Juni 2016 | Gesundheitswesen Wirtschaftsfokus Informationen • Prävention • Aktuelles aus dem Gesundheitswesen xemplar e s Le s e e e n – s lo n te s Ko itnehm – zu m M imland Klinik Eckernförde Gelenkzentrum mit höchster Auszeichnung Seite 17 Lubinus Clinicum Moderne Schmerztherapie konzepte Seite 26 Förde-Radiologicum 55 Jahre im Dienste der Patienten Seite 31 Friedrich-Ebert-Krankenhaus Neumünster Inkontinenz ist behandelbar Seite 34 Städtisches Krankenhaus Interdisziplinäre Tumorambulanz Seite 52 www.kn-online.de/gesundheitswesen Gesundheitswesen | Juni 2016 Editorial Schleswig-Holstein – Ein Bundesland zum Gesundbleiben und Gesundwerden Liebe Leserinnen, liebe Leser, in den letzten Ausgaben unserer Beilage GESUNDHEITSWESEN habe ich an dieser Stelle so viel über Krankheiten geschrieben, dass ich nun einmal den Blick in eine andere Richtung lenken möchte. Mich lässt dabei der Gedankengang „Gesundheitsland Schleswig-Holstein" nicht los. Auch in diesem Magazin werden auf 64 Seiten verteilt eine ganze Reihe Krankheiten und Erkrankungsursachen aufgeführt. Nun wage ich es einmal, den Blick genau auf das Gegenteil zu fokussieren; getreu dem Motto: „Lebe dein Leben zu lieben und zu schätzen, denn du hast nur dieses eine...“. Auch mit unabwendbaren Krankheiten, dem Älterwerden und allem, was dazu gehört, muss man das Leben genießen. Auch wenn die Lebensqualität nach einem Krankheitsfall eingeschränkt ist, sollte positiv gedacht werden. Jede überstandene Krankheit, wie schwer sie auch gewesen sein mag, bleibt dem Patienten und seinen Angehörigen in sorgenvoller Erinnerung. Erst danach sind wir wieder fähig und bereit, das Leben und die Gesundheit zu schätzen. „Warum also nicht schon vorher?“, sollte man sich fragen. Muss erst der „Schuss vorm Bug“ kommen, bevor wir uns des Lebens bewusst werden und uns zum Beispiel an der Natur und an Kleinigkeiten erfreuen können? Wenn wir die Tageszeitungen aufschlagen, werden wir mit der rauen Alltags-Wirklichkeit konfrontiert. Es gibt so viel Elend auf der Welt. Manchmal mag man sich die schrecklichen Bilder im Fernsehen gar nicht ansehen. Menschen, die durch Kriegshandlungen, Vertreibung und Flucht in große Not geraten. Kein Wasser, nichts zu essen und keine Möglichkeit, einen Arzt 2 aufzusuchen. Gleiches gilt bei Naturkatastrophen. Und wir? Ich denke, wir klagen hier auf „hohem Niveau“. Wir sind unzufrieden, wenn wir eine Stunde im Wartezimmer sitzen. Mögen wir unser Aussehen nicht mehr leiden, stehen Schönheitschirurgen bereit. Und Präventionsmaßnahmen sind für uns eine Selbstverständlichkeit. In Schleswig-Holstein gibt es medizinische Spezialisten mit weltweit gutem Ruf, wir haben Kur- und Rehabilitationsstätten und vieles mehr. Es gibt unzählige Leistungen und viele Angebote, die für uns in unserem Gesundheitswesen schon als selbstverständlich angesehen werden. Uns geht es gut und wir leben in einem wunderschönen Land. Leider findet der eine oder andere Landarzt keinen jungen Mediziner, der seine Arztpraxis übernehmen möchte. Auch müssen vermehrt schwangere Frauen ihre Nordsee-Insel verlassen, um dann auf dem Festland medizinisch versorgt zu werden. Das ist eine beunruhigende Entwicklung. Grundsätzlich aber haben wir alles. Der eine mehr, der andere weniger. Wenn es jedoch um die Gesundheit geht, wird keiner im Stich gelassen. Rettungswagen, Notarzt, Hubschrauber etc., all dieses ist für uns normal und steht jedem Menschen im Bedarfsfall zur Verfügung. Meine Ausführungen in diesem Editorial habe ich mit der Aussage: „Gesundheitsland Schleswig-Holstein“ begonnen. Hierzu kann jeder Schleswig-Holsteiner bestimmt selbst sehr viele Beispiele aufzählen und sich dabei daran erinnern, warum unser schönes Bundesland auch als „Gesundheitsland“ bezeichnet werden sollte. Urlauberinnen und Urlauber lieben das Land zwischen den Meeren mit viel klarer und gesunder Luft. Lieben den blauen Himmel, Möwengeschrei, Rapsfelder, die Insel- welt, Halligen, den Gang durch die Dünen, den Blick auf das Wasser, das weite Meer, Segel- und große Kreuzfahrtschiffe. Bootstouren und vieles mehr. Denken wir an die schleswig-holsteinische Küche, fallen uns Klassiker wie z. B. Großer Hans, Schnüüsch, Katenrauchschinken mit Spargel, heimische Fischspezialitäten wie Matjes, Labskaus oder auch leckere Nordseekrabben ein. Genießer erfreuen sich an Sprotten, der Friesentorte, dem Pharisäer und an Förtchen. Viele Gaststätten bieten in unserer Region „Seniorenteller“ an, damit wir im Alter auch beim Essen an die Gesundheit denken können. Besuche in Heimatmuseen, Kirchen, Ausstellungen und andere kulturelle Highlights regen ebenso die geistige Tätigkeit an wie das Sprechen auf Hochdeutsch, Plattdeutsch, Nordfriesisch und Dänisch im nördlichen Grenzland. Sportlich wird es beim Baden/Schwimmen am Strand, bei den Fahrradtouren (z.B. auf den Deichen) und beim Wattwandern. Ich könnte noch so Vieles aufzählen, das zu einer erfüllten Lebensqualität beiträgt, aber diese Dinge wissen Sie bestimmt genauso gut wie ich, nur muss man sich immer wieder erinnern. Ich habe einen Spruch aus dem Hotelgewerbe gehört, der in etwa lautet: „Wenn Sie bei uns nicht ruhig schlafen können, liegt es nicht an unseren Kissen, sondern an Ihrem Gewissen“. Damit Sie ruhig schlafen können, erleben und genießen auch Sie bewusst unsere schöne Heimat, unser „Gesundheitsland“ Schleswig-Holstein. Bleiben Sie gesund. Helmut Hitze Objektleiter Wirtschaftsfokus Sonderveröffentlichungen Impressum Herausgeber Kieler Zeitung, Verlags- und Druckerei KG GmbH & Co., Fleethörn 1 – 7, 24103 Kiel Leiterin Sales Svenja Nefen Objekt- & Verkaufsleiter Helmut Hitze Tel.: 04 31 - 9 03 23 73 E-Mail: [email protected] Herstellung KMV Kieler Magazin Verlag Rathausplatz 1 – 2, 24103 Kiel Geschäftsführung & Chefredaktion Jessica Bunjes Redaktion Ulrike Volkmann Redaktionelle Mitarbeit Ursula Rowedder Konzeption & Gestaltung Arne Badent Grafik / Produktion Karsten Schmidt, Thomas Hartmann, Jennifer Fischmann Druck Kieler Zeitung GmbH & Co. Offsetdruck KG Druck Praxis-Edition Von Stern’sche Druckerei GmbH & Co KG, Lüneburg Vertrieb Beilage in der Gesamtausgabe der Kieler Nachrichten und Segeberger Zeitung am 10. Juni 2016 Gesamtauflage 93.565 Exemplare Kieler Nachrichten GA / Segeberger Zeitung zzgl. Praxis-Edition: 2.150 Exemplare als Auslage in ausgewählten Praxen, Kliniken, Apotheken und Sanitätshäusern. Titelbild Fotolia / © Photographee.eu Für unverlangt eingesandte Manuskripte, Fotos und Illustrationen wird keine Haftung übernommen. Die Zeitschrift, alle in ihr enthaltenen Abbildungen und Beiträge sowie vom Verlag gestaltete Anzeigen sind urheberrechtlich geschützt. Abdruck, auch auszugsweise, nur mit schriftlicher Genehmigung des Verlages. Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] nordBLICK | Augenklinik Bellevue Gute Perspektiven im Alter: Die neue AMD-Linse macht‘s möglich Altersbedingte Makula-Degeneration klingt für die meisten nach schwerer Augenkrankheit und drohender Erblindung im Alter. Tatsächlich ist die sogenannte AMD die Hauptursache schwerer Sehbehinderung bei Menschen über 60 Jahre. Für viele Betroffene bedeutet die Krankheit im fortgeschrittenen Stadium einen hohen Leidensdruck, denn insbesondere das Lesen ohne fremde Hilfe wird zunehmend schwierig. In der nordBLICK Augenklinik Bellevue setzen die Spezialisten auf eine neuartige Therapie mit einer einzigartigen AMD-Linse, welche das Lesen im Nahbereich, so lange es geht, erhalten soll. Ein verschwommenes Blickzentrum, verzerrte Sicht oder ein grauer Fleck im Sehzentrum gehören dabei nicht auf den Plan und sollten schnell mit einem Augenarzt abgeklärt werden. Im zunehmenden Alter und einhergehenden Nebenerkrankungen wie Bluthochdruck oder Zuckerkrankheit kann es sich nämlich um eine degenerative Erkrankung der Netzhautmitte handeln. Dabei gehen Sehzellen in der Netzhautmitte, die scharfes und farbiges Sehen vermitteln, zugrunde. Regelmäßige Kontrolle hilft Da die AMD schmerzlos auftritt und sich schleichend entwickelt, sind der beste Schutz vor der Krankheit, regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Augenarzt. Dreizehn nordBLICK Praxen verteilt in ganz Schleswig-Holstein stehen Ihnen dabei mit ganzheitlichem Fachwissen durch unsere besten Fachärzte zur Seite und sind immer ganz in Ihrer Nähe. Eine rechtzeitige Erkennung ermöglicht beste Behandlungsmöglichkeiten und kann den Krankheitsverlauf stark beeinflussen. Neueste AMD-Therapien bei nordBLICK Bei der Diagnose unterscheidet man zwischen zwei Formen: Am häufigsten ist die trockene Makula-Degeneration. Die damit verbundene Sehstörung entwickelt sich langsam und ist erst im fortgeschrittenen Stadium ausgeprägt. Als Erstes sind das Lesen und andere Arbeiten erschwert, da die Sehschärfe im Zentrum des Blickfeldes allmählich abnimmt. Die seltenere feuchte AMD (10 bis 15 Prozent) ist schwerwiegender: Sie führt schneller zu einem Verlust des zentralen Sehens. Die feuchte Form geht immer aus der Trockenen hervor. In der nordBLICK Augenklinik Bellevue wenden unsere Augenärzte wie Netzhautspezialistin Anneliese Riehl, modernste Therapiemethoden an: „Die neue AMD-Linse (AddOn® SML) ist so ein möglicher operativer Therapie-Ansatz, um die Sehfähigkeit im Nahbereich zu optimieren. Ihre spezielle Optik bewirkt eine zweifache Vergrößerung und ermöglicht die Nahsicht im Leseabstand von 15 cm“, so Anneliese Riehl nach Implantation der ersten fünf Linsen. Ob Sie für diesen Eingriff geeignet sind, wird im Rahmen eines Termins in der refraktiven Sprechstunde in der nordBLICK Augenklinik Bellevue individuell überprüft. Neben einer umfassenden Voruntersuchung wird zudem die Sehfähigkeit mit der AMD-Linse simuliert (Terminvereinbarung gerne unter 0431-30108-0). Höchstes Patientenwohl Neben den regelmäßig staatlich kontrollierten Standards eines Plankrankenhauses, einer ärztlichen Betreuung und Pflege rund um die Uhr sowie einem hohen Hygiene- und Sicherheitsanspruch, ist es nämlich das Wohlfühl-Ambiente, welches den großen Unterschied ausmacht. Unseren Anspruch bestätigten auch unsere Patienten in einer großen aktuellen Umfrage durch das renommierte Marktforschungsinstitut Klocke research: Die Gesamtzufriedenheit der Patienten liegt dabei, bei einer Note von 1,52. „Ein sensationelles Ergebnis“, freut sich Jörg Förster, „hier spiegeln sich unsere Bemühungen um echte Qualität der vergangenen Jahre wider.“ Kontakt Nächste Infoabende: „Brillenfreiheit“ 30. Juni, 19 Uhr in der Augenklinik, Dr. Holland nordBLICK Augenklinik Bellevue Lindenallee 21–23, 24105 KIEL Tel.: +49(0) 431/30 10 8-0 Email: [email protected] „Das trockene Auge“ 21.Juli, 19 Uhr in der Augenklinik (Anmeldung Tel. 0431 – 30108-0) Alles sehen können. Möchten Sie das auch? Erfahrene Spezialisten und modernste OP-Verfahren machen es möglich. Damit für Sie wieder alles gut aussieht. Endlich wieder: Lesen ohne Brille Sie haben die Wahl. Wir optimieren Ihr Sehvermögen in allen Sichtbereichen. Und wenn Sie wollen in einem einzigen Behandlungsschritt. Für das Maximum können Sie bei uns sogar die laserunterstützte RELACS „Soft-OP“ wählen. Sie sehen: Wir machen alles für Sie! Entspannt im Alltag: Das Umfeld gut sehen Ohne Sehhilfe unterwegs: einfach beste Fernsicht Nächster “Brillenfrei“ it Infoabend m land Dr. med. D. Hol 30.06.2016 nordBLICK AUGENKLINIK BELLEVUE, Lindenallee 21-23, 24105 Kiel, www.nordblick-augenklinik.de Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION FORSCHUNG Rückfall in die Depression verhindern Achtsamkeitstraining wurde in die medizinischen Leitlinien aufgenommen Foto: © Andreas Hermsdorf/pixelio.de Eine achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie kann einen Rückfall in eine Depression ebenso gut verhindern wie Antidepressiva. © Tim Reckmann/pixelio.de Depressionen gehen mit einem hohen Rückfallrisiko von bis zu 80 Prozent einher. Um Rückfälle zu vermeiden, werden häufig Psychopharmaka eingesetzt. Viele Menschen jedoch wollen aus verschiedenen Gründen nach dem Abklingen der Beschwerden keine Pillen mehr nehmen — sie vertragen sie nicht oder fürchten eine Abhängigkeit. Nun wird von einem Fachgremium neben anderen Therapien eine weitere Option empfohlen: regelmäßige Achtsamkeitsübungen. Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) hat für Patienten, die eine akute Depression durchlitten haben, die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (Mindfulness - Based - Cognitive - Therapy, MBCT) als eine Rückfallprophylaxe in die medizinischen Leitlinien zur Behandlung aufgenommen. Ganz allgemein sol- Psychische Erkrankungen machen eine großen Anteil an Fehlzeiten aus. 4 len Medizinische Leitlinien Ärzten bei der Behandlung eine strukturelle Entscheidungshilfe bieten: Sie geben auf Basis klinischer Studien Empfehlungen, welche Mittel und Verfahren sinnvoll sind. Achtsamkeitstraining hilft Bereits im Jahr 2011 erschien eine dänische Studie, die die bisherigen Ergebnisse zu dem Thema analysierte. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass MBTC eine effektive Methode ist, um bei Patienten mit wiederkehrenden depressiven Episoden einen Rückfall zu verhindern. Genauso effektiv wie Pillen 2015 fanden britische Forscher heraus, dass die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie einen Rückfall sogar ebenso gut verhindern kann wie Antidepressiva. Damit wäre sie eine Option für all jene, die gegen die Rückfallgefahr nicht jahrelang Tabletten nehmen möchten. „Diese Studie ist von sehr hoher wissenschaftlicher Qualität, sie untersucht die Wirkung von MBCT an einer großen Stichprobe,“ sagt Prof. Johannes Michalak, Professor für Klinische Psychologie und Psychotherapie an der Universität Witten/ Herdecke mit Forschungsschwerpunkten in den Bereichen achtsamkeitsbasierter Psychotherapie und Embodiment bei psychischen Störungen. Aus der Abwärtsspirale aussteigen Da sich bei depressiven Menschen die Gedanken verselbstständigen und wie von einem „Autopiloten" auf Einbahnstraßen gelenkt werden, lernt man im Achtsamkeitsprogramm, aus diesen Gedankenschleifen auszusteigen und sich ins Hier-und-Jetzt zurückzuholen. „Menschen, die schon einmal eine depressive Episode gehabt haben, verfangen sich häufig — auch schon bei moderat negativen Stimmungen, die ja zum Leben dazu gehören — in negativen Grübelschleifen“, erklärt Michalak. Sie denken dann z. B. „Warum ich schon wieder?“, „Andere kommen viel besser mit solchen Schwierigkeiten zurecht“. Betroffene würden dann nur noch in ihrem Kopf leben, in der Vergangenheit oder der Zukunft. Sie hätten den Kontakt zum Hier-und-Jetzt, dem einzigen Moment, der wirklich real ist, verloren. Und damit auch den Schlüssel zum Empfinden von Glück. „Die Übung von Achtsamkeit kann Menschen mit Depressionen dabei helfen zu erkennen, wenn sie ins Grübeln abkippen, und sie dabei unterstützen, wieder ins Hier-und-Jetzt zurückzukommen“, so der Psychologe. Ohne Kurs und Übung geht es nicht Interessierte brauchen anfangs Anleitung durch erfahrene, speziell ausgebildete Fachkräfte. Deutschlandweit werden achtwöchige MBCT-Kurse angeboten, in denen die Übungen erlernt werden können. Doch trainieren muss schließlich jeder zu Hause selbst. Dafür müssen die Patienten eine Ausdauer aufbringen, die sie sich vielleicht nicht zutrauen. Das sollte allerdings kein Hinderungsgrund sein: „Die Therapeuten unterstützen im Kurs die Patienten darin, Ausdauer zu entwickeln,“ ermutigt Michalak. Ärzte sollten auf die Möglichkeit hinweisen „Durch die Forschungsergebnisse und die Überarbeitung der Leitlinie ist noch einmal deutlich geworden, dass MBCT bei Depressionen und insbesondere als Rückfallprophylaxe helfen kann“, erklärt die stellvertretende Vorsitzende des Achtsamkeitsverbandes MBSR-MBCT, Petra Meibert. „Wir wünschen uns, dass die behandelnden Ärzte ihre Patienten häufiger als bisher auf MBCT-Kurse aufmerksam machen.“ © Tim Reckmann/pixelio.de Um Rückfälle einer Depression zu vermeiden, werden häufig Psychopharmaka eingesetzt. Der MBSR-MBCT Verband ist der Zusammenschluss der Achtsamkeitslehrerinnen und - lehrer in Deutschland. Auf seiner Homepage www.mbsr-verband.de finden Interessierte qualifizierte Lehrende sowie Kurse. Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] WILHELMINENHAUS KIEL Ablauf einer Augenoperation Es beginnt mit der ersten Diagnosestellung und endet mit der Abschlussuntersuchung nach einer AugenOP: das Vor und Danach einer Augenoperation. Alle einzelnen Schritte gehören zusammen und greifen ineinander. Und mittendrin steht der Eingriff selbst. Gut ist, wenn alles unter einem Dach abläuft und die einzelnen Teile des Puzzles sorgfältig aufeinander abgestimmt sind – wie im WILHELMINENHAUS in Kiel. Die Beratung vor dem Eingriff: Optometrie-Sprechstunde: Ganz am Anfang stehen Untersuchung u n d B er at u n g i m WILHELMINENHAUS. Die meisten Patienten haben viele Fragen. Wie läuf t der Eingriff ab? Wie l a n g e d a u e r t e r? Wird es schmerzhaft sein, gerade weil alles am Auge stattfindet? Vor der OP des Grauen Stars muss jedes Auge per Laser exakt vermessen werden. Nur so kann die Stärke einer Kunstlinse bestimmt werden. Im WILHEL MINENHAUS berät neben den Ärzten auch die Optometristin Annika Bludau, wenn z. B. eine Speziallinse gewünscht wird. Anästhesie und Eingriff: Die Tasse Kaffee danach: Jeder Mensch ist vor einer Augen-OP aufgeregt und ängstlich. Das Anästhesieteam im WILHELMINENHAUS weiß das und sorgt daf ü r, dass je d er Patient den Eingriff absolut entspannt erlebt – oder sogar verschläft. Wie schön ist es, wenn man alles hinter sich hat. Das gilt au ch f ü r eine Augen-OP. Im WILHELMINENHAUS kann man diesen besonderen Augenblick in einem weißen Sessel mit einer Tasse heißen Kaffee und Schnittchen genießen. wilhelminenhaus kiel zentrum für augenheilkunde Professionell. Kompetent. Persönlich. augen-op-zentrum wilhelminenhaus augenchirurgie: dr. med. yorck walpuski dr. med. felix kiese anästhesie: dr. med. marianne ulmer wilhelminenstraße 43 24103 kiel op-zentrum: telefon 0431 - 220 90 90 www.op-wilhelminenhaus.de 5 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Prof. Dr. med. Bernd Lünstedt | Chirurgisches Institut Die virtuelle Darmspiegelung Der sanfte Blick in den Darm im Berliner Modell Ein Klick für den Blick in den Darm (Informationsfilm) Ohne Narkose und Kontrastmittel ist die virtuelle Darmspiegelung besonders schonend. Obwohl durch gezielte Information über 80 % der Berechtigten von der sinnvollen Darmspiegelung gehört haben, wird diese nur von 3 % jährlich genutzt. Leider haben viele Menschen eine so starke Abneigung gegen die normale Darmspiegelung, dass sie auf die sinnvolle Vorsorge komplett verzichten. Für diese Patienten stellt die virtuelle Darmspiegelung eine schonende Alternative dar, ebenso für Patienten, bei denen aus anderen Gründen eine normale Darmspiegelung nicht möglich ist. In Schleswig-Holstein besteht seit mehr als vier Jahren die Möglichkeit zur Durchführung dieser virtuellen Darmspiegelung im Chirurgischen Institut von Prof. Bernd Lünstedt in Kooperation mit dem Förde-Radiologicum Standort Preetz. Die Untersuchung wird mit großer Erfahrung durchgeführt und zeichnet sich durch sehr gute Sicherheit aus. Relevante Zusatzbefunde Zudem erweitert die virtuelle Diagnostik die Vorsorgemöglichkeiten. Im selben Untersuchungsvorgang kann auch festgestellt werden, ob eine Leber- oder Nierencyste oder ein Zwerchfellbruch vorliegen. Ebenfalls kann eine krankhaft erweiterte Bauchaorta (Aneurysma) erkannt werden. Wie funktioniert die Untersuchung? Bei der virtuellen Darmspiegelung wird kein Endoskop in den gereinigten Darm eingeführt, sondern es werden in wenigen Sekunden zwei Aufnahmen mit dem CT (keine Röhre) gemacht. So kann der Darm wie bei einer normalen Darmspiegelung nach Veränderungen untersucht werden, dabei können trotz Engen und Verwachsungen alle Bereiche des Darms gleich gut beurteilt werden. Durch Einsatz der so genannten Low Dose Technik ist die Strahlenbelastung sehr gering (1/10 eines normales Bauch-CTs). Narkose- oder Kontrastmittel werden nicht benötigt. Befundbesprechung direkt im Anschluss Die Auswertung der Bilder erfolgt sofort, das Ergebnis und eventuell bestehende Beschwerden werden gleich besprochen. Bei Auffälligkeiten kann im Anschluss auf Wunsch eine herkömmliche Darmspiegelung angeschlossen werden, um so eine erneute Darmvorbereitung zu vermeiden. Erfahrungsgemäß ist das bei lediglich 15 % der Untersuchten nötig. Wie sicher ist die Methode? Die Sicherheit bei der Auffindung relevanter Veränderungen liegt wie auch bei der herkömmlichen Darmspiegelung bei über 90 %. Wer übernimmt die Kosten? Die Kosten werden für privatversicherte und beihilfeberechtigte Patienten üblicherweise übernommen, gesetzlich versicherte Patienten kommen als Selbstzahler oder nach Anfrage bei ihrer Kasse. Prof. Dr. med. Bernd Lünstedt ist nicht neu in Schleswig-Holstein. Studium, Facharztausbildung und Habilitation absolvierte er an der Chirurgischen Universitätsklinik in Kiel. Als Lehrstuhlinhaber a.D. und Gründer eines privaten chirurgischen Institutes mit Sitz in Berlin, ist er seit über 20 Jahren im Rahmen der Viszeralchirurgie auch mit der Endoskopie befasst. Seit 2012 bietet er die virtuelle darmspiegelung auch in Schleswig-Holstein an. Besonders empfiehlt sich eine virtuelle Diagnostik für Patienten ➜ die eine Aversion gegen die herkömmliche Darmspiegelung haben ➜ bei erfolgloser oder unvollständiger herkömmlicher Darmspiegelung ➜ bei Verwachsungen und Divertikeln, auch zur Verlaufskontrolle ➜ bei unklaren Bauchschmerzen wie z.B. Reizdarm oder Blähungen ➜ d ie Erkrankungen haben, die das Risiko einer normalen Darm spiegelung erhöhen ➜ d ie blutgerinnungsbeinflussende Medikamente einnehmen oder einen Herzinfarkt erlitten haben (Nach den Leitlinien der Deutschen Röntgengesellschaft (DRG)) Standort Schleswig-Holstein Chirurgisches Institut in Kooperation mit dem Förde-Radiologicum Am Krankenhaus 5, 24211 Preetz Tel. 04342/801 444 [email protected] www.chirurgische-beratung.de Standort Berlin Chirurgisches Institut/Villa Roseneck Hohenzollerndamm 104 14199 Berlin Tel. 030/40 10 86 57 [email protected] www.chirurgische-beratung.de Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Wieder mobil und sportlich aktiv – mit Gelenkersatz Andauernde Schmerzen im Hüftoder Kniegelenk – fortgeschrittene Arthrose schränkt die Alltagsmobilität und die Lebensqualität erheblich ein. Wenn medikamentöse und konservative Therapien nicht mehr anschlagen, kann ein künstliches Gelenk helfen. Viele Betroffene fragen sich, ob sie auch nach einer Gelenksersatz-Operation ihren sportlichen Aktivitäten wieder oder weiter nachgehen können. Die beiden Endoprothetik-Experten Prof. Dr. Frank Lampe (Chefarzt des Fachzentrums Orthopädie und Endoprothetik im Gelenkzentrum der Schön Klinik Hamburg Eilbek) und Dr. Karl Christian Westphal (Chefarzt der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie der Schön Klinik Neustadt) beantworten die häufigsten Fragen. Es werden immer mehr künstliche Hüft- und Kniegelenke implantiert – woran liegt das? Prof. Lampe: Mit jährlich etwa 360.000 künstlichen Hüft- und Kniegelenk-Implantationen hat die Zahl der endoprothetischen Operationen in Deutschland in den vergangenen Jahren zugenommen, das ist richtig. Das liegt zum einen daran, dass die Bevölkerung im Durchschnitt älter wird und damit durch Gelenkverschleiß verursachte Erkrankungen zunehmen, die früher oder später mit einer Totalendoprothese, kurz TEP, versorgt werden müssen. Dr. Westphal: Zum anderen sind die Ansprüche an die eigene Mobilität und körperliche Aktivität gestiegen, so dass vergleichsweise jüngere Patienten als früher über eine Kunstgelenk-Operation nachdenken. Und auch Menschen im fortgeschrittenen Ihre Experten für Endoprothesen-Implantationen und Wechsel-Operationen: Prof. Dr. Frank Lampe (links) und Dr. Karl Christian Westphal Lebensalter wollen heutzutage lange mobil und im Rahmen ihrer Möglichkeiten auch sportlich aktiv sein. Ab wann können nach einer Gelenkersatz-Operation sportliche Aktivitäten wieder aufgenommen werden? Prof. Lampe: Mindestens drei bis sechs Monate nach einer Hüft- oder Knie-TEP-OP sollten Patienten keinen Sport treiben. Normale Alltagsbewegungen und bestimmte sportliche Übungen sind aber bereits nach wenigen Wochen wieder möglich. Welche Bewegungsabläufe günstig sind, erlernen die Patienten im Rahmen ihrer individuellen Rehabilitationsmaßnahme, die sowohl ambulant als auch stationär durchgeführt werden kann. In erster Linie dient eine Kunstgelenk-Implantation dem Ziel eine bessere Alltagsmobilität zu erlangen. Erst in zweiter Linie kommt das Ziel, sportliche Aktivitäten wieder aufzunehmen – das sollten Patienten, die über eine endoprothetische Operation nachdenken, in ihrer Entscheidung natürlich beachten. Wird durch sportliche Aktivität nicht die Lebensdauer einer Prothese verkürzt? Kontakt Dauerhafte oder wiederkehrende Gelenkschmerzen? 0800 60 61 004 www.schoen-kliniken.de/endo-aktiv Machen Sie einen Online-Selbsttest! www.schoen-kliniken.de/arthrose-test Dr. Westphal: Nein, im Gegenteil: Nach der sportlichen Pause tut Sport in Maßen gut, denn dadurch wird der Knochenstoffwechsel angeregt. Hinzu kommt, dass das gekräftigte Muskelkorsett und die verbesserten koordinativen Fähigkeiten das Sturzrisiko verringern. Sportliche Aktivität kann also aktiv zum Gelenkschutz beitragen. Welche Sportarten sind nach einer endoprothetischen Operation empfehlenswert und welche sollten eher vermieden werden? Prof. Lampe: Grundsätzlich sollten Sportarten, die mit abrupten Dreh-, Spreiz- oder Bremsbewegungen und Belastungsspitzen wie Sprüngen einhergehen, vermieden werden. Auch Kampf- und Kontaktsportarten sind nicht zu empfehlen. Konkret sind beispielsweise Squash, Tennis, alpiner Skilauf, Inlineskating, Mountainbiking, Eislaufen und Mannschaftssportarten wie Fuß- oder Handball für TEP-Patienten weniger geeignet. Die Entscheidung für oder gegen eine Sportart wird im Einzelfall gemeinsam mit dem Patienten getroffen. Dr. Westphal: Besonders geeignete Sportarten für Hüft- und Knie-TEP-Patienten sind beispielsweise Schwimmen mit Kraulbeinschlag, Radfahren, Gymnastik, Wandern und Walking. Auch Sportarten wie leichtes Joggen, Reiten, Kegeln, Tischtennis oder Gol- Schön Klinik Hamburg Eilbek Dehnhaide 120 Hamburg fen22081 können mit einem künstlichen [email protected] durchaus wieder aufgenommen werden. Wichtig ist hierbei jedoch, dass die Sportart nicht neu Schön Klinik Neustadt Am Kiebitzberg 10 23730 Neustadt i.H. erlernt wird, sondern bereits vor der Operation ausgeübt wurde. In der [email protected] Neustädter Klinik bietet eine zertifizierte Golfphysiotherapeutin zum Beispiel interessierten Golfspielern an, ihre Spieltechnik umzustellen und den so genannten biodynamischen Golfschwung zu erlernen, um Verletzungsrisiken zu minimieren. 7 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] DERMATOLOGIKUM KIEL Ihr Wohlbefinden ist bei uns Hau(p)tsache Erfahrung + apparative Diagnostik = Maximale Effizienz Prof. Dr. A. Hauschild Unsere Experten im DERMATOLOGIKUM KIEL beraten Sie kompetent in allen Fragen zu Ihrer erkrankten, aber auch gesunden Haut und bieten Ihnen die neuesten Diagnostikund Therapieverfahren an. Hautkrebsdiagnostik/Screening Moderne computergestützte Bildanalysen und –dokumentationen wie die „Videoauflichtmikroskopie“mit dem Microderm-Gerät gehören zum Goldstandard der Früherkennung von Hautkrebs und ermöglichen es, Hautveränderungen exakt einzu- HydraFacial™-Mood-Treatment 8 stufen und bei Bedarf über einen längeren Zeitraum zu beobachten. Unnötige Operationen können durch diese Analyse vermieden und notwendige Operationen präzisiert werden. In allen Zweifelsfällen kann das „Nevisense“ Gerät (Elektro-Impedanz-Messung) im DERMATOLOGIKUM KIEL zusätzlich zum Einsatz kommen. Durch diese innovative Methode aus Schweden, bisher in Kiel nur im DERMATOLOGIKUM verfügbar, lässt sich eine sehr genaue Melanomwahrscheinlichkeit mit einer 98 %igen Sicherheit vorhersagen. Prof. Dr. Axel Hauschild aus dem DERMATOLOGIKUM KIEL hat die klinische Entwicklung mit international durchgeführten Studien zu Nevisense wesentlich geprägt. Ästhetik/Kosmetik Das HydraFacial® ist eine der neusten und fortschrittlichsten nicht-invasiven Behandlungsweisen in dem Gebiet der Hauterneuerung an. Die Behandlung mit diesem innovativen System kombiniert äußerst effizient und wirkungsvoll mehrere Anwendungen auf einmal und gilt als Geheimtipp für glatte, junge und gesunde Haut. In einem ersten Schritt werden abgestorbene Hautzellen entfernt. Zur Vorbereitung der Tiefenausreinigung erfolgt ein sanftes Peeling. Tiefe Unreinheiten und Talgablagerungen werden im Anschluss mit Hilfe der Vakuumtechnologie aus der Porenstruktur entfernt. Abschließend werden Antioxidantien, Vitamine, Mineralien und Hyaluronsäure in die Haut eingeschleust. Die Behandlung mit dem HydroFacial® ist geeignet für jeden Hauttyp und verbessert das Hautbild bei zahlreichen Hautproblemen wie Akne, Rosacea, Pigmentstörungen, verstopfte Poren, zu große Poren etc. Lasertherapien Eine moderne ästhetische Dermatologie kommt heute nicht mehr ohne Laserbehandlungen aus. Das DERMATOLOGIKUM KIEL richtet die verschiedenen Lasersysteme genau auf die zu behandelnden Hautveränderungen, darunter etwa störende Pigmentflecken, Alterswarzen oder Besenreißer aus, um ein optimales Behandlungsresultat zu erreichen. Das praxiseigene Laserspektrum besteht aus einem Nagelpilz-, Rubin-, KTP-, einem Erbium- sowie einem Fraxel-Laser. Sie alle werden zielgerichtet und damit für die Haut besonders schonend eingesetzt. Photodynamische Therapie (PDT) Die Volkskrankheit „aktinische Keratosen“, Vorstufen des hellen Hautkrebses, lässt sich am effizientesten mittels der photodynamischen Therapie (PDT) behandeln. Mittlerweile garantieren konventionelle Rotlichtbehandlungen, neue Lichtquellen wie das „Greenlight“ und auch eine das Tageslicht imitierende Belichtung weniger Nebenwirkungen und eine schmerzfreie Behandlung mit einem gleich guten Behandlungserfolg. Auch oberflächliche Basalzellkarzi- nome sowie der Morbus Bowen (= „Carcinoma in situ“) lassen sich so ohne Operation mit einer Abheilungsrate von deutlich über 90 Prozent behandeln. Ein weiterer Vorteil gegenüber einem chirurgischen Verfahren liegt in dem exzellenten kosmetischen Ergebnis ohne Narbenbildung oder Pigmentverschiebungen. OP-Zentrum • Hauttumorchirurgie • Nahlappenplastiken • Hauttransplantationen • Laserchirurgie • Nagelchirurgie • Kosmetische Operationen • Narbenkorrekturen Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION ERNÄHRUNG Mit Fasten gegen das metabolische Syndrom Fasten für die Gesundheit hat in den vergangenen Jahren eine hohe Popularität erlangt. Der zeitweise, freiwillige Verzicht auf feste Nahrung wird heutzutage oft mit einem Programm aus Bewegung und Entspannung begleitet. Vielfältige positive Auswirkungen auf den Körper sind durch Studien nachgewiesen: Zucker- und Cholesterinspiegel sinken, der Blutdruck normalisiert sich und der Darm wird gereinigt. Effektiv gegen das metabolische Syndrom „Diese Wirkungen machen das Fasten zu einer wirkungsvollen Maßnahme gegen das metabolische Syndrom”, sagt Dr. Eva Lischka, Ärztin an der Buchinger Wilhelmi Klinik für Heilfasten und erste Vorsitzende der Ärztegesellschaft Heilfasten und Ernährung e. V. Die verbreitete Zivilisationskrankheit ist gekennzeichnet durch vier Faktoren: Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen und einen erhöhten Blutzuckerspiegel oder Insulinresistenz. Das „tödliche Quartett” gilt neben dem Rauchen als der entscheidende Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Auf alle vier Symptome scheint sich der zeitlich begrenzte Nahrungsverzicht positiv auszuwirken, so auch auf den Insulin-Haushalt: Studien zeigen, dass Fasten bei Typ-2-Diabetikern, die mit oralen Medikamenten behandelt werden, die Funktion © Jörg Brinckheger - pixelio.de Kräutertees unterstützen beim Heilfasten. 10 insulinproduzierender Zellen verbessert und die Insulinsensitivität normalisiert. Fasten reduziert ungesundes Bauchfett Dass Menschen, die eine Zeit lang auf Nahrung verzichten, an Gewicht verlieren ist klar. Wenn sich an das Fasten auch noch eine Lebensstiländerung anschließt, was nicht selten ist, kann der Effekt anhalten. Besonders günstig wirkt sich aus, dass beim Fasten zuerst die ungesunden Fettdepots am Bauch wegschmelzen. „Das abdominale Körperfett spielt eine besonders große Rolle beim metabolischen Syndrom”, erklärt Lischka. „Es ist hormonell tätig und produziert entzündungsfördernde Botenstoffe.” Damit fördern die Pfunde um die Leibesmitte chronische Entzündungsprozesse, die wiederum das Risiko für Gefäßverkalkungen und somit für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Das Gewicht ist der Ärztin zufolge also weniger entscheidend als der Bauchumfang. Fasten als Startpunkt für einen gesünderen Lebensstil Ein großer Vorteil des Fastens besteht darin, dass man das oftmals im Alltag entstehende ungesunde Essverhalten unterbricht, und damit eine langfristige Änderung einleiten kann. Nach dem Fasten schmecken gesunde Lebensmittel wie Obst und Gemüse besser, die Lust auf eher Ungesundes hingegen nimmt ab. Der Nahrungsverzicht bringt die Erkenntnis, nicht immer essen zu müssen, wenn etwas da ist. Das kann zu einem neuen Bewusstsein führen — nicht nur in Bezug auf die tägliche Nahrungsaufnahme. Eine Vergleichsstudie zeigt, dass Patienten, die eine Woche gefastet hatten, auch nach einem halben Jahr ihren Lebensstil bezüglich Ernährung, Bewegung und Entspannungsmethoden nachhaltiger geändert hatten, als Patienten, die eine vegetarische Kost erhielten. Die meisten, die eine positive Fastenerfahrung gemacht haben, verspüren das Bedürfnis, das Fasten in ihren Lebensplan fest einzubauen, stellt die Expertin fest. Auch das trage zu einem andauernden Erfolg bei. Die wohltuende Wirkung des Fastens auf die Psyche spielt dabei möglicherweise eine unterstützende Rolle. Lischka: „Nach wenigen Tagen bringt das Überwiegen des parasympathischen Nervensystems die Menschen in eine ruhigere und gelassenere Gemütslage. Durch Verstärkung der Serotoninwirkung hellt sich die Stimmung nachhaltig auf.“ Bewährt: Das Fasten nach Buchinger Das bewährteste und am häufigsten in Deutschland ausgeübte ist das Heilfasten nach Buchinger. Es beginnt mit sogenannten Entlastungstagen. Während dieser Zeit nimmt man ausschließlich leichte Kost zu sich und bereitet sich auf das bevorstehende Fasten vor. Nach einer kompletten Darmentleerung beginnt das eigentliche Fasten über eine Dauer von mindestens sieben Tagen. Über den Tag verteilt werden mindestens drei Liter Flüssigkeit aufgenommen. Dabei nimmt man neben Wasser und Tee etwas Honig, Obstsaft und Gemüsebrühe, insgesamt etwa 250 bis 300 kcal zu sich. Fasten für Menschen mit gesundheitlichen Problemen Fasten hat Auswirkungen auf den Stoffwechsel und die Funktion verschiedener Organe. So kann durch das Fasten beispielsweise der Harnsäure- und Harnstoff-Spiegel im Blut steigen — und bei Gichtpatienten einen Gichtanfall auslösen. Bei ihnen muss das Fasten daher modifiziert werden. Der Nahrungsentzug verändert zudem die Verstoffwechselung von Medikamenten. Aus diesen Gründen gibt es die strategische Unterscheidung zwischen Heilfasten für Patienten und dem Fasten für Gesunde. Menschen mit Vorerkrankungen sollten nicht ohne fachliche Begleitung Fasten, für sie bietet sich das Heilfasten in speziellen Kliniken an. dgk Eine Liste solcher Einrichtungen findet sich auf der Homepage der Ärztegesellschaft Heilfasten & Ernährung e. V. unter www.aerztegesellschaft-heilfasten.de © Petra Bork - pixelio.de Nach dem Fasten schmecken gesunde Lebensmittel wie Obst und Gemüse besser. Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] iAesthetic Facelift Teil 1: Mit Würde natürlich verjüngt chungen haben gezeigt, dass ein fachgerecht durchgeführtes Facelift in vielen Fällen wirkungsvoll Altersdepressionen verbessern und auch vorbeugen kann. Korrekturen Zum Teil lassen sich ungünstig liegende Narben oder auch narbige Verziehungen auch nachträglich noch korrigieren. Patienten, die mit einem bereits durchgeführten Facelift oder anderen Operationen im Gesichts- und Halsbereich nicht zufrieden sind, bieten Dr. Erbersdobler und Prof. Dr. Dr. Springer gerne Unterstützung, viele Jahre Erfahrung und qualifizierte, effektive Korrekturen. Wenn der Ausdruck des Gesichtes immer müder und abgespannter wirkt, dann ist nicht selten eine Erschlaffung der Wangenpartie und des Halses die Ursache. Sie wirken älter, als Sie sich fühlen. Gerade heute werden die Menschen immer älter und zeigen durch die Umwelteinflüsse die Spuren des Alters im Gesicht. Innerlich fühlen sich die Meisten aber noch fit. Erst der Blick in den Spiegel erinnert an die vergangenen Jahre. Natürlichkeit und Effektivität ist das Ziel Ein natürliches Erscheinungsbild und einen schönen Ausdruck zu erreichen sind wichtige Ziele bei einem Facelift (=Gesichts- und Halsstraffung). Wir wollen einen verjüngenden Effekt erreichen, der zu Ihrer Persönlichkeit passt und Ihre Mimik erhält und damit nicht den Charakter oder die Form Ihres Gesichts verändert. Haut und tieferliegende Gewebe werden bei modernen Methoden dorthin repositioniert, wo sie hergekommen sind: da sich beim Altern des Gesichts die Haut und die tieferliegenden Gewebe von oben nach unten bewegen, müssen sie bei einem Facelift ent- sprechend wieder nach oben verlagert werden. Ein stark befürchteter unnatürlicher Ausdruck des Gesichts nach einer Gesichtsstraffung resultiert aus Techniken, bei denen die Haut einfach nur stramm nach hinten gezogen wird statt sie nach oben zu repositionieren. Oft wird dabei auch der Hals vergessen, so dass der Hautüberschuss, der sich zum Teil in langen Falten unter dem Kinn unverändert offenbart, verrät, dass hier operiert worden ist. Je nach den individuellen Voraussetzungen sind heute sehr biologische und wenig belastende Verfahren geeignet, Sie zum gewünschten Ziel zu bringen. Dabei werden insbesondere die Faszien unter der Haut gespannt und die Haut entsprechend angepasst. Die Narben werden langstreckig in der behaarten Kopfhaut, in den Hautlinien, im Ohr und hinter dem Ohr versteckt, sodass das Haar auch nach hinten frisiert getragen werden kann. Die Voruntersuchung und Analyse der Gewebeverhältnisse ist die Grundlage für ein Gespräch mit Ihrem Operateur, um Nutzen und Risiken abzuwägen und gemeinsame Ziele zu definieren. Große wissenschaftliche Untersu- 11 Wird ein Facelift fachgerecht durchgeführt, so ist die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten eines operierten Aussehens und anderer Komplikationen gering. Die gesellschaftliche Ausfallszeit beträgt mit der Hilfe von dezentem perfektem Make-up bei den meisten Patienten ca. 7, in aller Regel nicht mehr als 14 Tage. Sell - Speicher Wall 55 • 24103 Kiel Tel.: +49 (0)431 99 04 - 790 Fax: +49 (0)431 99 04 - 791 [email protected] www.iaesthetic.eu Sprechstunde für Ästhetische Chirurgie durch Dr. Stefan Erbersdobler und Prof. Dr. Dr. Ingo Springer Fachärzte für Kiefer-, Gesichtschirurgie und Plastische Operationen Wir beraten unter anderem zu: Faltenbehandlung (Botox, Hyaloronsäure u.v.m.) Augenlidstraffung Gesichtsstraffung (Facelift) Hautverbesserung (Medizinische Peelings, Beseitigung von Äderchen) Fett-weg-Spritze, Fettabsaugung Haartransplantation Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie Plastisch Rekonstruktive Chirurgie Implantologie … und mehr! www.iaesthetic.eu Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] PRAXISKLINIK KRONSHAGEN Der Leistenbruch und seine Nachbarn „Immer, wenn ich huste habe ich so eine Beule in der Leiste“… „Wenn ich mich anstrenge, habe ich Schmerzen in der Leiste ausstrahlend in den Oberschenkel“… So könnten sich Beschwerden von erwachsenen Patienten mit einem Leistenbruch in meiner Praxis anhören. Was ist das eigentlich: Bricht da etwas wie ein Knochen auseinander? Das lateinische Wort für einen Leistenbruch ist Leistenhernie. Es bedeutet den Austritt von Eingeweiden aus der Bauchhöhle durch eine angeborene oder erworbene Lücke in der Bauchwand. Ihr deutscher Name „Bruch“ verwendet die Nebenbedeutung von Bruch als Riss. Warum ist der Leistenbruch die häufigste Operation weltweit? Fehlkonstruktion Mensch? Nicht ganz. Der Mensch wurde in seiner Statik als Vierfüßler ausgelegt. Nun entschieden wird uns vor ca. 20 Millionen Jahren zu einem aufrechten Gang. Damit wurde die Leiste stärker belastet. Je nach Konstitution, beruflicher oder sportlicher Belastung o.