 46 Pd 47 Ag 48 Cd 49 In 50 Sn 51 Sb 52 Te 53 I
Titan
Niob
181
*262
141
*238
Neodym
Ce 59 Pr 60Nd 61Pm 62Sm 63 Eu 64Gd 65 Tb 66 Dy 67Ho 68 Er 69Tm 70 Yb 71 Lu
Praseodym
*231
Th 91 Pa 92 U 93Np 94 Pu 95Am 96 Cm 97 Bk 98 Cf 99 Es 100Fm 101Md 102No 103Lr
Thorium
90
*232
58
140
Cer
Rutherford. Dubnium Seaborgium Bohrium
104
Rf 105Db 106Sg 107Bh 108Hs 109Mt 110Ds
*263
Hafnium
Hf 73 Ta 74 W 75 Re 76Os 77 Ir
Zirconium
72
180
40
90
Ti
Rutherford. =
Rutherfordium etc.
La
Yttrium
Lanthan
57
139
*227
22
113-118: noch nicht benannte, kurzlebige Elemente
52
55
45
48
51
56
89
Scandium
4 19 K 20Ca 21 Sc
Kalium
85
138
Strontium
5 37 Rb 38 Sr 39 Y
Rubidium
133
6 55 Cs 56Ba
*223
7 Fr 88Ra 89 Ac
87
Actinoide
Lanthanoide
Francium
Radium
Actinium
AlkaliErdalkalimetalle
metalle
(außer H)
^
bei STP =
0°C+1,0bar
Aggregatzustand
Isotope
Fe =fest
Hg =flüssig
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Sicherung der Diagnose, S. 43
Diagnose-Algorithmen DDG/DGIM und DEGAM/AkdÄ, S. 46
Stufenprogramm körperlicher Aktivität, S. 52
Algorithmus zum Vorgehen bei Tabak-Entwöhnung, S. 53
Therapie-Algorithmus Typ-2-Diabetes DDG, S. 55
Therapie-Algorithmus Typ-2-Diabetes, S. 61
Algorithmus zur ärztlichen Anamnese/Angstdiagnostik, S. 80
Gestufte Angstbehandlung bei Diabetes mellitus, S. 81
Vorgehen bei Typ-2-Diabetes und Retinopathie/Makulopathie, S. 86
Untersuchung auf diabetische Nephropathie, S. 90
Diagnose-Algorithmus der diabetischen Nephropathie, S. 91
Kardiologische Diagnostik bei asymptomatischen Diabetikern, S. 95
Kardiologische Diagnostik bei Diabetikern mit herzspezifischen
Symptomen, S. 96
Tool 17 Algorithmus zur Gefäßdiagnostik beim Diabet. Fußsyndrom, S. 100/101
Tool 18 Diagnosekriterien für die sensomotorische diab. Neuropathie, S. 105/106
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Vorgehen bei Typ-2-Diabetes und Retinopathie/Makulopathie, S. 19
Untersuchung auf diabetische Nephropathie, S. 24
Diagnose der diabetischen Nephropathie, S. 25
Berechnung der Kreatinin-Clearance, S. 30
Kardiologische Diagnostik bei asymptomatischen Diabetikern, S. 36
Kardiologische Diagnostik beim symptomatischen Diabetikern, S. 37
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Algorithmus zur Gefäßdiagnostik beim Diabetischen Fußsyndrom, S. 52/53
Diagnosekriterien für die sensomotorische diabetische Neuropathie, S. 70/71
Algorithmus zur Pharmakotherapie der schmerzhaften diab. sensomot.
