Verein für politische Bildung e.V. c/o Afghanic e.V. / Wardak Mörikstr. 9 53121 Bonn Tel.: 0228 - 964 99553 Mobil: 0174-741 73 06 [email protected] www.afghanic.de VERBINDLICHE A N M E L D U N G ================================== Hiermit melde ich mich verbindlich an für das Bildungsurlaubsseminar 21.Hamburger-Afghanistan-Woche Afghanisch-Deutsche Begegnungen Bildungsurlaubsseminar von 15. bis 19. August 2016 Ein Wochenseminar mit Kinderbetreuung im Der Sunderhof, Forstweg 35, 21218 Seevetal bei Hamburg www.dersunderhof.de, (Bitte in Druckschrift ausfüllen) Name: ......................................................... Bitte ankreuzen Vorname: .................................................... ( ) männlich ( ) weiblich Geburtsdatum: ............................ Bildungsurlaubsbescheinigung erforderlich: ja ( ) Nein ( ) Erlernter Beruf: ........................................... Ausgeübte Tätigkeit: ....................................... Adresse: ................................................................................................................................ ..................................................................................................................................... Tel. privat: ................................... Tel. dienstl.: ........................... Mobil: ............................... Email: ........................................................ Nationalität: ................................................. Ich bringe folgende Kinder mit: 1. Name: ...................................................................Alter: ................................................... 2. Name: ...................................................................Alter: ................................................... Ich verpflichte mich, den Tagungsbeitrag in Höhe von € 110,00 pro Erwachsenen und von € 50,00 pro Kind zu bezahlen. In sozial begründeten Fällen (z.B. Bezieher von Erwerbsarbeitslosengeld, Bafög) kann der Tagungsbeitrag für Erwachsene auf € 60,00 und für Kinder auf € 30,00 ermäßigt werden. .................................., den..................................................................................................... (Unterschrift) -------------------------------------- --------------------------------- ----------------------------- Konto des Vereins: Postbank Hamburg ∙ IBAN: DE76 2001 0020 0038 1892 05