ä. leider auch überlastet. Wie kommt es in der Leiste zu einem Bruch/Riss? In der Leiste befindet sich beim Menschen ein Kanal, der durch Muskeln und Sehnen gebildet wird. Beim Mann verläuft dort der Samenstrang, bei der Frau das Gebärmutter Halteband. Kommt es zu einer Erweiterung des Kanals durch die Schwächung des umliegenden Gewebes, können Baucheingeweide nach außen hervortreten. Dies kann durch Pressen, Husten oder Niesen ausgelöst oder verstärkt werden. Männer sind ca. 8 x häufiger von einem Leistenbruch betroffen. Wie wird ein Leistenbruch festgestellt? Manchen Patienten fällt eine Schwellung oder Vorwölbung in der Leiste auf. Andere Patienten stellen sich mit Leistenschmerzen vor. Diese werden durch den Druck der Baucheingeweide auf die im Leistenkanal verlaufenden Nerven ausgelöst. Schwellung und Schmerzen können auch kombiniert auftreten. Selbstverständlich gibt es auch andere Ursachen für Schmerzen in der oder den Leisten. Muss ein Leistenbruch operiert werden? Bei jedem Leistenbruch besteht die Gefahr, dass sich im Leistenkanal Baucheingeweide einklemmen. Dies ist eine absolute OP Indikation. Bei einem kleinen Bruch, der keine Beschwerden bereitet, kann zunächst abgewartet werden. Der Patient sollte aber in ärztlicher Kontrolle bleiben. Ein Leistenbruch verheilt nicht von allein. Er wird im Laufe der Zeit immer größer. Deshalb entscheiden sich die meisten Patienten zur endgültigen Behandlung durch eine Operation. Wie wird ein Leistenbruch operiert? Die geschwächten Muskel- und Sehnenplatten im Leistenkanal werden durch die operativen Verfahren verstärkt. Es gibt unterschiedliche Verfahren, die möglichst individuell an den Patienten angepasst werden. Folgende Faktoren werden berücksichtigt: Alter • Größe des Bruches und dessen anatomische Lage • berufliche oder sportliche Belastung • individuelle Festigkeit des Gewebes (genetische Veranlagung, Raucher, Übergewicht etc.) • Vorerkrankungen des Patienten Deshalb gibt es grundsätzlich keine Standardverfahren für alle Patienten. Das Verfahren mit dem Sie versorgt werden, wird auf Sie persönlich angepasst. Besondere Verfahren gibt es für die Sportlerleiste, die wir Ihnen gerne in einem Gespräch näher erläutern. Weitere Brüche in der Bauchdecke: Der Nabelbruch Der Nabel war die natürliche Versorgungsöffnung während wir uns im Mutterleib befanden. Diese verschließt sich in den ersten Lebensjahren. Manchmal verbleibt jedoch eine kleine Lücke, die dann bei zunehmender Belastung z.B. Schwangerschaft, Gewichtszunahme, im Alter oder durch individuelle Risikofaktoren größer wird. Der Nabelgrund wölbt sich nach oben. Nabelbrüche treten 3-5 Mal häufiger bei Frauen auf. Auch am Nabel kann der Bruchinhalt sich in der Lücke verklemmen. Dies führt zu starken Schmerzen und muss sofort behandelt werden. Der Narbenbruch Nach einem operativen Eingriff am Bauch kann es dazu kommen, dass sich in der Sehnenplatte im Bereich der Narbe wieder eine Lücke bildet. Auch hier kommt es zum Vorfall von Bauchfett - und/oder Baucheingeweiden. Es besteht die Gefahr der Einklemmung, deshalb sollte der Bruch verschlossen werden. Der Bauchdeckenbruch Bauchdeckenbrüche treten in der Sehnenplatte zwischen dem unteren Ende des Brustbeins und dem Nabel auf. Man nimmt an, dass es sich um Durchtrittsöffnungen von Gefäßen oder Nerven handelt. Diese können sich durch Belastung oder individuelle Faktoren zunehmend vergrößern. Auch hier wölben sich dann Bauchfett oder -eingeweide nach draußen. Diese Brüche müssen versorgt werden. Um meine Qualität in der Versorgung von Brüchen mit anderen Kollegen vergleichen zu können, veröffentliche ich meine Ergebnisse im Hernienregister der Deutschen Herniengesellschaft (DHG). Aufgrund der Anzahl und Qualität der Versorgung habe ich das DHG Siegel erhalten und bin als zertifiziertes Hernienzentrum eingetragen. Da die Beschwerden nicht immer so eindeutig sind, berate ich Sie in allen Fällen gerne persönlich. Dr. med. A.K. Eckstein Fachärztin für Chirurgie und Kinderchirurgie Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Orthopraxis Kiel Orthopädische Praxis Christoph Spoo neu in Gettorf Orthopraxis Kiel erweitert das Angebot Christoph Spoo, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Schleswig-Holsteins größter Zusammenschluss von operativ und konservativ tätigen Orthopäden und Unfallchirurgen sowie Fachärzten für Rehabilitation, die Orthopraxis Kiel, hat Zuwachs bekommen: Der Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie Christoph Spoo übernimmt die Leitung des Standortes Gettorf und löst damit den langjährigen Vorgänger Dr. Hubertus Klees ab. Dieser verabschiedet sich in den verdienten Ruhestand. Der berufliche Weg führte Christoph Spoo zunächst in das Kieler Lubinus-Clinicum, wo er den Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie erwarb. Als Facharzt arbeitete er in der Helios Ostseeklinik Damp in der Abteilung für Rheumaorthopädie, Fußchirurgie und Speziellen Endoprothetik. Er erwarb zahlreiche Zusatzqualifikationen, wie die „Expertenzertifizierung der Gesellschaft für Fußchirurgie e.V.“, „Sportmedizin“, „Chirotherapie“ und „Psychosomatische Grundversorgung“. Des Weiteren arbeitet er als Notarzt beim DRK Kappeln. Dieses historische Backsteinhaus in der Gettorfer Mühlenstraße ist der Standort der Gettorfer Orthopraxis Kiel. Neben der konservativen-orthopädischen Tätigkeit wird Christoph Spoo auch fußchirurgische Operationen durchführen. Weitere Operationen wie Gelenkprothesen, Arthroskopien oder handchirurgische Eingriffe werden im Verbund mit den Kieler Standorten der Orthopraxis angeboten. Christoph Spoo wird seine Tätigkeit ab Juli 2016 in den frisch renovierten Praxisräumen aufnehmen. Er verfügt dann, wie alle Standorte der Orthopraxis, über eine hochmoderne digitale Röntgenanlage und die Möglichkeit zur Ultraschalldiagnostik. Sein neuer Wirkungskreis wird die wohnortnahe orthopädische Versorgung der Bevölkerung sein, eingebunden in ein überregionales Versorgungskonzept der Orthopraxis Kiel mit Standorten in Kiel, Plön, Heide, Bad Segeberg und Gettorf. Spezialisten auf allen Gebieten des Bewegungsapparates stehen in dem Netzwerk der Orthopraxis jederzeit zur Verfügung. Hierdurch können schnelle Termine und das Vermeiden von Doppeluntersuchungen verwirklicht werden. Kontakt: Mühlenstraße 3 24214 Gettorf Telefon: 04346 / 417 145 Fax: 04346 / 412 615 www.orthopraxis-kiel.de Termine können ab sofort vereinbart werden. 13 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION SCHNARCHEN Schlundgymnastik hilft gegen Schnarchen Es gibt eine Vielzahl von Maßnahmen gegen das Schnarchen bis hin zu Operationen. Doch die Ergebnisse lassen oftmals zu wünschen übrig. Daher ist es sehr zu begrüßen, dass ein Ansatz erforscht und vorgestellt wird, der das Übel an der Wurzel packen soll. Dafür muss man zunächst verstehen, wie es überhaupt zum Schnarchen kommt. Schnarchgeräusche entstehen durch Vibrationen der Weichteilstrukturen in den oberen Atemwegen, meist dem weichen Gaumen mitsamt dem anhängenden Zäpfchen. Auslöser ist die Abnahme der Muskelspannung im Mund-Rachenbereich während des Schlafens. Hierdurch erhöht sich zum einen die „Vibrationsbereitschaft“ der Weichteile, zum anderen verengt sich der Luftweg, was zu einer erhöhten Geschwindigkeit des Atemluft-Stroms und damit zum „Flattern” der Weichteile führt. Der Gedanke liegt nahe, die Muskulatur im Rachenbereich so zu stärken, dass das Vibrieren im Atemstrom unterbunden wird. Genau das haben brasilianische Forscher ausprobiert: Sie stellten „gymnastische”, teilweise der Logopädie entliehene Übungen zusammen und überprüften deren Wirksamkeit in einer wissenschaftlichen Studie. In die Studie eingeschlossen wurden 39 Patienten im Alter zwischen 20 und 65 Jahren, die wegen ihres Schnarchens oder der Diagnose eines leichten bis mäßigen obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSAS) in ein Schlaflabor überwiesen wurden. Alle Probanden sollten für die 14 Foto: © Rainer Sturm - pixelio.de Rasseln, Pfeifen, Röcheln, Knattern — so unterschiedlich könnte man die Geräusche beschreiben, die Schnarcher nachts von sich geben. Sie stören nicht nur den Bettgenossen, auch der Schlaf des Betroffenen selbst kann beeinträchtigt sein. Und nicht selten kommt es zu Atemaussetzern, die zu einer ausgeprägten Tagesmüdigkeit führen können. Studiendauer von drei Monaten während der Nacht ein Nasenpflaster tragen, um die Nasenatmung zu ermöglichen. Die Probanden der Therapiegruppe wurden zudem angeleitet, dreimal täglich für etwa acht Minuten Übungen durchzuführen. Dazu zählte unter anderem: •die Zungenspitze gegen den harten Gaumen pressen und zum Rücken hinbewegen, •die Zunge am harten Gaumen festsaugen, die Zunge auf den Mundboden drücken und dabei die unteren Schneidezähne mit der Zungenspitze berühren, •den weichen Gaumen und das Gaumenzäpfchen durch Bildung des Lautes „A“ anheben. Die einzelnen Übungen sollten jeweils 20-mal wiederholt werden. Zur Überprüfung der Auwirkung wurden die Anzahl und Intensität der Knarzgeräusche sowie die Schnarch- Wahrnehmung durch den Schlafpartner ermittelt. Die Forscher hatten Erfolg: Unter den Übungen für den Mund-RachenRaum nahm die Schnarch-Frequenz um 36 Prozent ab, die Intensität der Geräusche sogar um 59 Prozent, was auch durch die Wahrnehmung der Schlafpartner bestätigt wurde. In der Untergruppe von Patienten mit mäßigem OSAS bei Studienbeginn reduzierten sich die Atemaussetzer. Die Übungen sind somit ein vielversprechender Ansatz, um das Schnarchen zumindest spürbar zu reduzieren. Das Muskeltraining funktioniert aber natürlich nur, wenn das Schnarchen auf einer muskulären Dysfunktion beruht, es also keine organische Ursache hat wie eine Verengung der oberen Atemwege durch Fettleibigkeit, Vergrößerung der Rachenmandeln, Verkrümmung der Nasenscheidewand oder Kiefer- deformationen. Auch bei Patienten, die Schlafmittel einnehmen, rauchen oder verstärkt Alkohol konsumieren, dürfte das Training nichts nutzen. Aus diesem Grund waren alle diese Patienten nicht in der Studie berücksichtigt worden. Wer organische Ursachen fürs nächtliche Sägen überprüft und beseitigt hat, kann es mit der „Schlundgymnastik“ probieren. Dafür braucht es eine gehörige Portion Disziplin. Aber der Einsatz könnte sich lohnen – auch für den Schlafpartner. Text: dgk Wissenswertes zum Schnarchen Bestimmte organische Gegebenheiten wie beispielsweise eine verstopfte Nase oder eine verkrümmte Nasenscheidewand verengen die Atemwege und begünstigen somit das nächtliche „Sägen“. Alkoholkonsum oder die Einnahme von Beruhigungsmitteln, Schlafmitteln, Tranquilizern und Psychopharmaka fördern das Erschlaffen der Muskelspannung und können daher ebenfalls Schnarchen begünstigen. Maßnahmen gegen den Krach im Schlafzimmer müssen diese Faktoren berücksichtigen. Bei den meisten Betroffenen tritt Schnarchen abhängig von der Körperlage auf. So kommt es häufig in der Rückenlage zum Schnarchen, wenn der Unterkiefer des Schlafenden nicht gestützt ist und er durch den geöffneten Mund atmet. Das Auftreten des Schnarchens ist alters- und geschlechtsabhängig. Am häufigsten findet es sich mit 20 bis 46 Prozent bei Männern ab dem mittleren Lebensalter. Doch auch Frauen dieser Altersgruppe bleiben nicht völlig verschont: 8 bis 25 Prozent von ihnen schnarchen. Juni 2016 | Gesundheitswesen Anzeige [ANZEIGE] Nagelpilz: schöne Hände und Füße dank Laserlicht Es ist Sommer, die Füße dürfen endlich wieder an die frische Luft. Wer jedoch an einem Nagelpilz leidet, versteckt seine Zehen auch bei heißen Temperaturen lieber in leichten Turnschuhen. Das muss nicht sein. Dr. Müller-Steinmann erklärt, wie Laserlicht einen Nagelpilz dauerhaft beseitigt – damit auch Ihre Füße in Sandalen und Flip-Flops glänzen können. Wie sieht eine klassische Nagelpilzbehandlung aus? Nagelpilz wird meistens durch Fadenpilze augelöst. Sogenannte Antimykotika enthalten Wirkstoffe, die die Pilze nach und nach abtöten. Sind nur die oberen Schichten des Nagels befallen, helfen in der Regel Tinkturen und Nagellacke. Ist der Pilz bereits tiefer in den Nagel eingedrungen, behandeln wir unsere Patienten zusätzlich mit Tabletten oder Kapseln. So bekämpfen wir den Pilz von innen. pilzbehandlung ist der Neodym-YAGLaser aktuell am besten erforscht, den auch wir verwenden. bis zwölf Monaten regelmäßiger Lasertherapien rechnen, um den Pilz dauerhaft loszuwerden. Links: Nagelpilz vor Laserbehandlung Rechts: Nagel nach einigen Sitzungen Wie hoch ist die Erfolgsrate? Das hängt von verschiedenen Faktoren ab: Wie stark der Nagel betroffen ist und wie schnell er wächst. Erfahrungsgemäß sind bei einer Laserbehandlung nach 12 Monaten etwa 70 Prozent der Patienten beschwerdefrei. Ist er dann endgültig weg? Nicht unbedingt. Eine klassische Therapie dauert. Patienten müssen die Tinkturen, Lacke und Tabletten regelmäßig und vor allem über drei bis zwölf Monate anwenden. Denn im Nagel gibt es Hohlräume. Dort nistet sich der Pilz gerne ein und kann so immer wieder ausbrechen, wenn er nicht komplett abgetötet ist. Die Rückfallquote bei Nagelpilz ist daher relativ hoch. Wie tötet der Laser Pilze genau ab? Laserlicht besteht aus kurzen, hochfrequentierten Impulsen. Das energiereiche Licht gelangt so an die betroffene Stelle. Dort absorbiert das im Nagel enthaltene Wasser die Lichtimpulse. Dadurch entsteht Wärme, die wiederum die Pilzsporen abtöten soll. Die Vorteile: Die Behandlung ist schonend und der gesunde Nagel bleibt unversehrt. Zudem kann die Laserbehandlung ohne zusätzliche Medikamente auskommen. Da Fadenpilze und vor allem ihre Sporen sehr hartnäckig und widerstandsfähig sind, müssen Patienten mit mindestens sechs Gibt es moderne Alternativen? Ja, wir behandeln einen Nagelpilz auch mit Laserlicht. Es gibt verschiedene Arten von Lasern. Bei der Nagel- Wo kann ich mich behandeln lassen? Laserbehandlungen sind bei der Diagnose Nagelpilz ein noch recht junges Verfahren – seit 2010 führen Ärzte diese erst durch. Daher bieten nicht alle Dermatologen dieses Verfahren an. Kann ich einem Nagelpilz vorbeugen? Ja. Tragen Sie in Freibädern und öffentlichen Duschen immer Badeschuhe. So gelangen die Sporen nicht so schnell in offene Wunden an den Füßen. Außerdem sollten Sie Ihre Füße immer gut abtrocknen – ganz besonders zwischen den Zehen. Wer Nagelpilz hat, sollte unbedingt sein eigenes Handtuch verwenden. Kontakt Schwerpunkte Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 24103 Kiel Tel.: 0431 - 380 181-0 E-Mail: [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Lasermedizin Ästhetische Medizin Ernährungsmedizin Allergologie Phlebologie Ambulante Operationen 15 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Kriwat © Uwe Paesler Neu und einzigartig für alle Radfahrer: smartfit-Radanalyse Beschwerdefrei zum optimal passenden Rad Neben der Bewegungsanalyse, dem 4-D-Rückenscan und dem Bodytronic 600 hat der Gesundheitsspezialist Kriwat kürzlich sein professionelles Analyseangebot um das Bikefitting erweitert. Mit der innovativen Analysemethode verhelfen unsere Sportwissenschaftler dem Radfahrer vom Citybike bis zur Rennmaschine zum optimal passenden bzw. eingestellten Rad - ein in Kiel und Umgebung bisher einzigartiges Angebot. In den Genuss der persönlichen und kompetenten Beratung unserer Fachberater kommen alle, die von einer beschwerdefreien Bewegung im Alltag, beim Sport oder in der Freizeit profitieren möchten. Bleiben Sie Gemeinsam gesund mit Ihrem Gesundheitsspezialisten! Mit der professionellen Bewegungsanalyse für Läufer auf dem Laufband hat alles angefangen. Seither hat der Gesundheitsspezialist Kriwat sein Know-how in der persönlichen Beratung und Durchführung der Analysemethoden kontinuierlich erweitert. Die neueste Errungenschaft im Orthopädie-Kompetenzcentrum ist die professionelle smartfit-Radanalyse: Ein innovatives Angebot für alle Radfahrer, die gelegentlich, täglich oder als Profi unterwegs sind. Dabei ist unsere „Komplettanalyse“ eine umfassende Analysemethode, die in zwei Phasen durchgeführt wird. In der ersten Phase „Bikefitting“ wird die Ist-Situation mit dem eigens mitgebrachten Rad ermittelt. Dazu wird mit den bisherigen Einstellungen Rad und Fahrer auf der Rolle analysiert. Anschließend wird das Rad und der Radsportler/ Freizeitfahrer mittels Lasertechnik vermessen und das Rad auf die optimal passende Sitz- sowie Sattelposition, Sitzlänge und Lenkerhöhe eingestellt. In der zweiten Phase „Bewegungsanalyse auf dem Rad“ wird das eingestellte Rad (Soll-Position) erneut auf einer Rolle positioniert, so dass das Fahrverhalten per digitaler Videoaufnahmen nochmals aus drei verschiedenen Perspektiven kontrolliert und analysiert werden kann. Eventuell weiter fein zu justierende Anpassungen können direkt am Rad vorgenommen und erneut überprüft werden. Durch die Beratung und Analyse unserer Sportwissenschaftler erhält der Kunde wichtige Informationen zu den richtigen Einstellungen sowie über die optimale Kraftübertragung vom Fuß auf das Pedal anhand der Optimierung der Cleatseinstellungen. In der Videoanalyse lassen sich zudem mögliche muskuläre Dysbalancen lokalisieren, die durch gezielte Kräftigungs- und Stretchingübungen sowie durch eine Anpassung des Trainings reduziert werden können. Im Vorwege eines Fahrradkaufs empfiehlt sich die „Individuelle Radempfehlung“. Die Körpervermessung mittels Lasertechnik und die Beratung unserer Sportwissenschaftler liefern den Kunden wichtige Details zur optimalen Rahmenhöhe & möglicher weiterer Anbauteile, Vorbau und Sattel des neuen Rades. Direkt im Anschluss kann über die Online-Datenbank aus über 10.000 Modellen das „best-fit-Bike“ für den Fahrer selektiert werden. Grundlage aller drei möglichen Analysevarianten „Individuelle Radempfehlung“, „Bikefitting“ und „Komplettanalyse“ bildet der Bodyscan. Mittels Lasertechnik wird an 5 bzw. 12 fest definierten Punkten der Körper berührungslos vermessen. Die gewonnenen Daten wie Körpergröße, Unterschenkellänge, Armlänge, Brustbeinhöhe etc. werden computergestützt ausgewertet. Je nach Analyseart sind die Ergebnisse der Ausgangspunkt für die weitere individuelle Beratung, die detaillierte Anpassung der Radeinstellungen im Soll-Ist-Vergleich, die Überprüfung des Fahrverhaltens, Trainingstipps und bei Bedarf einer Einlagenversorgung. Vor allem der bei Radfahrern besonders stark beanspruchte Vorfuß kann durch eine speziell für den Radsport entwickelte Maßeinlage entlastet werden. Die individuell angepasste Sitzposition des Fahrers verbessert die häufig von den Radfahrern beschriebenen Sitz- bzw. Sattelprobleme. Die professionelle smartfit-Radanalyse ist einzigartig in Kiel und Umgebung. Der Gesundheitsspezialist Kriwat bietet diese spezielle Leistung nur in seinem Orthopädie-Kompetenzcentrum an. Vorab vereinbaren Sie bitte einen Termin unter Telefon 0800/66 112 66. Unsere aktiven und gesundheitsbewussten Fachberater freuen sich auf Ihren Besuch! Bleiben Sie mit Kriwat „Gemeinsam gesund“! Kriwat GmbH Königsweg 43/45 24114 Kiel Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] imland Klinik Eckernförde Gelenkzentrum mit höchster Auszeichnung Ein im Laufe des Lebens auftretender Verschleiß an Hüft- und Kniegelenken ist weit verbreitet, muss heute aber nicht mehr als schicksalhaft hingenommen werden. Im Gelenkzentrum der imland Klinik Eckernförde arbeitet ein hoch spezialisiertes Ärzteteam um Chefarzt Dr. Steffen Oehme, welches mit allen Formen des Gelenkverschleißes bestens vertraut ist. Wichtig dabei: das rechtzeitige Erkennen eines auftretenden Verschleißes, um schon in frühem Stadium durch Veränderungen der Lebensführung - aber auch durch überwiegend nicht-operative Therapiemaßnahmen – einem raschen Voranschreiten der Gelenkveränderungen entgegenwirken zu können. Darüber hinaus besteht bei fortgeschrittenem Verschleiß und Einschränkung der Lebensqualität heutzutage mit dem künstlichen Gelenkersatz eine Therapie-Option, die dem Patienten einen hohen Grad an Mobilität zurück gibt. Der künstliche Gelenkersatz gibt einen hohen Grad an Mobilität zurück Dabei profitieren die Patienten von modernster Gelenkersatz-Navigationstechnologie. Dr. Steffen Oehme legt seit jeher besonderen Wert auf bewährte wie hochwertige Implantate bei Operationen von Knie- und Hüftgelenken. Das hier verwendete Kniegelenkssystem ist Spitzenreiter in nationalen und internationalen Implantate-Registern – die Funktion wie auch die Langzeitergebnis- se betreffend. Ergänzt wird dieses System nun seit über einem Jahr durch eine neue einzigartige Navigationstechnologie: das i-assist-System, mit dem die künstlichen Kniegelenke gradgenau in den Knochen eingepasst und ebenso gradgenau Fehlstellungen des Beines korrigiert werden können. Bei dieser Technologie werden Bewegungssensoren verwendet, die auch in Smartphones zu finden sind. Im Vergleich zu früheren Navigationssystemen profitieren die Patienten von einer erhöhten Genauigkeit der Prothesen-Implantation – ohne Nachteile wie aufwändige zusätzliche Hautschnitte oder zusätzliche Bohrungen an den Gelenkknochen in Kauf nehmen zu müssen. Chefarzt Dr. Oehme hat in der imland Klinik Eckernförde bereits weit über 100 Operationen mit dem i-assist-System durchgeführt. Die Patienten profitieren von modernster GelenkersatzNavigationstechnologie Jährlich werden in Eckernförde an die 1.000 künstliche Gelenke implantiert; 2016 wurde das Gelenkzentrum der imland Klinik Eckernförde als Endoprothetik-Zentrum der Maximalversorgung zertifiziert. Um bei der Durchführung dieser Eingriffe eine hohe Sicherheit und Qualität zu gewährleisten, hat sich das Gelenkzentrum von externen Experten begutachten lassen. Die Zertifizierung erfolgte durch die EndoCert-lnitiative der Deutschen Gesellschaft Dr. med. Steffen Oehme, Chefarzt Gelenkzentrum imland Klinik Eckernförde förder Gelenkzentrum ist damit in Schleswig-Holstein das dritte Endoprothetikzentrum der Maximalversorgung. © constrastwerkstatt - Fotolia.com Patientenzimmer mit Hotelcharakter für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC). EndoCert ist weltweit das erste Zertifizierungssystem in der Endoprothetik. Mit der Initiative sollen einheitliche Anforderungen an die endoprothetische Versorgung formuliert werden. Der Patient kann an dem erteilten Zertifikat erkennen, dass sich die Klinik intensiv mit dem Thema „Künstlicher Gelenkersatz“ auseinander gesetzt hat und die durch die Fachgesellschaft aufgestellten Qualitätsanforderungen erfüllt. Das Zertifikat gilt für drei Jahre. Dr. Steffen Oehme, Chefarzt Gelenkzentrum – Orthopädie und Unfallchirurgie, erklärt: „Das EndoCert-Gütesiegel bescheinigt unseren Patienten von objektiver Seite eine hohe Qualität und Sicherheit unserer endoprothetischen Versorgung.