記入例

※　受験を希望される方は、用紙をプリントアウトし、必要事項を記載のうえ、検定会当日持参してください。
記載する際は、チーム代表者ではなく、受験を希望される方々が各々記載すること。
【記載例】
３級受験者用確認カード
会
員
番
号
《８桁の日バ会員登録番号》
➡
姓名・フリガナの記入方法
フ
リ
ガ
№
申請中
申請中・今後申請予定
☚
の方は○で囲む。
今後申請予定
姓
名
《それぞれのフリガナを１マスに記入のこと。》
ナ
➡
姓
生
《姓を一マスに一字記入のこと。》
名
年
月
日
（
西
暦
）
➡
《西暦で記入》
〒
居
住
所
➡
所
(
ー
ル
属
○
ア
・
印
)
ク
・
ド
レ
ラ
(
ブ
記
入
ス
➡
名
)
➡
0
0
年
0
0
月
0
―
0
0
0
0
0
日
性別
生
《県名等を記入》
男・女
都・道・府・県
居所
《市区町村名から記入》
AP等
《アパート・マンション等にお住まいの方は記入のこと。》
☎
メ
0
0
1
2
3
―
4
☚　漢字は正確に記入のこと。
《姓を一マスに一字記入のこと。》
5
6
7
―
8
9
0
1
郵便番号は必ず記入。
☚
「都道府県」に○印を。
… ☚　必ず記入。
☚　出来るだけ記入。
社
実
レ
教
学
高
中
小
シ
《クラブ名を記入》
所属には○印を。
☚
クラブ名は必ず記入。
※ 昭和生まれの方は、『　西暦　＝　昭和●年　＋　２５年　』
昭和６４年・平成元年生まれの方は、『　西暦１９８９年　』
平成１２年生まれの方で誕生日を迎え１６歳の方が『西暦２０００年』生まれです。ですから、平成３年生まれの方で誕生日を迎え２５歳の
方は『西暦１９９１年』となります。

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