Neuropathie, S. 77
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Screening und Diagnosealgorithmus in der Schwangerschaft, S. 80
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und DEGAM/AkdÄ, S. 26
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Therapie-Algorithmus DDG/DGIM, S. 35
Therapie-Algorithmus der DEGAM/AkdÄ und der DDG/DGIM, S. 41
Vorgehen bei Typ-2-Diabetes und Retinopathie/Makulopathie, S. 67
Untersuchung auf diabetische Nephropathie, S. 69
Diagnose der diabetischen Nephropathie, S. 70
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Kardiologische Diagnostik beim symptomatischen Diabetikern, S. 73
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Diagnosekriterien für die sensomotorische diabet. Neuropathie, S. 82/83
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Neuropathie, S. 86
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Tool 1
Tool 2
Tool 3
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Guidelines
Typ-2Diabetes
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Diagnostisches Flussschema (Glukose mg/dl), S. 7
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Neuropathie, S. 73
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Pocket-Leitlinien
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK)
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European Society of Cardiology (ESC)
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK)
ESC POCKET GUIDELINES
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Version 2015
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für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
3. Allgemeine Definition des
Myokardinfarktes
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Definition des
Myokardinfarktes“
24 Seiten
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EUR [D] 3,95
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ESC POCKET GUIDELINES
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Device-Therapie
bei Herzinsuffizienz
Aortenerkrankungen
Akutes Koronarsyndrom ohne
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ST-Hebung (NSTE-ACS)“
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bei Herzinsuffizienz“
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Deutsche Gesellschaft
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der peripheren
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Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
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der Dyslipidämien
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Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
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Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
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978-3-89862-913-3
EUR [D] 3,95
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– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Herzinsuffizienz
Leitlinien für die Diagnose und Behandlung der
akuten und chronischen Herzinsuffizienz
Gendiagnostik bei
kardiovaskulären Erkrankungen
„Gendiagnostik bei
kardiovaskulären
Erkrankungen“
32 Seiten
978-3-89862-962-1
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Fahreignung bei
kardiovaskulären
Erkrankungen
Herzklappenerkrankung
Mehr Infos unter:
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
M ehr I nf os unt er : www. es ca r di o. or g
www.dgk.org
„Herzinsuffizienz“
„Herzklappenerkrankung“
56 Seiten
978-3-89862-939-3
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
52 Seiten
978-3-89862-943-0
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Her z- und Kreisla orsch ung e.V .
German Cardi ac Society
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
K O NSENSUSEMPFEHLUNGEN
DER DRG/DGK/DGPK
Mehr Infos unter: www.dgk.org
„Implantation
von Defibrillatoren“
26 Seiten
978-3-89862-926-3
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Implantation
von Defibrillatoren
Kardiovaskuläre Erkrankungen
während der Schwangerschaft
M ehr I nf os unt er : www. es ca r di o. or g
www.dgk.org
„Kardiovaskuläre
Erkrankungen während
der Schwangerschaft“
56 Seiten
978-3-89862-911-9
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
zum Einsatz der
Herzbildgebung mit
Computertomographie
und Magnetresonanztomographie
Mehr Infos unter: www.dgk.org
„Konsensusempfehlungen
zum Einsatz der Herzbildgebung mit CT und MRT“
28 Seiten
978-3-89862-944-7
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
Deutsche Hochdruckliga e.V. DHL®
Deutsche Gesellschaft für Hypertonie
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V. und Prävention
German Cardiac Society
European
Society of
Hypertension
Leitlinien für das Management
der arteriellen Hypertonie
M ehr I nf os unt er : www. es ca r di o. or g/gui del i nes
www.dgk.org
www.hochdruckliga.de
„Leitlinien für das
Management der
arteriellen Hypertonie“
46 Seiten
978-3-89862-948-5
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
95
31
ESC POCKET GUIDELINES
ESC POCKET GUIDELINES
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Leitlinien für das Management
von Vorhofflimmern
M ehr I nf os unt er : www. es ca r di o. or g
www.dgk.org
„Leitlinien für das
Management von
Vorhofflimmern“
60 Seiten
978-3-89862-942-3
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
ESC POCKET GUIDELINES
Management der
akuten Lungenembolie
Mehr Infos unter:
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
„Management
der akuten
Lungenembolie“
48 Seiten
978-3-89862-961-4
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
ESC POCKET GUIDELINES
Management der
stabilen koronaren
Herzkrankheit (KHK)
„Management der
stabilen koronaren
Herzkrankheit (KHK)“
64 Seiten
978-3-89862-951-5
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
ESC POCKET GUIDELINES
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
Mehr Infos unter:
„Nichtkardiale
chirurgische Eingriffe“
52 Seiten
978-3-89862-960-7
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
44 Seiten
978-3-89862-922-5
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
ESC POCKET GUIDELINES
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Prävention von HerzKreislauf-Erkrankungen
Mehr Infos unter:
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
M ehr I nf os unt er : www. es ca r di o. or g
www.dgk.org
„Myokardrevaskularisation“
Deutsche Gesellschaft
für Kardiologie
– Herz- und Kreislaufforschung e.V.