“ Das Eckern- imland im Dialog -Experten aus den imland Kliniken Rendsburg und Eckernförde informieren Sie kostenlos über verschiedene medizinische Themen13. Juli 2016 - 18 Uhr Sucht - was macht eigentlich abhängig und wie kommt man wieder davon los? Dr. med. Uwe Niehus Oberarzt Psychiatrie und Psychosomatik 14. September 2016 - 18 Uhr Schilddrüsenerkrankungen Dr. med. Miriam Philipp Oberärztin Allgemein- und Viszeralchirurgie 12. Oktober 2016 - 18 Uhr Die krankhafte Erweiterung der Bauchschlagader Zeitbombe im Bauch Dr. med. Markus Siggelkow Chefarzt Gefäß- und Thoraxchirurgie Eine Anmeldung ist aufgrund der Raumgröße unbedingt erforderlich: E-Mail [email protected] oder Telefon 04331 200-9021 (Frau Sander). Veranstaltungsort: imland Klinik Rendsburg, Großer Konferenzraum, Lilienstraße 20-28, 24768 Rendsburg www.imland.de 17 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] goFit Heilen mit der Fußreflexzonen-Massage Seit Beginn der Menschheit gilt die Fußreflexzonen-Massage als heilsam für eine Vielzahl von Krankheiten. Allein das Gehen über einen Kiesstrand bewirkt Wunder. Personen, welche mit beiden Füßen im Leben stehen und über den nötigen Halt verfügen, gelten als erfolgreicher im Berufsleben sowie im privaten Umfeld. Die heilende Wirkung eines Kiesstrandes geht von der goFit Matte aus, die zusätzlich auf Reisen und im Büro einsatzbereit ist. Somit ist für das persönliche Wohlbefinden und für die Gesundheit nur ein minimaler Zeitaufwand aufzuwenden. Die Füße sind mit einer Vielzahl von Zonen ausgestattet, welche in direkten Kontakt zu dem ei- genen Körper stehen. Sie dienen sozusagen als Landkarte der einzelnen Muskeln, Nerven, Organe und Drüsen. Deshalb kommt der Fußreflexzonenmassage in vielen Kulturkreisen eine sehr zentrale Bedeutung zu. Das Einwirken auf die Sohle der Füße kann viele Beschwerden in kurzer Zeit und ohne viel Aufwand lindern. Akute Beschwerden lösen sich durch diese Art der Massage schneller. Die konsequente Anwendung der Fußreflexzonenmassage lindert länger andauernde Negativzustände des Körpers deutlich. Viele Krankheitsbilder, welche durch Stress und Lebensstil entstehen können, erfahren durch die gezielte Krafteinwirkung auf den Fuß eine konstante Abschwächung. Die Fußreflexzonenmassage ist nicht nur für Personen mit Beschwerden eine Möglichkeit, etwas Gutes für den Körper zu tun, sondern erzielt auch bei vollkommen gesunden Menschen noch weitere positive Wirkungen. Aufgrund der Einwirkung auf Muskeln und innere Organe, erleben nicht nur Sportler eine erhebliche Steigerung ihrer Leistung. Festen Boden unter den Füßen zu haben, ist in jeder Phase des Lebens besonders wichtig. Wer seine Körperhaltung täglich nur wenige Minuten auf seiner goFit Matte trainiert, erlebt eine bessere Wahrnehmung des eigenen Körpers. Die positiven Seiteneffekte einer Fußreflexzonenmassage machen sich auch indirekt auf beruflichen Erfolg und Durchsetzungsvermögen in jeder Lebenslage bemerkbar. Dr. Sabine Fritz, Internistin ANZEIGE Die Heilkraft der Bewegung mit der original goFit Gesundheitsmatte Das Rezept ist so einfach wie genial: Regelmäßiges Gehen auf der original goFit Gesundheitsmatte kann viele Beschwerden nachhaltig lindern. Die Fußsohlen sind eine wichtige Steuerzentrale für den gesamten Organismus. Organe, Muskeln, Gewebe und Knochen stehen über Reflexbahnen mit klar definierten Flächen auf der Fußsohle, den Fußreflexzonen, in Verbindung. Die original goFit Gesundheitsmatte, die einem Kiesbett nachempfunden ist, sensibilisiert alle Fußreflexzonen gleichzeitig. Viele begeisterte Anwender der goFit Gesundheitsmatte und Experten berichten von Erfolgen in der Therapie von Rückenschmerzen, Arthrose, Polyneuropathie, RLS, Makuladegeneration und Gleichgewichtsstörungen. EXPERTENMEINUNGEN Professor Edward Senn, Facharzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin in München, bestätigt, dass die Matte die aufrechte Haltung und das Körpergefühl schult. Auf diese Weise sorgt das regelmäßige Gehen auf der goFit Matte für eine Korrektur der Fehlhaltung, es wirkt positiv auf die Wirbelsäule und hilft bei Rückenproblemen. Dr. Hansjörg Kuppardt, Facharzt für Sportmedizin, aktiver Leichtathlet aus Leipzig: „Ich litt unter erheblichen Kniebeschwerden, die ein Training nur noch eingeschränkt möglich machten. Die Diagnose ergab Arthrose im Knie. Ich verwendete die goFit Matte konsequent, täglich zweimal 10 Minuten. Es war wie ein Wunder. Die Matte brachte mir den Behandlungsdurchbruch. Heute kann ich wieder normal trainieren.“ Augenoptikermeisterin Ursula Büchler setzt die goFit Matte zur Behandlung von Makuladegeneration ein. Ihre Erfahrung: „Ich habe die Betroffenen für zwei Minuten auf der 18 Matte laufen lassen. Die anschließend gemessene Sehleistung war in allen Fällen deutlich verbessert. Menschen, die zu Beginn nur 20 Prozent Sehleistung hatten, konnten plötzlich Sehzeichen von 40 Prozent und und mehr lesen! Eine Klientin mit einer weit fortgeschrittenen Makuladegeneration konnte ihre Sehleistung von 20 auf stabile 60 Prozent steigern.“ und von Polyneuropathie bei Diabetikern. In Einzeltherapie lässt die Physiotherapeutin ihre Patienten regelmäßig für mehrere Minuten auf der goFit Gesundheitsmatte gehen. „Nach einer anfänglichen Übersensibilität kann ich schon nach wenigen Anwendungen eine verbesserte Sensibilität in den Füßen feststellen“, zeigt sich die Therapeutin beeindruckt vom rehabilitativen Nutzen der Matte. Expertentipp: Steigern Sie die Wirksamkeit Ihrer goFit Matte mit unserer Neuentwicklung, dem Soft Balance Pad. Die original goFit Matte ist auch erhältlich bei: Brillen & Optometrie Hartwig, Dorfstraße 8-10 in 24226 Heikendorf. Die Oberfläche ist einem Kiesbeet nachempfunden. Birgit Irmgard Schweighart, leitende Physiotherapeutin vom Rehabilitationszentrum SKA.RZ Aflenz/Österreich berichtet über gute Erfolge bei der Behandlung von Gleichgewichtsstörungen bei Adipositas-Patienten RUFEN SIE UNS AN ODER SCHREIBEN SIE UNS! Telefon: Internet: E-mail: Versand: 0043-3865-20200 www.gofit-gesundheit.com [email protected] goFit Gesundheit GmbH, Alpinestrasse 2, A-8652 Kindberg goFit GmbH Weinfelden (verantwortlich) Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Orthodoc im Ärztehaus Sophienhof / Am Brauereiviertel Gelenkspezialist Prof. Dr. Varoga verstärkt das Ärzteteam der Orthodocs ten eröffnet sich für den Patienten eine Vielzahl an Therapien, aus denen Prof. Varoga die Erfolgversprechende heraussucht. Die Vielfalt der Therapien erfordert eine individualisierte Betrachtung der Erkrankung. Der Medizin steht heute bei der Behandlung der Arthrose (Gelenkverschleiß) eine Vielzahl von Therapieoptionen zur Verfügung, mit denen ein Gelenkersatz hinausgezögert werden kann“, berichtet Prof. Varoga. Prof. Dr. Deike Varoga Die Orthodocs im Ärztehaus Sophienhof freuen sich, mit Prof. Dr. Deike Varoga einen renommierten Gelenkspezialisten als Partner gewonnen zu haben. Prof. Dr. Varoga hat in den vergangenen Jahren den Breich Arthroskopische Chirurgie und Sporttraumatologie der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie in der Kieler Universitätsklinik entwickelt und geleitet. Er ist seit mehreren Jahren Mitglied der 10 köpfigen Expertengruppe „Meniskus und Knorpel“ der größten deutschen Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA) und verfügt so über ein aktuelles Expertenwissen und eine hohe Operationsfrequenz auf dem Gebiet der arthroskopischen und offenen Gelenkchirurgie. Für die ausgezeichnete operative Expertise der letzten Jahre wurde er von der AGA kürzlich mit dem Gütesiegel des „AGA Instruktors“ bedacht. Durch Gastarztaufenthalte in internationalen Referenzkliniken wurden neue Therapiemöglichkeiten in die tägliche Praxis und das Behandlungsspektrum integriert, die nun in voller Breite in der Praxis der Kieler Gelenkspezialisten am Sophienhof oder operativ in der HELIOS Klinik Kiel angeboten werden. Knorpelschaden, Verschleiß (Arthrose) Die primäre Therapie bei Arthrose der großen Gelenke (Knie-, Hüft-, Sprung- und Schultergelenk) ist nicht operativ. Über eine Belastungsanpassung, Schmerzmitteleinnahme, Krankengymnastik und Injektionstherapie kann oftmals ein guter Behandlungserfolg erzielt werden. Bei lokalisierten Knorpelschaden und Beschwerden ist eine operative Therapie durchaus sinnvoll, wobei wir als Arthrose-Spezialpraxis alle operativen Knorpeltherapien durchführen. Von der etablierten Methode der Anbohrung des Knorpelschadens, der Auffüllung mit Knorpelgelen, Knorpelmembranen, bis zur Züchtung des körpereigenen Knorpels (Knorpeltransplantation) können wir im Vergleich zu vielen anderen operativen Orthopädien „therapeutisch aus dem Vollen schöpfen“ und so das Behandlungsergebnis optimieren“. Neben diesen Verfahren werden Korrekturoperationen am Ober- und Unterschenkel oder der Kniescheibe durchgeführt, um den geschädigten Gelenkanteil mechanisch zu entlasten (Umstellungsosteotomie). Durch die Kombination der gesamten Therapiemöglichkei- Gelenkersatz Im fortgeschrittenen Stadium der Arthrose ist oftmals nur der Gelenkersatz (Endoprothese) mit einer Beschwerdelinderung verbunden. Neben den seit Jahren von der Orthopädischen Praxis am Sophienhof in hoher Frequenz und Qualität durchgeführten Gelenkersatzoperationen an der Hüfte und Kniegelenk, werden nun mit Eintritt von Prof. Varoga auch Endoprothesen der Schulter implantiert. Mit diesen bewährten Verfahren kann auch bei schwerem Gelenkverschleiß meist eine schmerzfreie Gelenkbeweglichkeit wiederhergestellt werden, so Prof. Varoga. Sportverletzungen des Knie-, Schulter-, Ellenbogen- und Sprunggelenkes Typische Verletzungen sind Bandund Sehnenverletzungen aller großen Gelenke, wobei die Vielzahl von Verletzungen das Knieoder Schultergelenk betrifft. Als weiterer Schwerpunkt hat sich in den letzten Jahren die Sprunggelenkschirurgie bei Knorpel- oder Bandverletzungen etabliert. Durch die langjährige Leitungsfunktion in der Kieler Universitätsklinik ist ein hoher Erfahrungsschatz auch bei komplizierten Gelenkverletzungen vorhanden, so dass Prof. Varoga eine hohe Behandlungs- und Beratungsqualität gewährleistet. Professor Varoga führt die operativen Eingriffe in den modernen Operationssälen der HELIOS Klinik Kiel durch. Wir operieren in der HELIOS Klinik Kiel Orthopädie und Chirurgie im Zentrum Im Ärztehaus Sophienhof Herzog-Friedrich-Str. 21 • 24103 Kiel Tel. 04 31 / 6 11 16 Dr. Roland Wagner, Dr. Ulrike Diefenbacher, Martin Schweiger, Anja Block, Prof. Dr. Deike Varoga Zweigstelle am Brauereiviertel Holtenauer Str. 125 • 24118 Kiel Tel. 04 31 / 8 43 22 Stephan Hoffmann www.orthodoc-kiel.de 19 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] er Seit üb en r h 20 Ja Völlegfühl? Müde? Zu dick? Erfolgreich gesund abnehmen! Ich bin einmalig Jeder Mensch ist einzigartig – so auch der Stoffwechsel und die Art der Verbrennung im Darm und in der Zelle. Ihr Körper braucht die Lebensmittel, die zu ihm passen. Was dem einen gut tut, raubt dem anderen Energie. Nahrung muss genauso individuell sein wie ein Schmuckstück oder Kleidung. Erste Anzeichen falscher Ernährung können Erschöpfung, Schwindel, Denk- und Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, Müdigkeit trotz ausreichend Schlaf, Gereiztheit, schlechte Laune oder Kopfschmerzen bis hin zur Migräne sein. Hinzu kommen Völlegefühl, Blähungen und Heißhunger auf Süßes. Foto: heilcentrum pless Keine Pulver, Shakes Was für ein Verbrennungstyp sind Sie? Unsere gründliche Untersuchung gibt die Antwort. Wir sagen Ihnen, welche Lebensmittel zu Ihrem Stoffwechsel passen und Gruppentreffen Heilpraktiker Henning Pless hat ein Konzept entwickelt, um für jeden die optimalen Lebensmittel herauszufinden. Mittels der genauen Befragung zu den Ernährungsgewohnheiten, der gründlichen Blutanalyse und zwei Stoffwechselmessungen erstellt Pless für jeden Patienten einen individuellen Ernährungsplan. Die Anwendung macht Spaß und kann das ganze Leben genutzt werden. Schon nach wenigen Tage spürt man das Wohlgefühl und die Pfunde purzeln. Gesundes Blut und Wunschgewicht Häufig verbessern sich durch die neue Ernährungsweise die vorher Jutta S., 48, Kiel: Das Buch „Darm mit Charme“ hat mir die Augen geöffnet. Der Heilpraktiker Henning Pless hat mich dann untersucht und mir einen auf mich zugeschnittenen Ernährungsplan erstellt. Jetzt geht es mir wieder richtig gut. Ich fühle mich zehn Jahre jünger. Sein Konzept kann ich sehr empfehlen. schlechten Blutwerte. Cholesterin/Fettwerte und Harnsäure sinken, die Leber regeniert, die Schilddrüsenwerte verbessern sich, Entzündungswerte (CRP) sinken. Besonders gut ist der Einfluss auf die Blutzuckerwerte (BZ nüchtern und Langzeitwert HbA1C). Die weiblichen und männlichen Hormone werden aktiviert. Das alles führt zum Gewinn an Lebensqualität und zur Gewichtsoptimierung. Wie funktioniert es? Beim ersten Termin beim Heilpraktiker Pless findet die gründliche Untersuchung, mit allen Messungen, der Bauchdeckendiagnostik, der genauen Befragung zu den Ernährungsgewohnheiten und die Blutentnahme statt. Einige Tage später werden dann alle Untersuchungsergebnisse bis ins Detail besprochen und der individuelle Ernährungsplan wird überreicht. Der Preis für den kompletten Gesundheitscheck plus digitalen Ernährungsplan (46 Seiten, farbig) beträgt 398 b. Bernd F. 53, Rendsburg: 9 Kilo abgenommen, immer satt geworden, immer gut beraten worden. Genauso habe ich mir das vorgestellt. Die Kontrollmessungen haben meinen Erfolg bestätigt, das Preis-Leistungsverhältnis ist sehr gut! Eine gesunde Ernährungsweise kann bei folgenden Symptomen und Erkrankungen unterstützend wirken: • Blähungen • Bauchschmerzen • Reizdarm • Übergewicht • Sodbrennen/Reflux • Verstopfung oder Durchfall • Diabetes und Insulinresistenz • Hormonelle Probleme • Migräne und Kopfschmerzen • Dauernde Infekte • Neurodermitis • Akne/fettige Haut • Haarausfall • Brüchige Fingernägel • Gelenkbeschwerden • Rheuma/Fibromyalgie • Antriebsschwäche • Ständige Müdigkeit • Konzentrationsstörungen • Laktoseintoleranz • Glutenunverträglichkeit Vortrag Gesundheit und Abnehmen Erfahren Sie, warum Diäten scheitern und krank machen und wie Sie sich dauerhaft gesund und lecker ernähren. Ihre Wünsche – unser Konzept: • Ihr Wunschgewicht • schöne Haut • einen gesunden Darm • einen entblähten Bauch • regelmäßigen Stuhlgang • guten Schlaf • Vitamin D Info • klare Konzentration • schmerzlose Gelenke • weniger Migräne • kein Diabetes • mehr Energie • kein Sodbrennen • auch Vegetarier Version Wann: Donnerstag, 16. Juni um 18.30 Uhr (Zum Deutschland Spiel sind Sie locker wieder zu Hause!) Anmeldung erforderlich - begrenzte Zuhörerzahl. Ihre Platzreservierung wird Ihnen dann bestätigt. Vortragseintritt 5,- € heilpraktiker-pless.de Kleiner Kuhberg 2–6, 24103 Kiel, Tel. 0431-260 91 200 [ANZEIGE] Juni 2016 | Gesundheitswesen 21 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Dr. Silja Schäfer Schwerpunktpraxis Ernährungsmedizin bis 18 Personen stattfinden. Außerdem profitieren Patienten in der Praxis von der interdisziplinären Zusammenarbeit eines erfahrenen Teams bestehend aus der Ernährungsmedizinerin, Ökotrophologinnen, einer Psychologin sowie Physiotherapeutinnen. „Wir können umfassend und komplett beraten und arbeiten in einem sehr engen Austausch miteinander“, so Dr. Silja Schäfer, die sowohl Erwachsene als auch Kinder berät. Wie wichtig eine gesunde Ernährung ist, haben inzwischen auch die meisten Krankenkassen erkannt, die die Kosten mit Antei- len von 70 bis zu 80 Prozent unterstützen. Termine können jederzeit abgestimmt werden, nach einem ersten Beratungsgespräch wird gemeinsam mit dem Patienten ein individuelles Programm entwickelt. Wer an einem der etablierten Programme teilnehmen möchte, hat dazu ab sofort die Gelegenheit, es starten gerade wieder ein Doc Weight- und ein vierwöchiger Bodymed- Schnupperkurs. Außerdem werden für die Ernährungsmedizin ab Mitte des Sommers zusätzliche Räumlichkeiten mit 60 qm Fläche für Kurse und Seminare zur Verfügung stehen. Dr. med. Silja Schäfer (Mitte) mit ihrem Ernährungsberatungsteam. medizin ein breites Spektrum an Ernährungsberatung an. Es reicht von der individuellen Beratung bei akuten oder chronischen Krankheiten, Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Allergien bis hin zu etablierten Abnehmprogrammen wie zum Beispiel Bodymed®, Doc Weight oder M.O.B.I.L.I.S., die bis zu einem Jahr in Gruppen von vier Nach Brechdurchfall nicht zu schnell in den Alltag zurück In den ersten Monaten eines jeden Jahres nehmen nicht nur die Zahlen an Grippekranken zu, auch Magen-Darm-Infektionen durch Noroviren zeigen in dem Zeitraum höchste Aktivität. Fast die Hälfte der im vergangenen Jahr in Deutschland registrierten 89.000 Infektionen fiel auf die ersten Monate des Jahres. Tatsächlich dürfte die Zahl der Erkrankten viel höher liegen, weil bei weitem nicht alle Infektionen identifiziert und gemeldet werden. Hat es ein Familienmitglied oder einen Kollegen getroffen, zieht eine Norovirus-Infektion schnell weite Kreise. Die Erreger sind äußerst widerstandsfähig und hochinfektiös: Bereits zehn Viruspartikel reichen aus, um den quälenden Brechdurchfall auszulösen. Am häufigsten betroffen sind Kinder unter fünf Jahren sowie Senioren. Die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, 22 Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) weist daher jetzt auf den richtigen Umgang mit Norovirus-Infektionen hin. Dazu gehört in erster Linie häufiges und sorgfältiges Händewaschen der Betroffenen selbst, aber auch der pflegenden Angehörigen. Sollte eine Arztpraxis oder eine Klinik aufgesucht werden, muss das Personal vorher über den Brechdurchfall aufgeklärt werden, damit andere Patienten vor einer Ansteckung geschützt werden. Kinder sollten nach der Genesung nicht gleich wieder in den Kindergarten geschickt werden und Arbeitnehmer nicht aus Pflichtbewusstsein sofort wieder im Büro erscheinen. „Wenn Erkrankte zu früh wieder in Kontakt mit anderen Menschen treten, besteht das Risiko, dass sich die Noroviren weiter ausbreiten”, erläutert Andreas Stallmach, Direktor der Klinik für Innere Medizin IV am Universitätsklinikum Jena. Wer noch zwei Tage nach Abklingen der Symptome zu Hause bleibt, minimiert das Ansteckungsrisiko für andere. Zudem gelte es, auch im Anschluss an eine Erkrankung auf sorgfältige Hygiene zu achten. „Der Körper scheidet die Viren noch über ein bis zwei Wochen aus”, so Stallmach. Wie effektiv sich die Viren verbreiten können, zeigte sich z. B. im Jahr 2012. Damals verursachten chinesische Tiefkühl-Erdbeeren einen riesigen Norovirus-Ausbruch in Ostdeutschland, weil ein Caterer für Schulessen mit Noroviren kontaminierte Beeren zu Kompott verarbeitet hatte. Über 11.000 Kinder und Jugendliche bekamen Brechdurchfall. Text: dgk © Andreas Hermsdorf/pixelio.de Info Als einzige Praxis nördlich von Bad Schwartau ist die Ernährungsmedizinische Schwerpunktpraxis von Dr. med. Silja Schäfer durch den Bund Deutscher Ernährungsmediziner (BDEM