がん診療連携拠点病院 ＰＤＣＡサイクルの確保について（２０１６年度計画） 担当部署 対象項目 目標 施策 肺がん手術について、初診時から１ヶ 2015年 83.1％ 呼吸器内科 月以内に治療（内科的治療）を開始す → 90% る割合 診 療 機 能 や 診 療 実 績 治療開始が遅延した事例の要因を挙げて改善の余 地がないかを協議する 当科初診日から原発性肺癌手術まで 2015年 平均16.3日 の平均日数（肺癌の術前治療・他疾患 → 16.0日 の術前治療を要しない症例で） 半年を目安に状況を確認し、達成に支障があれば改 呼吸器外科 善を図る 2015年 7.3日 原発性肺癌術後平均在院日数 → 7.0日 大腸がんの腹腔鏡下手術割合 2015年 59％ → 65％ 外科 大腸がん術後の合併症としての縫合 不全率 放射線治療科 2015年 3.5％ → 3.0％ 頭頸部癌の根治照射におけるＩＭＲＴ割 2015年 82.5％ 合の向上 → 90％ 肝がんの地域連携パス実施数 医療の質向上、患者負担の軽減へ向けて、外科の方 針として推進し、目標を達成する 半年を目安に状況を確認し、達成に支障があれば改 善を図る 2015年度 26例 → 20例 消化器内科 地 実 域 績 連 や 携 活 に 動 関 状 す 況 る 胃がん（ESD後の経過観察）の地域連 2015年度 18例 携パス実施数 → 20例 外科 胃がんの地域連携パス実施数 2015年 55例 → 60例 大腸がんの地域連携パス実施数 2015年 58例 → 60例 乳がんの地域連携パス実施数 2015年 52例 → 55例 地域連携室での毎月集計を確認し、達成に支障があ れば改善を図る 1 / 1 ページ
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