German Cardiac Society
Nichtkardiale
chirurgische Eingriffe
Myokardrevaskularisation
M e h r I n fo s u n t e r : w w w . e s c a r d i o . o r g / g u i d e l i n e s
www.dgk.org
„Prävention von
Herz-KreislaufErkrankungen“
32 Seiten
978-3-89862-947-8
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
Schrittmacher- und kardiale
Resynchronisationstherapie
Mehr Infos unter:
Therapie des akuten Herzinfarktes
bei Patienten mit persistierender
ST-Streckenhebung
Mehr Infos unter:
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
www.escardio.org/guidelines
www.dgk.org
„Schrittmacher- und
kardiale Resynchronisationstherapie“
56 Seiten
978-3-89862-950-8
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
„Therapie des akuten Herzinfarktes mit persistiernder
ST-Streckenhebung“
44 Seiten
978-3-89862-946-1
EUR [D] 3,95
EUR [A] 4,10 / sFr 6,95
95
ie“
95
ESC
Pocket Guidelines
Pocket-Positionspapier
European
of Cardiology
(ESC)
Deutsche Society
Gesellschaft
für Kardiologie
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie
Pädiatrische Kardiologie
Pocket-Positionspapier
DGK Pocket-Leitlinie
ESC Pocket Guidelines
NEU!
Diagnose und Behandlung der
hypertrophen Kardiomyopathie
„Diagnose und
Behandlung der
hypertrophen
Kardiomyopathie“
56 Seiten
978-3-89862-963-8
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
European Society of Cardiology (ESC)
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK)
NEU!
Version 2015
Diagnostik und Therapie
der pulmonalen Hypertonie
„Diagnostik und
Therapie der pulmonalen Hypertonie“
47 Seiten
978-3-89862-969-0
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie
Deutsche
Kardiologie
Deutsche Gesellschaft
Gesellschaft für
für Pädiatrische
Kardiologie (DGK)
ESC Pocket Guidelines
NEU!
Version 2015
Kardiopulmonale Reanimation
„Kardiopulmonale
Reanimation“
35 Seiten
978-3-89862-966-9
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
European Society of Cardiology (ESC)
Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK)
NEU!
Version 2015
Ventrikuläre Arrhythmien und
Prävention des plötzlichen Herztodes
„Ventikuläre Arrhythmien und Prävention
des plötzlichen Herztodes“
60 Seiten
978-3-89862-967-6
EUR [D] 3,99
EUR [A] 4,10 / sFr 6,99
32
Patientenratgeber
Medizinisches Wissen für den Laien verständlich aufbereitet
• Aktuelle Informationen zu den verschiedenen Krankheiten, die Ihnen häufig in Ihrer
Praxis begegnen, Beschreibung der wichtigsten medikamentösen Wirkstoffe und
diagnostischen Maßnahmen
• Viele praktische Tipps zur Ernährung, allgemeinen Lebensführung und Entspannung,
die sich leicht in den Alltag Ihres Patienten integrieren lassen, besondere Kennzeichnung, wann ein Patient zum Arzt gehen sollte und wann der Notarzt zu rufen ist
• Hervorgehobene Basisinformationen erleichtern Ihnen das Arzt-Patienten-Gespräch,
in das Sie den Ratgeber als Leitfaden einbeziehen können
P ATIENTENRATGEBER
Leben mit
Schwindel
Mein Kind hat
Asthma – was tun?
Börm
Bruckmeier
Verlag
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-808-2
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
P ATIENTENRATGEBER
Leben mit
Diabetes
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-806-8
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
PATIENTENRATGEBER
Leben mit
Bluthochdruck
t
Jetz als
auchpp!
A
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-819-8
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Leben mit
Asthma
t
Jetz als
auchpp!