e.V.) zertifiziert. In ihrer hausärztlichen Gemeinschaftspraxis (mit Dr. med. Hartmut Christian Steller) im Suchsdorfer Steinberg bietet die Fachärztin für Allgemein- Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Frommer EYEWEAR | Hörsysteme by EYEWEAR Die Leichtigkeit des Hörens neu definiert Jetzt Gratis-Hörtest machen – bei Frommer Eyewear, Hörsysteme by Eyewear, Hörgeräte Gaschler und klangwelt Im Büro eine Klangkulisse aus klingelnden Telefonen und klappernden Tastaturen. Im Café eine laute Diskussion am Nebentisch, flankiert vom Verkehrslärm. Selbst Normalhörende tun sich hier schwer. Noch anstrengender sind solche Situationen für Menschen mit Hörmin- wird das Hören für den Hörgeräteträger leichter und in praktisch allen Situationen entspannter. In Fluren, Foyers oder anderen großen Räumen mit Nachhall verstärken herkömmliche Hörsysteme nicht nur das Gesprochene, sondern auch das Echo, das von den Wänden zurückkommt und zeitversetzt das Ohr des Hörgeräteträgers erreicht. Dadurch verschlechtert sich die Klangqualität – und Sprache wird schwerer zu verstehen. Mit dem EchoShield-Programm „Halliger Raum“ wird der Nachhall Mit dem EchoShield-Programm „Halliger Raum“ schwächt primax den Nachhall ab. Gratis-Hörtest – denn Vorsorge zählt Der Fachmann für gutes Hören empfiehlt: „Ein Hörtest bietet schnelle Erkenntnis, wenn man Anzeichen einer Hörminderung bei sich bemerkt. Er dauert nur wenige Minuten und ist bei uns sogar kostenlos“, so der Hörgeräteakustikermeister Andreas Frommer von Frommer Eyewear aus Bad Segeberg. Je nach Art der Beeinträchtigung stehen verschiedene Hörgeräte zur Auswahl. So lassen sich beispielsweise Signia Hörgeräte den individuellen Anforderungen unserer Kunden exakt anpassen. Sie sind leistungsstark, unauffällig und elegant.” Im-Ohr-Hörgerät Insio CIC primax von Signia derung. Hörgeräte der neuesten Generation haben hier einen neuen Level an Hörkomfort erreicht. Denn: die hochentwickelten Funktionen der Siemens und Signia Hörgeräte bieten leichteres Hören in nahezu jeder Hörsituation. Mit den Hörgeräten der neuen Produktmarke Signia werde die Höranstrengung sogar nachweislich verringert – bewiesen durch eine objektive Gehirnstrommessung bei Hörgeräteträgern. primax SpeechMaster hebt den dominanten Sprecher hervor Wegweisende Technologie Die wegweisende Technologie für entspanntes Hören zeichnet sich durch einige Leistungsmerkmale aus. So reagiert die Funktion Speechmaster auf Veränderungen und hebt beispielsweise beim Autofahren mit dem sogenannten Zieldetektor den dominanten Sprecher hervor. So Punktgenaue Leistung – für entspanntes Hören Je nachdem, wie leicht oder schwer ein Sprecher zu verstehen ist, ist die Höranstrengung geringer oder höher. Eine visuelle Analogie macht das klar: Im Bild oben können Sie die Buchstaben erkennen, doch es ist schwer. Durch die Hervorhebung im Bild unten treten die Buchstaben klar aus dem grauen Hintergrund hervor und sind so viel einfacher lesbar. In gleicher Weise hebt primax Sprache aus der Hörumgebung hervor und macht so das Hören sehr viel leichter. abgeschwächt. Das Ergebnis: Das direkt Gesprochene wird hervorgehoben, das Hören dadurch beeindruckend leicht. Beim Musikhören werden komplett andere Anforderungen an Hörsysteme gestellt als in einem Gespräch. Mit drei High-Definition-Musik-Programmen bieten die Siemens und Signia Hörgeräte drei unterschiedliche Einstellungsmöglichkeiten, die für ein satteres und volleres Klangerlebnis sorgen: Konzert-, CD Musikoder Musiker-Programm. Az.100x145mm Signia Test 6.16 vec.indd 1 02.06.16 11:37 [ANZEIGE] Sanitätshaus Kurda Dicke Beine, dicke Arme Fit durch den Sommer mit Lymphödem und Lipödem Im Sanitätshaus Kurda geht es um mehr als eine Versorgung mit dem passenden Strumpf. Hier werden alle Bedürfnisse des Kunden berücksichtigt, damit dieser erfolgreich seine Therapie durchführen kann. Ob neue Trendfarben, Anziehhilfen, Tragekomfort oder ein Erfrischungsspray für heiße Sommertage – hier ist für jeden etwas dabei! Für die Behandlung eines Ödems ist das Tragen von flachgestrickten Kompressionsstrümpfen unerlässlich. Nur durch den kontinuierlichen Druck kann bei einem Lymphödem nach manueller Lymphdrainage verhindert werden, dass sich erneut ein ͣ^ƚĂƵŝŵ'ĞǁĞďĞ͞ďŝůĚĞƚ͘Ğŝ>ŝƉƂĚͲ empatienten kann ein weiteres Fortschreiten des Ödems verlangsamt oder sogar verhindert werden. Es wird bunt! Der ockerfarbene medizinische Kompressionsstrumpf, den man lieber ganz hinten im Schrank versteckt als ihn täglich zu tragen, ist Schnee von gestern! Schon seit einiger Zeit kann man aus vielen verschiedenen Farben auswählen. Ganz neu gibt es jetzt auch regelmäßig wechselnde Trendfarben, die sich sehen lassen können. Gerade im Sommer zu Rock oder Kleid sind sie ein richtiger Hingucker! Frische Farben für den Sommer! Kühles Spray für heiße Tage An heißen Sommertagen können sich die Beine ganz schön schwer anfühlen. Schon beim Gedanken daran, jetzt auch noch eng anliegende Kompressionsstrümpfe tragen zu müssen, brechen viele Ödempatienten in Schweiß aus. Dabei ist das tägliche Tragen der Strümpfe ein unerlässlicher Bestandteil der Therapie. Zum Glück gibt es Hilfe: Das medi Bild: Juzo Lymphödem Das Lymphgefäßsystem ist, wie das Blutgefäßsystem, ein Transportsystem des menschlichen Körpers. Aufgabe des Lymphgefäßsystems ist es, die Zwischenzellflüssigkeit zurück in das Venensystem zu transportieren. Bei einer Schädigung des Lymphgefäßsystems kommt es zu Transportstörungen. Eiweiße und Gewebsflüssigkeit können nicht mehr abtransportiert werden und sammeln sich stattdessen im Zwischenzellgewebe. Das führt zu einer Schwellung des Gewebes, dem so genannten Lymphödem. Besonders häufig tritt es an Armen und Beinen auf, aber auch andere Körperteile können betroffen sein. Können sich sehen lassen: Die neuen Trendfarben wir hier gemeinsam den optimalen Unzufrieden? fresh spray, welches man auch im SaWenn man mal nicht zufrieden mit ^ƚƌƵŵƉĨĨŝŶĚĞŶ͘͞ nitätshaus Kurda bekommt, wurde seinem Strumpf ist, kann das verspeziell entwickelt, um schwere schiedene Ursachen haben. ManchBeine zu kühlen. Das Spray kann einfach auf die angezogenen Strümpfe Lipödem Das Lipödem bezeichnet eine Fettvergesprüht werden und sorgt sofort teilungsstörung, die mit Ödemen und für wohltuende Kühle an Armen und Schmerzen einhergeht. Bei dieser ErBeinen. Dabei duftet krankung sind die Fettzellen zum eies auch noch erfrinen vergrößert, zum anderen verAndrea Hauschildt, Kompressionsspeziamehren sie sich. Diese Erkrankung schend nach Menlistin im Sanitätshaus tritt fast ausschließlich bei Frauen, vor thol. Kurda allem nach Ende der Pubertät, auf. Meist sind nur die Beine, in einigen Wer eine Beratung wünscht, sich die Fällen Arme und Beine und seltener Hilfe beim An- und neuen Farben zeigen lassen möchte nur die Arme betroffen. Ausziehen oder weitere Informationen benöDie flachgestrickten Charakteristisch für das Lipödem ist, tigt, vereinbart am besten einen Terdass es immer symmetrisch an beiden Kompressionsmin. Extremitäten auftritt und dass es an strümpfe haben eine Knöcheln bzw. Handgelenken aufbesondere Qualität. hört. Bilder: Juzo Nur dadurch kann genügend Druck erzeugt und das mal verhindert z.B. ein Zwicken in der Ödem optimal behandelt werden. Er- Kniekehle, dass der Strumpf regelmäUnsere Gesundheitszentren: leichterung beim An- und Ausziehen ƘŝŐŐĞƚƌĂŐĞŶǁŝƌĚͣ͘,ŝĞƌŬĂŶŶĞƐƐŝŶŶͲ Ringstraße 55 | 24114 Kiel können An- und Ausziehhilfen spezi- voll sein, auf einen anderen Herstel 0431 – 66 10 6-72 ell für Kompressionsstrümpfe schaf- ůĞƌnjƵƌƺĐŬnjƵŐƌĞŝĨĞŶ͕͞ƌćƚŶĚƌĞĂ,ĂƵͲ Holtenauer Str. 110 | 24105 Kiel fen. Im Sanitätshaus Kurda gibt es da- schildt, Kompressionsspezialistin im 0431 – 66 10 6-81 von eine große Auswahl. Das Perso- ^ĂŶŝƚćƚƐŚĂƵƐ <ƵƌĚĂ͘ ͣtŝƌ ďŝĞƚĞŶ nal ermittelt gemeinsam mit dem Kunden das Produkt, welches die individuellen Ansprüche am besten erfüllt. flachgestrickte Kompressionsstrümpfe von zwei ausgewählten Herstellern an: Juzo und Medi. Da jeder Hersteller sich durch bestimmte Eigenschaften auszeichnet, können Öffnungszeiten: Mo – Fr: 9-18 Uhr | Sa: 9-13 Uhr www.kurda.de Leben ist Bewegung. Ihre Spezialisten für Chirurgie und Orthopädie. Orthopädie und Chirurgie Unser Leistungsspektrum LUBINUS Akademie Endoprothetik G. Dubber, Telefon 0431 388-18022 Johann Hermann Lubinus Schule Schule für Physiotherapie Telefon 0431 388-1842 Hand- und Mikrochirurgie Fußchirurgie Dr. T. Fischer, Telefon 0431 388-18023 Lubinus Akademie Fort- und Weiterbildung Operative Fachklinik/ Belegkrankenhaus Unser Leistungsspektrum Allgemeine Chirurgie Anästhesie und Schmerztherapie Fußchirurgie Dr. T. Fischer, Telefon 0431 388-18023 Handchirurgie Unfall- und arthroskopische Chirurgie, Sporttraumatologie Dr. T. Krackhardt, Telefon 0431 388-1122 LUBINUS Aktiv Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Praxis für Physiotherapie Neurochirurgie Wirbelsäulenchirurgie, Kinder-, Rheuma- und onkolog. Orthopädie Prof. Dr. Ch. Hopf, Telefon 0431 388-1132 Ambulantes Rehazentrum Orthopädie Plastische und Wiederherstellende Chirurgie Dr. M. Geenen, Telefon 0431 388-1162 Zentrum für Prävention Unfallchirurgie Medizinisches Versorgungszentrum LUBINUS GmbH Gefäßchirurgie Dr. A. Marquardt, Telefon 0431 388-11721 Kassenärztliche Sprechstunden Telefon 0431 388-0 Schmerztherapie Dr. W. Wabbel, Telefon 0431 388-1180 LUBINUS Service Anästhesiologie und operative Intensivmedizin Dr. W. Milkereit, Telefon 0431 388-1192 LUBINUS Ambulant Ambulantes Operationszentrum Telefon 0431 388-14321 Notfallambulanz, D-Arzt, BG Telefon 0431 388-1290 Privatärztliche Sprechstunden Alle Fachbereiche Plastische und Ästhetische Chirurgie Urologie Ärztehaus am Sankt Elisabeth Krankenhaus Ambulante Behandlungen Schlaflabor Spezielle Unfallchirurgie LUBINUS-Sodexho Dienstleistungs-GmbH Gastronomie/Partyservice LUBINUS-Kuhnert Dienstleistungs-GmbH Gebäudereinigung LUBINUS-orgaMed Sterilgut GmbH Sterilgutversorgung Lubinus Clinicum Steenbeker Weg 25, 24106 Kiel Telefon 0431 388-0 Fax 0431 388-81290 [email protected] www.lubinus-clinicum.de Sankt Elisabeth Krankenhaus Kiel Königsweg 8, 24103 Kiel Telefon 0431 388-2202 Fax 0431 388-82490 [email protected] www.sek-kiel.de LUBINUS Clinicum LUBINUS Clinicum LUBINUS Stiftung Abb. 2: Hallux valgus Abb. 3: Hallux valgus vor der Operation Abb. 4: Eine Woche nach der Operation LUBINUS Clinicum Abb. 6: Vorfußentlastungsschuh Abb. 7: Hammerzehe Abb. 8: Krallenzehe Abb. 9: Krallenzehe mit ausgeprägtem Hallux valgus Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Anzeige Lasertherapie: Schluss mit roten Stellen im Gesicht Ebenmäßige, glatte Haut mit einem rosigen, frischen Teint – so sehen viele ein perfektes Gesicht. Wer aber an Rosacea leidet, kennt die dauerhaften Rötungen besonders an Wangen und der Nase. Die Erkrankung entsteht aufgrund von erweiterten Äderchen, die rötlich durch die Haut scheinen. Mithilfe von Laserlicht können die roten Stellen verschwinden. von Tabletten. All diese Medikamente erhaft bestehen bleiben und Äderchen Rosacea zeigt sich im Gesicht können natürlich Nebenwirkungen durch die Haut schimmern. In späEine Stunde joggen im Park und das verursachen. teren Stadien bilden sich an Wangen im Sommer – da werden die meisten und der Nase häufig zusätzlich Pusteln von uns direkt knallrot im Gesicht. Der Schonende Behandlung mit Laser und Papeln. In schweren Fällen breitet Grund: Beim Sport produziert der Körper Eine Alternative zur medikamentösen sich die Rosacea bis zu den Ohren, Wärme. Um nicht zu überhitzen, leitet er Behandlung ist die Lasertherapie. Dadem Hals und der Brustregion aus. sie über die kleinen Blutgefäße nach aubei kommen je nach Beßen. Viele davon befinden sich schwerden verschiedene im Gesicht. Da die Haut dort Laser zum Einsatz. Der sehr dünn und empfindlich ist, Farbstofflaser verödet erscheinen die Adern durch und weiterte Blutgefäße und sorgen für die typische Röte. vermindert so Rötungen. Kühlen wir nach dem Training Der Smooth-Beam-Laser ab, nimmt die Haut wieder ihverkleinert Talgdrüsen re natürliche Farbe an. Bei Paund beugt dadurch Patienten, die an Rosacea leiden, peln vor, während der scheinen die Adern allerdings Vor der Laserbehandlung ist die Region an Wange und Nase stark Excimer Laser Entzündauerhaft durch die Haut. Ihre gerötet. Danach hat die Haut ihre natürliche Farbe zurück. dungen behandelt. Wangen und Nasen sind immer gerötet. Rosacea-Schüben vorbeugen Betroffene sollten alles meiden, was Therapie: von Salben bis Tabletten Rötungen werden stärker das Gesicht erröten lässt: SaunaRosacea ist nicht heilbar. Bei leichten Die Krankheit entwickelt sich über Gänge, scharfe Speisen, übermäßige Formen behandeln Dermatologen sie mehrere Stadien. Anfangs stellen körperliche Anstrengung sowie Stress. häufig mit Cremes, die Antibiotika und Patienten häufig fest, dass ihre Haut Außerdem ist ein hoher Lichtschutzfakandere entzündungshemmende Wirkvermehrt Talg produziert, ohne dass tor Pflicht. Bei Pflegeprodukten sollten stoffe enthalten – das hilft kurzfristig, Mitesser entstehen. Sie ist empfindlich sie darauf achten, dass diese keine ist aber keine dauerhafte Lösung. Sind und leicht reizbar. Später erröten die Alkohole enthalten. Auch Peelings und die Rötungen weiter fortgeschritten, Erkrankten zunehmend ohne erkennfettige Cremes sind tabu. verschreiben Ärzte Antibiotika in Form bare Ursache, bis die Rötungen dau- 30 Kontakt Schwerpunkte Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 24103 Kiel Tel.: 0431 - 380 181-0 E-Mail: [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Lasermedizin Ästhetische Medizin Ernährungsmedizin Allergologie Phlebologie Ambulante Operationen Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Förde-Radiologicum Tradition und Verantwortung 55 Jahre im Dienste der Patienten Als Dr. H. Klose 1961 im Karlstal 32 eine Röntgenpraxis eröffnet, bietet er nach dem damaligen Stand der Medizin und der Technik neben Röntgenuntersuchungen und Durchleuchtungen auch Röntgenreizbestrahlungen mit der Röntgenkugel an. 1985 übergibt er die Praxis an Dr. Manfred Kramer, der die Praxis so weiterführt. Erst mit der Aufnahme von Dr. Jörg Heibel 1989, Dr. Rüdiger Christiansen 1992 und Dr. Harald Horn 1993 nimmt die Praxis einen rasanten Aufstieg. Neue Diagnosemethoden wie Mammographie, CT und MRT werden nun durchgeführt. Gleichzeitig bekommt die Praxis als erste in Kiel ein neues Durchleuchtungsgerät, das digitale Subtraktionsangiographien ermöglicht. so ist ab 2010 Dr. Oliver Lehmberg als Teilhaber der Praxis vor Ort tätig. Im Jahr 2012 kommt PD Dr. Michael Fabel zur Verstärkung in den Bereichen der muskuloskelettalen, onkologischen und kardiologischen Radiologie in die Praxis. 2013 wird Dr. Godo Groth als vorläufig letzter Partner aufgenommen. 1997 kann durch Verhandlungen mit dem Kreis Plön der Standort im Klinikum Preetz eröffnet werden. Bald darauf lässt sich Dr. Frank Schubert mit einem Praxissitz für Radiologie des Kreises Plön im Klinikum Preetz nieder und wird vierter Praxispartner. Im Laufe der nächsten Jahre kommen das Lubinus Clinicum und die Praxisklinik Kronshagen als neue Standorte hinzu. Überdies werden ständig Schnittbildgeräte der neuesten Generation zur besseren Diagnose an den verschiedenen Standorten angeschafft. Zu den größten Umbrüchen in der Praxis gehört der Einzug der Informationstechnik. Dr. Harald Horn ist froh: „Röntgenfilme, Diktiergeräte und Analogarchivierung gehören der Vergangenheit an. Die Digitalisierung ist in der Einführung aufwendig, die Umstellung erfordert Zeit und Geduld, am Ende wird der Arbeitsalltag erleichtert und der Pa- 2001 wird Dr. Rüdiger Christiansen einer der Hauptinitiatoren des QuaMaDi-Projekts, das es ermöglicht, Mammographieuntersuchungen nun von einem zweiten und dritten Mediziner zusätzlich befunden zu lassen. Ein Meilenstein in der Krebsvorsorge und sehr zum Vorteil der Frauen! Seit 2004 wird die Mammographie von Dr. Christiane Schweiger am Standort Karlstal geleitet. Sie ist zudem in der Mammographie-Kommission und Ärztlichen Stelle der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig-Holstein Bad Segeberg engagiert. Das Lubinus Clinicum benötigt zunehmend MRT-Untersuchungen und Seit der Jahrtausendwende ergeben sich fast jährlich technische Innovationen an mindestens einem der Standorte der Praxis, um den Patienten stets die beste Diagnostik zu ermöglichen. 2016 wird die Röntgenpraxis Karlstal und Am Krankenhaus Preetz in Förde-Radiologicum umbenannt. An vier Standorten sind sechs Gesellschafter und drei angestellte Ärzte tätig. tient steht im Mittelpunkt. Früher wurden dem Patienten die Röntgenbilder mitgegeben, heute eine CD.“ Das Förde-Radiologicum hat eine eindrucksvolle Entwicklung genommen. Nach mehr als 5 Jahrzehnten im Dienste der Patienten, die sich hier geborgen und gut aufgehoben fühlen, ist es aus der Kieler Ärztelandschaft nicht mehr wegzudenken und hat sich zu einer der größ- ten Praxen Kiels entwickelt. Auch für die Zukunft ist die Praxis gerüstet, neueste Geräte, stetige Fortbildungen für Mitarbeiter und Ärzte und ein permanentes Überprüfen der Abläufe in der Praxis sichern Kompetenz und Leistungsfähigkeit. Das Qualitätsmanagement der Praxis wird im Juni 2016 mit der Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001 bestätigt. Karlstal Karlstal 32 24143 Kiel Tel.: 0431 / 7 02 16 0 Fax: 0431 / 7 02 16 19 Kronshagen Eichkoppelweg 74 24119 Kronshagen Tel.: 0431 / 38 81 81 15 Fax: 0431 / 2 59 78 20 Lubinus Steenbeker Weg 25 24106 Kiel Tel.: 0431 / 38 81 81 15 Fax: 0431 / 38 8 1 81 22 Preetz Am Krankenhaus 5 24211 Preetz Tel.: 04342 / 8 01 28 4 Fax: 04342 / 8 01 28 5 Ausführliche Informationen: www.Förde-Radiologicum.de Dr. Harald Horn Seit 1993 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •Nuklearmedizin •Magnetresonanztomographie Dr. Christiane Schweiger Seit 2004 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •Mammadiagnostik mit Mammographie und Mammasonographie PD Dr. Michael Fabel Seit 2012 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •Onkologische Radiologie •Muskuloskelettale Diagnostik •Kardiologische Radiologie Dr. Frank Schubert Seit 1997 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •Mammadiagnostik •Lungenerkrankungen •CT-gesteuerte Schmerztherapie Dr. Oliver Lehmberg Seit 2010 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •muskuloskelettale Diagnostik, einschließlich MR-Arthrographien •minimalinvasive Schmerztherapie Dr. Godo Groth Seit 2013 im Förde-Radiologicum Schwerpunkte: •Muskuloskelettale Diagnostik •Zentralnervensystem Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] IHRE GESUNDHEITSPARTNER DIE Karlstal Karlstal 32, Kiel Tel.: 0431 / 7 02 16 0 wilhelminenhaus kiel Lubinus Steenbeker Weg 25 24106 Kiel nordBLICK® AUGENKLINIK GmbH | Lindenallee 21-23 | 24105 Kiel Tel.: 04 31/30 10 8-0 | Fax: 04 31/30 10 8-40 | E-Mail: [email protected] www.nordblick-augenklinik.de NB_KL_Gesundheitswesen Aktuell_Logo.indd 1 Kronshagen Eichkoppelweg 74 24119 Kronshagen Tel.: 0431 / 38 81 81 15 Preetz Am Krankenhaus 5 24211 Preetz Tel.: 04342 / 8 01 28 4 wilhelminenstraße 43 24103 kiel tel. 0431 - 220 90 90 www.wilhelminenhaus-kiel.de www.op-wilhelminenhaus.de 25.03.15 15:19 100x60mm; 300dpi; 25.05.2013 17:02:24 Wir bieten Ihnen ein ANGEMESSENES Bett ! 100x60mm; 300dpi; 25.05.2013 17:02:24 Wir bieten Ihnen ein Kopfbreite Hinterkopfdistanz Nackentiefe Schulterbreite Kopfbreite Hinterkopfdistanz Nackentiefe Schulterbreite Exclusiv in Kiel : das DORMABELL Anmess-System ! ft der Bewegung ne Medikamente ANGEMESSENES Bett ! 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Vor 2 Jahren wurde reduzieren könne. auch noch eine Neuropathie diagnostiziert. Durch die Schmerzen und Sylvia Sassonov ist Buchautorin und lebt seit Krankenhaus 5 Multipler Sklerose. Seit sie 21 Jahren mitAm chler setzt dem TaubKleiner Kuhberg 2 – 6 24211 Preetz ihre goFit-Matte regelmäßig anwendet, sind on Maku- heits24103 Kiel Tel.: 043 42 / 801 444 etliche ihrer MS-Symptome spürbar ung: „Bei www.chirurgische-beratung.de Tel. 04 31 / 260 91 200 besser geworden: Die Taubheitshleistung gefühle in Armen und Beinen, die ffenen auf Gangunsicherheit, selbst ihre Fatique nuten da(chronische Erschöpfung) hat nachgelassen. nd gemes-32 gefühl ich n deutlich konnte Das Wirkprinzip der goFit-Matte ist denknicht nn nur 20 meine Zehen gar C M 08:30 bis 16:00 Uhr l! 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Dr. Martina Thieves atrische Tagesklinik rologie und Psychiatrie rophysiologie und EEG sikalische Therapie Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Strahlentherapie Arnold-Heller-Straße 3, Haus 50 | 24105 Kiel 0431 597-3110 I www.uksh.de Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Chefarzt PD Dr. Andreas Claaß Mukoviszidose Pädiatrische Intensivmedizin, Diabetologie und Gastroenterologie Friesenstraße 11, Neumünster Neonatologie urgische Klinik Neuropädiatrie 0 43 21/405- 10 16 färztin Prof. Dr. Ilka Vogel www.fek.de em. u. Unfallchirurgie Urologische Belegabteilungen eralchirurgie Dr. Nils Nürnberg okrine Chirurgie PD Dr. Jan Lehmann äßchirurgie PD Dr. Christof van der Horst ologische Chirurgie Sebastian Bach mal-invasive Chirurgie Dr. Peter Hengemühle bulante Operationen Prostatakarzinom, rdisziplinäre Tumorambulanz operative und Brachytherapie Harninkontinenz uenklinik Nierensteine, operative und extrakosmed klinik korporale Therapie farzt Dr. Markus Kuther zielle Geburtshilfe und Eckernförder Str. 219, 24119 Kiel natalmedizin Anästhesie und operative Tel. 0431 / 66 74 232 nataldiagnostik und 3-D-Ultraschall Intensivmedizin www.kosmed-klinik.de rnative Entbindungsmethoden Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt zielle operative Gynäkologie mit Allgemeine Anästhesie mal-invasiver Chirurgie Regionalanästhesie äkologische Onkologie mit Operative Intensivmedizin tischer Mammachirurgie Schmerztherapie Silber/Grau = CMYK 5, 0, 0, 32 Pantone 877 C (Silber) sche Klinik rof. Dr. Jörg Strotmann /Herzkatheterlabor macher-Ambulanz dizin e mit Dialyse e Blaugrau = 50 % CMYK 58, 17, 0, 46 50 % Pantone 5405 C Geriatrische Klinik Komm. Ltg. Dr. Martina Thieves Geriatrische Tagesklinik Neurologie und Psychiatrie Neurophysiologie und EEG Physikalische Therapie Chirurgische Klinik Chefärztin Prof. Dr. Ilka Vogel ische Klinik Allgem. Unfallchirurgie Schönberger Str.u.11 • 24148 Kiel rof. Dr. Dr. Michael Kneba Viszeralchirurgie ie Endokrine Chirurgie isch-onkologische Poliklinik Gefäßchirurgie Onkologische Chirurgie Ambulanz Minimal-invasive Chirurgie Ambulante Operationen ische Klinik Interdisziplinäre Tumorambulanz rof. Dr. Wolf B. Schwerk rologie Frauenklinik ie/Diabetikerschulung Chefarzt Dr. Markus Kuther pplersonographie Spezielle Geburtshilfe und ogie Perinatalmedizin lstation Pränataldiagnostik und 3-D-Ultraschall Alternative Entbindungsmethoden Spezielle operative Gynäkologie mit minimal-invasiver Chirurgie Onkologie24114 mit Gablenzstraße 9 /Gynäkologische im Förde-Tower, Kiel plastischer Mammachirurgie Kostenfreie Beratung unter Tel. 0800-11 080 11 I www.uksh.de Radiologie Chefärztin Prof. Dr. Beate Stöckelhuber digital verwaltetes, klassisches Röntgen Mehrschichtcomputertomographie Magnetresonanztomographie diagnostische Nuklearmedizin Mammographie und Mammasonographie Zentrallaboratorium Chefärztin Dr. Simone Schulze Orthopädie und Chirurgie im Zentrum Im Ärztehaus Sophienhof Herzog-Friedrich-Str. 21 • 24103 Kiel Tel. 04 31 / 6 11 16 Zweigstelle am Brauereiviertel Holtenauer Str. 125 • 24118 Kiel Tel. 04 31 / 8 43 22 Vitaklinik im Hautzentrum Kiel Alter Markt 1 – 2 • 24103 Kiel Tel. 04 31 / 38 01 82 - 0 www.hautzentrum-kiel.de Hautzentrum Kiel Alter Markt 1 – 2 • 24103 Kiel Tel. 04 31 / 38 01 81 - 0 www.hautzentrum-kiel.de Pathologisches Institut im MVZ Chefarzt Dr. Michael Ebsen Städtisches Krankenhaus Kiel GmbH Chemnitzstraße 33 · 24116 Kiel Telefon 0431/16 97-0 Fax 0431/16 97 - 41 31 Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Klinik für Neurochirurgie Arnold-Heller-Straße 3, Haus 41 , 24105 Kiel 0431 597-8550 I www.uksh.de Internet: www.krankenhaus-kiel.de E-Mail: [email protected] Praxisklinik Kiel Wellingdorf Schönberger Str. 5–11, Radiologie Klinik für Kinderund Tel. 0431 | 72 Ein Unternehmen der Landeshauptstadt Kiel 06 400 Chefärztin Prof. Dr. Beate Stöckelhuber Jugendmedizin digital verwaltetes, klassisches Röntgen Chefarzt PD Dr. Andreas Claaß Kiel CITTI-Park Mehrschichtcomputertomographie Mukoviszidose Mühlendamm 1, Magnetresonanztomographie PädiatrischeIntensivmedizin, Tel. 0431 | 72 06 460 diagnostische Nuklearmedizin Diabetologie und Gastroenterologie Mammographie und Mammasonographie Neonatologie Neuropädiatrie Gettorf Zentrallaboratorium Mühlenstraße 3 Chefärztin Dr. Simone Schulze Urologische Belegabteilungen 24214 Gettorf Dr. Nils Nürnberg Lehmann Telefon:Institut 04346 | 417 Pathologisches im MVZ145 PD Dr. Jan Chefarzt Dr. Michael Ebsen PD Dr. Christof van der Horst Sebastian Bach Dr. Peter Hengemühle Prostatakarzinom, operative und Brachytherapie Harninkontinenz Nierensteine, operative und extrakorporale Therapie sport-reha-kiel gmbh praxisklinik wellingdorf Schönberger Straße 5–11, 24148 Kiel, T 0431-7 20 65 00 sport-reha-kiel citti park Mühlendamm 1, 24113 Kiel, T 0431-7 20 65 18 Therapiezentrum am Campus Kiel Michaelisstraße 1, 24105 Kiel Städtisches Krankenhaus Kiel GmbH Chemnitzstraße 33 · 24116 Kiel Anästhesie und operative Telefon 0431/16 97-0 Intensivmedizin Schön Klinik Neustadt: Fax 0431/16 97 - 41 31 Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt Am Kiebitzberg 10 •Internet: 23730www.krankenhaus-kiel.de Neustadt in Holstein Allgemeine Anästhesie Regionalanästhesie Tel.: 04561 54-0 E-Mail: [email protected] Operative Intensivmedizin Schön Klinik Hamburg Eilbek: Schmerztherapie Dehnhaide 120 • 22081 Hamburg Ein Unternehmen Kiel Tel.:der 040Landeshauptstadt 2092-0 33 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Friedrich-Ebert-Krankenhaus Neumünster Inkontinenz muss kein Schicksal sein Das unaussprechliche Leiden ist vielschichtig und kann individuell behandelt werden Dr. Klaus Esders, Chefarzt der Urologischen Klinik am Friedrich-Ebert-Krankenhaus. „Man stirbt nicht an Inkontinenz, aber sie nimmt einem das Leben“. Diese Einschätzung von Prof. Dr. Dr. h. c. Heinz Kölbl, Ehrenmitglied der Deutschen Kontinenz Gesellschaft kennen viele Betroffene nur zu gut. Die ständige Suche nach einer Toilette und die quälende Angst, jemand könnte die Erkrankung bemerken, bedeutet für inkontinente Menschen eine große Belastung im Alltag. Inkontinenz ist nach wie vor ein gesellschaftliches Tabuthema. Und das, trotz der hohen Zahl Betroffener. Aktuellen Schätzungen zufolge leiden in Deutschland allein sechs bis neun Millionen Männer und Frauen unter einer Harninkontinenz. „Viele Betroffene schämen sich für ihre Erkrankung. Ihr soziales Leben ist in vielen Fällen stark eingeschränkt. Einige ziehen sich aus Scham komplett zurück“, sagt Dr. Klaus Esders. Der Chefarzt der Urologischen Klinik am Friedrich-Ebert-Krankenhaus leitet das Kontinenzzentrum Neumünster und nimmt die weltweit stattfindende World Continence Week (20. bis 26. Juni) zum Anlass, um das unaussprechliche Leiden in den Fokus der Öffentlichkeit zu rücken. „Das Spektrum der Erkrankung ist breit gefächert“, stellt Esders dar. Bei manchen Menschen sei bei- 34 spielsweise der Verschlussmechanismus der Blase geschwächt, weil die Beckenbodenmuskulatur durch Schwangerschaften erschlafft ist. Alltägliche Handlungen wie Lachen, Husten, Niesen, Heben oder Tragen von Lasten erhöhen den Druck auf den Bauchraum und damit auf die Blase. Als Folge verlieren Betroffenen kleinere oder größere Mengen Urin. „Bei dieser Belastungsinkontinenz, auch Stressinkontinenz genannt, ist die Rückbildungs- und Beckenbodengymnastik unter Anleitung speziell ausgebildeter Physiotherapeuten sehr wirksam“, weiß der Urologe zu berichten. Bei der sogenannten Dranginkontinenz zieht sich der Muskel, der für die Harnentleerung zuständig ist, unkontrolliert zusammen. Selbst eine leicht gefüllte Blase führt zu einem starken, nicht zu unterdrückenden Harndrang. „Auch hier können nicht operative Verfahren helfen“, sagt der Chefarzt und verweist auf Therapien, mit deren Hilfe sich das Wasserlassen organisieren lässt. „Ziel des Blasentrainings ist es, das Fassungsvermögen der Blase zu erhöhen und ihre Kontrolle zu verbessern. Den Patienten wird geraten, regelmäßig zu festgelegten Zeiten, beispielsweise alle zwei Stunden, auf die Toilette zu gehen, auch dann, wenn sie keinen Harndrang verspüren. Die zeitlichen Intervalle werden nach und nach verlängert, bis sich ein individueller Rhythmus eingestellt hat. Als Begleitung für diese Methode stehen ihnen im FEK Fachleute zur Seite“, erklärt Esders. Inkontinenz müsse also nicht zwangsläufig operativ oder medikamentös therapiert werden, resümiert der erfahrene Urologe. Sollten die nichtoperativen Verfahren nicht den erwünschten Erfolg aufweisen, gibt es speziell auf die jeweilige Form der Inkontinenz abgestimmte Medikamente und bei einer normalen Anatomie der Betroffenen versprechen verschiedene Operationsverfahren gute Erfolgsaussichten auf ein Leben ohne Einschränkungen. „Die Ursachen, Diagnosen und Behandlungsmethoden sind äußert vielfältig und bedürfen im Vorfeld einer sehr genauen Untersuchung“, sagt Dr. Klaus Esders. Nur so könne Menschen, die Probleme mit der Speicherung und Entleerung von Urin und Stuhlgang haben sowie Frauen mit Lageveränderungen der Unterbauchorgane bestmöglich geholfen werden. Um die Erkrankung von allen medizinischen Seiten beleuchten zu können, arbeiten im Kontinenzzentrum des Friedrich-Eber t-K rankenhauses fünf Abteilungen eng zusammen. Ärzte der Urologischen Klinik, der Allgemeinchirurgie, der Gynäkologie, der Gastroenterologie und der Geriatrischen Klinik treffen sich regelmäßig, um die Leiden eines Patienten aus allen medizinischen Blickwinkeln zu betrachten. Nach gemeinsamen Untersuchungen, stellen die Abteilungen eine Diagnose und beraten anschließend gemeinsam über die beste Therapie. „Diese Form der Zusammenarbeit hat sich seit der Gründung unseres Kontinenzzentrums bestens bewährt“, urteilt Dr. Klaus Esders. „Kommen Patienten mit einer Darmschwäche zu uns, ist zuerst einmal das Wissen der Experten aus den Kliniken für Gastroenterologie oder Allgemeinchirurgie gefragt“, stellt der Chefarzt der Urologie fest, aber auch die Kollegen aus den anderen Abteilungen leisten wichtige Beiträge, wenn Menschen kämen, denen es nur eingeschränkt gelingt, ihren Darminhalt willkürlich zurückzuhalten oder deren Stuhlgang nur in kleinen Portionen unter starkem Pressen klappt“, berichtet der Mediziner. Bei Senkungsbeschwerden – häufig nach der Geburt großer Kinder – stehen die Fachleute aus der Gynäkologischen Klinik mit Rat und Tat zur Seite. Für ältere Patienten mit Bewegungseinschränkungen und die zusätzlich auf Medikamente angewiesen sind, bietet die Geriatrische Klinik maßgeschneiderte Lösungen an. „Die Behandlungsmethoden sind vielfältig und werden individuell auf jeden Patienten angepasst“, so der Urologe. Betroffene Patienten sollten sich an einen Facharzt wenden. „Inkontinenz muss kein Schicksal sein“, sagt Dr. Klaus Esders. Die nächste Ausgabe der AnzeigenSonderveröffentlichung GESUNDHEITSWESEN erscheint am 28.10.2016 Anzeigenschluss ist am 14.10.2016 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen Medizinisches Können auf höchsteM niveau Wir bieten Ihnen in unseren 14 Kliniken sowie 4 interdisziplinären Zentren erstklassige und wohnortnahe Medizin. Unser qualifiziertes Personal versorgt jährlich 25.000 stationäre und 55.000 ambulante Patienten und sichert damit rund um die Uhr die medizinische Versorgung der Menschen in Neumünster und Umgebung. Wir sind da, wenn Sie uns brauchen: verlässlich, sicher und nah: Ihr FEK- Ihr Gesundheitspartner vor Ort. Fordern Sie gerne unsere kostenlosen Informationen an: 04321 405-1016 www.fek.de Gesundheitswesen | Juni 2016 das Bett komplett Rückengesundheit beginnt im Schlaf Inhaberin Sünje Pachur vermisst einen Kunden, um für ihn das geeignete Bett zu finden. die Reaktionsgeschwindigkeit und schwächt nachweislich das Immunsystem. Ein individuell auf den jeweiligen Schläfer abgestimmtes Bett ermöglicht einen erholsamen Schlaf. Um so eines zu finden, bedarf es einer fachgerechten, und individuellen Beratung. Denn jeder Mensch hat andere Schlafgewohnheiten und -positionen, ist unterschiedlich groß und ist verschieden schwer. Dazu kommen Vorlieben und Bedürfnisse. Die Profis von das Bett komplett nehmen beraten umfassend und kompetent. So wird der Kunde während eines Beratungsgesprächs komplett vermessen, um so den entsprechenden Lattenrost und Matratze auszuwählen. Auch entstehen, sodass ein gesunder, erholsamer Schlaf möglich wird. Für Kunden, die nicht mobil sind, kommen die Fachberater von das Bett komplett auch direkt ins Haus, um sich gemeinsam ein Bild von den Gegebenheiten zu machen und um so das das perfekt auf ihn zugeschnittene Bett zu finden. Eine umfassende Beratung inklusive Anmesssystem bekommen Interessierte bei: das Bett komplett Wall 42, Kiel Tel. 0431 / 9 40 43 www.dasbettkomplett.de 100x60mm; 300dpi; 12.02.2016 12:43:41 Jetzt Termin vereinbaren: 0431/94043 das Bett komplett Pachur GmbH & Co KG Wall 42, 24103 Kiel www.dasbettkomplett.de Rückenschmerzen © olly/Fotolia.com Info Ein Drittel unseres Leben verbringen wir im Schlaf. Umso wichtiger ist es, diesen so angenehm und komfortabel zu gestalten. Denn im Schlaf lösen sich Spannungen und Informationen, die den ganzen Tag über aufgenommen wurden, werden verarbeitet. Genauso unterschiedlich wie jeder Mensch ist, so verschieden sind auch seine Schlafgewohnheiten. Voraussetzung für einen gesunden Schlaf sind Bewegung, gesunde Ernährung, ein entspannter Tagesablauf und natürlich die richtige Schlafstätte. Denn nur wer nachts gut schläft, ist tagsüber leistungsfähig. Anhalter Schlafmangel führt zu Konzentrationsschwierigkeiten, vermindert ein spezielles Kopfkissen kann Einfluss auf einen entspannten Schlaf nehmen. Betten mit einem Motorrahmen wie das dormabell Innova M4 zum Beispiel finden für jede Position die richtige Einstellung und entlasten den Rücken ebenso wie die Kniepartie. Einzelmotoren im Kopf-, Rücken-, Oberschenkelund Unterschenkelbereich ermöglichen eine freie Positionierung, die gleichzeitig oder unabhängig mit dem kabellosen Funksender voneinander verstellt werden können. Das weltweit einzigartige Funksystem, das im Standby-Modus 0,0 Watt Systemstrom aufweist, lässt keine elektromagnetischen Felder Immer noch zu häufig kommt es in Arztpraxen und Kliniken zu Fehldiagnosen, aus denen sich in manchen Fällen schwerwiegende Folgen mit 36 chronischen Schmerzzuständen entwickeln. Betroffene sprechen von Leidensgeschichten und Arztodysseen — vor allem, wenn es um vermeintliche Rückenprobleme geht. Warum hier viele Behandlungsfehler passieren und wieso in jedem fünften Fall das Iliosakralgelenk, kurz ISG, als Auslöser gilt, klärt Priv.-Doz. Dr. Robert Pflugmacher, Oberarzt an der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Unfallchirurgie der Universitätsklinik Bonn. „Schmerzt es stark und über längere Zeit tief im unteren Rücken, denken Betroffene und Ärzte zuerst an Bandscheibenprobleme. Bei 75 Prozent mag das zwar zutreffen, allerdings rühren Schmerzen bei einem Viertel vom Kreuz-Darmbein-Gelenk, wie das ISG auch genannt wird. Auslöser können unter anderem Stürze, Fehlhaltungen, Geburten oder Verschleißerscheinungen sein, die zu schmerzhaften Funktionsstörungen im ISG führen. Die daraus entstehenden Symptome werden häufig mit Bandscheibenbeschwerden verwechselt. Hinzu kommt, dass die meisten Ärzte einfach nicht mehr die Zeit haben, eine ausführliche Schmerzanamnese durchzuführen. Dazu gehört es auch, den Patienten anzufassen. Beispielsweise entlarven bestimmte Bewegungstests das ISG schnell als Übeltäter. Stattdessen erstellen Mediziner ihre Diagnosen anhand von Röntgenbildern und greifen zu Behandlungsmethoden, die gezielt den unteren Rücken betreffen, aber für ISG-Schmerzen keine Lösung darstellen. So vergehen mitunter Jahre, in denen der wahre Auslöser unentdeckt bleibt und Patienten zum Schluss sogar als Simulanten abgestempelt werden. In dieser Zeitspanne entwickeln sich anfängliche Probleme zu chronischen Beschwerden, bei denen in vielen Fällen letztendlich nur noch eine OP hilft. Zwar geben heutzutage sogenannte iFuse-Implantate dem ISG in einem minimalinvasiven Eingriff neue Stabilität und den Patienten ihre Schmerzfreiheit zurück, jedoch müsste es erst gar nicht so weit kommen.“ Text: medcom24.de Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Sanitätshaus Assmann Mobilitätstage 2016 Scooter-Beratungstage vom 10. bis 17. Juni in der Edisonstraße 46 1,20 Meter entsprechen der DIN EN 12184:2009. So können Sie einfach und problemlos Ihren Stadtbummel genießen. Faszination Mobilität Erleben Sie Mobilität im Einklang mit Ökologie und Ökonomie. Das Sanitätshaus Assmann lädt Sie zu den Scooter-Beratungstagen ein. Der qualitativ hochwertige MEYRA-Scooter kann hier getestet werden. Testen Sie auch den Cityliner 415, der eine Reichweite von 80 km/h hat. Mit diesem Fahrzeug erreichen Sie auch weiter entfernte Ziele – der Besuch von Freunden und Verwandten ist damit wieder möglich. Die Fachkompetenz des Hauses bietet Ihnen auf Sie zugeschnittene Lösungen für die optimal abgestimmte Mobilität. Wer seine Umwelt liebt und sie genießen möchte, der durchfährt sie am besten „sauber, sicher und sparsam“. Beim Sanitätshaus Assmann kann man es ausprobieren. Kostenlose Probefahrten nach entsprechender Einweisung sind möglich. Wer auf ein Elektromobil angewiesen ist, kann seinen Stadtbummel demnächst einfach und umweltschonend organisieren, denn mit dem Elektromobil Cityliner 412 ist die Mitnahme in Bussen garantiert. Einen entsprechenden Fahrzeugpass, der richtungsweisend für den Busfahrer ist, erhalten Sie direkt beim Kauf eines solchen Mobils. Die Maße des Fahrzeuges mit einer Gesamtlänge von das Fahren zum Erlebnis. Die Cityliner garantieren kraftvolle Beschleunigung, perfekt abgestimmtes Fahrverhalten und exklusives Design. Hochwertige Materialien und eine perfekte Verarbeitung ermöglichen ein Nutzergewicht bis 200 kg. Dabei steht die Sicherheit im Vordergrund. Kurvengeschwindigkeitsreduzierung, integrierte Sicherheitsbremssysteme und die automatische Fahrlichteinschaltfunktion bei Dunkelheit sind nur einige Beispiele für die hohen Sicherheitsanforderungen. Informieren Sie sich auch über das umfangreiche Zubehörprogramm und machen Sie Ihren Scooter zum zuverlässigen und komfortablen Begleiter – nach Ihren Bedürfnissen. Das Sanitätshaus Assmann in der Edisonstraße 46 freut sich auf Ihren Besuch. Am 16. Juni ist ein ScooterFachmann von Meyra vor Ort. Er steht Ihnen für alle Fragen zum Thema Elektromobilität zur Verfügung. Nutzen Sie die Beratungskompetenz eines Spezialisten und kommen Sie zu Assmann. Übrigens wird noch ein besonderer Service angeboten: Falls Sie von zuhause schlecht wegkommen, bringt man Ihnen den Scooter zur Probefahrt sogar vorbei. Das Fahrerlebnis – sicher zum Ziel Mit dem Cityliner von Meyra wird 17. Juni vom 10. bis ass für das Aktionswoche n Fahrzeugp re Ih h ic gl tä n MEYR A! Erhalten Sie liner 412 vo ty Ci il ob om Elektr Alter Markt 11 • 24103 Kiel • Tel.: 0431 77573-50/60 EKZ Sophienhof • 24103 Kiel • Tel.: 0431 77573-19 Edisonstraße 46 • 24145 Kiel • Tel.: 0431 77573-20/21 37 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION HISTAMININTOLERANZ Sorgenfrei schlemmen Vor allem reife Nahrungsmittel können Beschwerden auslösen Fotos: djd/Daosin Stadium erreicht hat und der Körper immer sensibler auf Histamin reagiert. Gepökeltes Grillfleisch, eingelegtes Gemüse und Rotwein kann bei einer Histaminintoleranz zu Beschwerden führen. Die Deutschen gelten als Grillweltmeister. An jedem lauen Abend liegt der Duft von gebratenem Fleisch und Gemüse in der Luft. Viele Grillfans verzehren mit Genuss marinierte Steaks, Bauchfleisch und eingelegtes Gemüse. Bei Menschen mit einer sogenannten Histaminunverträglichkeit können diese Leckereien allerdings zu unangenehmen körperlichen Reaktionen führen. Die Symptome ähneln denen einer Allergie - und reichen von Kopfschmerzen über Magen-Darm- und Herz-Kreislauf-Beschwerden bis zu Hautausschlägen. Auslöser sind in der Regel haltbar gemachte oder lange gelagerte Lebensmittel, dadurch erhöht sich deren Histamingehalt. Enzymprodukte spalten Histamin auf Auch der genussreiche und gesellige Abend beim Italiener kann unangenehme Folgen haben: Pizza-Zutaten wie Salami, Hartkäse, roher Schinken und Tomaten stehen ebenfalls auf der Liste der Auslöser fürs Unwohlsein. Nach derzeitigem Stand der Forschung ist eine Histaminunverträglichkeit keine Allergie, sondern eine Abbaustörung des Körpers, mehr Informationen 38 Vorsicht, Histamin Histamin entsteht entweder im Verlauf eines mikrobiellen Verderbs eiweißhaltiger Lebensmittel oder während der Verarbeitung von meist tierischen Nahrungsmitteln, die einem bakteriellen Gärungsoder Reifungsprozess