A
Börm
Bruckmeier
Verlag
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-818-1
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
P ATIENTENRATGEBER
t
Jetz als
auchpp!
A
Leben mit
Diabetes Typ 2
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-813-6
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Leben mit
Depressionen
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-815-0
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
P ATIENTENRATGEBER
Leben mit
Angina pectoris
t
Jetz als
auch !
App
Leben mit
Multipler Sklerose
Börm
Bruckmeier
Verlag
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-807-5
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-810-5
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-821-1
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
33
er
ng,
ch-
ch,
Leben mit
Alzheimer
t
Jetz als
auchpp!
A
Börm
Bruckmeier
Verlag
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-824-2
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
Ernährung bei
Typ-2-Diabetes
t
Jetz als
auchpp!
A
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-820-4
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-817-4
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
t
Jetz als
auchpp!
A
Leben mit
Osteoporose
Börm
Bruckmeier
Verlag
64 Seiten
ISBN 978-3-89862-814-3
EUR [D] 4,95
EUR [A] 5,10 / sFr 8,95
34
Programmübersicht
pocketcards
Anästhesie/Intensivmeds pc Set (2)
Anästhesie pocketcard Set (3)
Antibiotika pocketcard Set 2016 (2)
Ärztliche Leichenschau pocketcard Set (2)
Bipolare Störungen pocketcard Set (2)
Diabetes mellitus pocketcard Set (3)
Echokardiografie pocketcard Set (2)
EKG Lineal pocketcard
EKG pocketcard
EKG pocketcard Set (4)
Elektrolyte / Säure-Basen pocketcard Set (3)
Gestationsdiabetes pocketcard Set (3)
Gicht pocketcard Set (2)
Herzinsuffizienz pocketcard Set (3)
Husten pocketcard Set (2)
Intensivbeatmung pocketcard Set (4)
Kinderanästhesie pocketcard Set (2)
Lungenfunktion pocketcard Set (3)
Malignes Melanom pocketcard Set (4)
Medizinisches Englisch pocketcard Set (2)
Medizinische Sprachtafeln pc Set (3)
Neurologie pocketcard Set (4)
Normalwerte pocketcard
Notarzt pocketcard Set (3)
Ophthalmologie pocketcard Set (4)
Pädiatrie pocketcard Set (4)
Palliativmedizin pocketcard Set (5)
Periodensystem pocketcard
Pflegeprozess pocketcard Set (3)
Psoriasis pocketcard Set (3)
Reflexzonen pocketcard
Röntgen Thorax pocketcard Set (2)
Sehproben pocketcard
Sono Abdomen pocketcard Set (3)
13
13
10
17
12
8
6
6
6
6
20
8
8
7
7
14
13
7
16, 18
26
25
12
19
18
25
15
16
28
22
19
24
9
25
20
pockets
Akupunktur pocket
Anästhesie pocket
Anatomie fast - Crashkurs
Antibiotika pocket
Arzneimittel pocket 2016
Arzneimittel pocket plus 2016
Arzneimittel Therapie pocket 2016
Austria Arzneimittel pocket
Bergmedizin Expeditionsmedizin pocket
Chirurgie fast – 20h Chrashkurs
Diabetes mellitus pocket
Differenzialdiagnose pocket
Dolmetscher Medizin pocket
EKG pocket
Heilpraktiker Kompaktwissen pocket
HNO pocket
Homöopathie für Kinder pocket
Homöopathie pocket
Kardiologie pocket
Kontrazeption pocket
Labormedizin pocket
Medizinisches Englisch pocket
Medizinisches Französisch pocket
Medizinisches Italienisch pocket
23
13
27
10
2
3
4
4
17
24, 27
8
19
26
5
23
9
15, 23
23
6
14
19
26
26
26
Medizinisches Spanisch pocket
26
Mensch Körper pocket
21
Neuro Imaging pocket
11
Neurologie pocket
11
Notaufnahme Innere Medizin pocket
17
Notfallmedikamente pocket
4, 17
Notfallmedizin pocket
18
Phytotherapie pocket
24
Psychiatrie fast − 6h Crashkurs
12, 27
Schmerztherapie pocket
20
Traumatologie pocket
24
Wörterbuch Medizin pocket
22