unterliegen. Junger Gouda enthält also deutlich weniger Histamin als alter. Nahrungsmittel wie Erdbeeren, Zitrusfrüchte, Tomaten und Meeresfrüchte sowie Alkohol fördern die Histaminfreisetzung im Körper. Medikamente wie Antirheumatika, Schleimlöser oder Antibiotika können das für den Histaminabbau zuständige Enzym Diaminooxidase blockieren. Text: djd dazu gibt es beispielsweise unter www.daosin.de. Diese Abbaustörung wird dadurch hervorgerufen, dass der Körper zu wenig vom Stoff Diaminooxidase besitzt, der Histamin abbaut. Hier setzen neuartige Enzymprodukte wie etwa „Daosin“ aus der Apotheke an: Es spaltet Histamin im Darm in natürliche, auch für Menschen mit einer Histaminintoleranz ungefährliche Stoffwechselprodukte auf. Ein bis zwei Kapseln vor dem Essen genügen, um histaminhaltige Lebensmittel sorgenfrei zu genießen. Typische Symptome einer Histaminintoleranz Schätzungen zufolge leiden in Deutschland etwa 800.000 Menschen unter einer Histaminintoleranz, hauptsächlich Frauen. Häufig kommt es nach dem Verzehr histaminhaltiger Lebensmittel zu Rötungen im Gesicht und am Dekolleté. Das Ganze kann begleitet sein von Juckreiz und Quaddeln auf der Haut, Magenbeschwerden und Durchfall. Zu den unspezifischen Reaktionen zählen Atembeschwerden, Herzklopfen, Kreislaufbeschwerden und Kopfschmerzen. Sie treten vor allem dann gehäuft auf, wenn die Intoleranz bereits ein fortgeschrittenes Pizzagenuss ohne Reue - neuartige Enzymprodukte können bei einer Histaminintoleranz dazu beitragen, die Symptome in Schach zu halten. [ANZEIGE] Juni 2016 | Gesundheitswesen 39 Gesundheitswesen | Juni 2016 40 [ANZEIGE] [ANZEIGE] Juni 2016 | Gesundheitswesen 41 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION ZAHNPFLEGE Zähne im Kreuzfeuer 9 Dinge, die der Mundgesundheit schaden entzündliche Erkrankungen. Als Gründe hierfür lassen sich etwa Allgemeinerkrankungen oder regelmäßige Medikamenteneinnahme anführen.” © Tim Reckmann/pixelio.de Zähne und vor allem ihre Ummantelung, auch Zahnschmelz genannt, gehören zum härtesten Material im menschlichen Körper. Sie wehren bakterielle Angriffe ab, halten Säureattacken stand und bleiben bei guter Pflege lange funktionsfähig. „Fest im Kiefer verankert, sind sie sowohl für die Nahrungsaufnahme als auch bei der Sprachbildung von großer Bedeutung”, weiß Dr. Christoph Sliwowski, Leiter der Zahnimplantat-Klinik Düsseldorf im St. Vinzenz-Krankenhaus. Allerdings beeinflussen bestimmte Faktoren die gesamte Mundgesundheit — zum Teil mit schweren Folgen. Zucker „Zucker zählt wohl zu den bekanntesten Zahnfeinden. Doch schädlich ist er nur indirekt: Er dient wie andere Kohlenhydrate auch als Nahrungsquelle für Bakterien, die sich auf und zwischen den Zähnen anlagern. Durch den damit einhergehenden Stoffwechselprozess entstehen Säuren, die dann den Zahn angreifen und zu Karies führen können.” Säure „Auch gesunde Lebensmittel wie beispielsweise Obst, Fruchtsäfte oder das im Salat enthaltene 42 Dressing rufen Veränderungen des Zahnschmelzes hervor. Gründe dafür liegen vor allem in der hohen Säurelöslichkeit dieser Schutzschicht. Nach dem Genuss empfiehlt es sich, eine halbe Stunde zu warten und dann mit einer schonenden Zahnpasta die Zähne zu pflegen. In dieser Zeit neutralisiert der natürliche Speichelfluss die vorhandenen Säuren, sodass sie den Schmelz weniger angreifen können.” Hormone „Starke Veränderungen des Hormonspiegels, wie sie beispielsweise in der Schwangerschaft auftreten, gehen häufig mit einer verstärkten Durchblutung der Schleimhaut einher. Dadurch wird das Zahnfleisch weicher und Bakterien gelangen leichter ins Gewebe. Die Anfälligkeit für Entzündungen steigt. Mit gründlicher Pflege und regelmäßigen Kontrollbesuchen beim Zahnarzt können Schwangere daraus resultierenden Problemen entgegenwirken.“ Stress „Unter Stress wird der Körper in Alarmbereitschaft versetzt und die Muskulatur spannt sich an. Bei vielen Menschen wirkt sich diese Anspannung auch auf die Kiefermuskeln aus. In der Folge knirschen sie nachts mit den Zähnen beziehungsweise pressen diese fest aufeinander. Neben Verspannungen oder Kopfschmerzen führt dieser Prozess mit der Zeit zu einem Abrieb des Zahnschmelzes. Speziell angefertigte Kunststoffschienen, aber auch Physiotherapie und Entspannungstechniken kommen in der Therapie zum Einsatz.” Rauchen „Neben schlechter Mundhygiene birgt Rauchen einen entscheidenden Risikofaktor für entzündliche Erkrankungen. Denn durch Nikotin und andere Giftstoffe, die sich an Zähnen und Implantaten ablagern, sinkt die Abwehrkraft des Zahnfleisches. Neben Parodontitis kann es somit auch zur sogenannten Periimplantitis kommen, die an künstlichen Zahnwurzeln auftritt und im schlimmsten Fall zu deren Verlust führt.” Alter „Im Laufe des Lebens unterliegt der Körper stetigen Veränderungen, die auch den Mundraum betreffen. So nimmt beispielsweise die Dicke des Zahnschmelzes ab, was zum einen zu einer dunkleren Farbe der Zähne führt, zum anderen die Empfindlichkeit steigen lässt. Gleichzeitig erhöht sich oft die Anfälligkeit für Diabetes „Diabetiker leiden häufiger an einer Durchblutungsstörung oder Infektion als gesunde Menschen. Durch das geschwächte Immunsystem wehrt sich der Körper nicht mehr ausreichend gegen Bakterien in der Mundflora, sodass schon leichte Plaque zu Entzündungen führt. Auch zunächst unscheinbare Anzeichen wie regelmäßiges Zahnfleischbluten, ein gerötetes Zahnbett oder übermäßiger Zahnstein weisen in einigen Fällen auf eine Diabeteserkrankung hin. Treten diese Symptome verstärkt auf, gilt es daher, einen Experten aufzusuchen.” Medikamente „Bestimmte Arzneimittel können sich ebenfalls auf den Mundraum auswirken. So beeinflussen etwa sogenannte Bisphosphonate, die gegen Osteoporose verabreicht werden, den gesamten Knochenstoffwechsel. In der Folge heilen beispielsweise Zahnimplantate schlechter ein, da sich diese nur sehr langsam mit dem Kieferknochen verbinden. Darüber hinaus können einige Medikamente Mundtrockenheit hervorrufen und durch den verminderten Speichelfluss das Risiko für Karies und Parodontose erhöhen.” Zahnpflege „Regelmäßiges Putzen beugt Erkrankungen wie Karies oder Parodontitis vor. Wer jedoch zu stark mit der Bürste aufdrückt oder täglich stark abrasive, weißmachende Zahncremes benutzt, schädigt mit der Zeit den Schmelz. Besser ein- bis zweimal pro Woche eine aufhellende Creme verwenden und den Rest der Zeit auf fluoridhaltige Pasta zurückgreifen.” Text: medcom24.de/ Dr. Christoph Sliwowski Juni 2016 | Gesundheitswesen Anzeige [ANZEIGE] Weißer Hautkrebs: Früherkennung und Behandlung Im Laufe des Lebens treffen viele Sonnenstrahlen auf die Haut. Der körpereigene Sonnenschutz kann aber nur einen Teil der schädlichen UV-Strahlen abwehren – das Risiko für bösartige Hautveränderungen steigt. Früh erkannt, lassen sich diese Veränderungen zuverlässig mit dem Laser entfernen. Der Weg zum Hautkrebs Wer seine Haut über Jahrzehnte starken Sonnenstrahlen aussetzt, erhöht das Risiko für bösartige Hautveränderungen. Denn die UV-Strahlen können das Erbgut in den Zellen umprogrammieren. „Häufig wirken diese Hautveränderungen anfangs eher unscheinbar“, sagt Dr. Johannes Müller-Steinmann, Dermatologe und ärztlicher Direktor des Hautarztzentrums Kiel. „Sie können sich in Form von schuppigen Hautstellen bemerkbar machen oder aber wie Warzen und Ekzeme aussehen.“ Bleiben diese Vorstufen unbehandelt, kann sich daraus weißer Hautkrebs entwickeln. Dieser Prozess dauert zwischen zehn und 20 Jahren. Sonnenschutz ist das A und O Besonders im Sommer ist es wichtig, die Haut vor UV-Strahlen zu schützen. Denn jeder Sonnenbrand erhöht das Risiko für Hautveränderungen. Dabei hilft eine auf den Hauttyp abgestimmte Sonnencreme. Bei Menschen, die draußen arbeiten, empfiehlt sich auch im Frühjahr und Herbst ein entsprechender Schutz. Bei sehr starker Sonneneinstrahlung hält lange, luftige Kleidung und eine Kopfbedeckung die UV-Strahlen zusätzlich ab. Hautkrebs zu schützen. „Dabei untersuchen wir die gesamte Haut nach Veränderungen ab und dokumentieren alle Pigmentflecke“, sagt der Dermatologe. „Ist ein Muttermal auffällig, entfernen wir es operativ.“ Zurück bleibt üblicherweise nur eine kleine Narbe. Regelmäßige Hautscreenings Neben Sonnenschutz sind Früherkennungsuntersuchungen eine wichtige Maßnahme, um sich vor weißem Vorstufen mit Laser behandeln Mit dem Laser lassen sich Vorstufen des weißen Hautkrebses effektiv und schonend entfernen. „Das energiereiche, infrarote Licht des leistungsstarken Lasers dringt nur wenige tausendstel Millimeter in die Haut ein und löst die obere Schicht“, erklärt Dr. Müller-Steinmann. „Durch wiederholte Behandlungen tragen wir die geschädigte Haut Stück für Stück ab.“ Folgende Hautpartien sind besonders anfällig für Hautveränderungen: • Gesicht und Kopf, • Handrücken, • Unterarme • und Dekolleté. Sie sind der Sonne stärker und vor allen Dingen öfter ausgesetzt als andere Körperregionen. Computeranalyse von Pigmentmalen Die Krankenkassen zahlen ab einem Alter von 35 Jahren alle zwei Jahre ein solches Hautscreening, viele auch schon in früheren Jahren. Im Gegensatz zu einer Operation ist die Haut nur oberflächlich leicht verletzt und heilt mit einer Wundsalbe rasch wieder ab. Kontakt Schwerpunkte Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 24103 Kiel Tel.: 0431 - 380 181-0 E-Mail: [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Lasermedizin Ästhetische Medizin Ernährungsmedizin Allergologie Phlebologie Ambulante Operationen 43 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] UKSH Campus Kiel | Klinik für Urologie und Kinderurologie Roboter im OP? Mit da Vinci schneller am Ziel! Der Chirurg operiert über die Konsole des da Vinci Si-Systems im Körper des Patienten. Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann ist Direktor der Klinik für Urologie und Kinderurologie am UKSH, Campus Kiel und Sprecher des Kurt-Semm-Zentrums für laparoskopische und roboterassistierte Chirurgie. Er hat die roboterassistierte Chirurgie in Kiel implementiert und beantwortet im Folgenden die wichtigsten Fragen zu diesem Thema. Warum wird der Nutzen der roboterassistierten Chirurgie immer noch hinterfragt? Ergebnisse Kiel (Lernkurve) Ergebnisse Kiel (Lernkurve) Roboterassisterte radikale Prostatektomie Ofene radikale Prostatektomie 98 (34%) 187 (66%) nervschonend operiert (%) 82.7 47.1 durchschnitl. OP-Zeit (min.) 331.3 269.5 Lymphozelen (%) 8 14 Anastomosendichtgkeit n. 7 Tagen (%) 90 80 Aufenthaltsdauer (Tage) 9.7 13.5 Fallzahl Vorstellung auf dem Nordkongress, Juni 2016 in Berlin. 44 Innovationen haben es mitunter schwer, insbesondere in einem so traditionsbesetzten Gebiet wie der Chirurgie. Aussagen wie: „Never change a winning team“ oder „ohne vergleichende Langzeituntersuchung keine Veränderung“ charakterisieren diese Erschwernis. Sicher, in beiden Aussagen steckt ein Stück Wahrheit, für den medizinischen Fortschritt sind derartige Verhaltensmuster jedoch hinderlich. Erstere Aussage basiert darauf Sicherheit zu geben für Leib und Seele des Patienten und seines Chirurgen, was außerordentlich wichtig ist und höchste Priorität hat, wenn ein Mensch operiert werden muss. Es steckt aber auch eine Menge Ignoranz des Chirurgen gegenüber neu zu erlernenden OP-Verfahren/ -techniken darin – sich umstellen zu müssen ist unbequem. Mit der zweiten Aussage tut man sich schon etwas schwerer, schließlich sind vergleichende Langzeitstudien beispielsweise zweier unterschiedlicher Medikamente (Head-to-Head Studien) das Nonplusultra für die Beweisführung einer neuen, überlegeneren Therapie. In der Chirurgie ist das hingegen etwas anders: Einen direkten Vergleich offen vs. schlüssellochchirurgisch oder offen vs. roboterassistiert wird es kaum geben. Neue OP-Methoden, die sich bewähren, insbesondere wenn sie auf technologischen Errungenschaften basieren, lösen das alte chirurgische Vorgehen ab und ersetzen dies in aller Regel vollständig. Ein gutes Beispiel hierfür ist die offene Steinchirurgie, die durch die extrakorporale Stoßwellenzertrümmerung (ESWL) aus dem chirurgischen Armamentarium der Urologie vollständig verschwunden ist. Wie werden neue OP-Verfahren dann überprüft? Was möglich ist sind Vergleiche zwischen den Ergebnissen früherer Untersuchungen und dem Jetzt-Zustand, was auch legitim ist. Derzeit existieren 14 vergleichende Studien zur roboterassistierten Chirurgie an der Prostata gegenüber laparoskopischem oder offen chirurgischem Vorgehen. Allesamt belegen den signifikanten Vorteil der roboteras- Die folgenden Eingriffe werden in der Urologie roboterassistiert durchgeführt: •Prostatakrebs, mit ausgedehnter Lymphknotenchirurgie •Blasenkrebs und Harnableitung •Salvage Lymphknotenchirurgie bei Lymphknotenmetastasen (Prostatakrebs und Blasenkrebs) •Nierenkrebs •urogynäkologische Eingriffe •gutartige Prostatavergrößerung •plastisch-rekonstruktive Niereneingriffe (Nierenbeckenplastik). Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] UKSH Campus Kiel | Klinik für Urologie und Kinderurologie Kieler Studie zeigt die Vorteile der roboterassistierten Chirurgie auf gegenüber dem klassisch-offenen Vorgehen. sistierten, der da Vinci-Chirurgie. Die Gegner dieses innovativen Fortschritts argumentieren ungehindert gegenüber dem „unwissenden“ Patienten, dass es keine Unterschiede gäbe, dass die Überlegenheit der Robotic nicht bewiesen sei und man obendrein dazuzahlen müsse und überhaupt: „…wollen Sie von einem Roboter operiert werden?“ Diese oder ähnliche Argumentationsketten sind nicht nur falsch, sie zeugen von Unkenntnis und Ignoranz des beratenden Arztes, zumal er sich vor dem Gesetz strafbar macht, da er den Patienten nach aktuellem Wissensstand aufzuklären hat. Welche Vorteile bietet nun die roboterassistierte Chirurgie gegenüber der laparoskopischen und / oder der offenen Chirurgie? Die minimal-invasive Chirurgie bietet vor allen Dingen riesige Vorteile für den Patienten. Vorteile, die er sieht und auch an sich bemerkt: kein Bauchschnitt, weniger Wundinfektionen, kaum Schmerzen, kürzerer Krankenhausaufenthalt. Diese offensichtlichen Pluspunkte werden damit wieder egalisiert, dass die Präzision der klassischen laparoskopischen Verfahren gegenüber offener Chirurgie geringer ist, da das Handling für den Operateur weitaus schwieriger war oder ist und beispielsweise bei der Nierenchirurgie zu längeren Nierenabklemmzeiten bei Nierentumorentfernungen geführt hat, was wiederum mit einer deutlich verlängerten Erholungszeit der betroffenen Niere einhergeht. Vor allem aber bedurfte es einer extrem langen Lernkurve, was die laparoskopische Chirurgie angeht. 100 bis 200 Operationen waren mindestens nötig, um ähnlich sicher und schnell den laparoskopischen Eingriff durchführen zu können wie es bei einem offen chirurgischen Vorgehen der Fall war oder ist. Und mit der roboterassistierten Chirurgie? Durch Kombination der minimal-invasiven Vorteile einer Operation mit den Möglichkeiten der freien Beweglichkeit des offenen Operierens, der sieben Freiheitsgrade der Hand, nur im Körper anstatt außerhalb und der 3D-Sicht ist es möglich, die Lernkurve, die jede neue Technik mit sich bringt, auf ein Minimum zu reduzieren. Im Falle der da Vinci radikalen Prostatektomie haben wir diese Periode gemessen. Ich selbst benötigte 28 Eingriffe, um auch in der gleichen Geschwindigkeit auf dem Niveau des offenen Operierens anzukommen, mein leitender Oberarzt benötigte 29 Eingriffe. Das ist extrem schnell, sozusagen einmalig! Wir haben aber auch nachgeschaut, wie die Ergebnisse bezogen auf das, was der Patient Besuchen Sie uns auf der Kieler Woche! Wann? ➜ Am 24. und 25. Juni, jeweils von 12 – 18 Uhr. Wo? ➜ Im CAU-Zelt zwischen Seeburg und Ruder- / Kanuzentrum an der Kiellinie. Ausstellung: Besucher haben die Möglichkeit, sich an eine hochmoderne da VinciKonsole zu setzen und selbst den Platz des Chirurgen einzunehmen. Sie können dabei an einem Simulator unterschiedliche Übungen ausprobieren und sich zudem mit Ärztinnen und Ärzten aus den Bereichen Allgemeine- und Thoraxchirurgie, Gynäkologie und Urologie austauschen. Vorträge am Samstag 25. Juni: 13 Uhr ➜ Prof. Dr. Klaus-Peter Jünemann: Roboterassistierte Chirurgie: Von Kieler Meilensteinen und urologischem Einsatz 14 Uhr ➜ Dr. Heiko Aselmann, PD Dr. Ibrahim Alkatout: Roboterassistierte Chirurgie: Einsatzmöglichkeiten in der Chirurgie und Gynäkologie Informationen auch unter: www.uksh.de/kurtsemmzentrum/Veranstaltungen wahrnimmt und erlebt, sich auswirken. Die Resultate werden Mitte Juni auf dem urologischen Nordkongress 2016 in Berlin vorgestellt. Der Vergleich zwischen roboterassistierter radikaler Prostatektomie und offener radikaler Prostatektomie bestätigt eine signifikante und für jedermann erkennbare Überlegenheit des roboterassistierten Verfahrens, bis auf die OP-Zeit, die aus verständlichen Gründen in der Lernkurve noch etwas länger ausfiel (vgl. Tabelle). Heute sind wir beim roboterassistierten Vorgehen mindestens genauso schnell wie offen, zumeist jedoch noch schneller. Wir sind präziser und die Ergebnisse bezogen auf Kontinenz und Potenz sind ohnehin hervorragend. Wie aber sieht es mit Langzeitkomplikationen aus? Hierzu verweise ich auf die kürzlich veröffentlichten Zahlen des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO). Der Vergleich offen vs. laparokopisch vs. roboterassistierte Prostatektomie an 20.067 Patienten ergab, dass sich die Komplikationsrate bis zu einem Jahr nach dem operativen Eingriff mit der roboterassistierten radikalen Prostatektomie praktisch halbiert. D. h. in Zahlen, dass innerhalb eines Jahres nach offener OP in 23,49 % der Fälle Komplikationen oder Nebenwirkungen auftraten, nach der roboterassis- tierten OP hingegen in nur 11,96 % (Stolzenburg et al., World J Urol 2016). Wenn das kein Argument ist. Und wie sieht es bei anderen Eingriffen in der Urologie aus? Ähnliche oder vergleichbare Vorteile der roboterassistierten Chirurgie sehen wir bei der Nierentumorchirurgie, der Zystektomie, d. h. Blasenentfernung bei Blasenkrebs sowie bei allen plastisch-rekonstruktiven Eingriffen an Scheide, Blase und Niere. Auch die gutartige Prostatavergrößerung wird, so sie nicht endoskopischen Verfahren wie Greenlightlaser etc. zugeführt werden kann, mittels roboterassistierter Chirurgie operiert, ebenso wie die Salvage Lymphknotenmetastasenchirurgie, die eine Entwicklung aus der urologischen Klinik Kiel ist. Was bleibt dann noch für offene Ansätze? Kaum etwas, zumal man bedenken muss, dass die roboterassistierte Chirurgie erst am Anfang steht! Prof. Dr. K.-P. Jünemann Direktor der Klinik für Urologie und Kinderurologie Klinik für Urologie und Kinderurologie Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel Prof. Dr. K.-P. Jünemann Arnold-Heller-Str. 3, Haus 18, 24105 Kiel www.urologie-kiel.de www.youtube.com/urologiekiel www.facebook.com/urologiekiel Anmeldung zu den Sprechstunden Tel.: ++49/ 0431-597-4420 OP-Termine (Frau Prien): Tel.: ++49/ 0431-597-4413 Vorzimmer des Direktors (Frau Graf): Tel.: ++49/ 0431-597-4411 Fax: ++49/ 0431-597-1845 Pressekontakt (Frau Berwanger): Tel.: ++49/ 0431-597-4412 Fax: ++49/ 0431-597-1845 45 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION REISE Sommerurlaub So spielt der Magen auch auf Reisen mit Foto: Dr. Stephan Barth/pixelio.de Was gehört in die Reiseapotheke? „Koch es, schäl es oder vergiss es“ gilt vor allem für Reiseländer mit subtropischem oder tropischem Klima. Stress vermeiden durch gute Planung So groß die Vorfreude auf den Urlaub auch ist: Die Anreise und eine gewisse Unsicherheit, ob alles klappt wie geplant, bedeuten Stress. Damit der Magen dagegen nicht rebelliert, ist eine gute Vorbereitung entscheidend. Dazu gehört es, für die Anreise ausreichend Zeit einzuplanen und den Urlaub langsam angehen zu lassen. Beruhigend ist es außerdem, eine gut sortierte Reiseapotheke im Gepäck zu haben. Das ist vor allem dann wichtig, wenn nicht immer eine Apotheke greifbar oder die Verständigung schwierig ist. Wer sich gegen Magenbeschwerden wie Sodbrennen, Völlegefühl, Übelkeit und Krämpfe wappnen will, ist meist mit pflanzlichen Tropfen gut beraten, welche die Magennerven beruhigen und die Säureverteilung normalisieren. 