Wörterbuch Pflege pocket
22
Notes pocket (Sonderedition)
(Best.-Nr. 612, EUR [D] 9,95 / EUR [A] 10,30 / sFr 18,95)
XXL pockets
Breast Cancer nab-Paclitaxel
Mensch Körper XXL pocket Band 3
Pankreaskarzinom nab-Paclitaxel
16
21
16
XXS pockets
Affektive Störungen XXS pocket
Antiinfektiva XXS pocket
Arzneimitteldosierungen bei
Niereninsuffizienz XXS pocket
Impfungen XXS pocket
KHK XXS pocket
Regionalanästhesie XXS pocket
Rheumatologie XXS pocket
Stroke XXS pocket
12
10
4
10
5
14
9
11
pockettools
EKG Lineal pockettool
EKG pockettool
Medizinisches Englisch pockettool
5
5
25
pocketwheel
Gravidarium pocketwheel
14
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Patientenratgeber
26
21
11
11
17
17
18
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27
20
24
22
22
Ernährung bei Typ-2-Diabetes
Leben mit Alzheimer
Leben mit Angina pectoris
Leben mit Asthma
Leben mit Bluthochdruck
Leben mit Depressionen
Leben mit Diabetes
Leben mit Diabetes Typ 2
Leben mit Hashimoto-Thyreoiditis
Leben mit Multipler Sklerose
Leben mit Osteoporose
Leben mit Schwindel
Mein Kind hat Asthma – was tun?
Kodierleitfaden DGVS
33
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95)
Pocket-Leitlinien DDG
16
21
16
12
10
4
10
5
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9
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5
5
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14
Diabetes mellitus bei Frauen
Diabetes mellitus im Alter
Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter
Folgeerkrankungen bei Diabetes mellitus
Typ-1-Diabetes
Typ-2-Diabetes
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29
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29
Pocket-Leitlinien DGK
3. Allgemeine Definition des Myokardinfarktes
Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung
Aortenerkrankungen
Device-Therapie bei Herzinsuffizienz
Diabetes
Diagnose und Behandlung der hypertrophen
Kardiomyopathie
Diagnostik und Therapie der Dyslipidämien
Diagnostik und Therapie der periph. art. Erkrk.
Diagnostik und Therapie der pulm. Hypertonie
Diagnostik und Therapie von Synkopen
Fahreignung bei kardiovaskulären Erkrankungen
Gendiagnostik bei kardiovaskulären Erkrankungen
Herzinsuffizienz
Herzklappenerkrankung
Implantation von Defibrillatoren
Kardiopulmonale Reanimation
Kardiovask. Erkrk. während d. Schwangerschaft
Konsensusempfehlungen m. CT u. MRT
Leitlinien f. d. Mgmt. der arteriellen Hypertonie
Leitlinien f. d. Mgmt von Vorhofflimmern
Management der akuten Lungenembolie
Management der stabilen KHK
Myokardrevaskularisation
Nichtkardiale chirurgische Eingriffe
Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Schrittmacher- u. kard. Resynchronisationstherapie
Therapie des akuten Herzinfarktes mit
persistierender ST-Streckenhebung
Ventrikuläre Arrhythmien und Prävention des
plötzlichen Herztodes
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Kodierleitfaden Gastroenterologie
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Bestellmöglichkeiten
Börm Bruckmeier Verlag GmbH
Nördliche Münchner Straße 28
82031 Grünwald
Fon +49 (0)89 69 77 81-0
Fax +49 (0)89 69 77 81-28
[email protected]
www.media4u.com
Auslieferung Deutschland / Schweiz
LKG (Leipziger Kommissions- und Großbuchhandelsgesellschaft mbH)
Frau Bellstedt
An der Südspitze 1–12
04571 Rötha (OT Espenhain)
Fon +49 (0)34206 65-256
Fax +49 (0)34206 65-1771
Auslieferung Österreich
Mohr Morawa Buchvertrieb Ges.m.b.H
Sulzengasse 2
1230 Wien
Fon +43 (1)680 14 - 0
Fax +43 (1)688 71 30
[email protected]

Die imKubik-Show: „Spiel auf Zeit“

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