46 Leicht und kleine Portionen essen Auch unterwegs liebt der Magen Regelmäßigkeit. Insbesondere bei warmem Wetter sind mehrere kleine Imbisse besser bekömmlich als wenige große Mahlzeiten. Leichte Kost liegt nicht so schwer im Magen wie fettreiche Gerichte. Scharfe Gewürze und stark säurehaltige Lebensmittel können den Magen reizen und sind daher mit Vorsicht zu genießen. Wichtig ist es, bei Wanderungen und langen Ausflügen einen großzügigen Vorrat an Getränken mitzunehmen, am besten in Form von Mineralwasser und Fruchtschorlen. Wer gern ein Bier oder ein Glas Wein trinkt, sollte das nicht in der Mittagshitze tun, sondern erst in den kühlen Abendstunden. Cook it, peel it or forget it Die altbekannte Hygieneregel „Koch es, schäl es oder vergiss es“ gilt vor allem für Reiseländer mit subtropischem oder tropischem Klima, kann aber grundsätzlich bei warmem Wetter nicht schaden. So ist es sicherer, statt der Trauben vom Markt eine frisch geschälte Banane zu essen. Fisch, Fleisch und Gemüse sollten stets gegart verzehrt werden. Bei niedrigem Hygienestandard ist Leitungswasser als Trinkwasser und zum Waschen von Obst und Rohkost tabu. Weitere Informationen rund um den Magen und Tipps für den Alltag enthält die Broschüre „Magenbeschwerden im Alter“. Sie ist kostenfrei und kann telefonisch, postalisch oder über das Internet bei der Deutschen Seniorenliga angefordert werden: DSL e.V., Heilsbachstraße 32, 53123 Bonn; www.dsl-magenbeschwerden.de. Bestell-Hotline 01805 – 001 905 (0,14 Euro/Min. aus dem deutschen Festnetz, Mobilfunkpreise abweichend). Auf Flügen, aber auch in Zügen, Bussen und Bahnen, besteht erhöhtes Ansteckungsrisiko. Ein Mundschutz aus der Apotheke wie der Ding-Filter von Dinnovative kann vor krankmachenden Viren und Bakterien schützen. Seine innovative Technologie basiert auf der antibakteriellen Wirkung der enthaltenen Kupferwolle. Empfehlenswert sind zudem Tabletten gegen Durchfall, Kopfschmerzen und Fieber. Text: txn-p Foto: Dieter/pixelio.de Der Sommerurlaub ist für viele Menschen die schönste Zeit des Jahres. Doch vor allem in wärmeren Ländern und auf Fernreisen können Hitze und ungewohntes Essen auf den Magen schlagen und die heißersehnten Ferien verderben. Hier ein paar Tipps, damit es nicht soweit kommt. Koffer packen ist für viele eine ziemliche Herausforderung. Und während Frauen dazu tendieren, viel zu viel einzupacken, vergessen Männer das meiste oder halten es schlicht für überflüssig. Eine gut ausgestattete Reiseapotheke ist jedoch für beide Geschlechter unentbehrlich. Einige Dinge sind dabei so wichtig, dass sie ins Handgepäck gehören. Generell gilt: Flüssigkeiten sowie Cremes oder Gels dürfen nur in geringen Mengen und in kleinen Einzelbehältnissen von max. 100 ml mit ins Handgepäck. Ausnahmen bilden persönliche Medikamente, die am besten mit dem Namen des Patienten und der individuellen Dosierungsangabe beschriftet sind. Der Vorrat sollte für vier Tage reichen. Eine persönliche Bescheinigung des Arztes für benötigte Medikamente und Spritzen, etwa für Diabetiker, ist ratsam. Für Medikamente, die unter das Betäubungsmittelgesetz fallen, ist ein spezielles Formular notwendig, das vom Arzt ausgefüllt werden muss. „Koch es, schäl es oder vergiss es“ gilt vor allem für Reiseländer mit subtropischem oder tropischem Klima. Juni 2016 | Gesundheitswesen Anzeige [ANZEIGE] Anzeige Fruchtsäurepeeling: Regeneration für die Haut Fruchtsäurepeeling: Regeneration für die Haut Ob in der Mittagspause oder nach Feierabend: Viele Menschen nutzen jede freie Minute für ein kurzes Sonnenbad Ob in der Mittagspause nach Feierabend: Viele Sonnenschäden, Menschen nutzenPigmentstörungen jede freie Minuteund für ein kurzeskönnen Sonnenbad – allerdings häufig ohne oder zusätzlichen Sonnenschutz. Fältchen dann –verstärkt allerdings häufig Ein ohne zusätzlichen Sonnenschutz. und Fältchen können dann auftreten. Fruchtsäurepeeling kann AbhilfeSonnenschäden, schaffen und die Pigmentstörungen Haut glätten. verstärkt auftreten. Ein Fruchtsäurepeeling kann Abhilfe schaffen und die Haut glätten. Was ist ein Fruchtsäurepeeling? Was ististein Fruchtsäurepeeling? Es eine kosmetische Es ist einedas Gesicht. kosmetische Behandlung für Die Behandlung für das Gesicht. Die Fruchtsäure bewirkt, dass sich Fruchtsäure bewirkt, dass sich die obere Hautschicht abschält. die obere verbessert Hautschicht sich abschält. Dadurch die Dadurch verbessert sich Oberflächenstruktur der Haut. die Oberflächenstruktur der Haut. Zusätzlich regt es die Zellteilung an. Zusätzlich regt es die Zellteilung an. Die Haut regeneriert sich schneller Die Haut schneller und bildetregeneriert vermehrt sich Kollagen, ein und bildetBestandteil vermehrt der Kollagen, ein wichtiger Haut. Das wichtiger wirkt Bestandteil der Haut. und Das Gesicht ebenmäßiger Gesicht wirkt ebenmäßiger und frischer. frischer. Welche Bereiche lassen sich Welche Bereiche lassen sich behandeln? behandeln? Zu den Behandlungsmöglichkeiten Zu den Behandlungsmöglichkeiten zählen: zählen: • kleine Fältchen, • kleine Fältchen, Pigmentfl ecken, • Pigmentfl ecken,und Mitesser. Akneknötchen • Akneknötchen und Mitesser. Zudem ist es wissenschaftlich Zudem es wissenschaftlich bewiesen,ist dass das Peeling bewiesen, dass das teilweise Peeling leichte Sonnenschäden leichte Sonnenschäden teilweise reparieren kann. reparieren kann. Kontakt Kontakt Fruchtsäurepeeling im Gesicht Fruchtsäurepeeling im Gesicht Wie erfolgt die Behandlung? Wie erfolgt die Behandlung? Für den Sommer eignet sich ein Soft Für eignet sich ein Peelden mitSommer einem Säuregehalt vonSoft 15 Peel mitProzent. einem Säuregehalt 15 bis 20 Mit einem von Pinsel bis 20 die Prozent. MitPeeling einem auf Pinsel tragen Ärzte das die tragen die Ärzte Gesichtshaut aufdas undPeeling lassenauf es die für Gesichtshaut auf und lassenSobald es für bis zu 20 Minuten einwirken. bis 20 Minuten Sobald die zu Patienten ein einwirken. leichtes Brennen die Patientenwird ein leichtes Brennen verspüren, die Fruchtsäure verspüren, neutralisiert wird und die von Fruchtsäure der Haut neutralisiert und von der Haut entfernt. entfernt. Bei der Fruchtsäure handelt es Bei es sich der um Fruchtsäure Glykolsäure, handelt die in der sich um Glykolsäure, die in der Natur in jungen Weintrauben und Natur in jungen Weintrauben und Zuckerrohr vorkommt. Zuckerrohr vorkommt. Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel 24103 Kiel1-2 Alter Markt Tel.: 0431 - 380 24103 Kiel18-20 E-Mail: [email protected] Tel.: 0431 - 380 18-20 www.hautarztzentrum-kiel.de E-Mail: [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de Was ist nach der Behandlung zu Was ist nach der Behandlung zu beachten? beachten? Die Haut kann für einige Stunden Die kann fürUm einige Stunden leichtHaut gerötet sein. die Haut nicht leicht gerötet Um die Haut zusätzlich zusein. reizen, empfi ehltnicht es zusätzlich zu der reizen, empfiehlt es sich, am Tag Behandlung stark sich, am Kosmetika Tag der Behandlung stark fettende und aggressive fettende Kosmetika und aggressive Reinigungsprodukte zu meiden. Da Reinigungsprodukte Da das Peeling die Haut zu für meiden. ein bis zwei das Haut für ein ndlicher bis zwei TagePeeling dünnerdie und lichtempfi Tage dünner und lichtempfi ndlicher macht, ist es wichtig, dass Patienten macht, ist es wichtig, dassunbedingt Patienten das Gesicht zudem das GesichtLichtschutzfaktor zudem unbedingt mit einem von mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 20 eincremen. mindestens 20 eincremen. Welche Nebenwirkungen können Welche Nebenwirkungen können auftreten? auftreten? Besonders nach der ersten Besonders der ersten Behandlung nach verspüren einige Behandlung verspüren einige Patienten ein Hitzegefühl und Patienten ein Hitzegefühl und leichtes Brennen auf der Haut. leichtes Brennen auf das derPeeling Haut. Da sich die Haut an Da sich die Haut an das Peeling gewöhnt, wird die Hautreizung mit gewöhnt, wird die weniger. Hautreizung mit jeder Anwendung jeder Anwendung weniger. In wenigen Fällen ist die Haut In wenigen Fällen ist schwächer die Haut kurzzeitig stärker oder kurzzeitig stärker oder schwächer pigmentiert. pigmentiert. Schwerpunkte Schwerpunkte Lasermedizin Ästhetische Medizin Lasermedizin Ernährungsmedizin Ästhetische Medizin Allergologie Ernährungsmedizin Phlebologie Allergologie Ambulante Operationen Phlebologie Ambulante Operationen 47 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION KIND Ergotherapie Bei psychisch auffälligen Kindern an einem Strang ziehen © Rosel Eckstein/pixelio.de Koordination, Konzentration und Aufmerksamkeit finden Berücksichtigung bei der ergotherapeutischen Behandlung. „Ebenso alles, was die kindlichen oder jugendlichen Patienten mir sagen. Denn die Patienten selbst tragen das meiste zur Ausrichtung der Behandlung bei. Wir finden gemeinsam heraus, was ihnen wichtig ist, was sie in ihrem Leben verändern wollen.“, schildert die Ergotherapeutin Timmer einen zentralen Aspekt der Ergotherapie: die Selbstbestimmung des Behandelten, schon ab dem Kindesalter. Sie gehen häufig in Opposition, können sich schlecht konzentrieren, haben Essstörungen, lügen, schwänzen die Schule oder vieles mehr. Psychisch auffällige Kinder zeigen ihre Probleme in unterschiedlichster Weise. „Eines ist ihnen gemein: Kinder, die dauerhaft solche Signale senden, benötigen Hilfe.“, erklärt die Ergotherapeutin Anja Timmer vom DVE (Deutscher Verband der Ergotherapeuten e.V.) und bekräftigt, dass ein Besuch beim Kinderarzt oder -spezialisten Klarheit verschafft. Vielleicht auch die, dass das Kind lösbare Probleme, aber keine zu behandelnde Erkrankung hat. Es ist immer noch schambesetzt, wenn Kinder „anders“ sind – insbesondere dann, wenn sie psychisch auffällig sind. Aber: Bei jedem fünften Kind, so aktuelle Zahlen, ist das der Fall. Sind das mehr Kinder als früher? Die Ergotherapeutin Anja Timmer sieht das so: „Heute sind alle besser informiert und geschult, schauen genauer hin. Und deshalb werden Kinder mit Problemen im Sozialverhalten, emotionalen oder sozialen Schwierigkeiten häufiger und früher erkannt und behandelt – häufig ergotherapeutisch.“ Genau differenzieren: Entwicklungsschritt oder Dauerzustand 48 Verhaltensweisen, die Eltern von ihren Kindern zuhause, im geschützten und gewohnten Umfeld nicht kennen können, zeigen sich im Umgang mit Gleichaltrigen. Bekommen Eltern Hinweise von Erziehern und Lehrern, ist es für das Wohl des Kindes wichtig, darauf einzugehen und mit den Pädagogen an einem Strang zu ziehen. Und das Kind daraufhin selbst noch aufmerksamer beobachten. Die Ergotherapeutin Timmer empfiehlt Eltern auf Folgendes zu achten: Hat das Kind soziale Kontakte? Existieren Schlafprobleme? Wirkt das Kind oft traurig? Hat es Konzentrationsschwierigkeiten? Ist „Null Bock“ – ein völlig normaler Entwicklungsschritt – keine Phase mehr, sondern ein Dauerzustand? In der Schule: hoher Leistungsdruck und soziale Probleme Intensivere Betrachtungen können auch darin münden, dass Eltern erkennen, dass ihre Erwartungen an das Kind übersteigert sind – vielleicht, weil sie die hohen gesellschaftlichen Anforderungen nur zu gut kennen. Fordern und fördern ist gut. Doch besteht auch leicht die Gefahr der Überforderung. Dazu die Ergotherapeutin Timmer: „Die Kinder sind heute oft einem enormen Schul- und Leistungsstress ausgesetzt. Wir haben seit einigen Jahren sogar eine extra Station für Schulvermeider.“ Dauerhaftes Schule schwänzen kann aber ebenso die Folge sozialer Probleme sein: Kontaktschwierigkeiten, nicht mit Gleichaltrigen zurechtkommen, gehänselt oder gemobbt werden. Das alles lässt sich, frühzeitig entdeckt und behandelt, in bessere Bahnen lenken, beispielsweise durch Ergotherapie. Ergotherapie: Tests und Beobachtungen für maßgefertigte Behandlungspläne Ergotherapeuten stellen mithilfe verschiedener Testverfahren, zum Beispiel aus der Entwicklungs- oder der Wahrnehmungsdiagnostik fest, was die Probleme ihrer jungen Patienten verursacht. Ob sie etwa deshalb aggressiv reagieren, weil sie Situationen nicht gut einschätzen können oder überempfindlich in bestimmten sensorischen Bereichen sind oder welche anderen Gründe ihr Verhalten hervorruft. Neben einer Reihe von Testverfahrenund ausgefeilten Fragen aus der Ergotherapie und teils aus anderen Disziplinen ist das Beobachten und Einschätzen der Kinder maßgeblich für die Therapieplanung. Ihre Fähigkeiten im Bereich der Bewegung und Therapieerfolg sichern: Ergotherapeuten gewinnen Kinder für sich Im Vergleich zu anderen therapeutischen Methoden schafft es die Ergotherapie oft mit einer banal erscheinenden Leichtigkeit, die Kinder so zu behandeln, dass sie gerne mitmachen. Und das ist schon die halbe Miete. Denn in der Ergotherapie geht es um Betätigungen, bei denen die Kinder sich wirksam erleben. Sie können Projekte planen und sich bei der Umsetzung ihrer Arbeit daran erfreuen, wie sie ihre Zielsetzungen Schritt für Schritt erreichen. Sie lernen zu planen, überlegen, welche Materialien und Hilfsmittel sie benötigen, wie sie ihre Zeit einteilen. Sozusagen nebenher schulen sie ihre kognitiven Fähigkeiten wie Konzentration und Ausdauer, üben Handlungsplanung oder Handlungsalternativen zu finden, immer mit einem spielerischen Charakter. Und das alles erklärt, weshalb die Kinder gerne in die Ergotherapie gehen: Sie finden einfach (wieder) Freude am Erfolg, erhalten die Bestätigung, etwas zu können. Und das ist ihre Motivation, sich weiter positiv und selbstwirksam zu erleben. Informationsmaterial zur Ergotherapie erhalten Interessierte bei den Ergotherapeuten vor Ort; diese sind über die Therapeutensuche im Navigationspunkt „Service“ des DVE (Deutscher Verband der Ergotherapeuten e.V.) auf www.dve. info zu finden. Zur Kampagne der Ergotherapie geht es hier entlang: www.volle-kraft-im-leben.de Quelle: medcom24.de Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Hüsler Nest Store Kiel Bo Design Hüsler Nest Store Kiel Optimal erholt in den Tag Gesunder, erholsamer Schlaf ist die größte Quelle für Gesundheit, Regeneration und Leistungsvermögen. Auch für das Immunsystem ist eine gute Schlafqualität enorm wichtig. Aus diesen Überlegungen heraus entstand ein Schlafsystem: das Hüsler Nest, ergonomisch durchdacht und perfekt abgestimmt. Konsequent natürlich – das Hüsler Nest Das Kernstück des Hüsler Nestes bildet das patentierte Liforma-Federelement, das sich jedem Körper unabhängig von Gewicht und Größe anpasst. Durch die zwei Trimellenlagen und die Anordnung der Latexauflagepunkte entsteht eine Liegefläche, die sowohl in der Längs- wie auch in der Querrichtung immer eben, hochelastisch und stützend wirkt. Seine Konstruktion sorgt so für einmaligen Liegekomfort und orthopädisch richtiges Schlafen. Das Originalsystem von Balthasar Hüsler besteht aus einer Auflage aus Schafschurwolle, einer 2 Flex Naturlatexmatratze, einem Federelement und nicht zuletzt aus einem metallfreien Einlegerahmen aus Holz und ist auch bestens für Allergiker geeignet. 2Flex heißt die neue Naturlatexmatratze Die neue 2 Flex Naturlatexmatratze sorgt für ein für ein entspanntes und rückenfreundliches Liegegefühl. Sie vereint die beiden Härtegrade „soft“ und „medium“ in einer Matratze – durch einfaches Wenden kann man bei Bedarf den Härtegrad wechseln. Die Matratze ist aus 100% natürlicher Latexmilch aus nachhaltigem Anbau. Naturlatex ist punktelastisch und somit sehr an- passungsfähig, dazu antispetisch; d.h., Bakterien und Hausmilben werden weitgehend ferngehalten. Der Latexkern wird im aufwendigen Talalay-Verfahren hergestellt und garantiert beste Resultate in Bezug auf Langlebigkeit, Elastizität und Atmungsaktivität. Unicum Schlafsystem, das Einsteiger-Modell Entstehung des Unternehmens lautete die Philosophie, beim Einkauf der Rohstoffe auf Umwelt und Nachhaltigkeit zu achten. ren! Jetzt Geld spa5. Juni m2 Wer sich bis zu ülser Nest 2016 für ein H entscheidet, Schlafsystem nt erhält 10 Proze . Aktionsrabatt Das Unicum Schlafsystem ist das etwas preiswertere Schlafsystem der Firma Hüsler Nest. Hierdurch wird sowohl Preis affinen Kunden als auch jüngeren Menschen das Mittel für erholsamen und gesunden Schlaf zugänglich gemacht. Es besteht aus den drei Elementen Matratzenhülle, Naturlatex-Matratze und Lattenkern. Die Grundlage ist eine dünne Kokosplatte, die für Stabilität sorgt. Auf dieser Platte ist das neue Element Talalay-Latex mit giftfreiem Leim fixiert. Die Konstruktion mit Längsträgern und den 40 darüber verlegten Trimellen ermöglicht die freie Beweglichkeit in drei Dimensionen. Entlüftungskanäle auf der gesamten Länge des Schlafsystems garantieren ein optimales Bettklima. Im Hüsler Nest liegt man nicht nur orthopädisch richtig – umgeben von natürlichen und naturbelassenen Materialien – sondern die Materialien sind auch streng geprüft. Seit 49 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION ZWEITMEINUNG, KREBS UND HYPERTHERMIE Komplementärmedizin „Im Patientendialog sollte auch die Komplementärmedizin ein Thema sein. Wenn sie ausgespart wird, kann der Patient eine Zweitmeinung einholen und sich zusätzlich etwa über Krebs informieren“, sagt Prof. Dr. András Szász, Begründer der regional einsetzbaren Hyperthermie (Oncothermie). So zeigt eine Studie aus den USA, dass zwar etwa ein Drittel bis die Hälfte der Erwachsenen in den USA alternative oder komplementäre Therapien wie Chiropraktik, Yoga, Massagen oder Akupunktur nutzen. Sie sprechen aber kaum darüber mit dem Arzt. Die Studie nennt Gründe für diese Verschwiegenheit („reasons for its nondisclosure“): Patienten sind zurückhaltend, weil sie die Bedeutung der komplementären Therapien nicht einschätzen können oder weil diese gar nicht erst zum Thema im Patientengespräch werden. Ein vergleichsweise kleine Anzahl Patienten äußerte Bedenken, über 50 komplementäre Medizin mit ihren Ärzten diskutieren, weil sie Missbilligung fürchten. In diesem Zusammenhang weist Prof. Szász darauf hin, dass auch komplementärmedizinische Therapien wie die Hyperthermie Teil der Gesundheitskommunikation sein können. Er weist in diesem Zusammenhang auf ein Urteil des Bundesversicherungsamtes (BVA) hin. Danach kann ein Patient eine unabhängige Zweitmeinung von Spezialisten bei der Krankenkasse abrechnen lassen – sofern diese den Service anbietet: „Es ist zu begrüßen, wenn Diagnose und Therapie einer Krebserkrankung aus Sicht eines weiteren Mediziner beurteilen werden. Es wäre zu begrüßen, wenn die Expertise der Komplementärmedizin dazukommt“. In einer Studie der Felix-Burda-Stiftung zur Zweitmeinung bei Darmkrebs wurde festgestellt, dass 50 Prozent der Zweitmeinungen teils erheblich von der Erstmeinung abweichen. Szász: „Der Patient kann eine Zweitmeinung nutzen, um sich über seine Therapie kundig zu machen und weitere Möglichkeiten zusätzlich zu Chemo- und Strahlentherapie zu bewerten. Bei Krebs spielt die Schulmedizin eine wichtige Rolle. Die Hyperthermie kann sie ergänzen. Oft ist dem Patienten aber unbekannt, dass die Hyperthermie co-medikativ eingesetzt werden kann, um Krebszellen durch Wärme und elektrische Wellen lokal und gezielt zu attackieren. Krebszellen werden sensibilisiert für andere Therapien, Selbstheilungskräfte können stimuliert, das Immunstem gestärkt werden.“ In dieses Therapieprogramm fügt sich die Oncothermie als lokale Wärmetherapie ein. Ihr Erwärmungseffekt fokussiert – anders als die Ganzkörpererwärmung – den Tumor. Chemo- und Strahlentherapien wirken intensiver, wenn krankes Gewebe punktuell erwärmt, intensiver durchblutet wird. Denn: Krebsgewebe leitet elektrische Energie besser als gesundes Gewebe. So lassen sich gesunde von kranken Zellen trennen. (Selektion auf Zellebene.) Die Oncothermie setzt nur kranke Zellen unter thermischen Stress. Das Ziel ist, die Zellen in den Tod zu treiben. Die Oncothermie ermöglicht die Behandlung vieler Tumorlokalisationen, besonders von Gebärmutterhalskrebs, Brustkrebs, Schwarzem Hautkrebs, Krebs der Bauchspeicheldrüse, Blasenkrebs, Prostatakrebs, Dickdarmkrebs, Analkarzinom. Oncotherm (Troisdorf) entwickelt, produziert und vertreibt seit 1988 Therapiesysteme auf Grundlage des selektiven Erwärmungsverfahrens der lokal regionalen Oncothermie. Das Unternehmen gründet auf der Forschung von Professor Dr. András Szász an der Eötvös Science University, Budapest. Die Elektrohyperthermie-Methode wurde zum Markenbegriff „Oncothermie“ und zu einer der führenden Hyperthermie-Behandlungsverfahren mit weltweit mehr als 200.000 Behandlungen pro Jahr. Quelle: medcom24.de © NicoLeHe/pixelio.de © Uschi Dreiucker/pixelio.de „Komplementärmedizin gehört zum Patientengespräch über Krebs dazu“ Chemo- und Strahlentherapien wirken intensiver, wenn krankes Gewebe punktuell erwärmt wird. [ANZEIGE] Juni 2016 | Gesundheitswesen 51 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Städtisches Krankenhaus Krebs, Hilfe schnell und kompetent – die Interdisziplinäre Tumorambulanz des Städtischen Krankenhauses Kiel PD Dr. Sebastian Ullrich (Chefarzt 3. Med. Klinik), Prof. Dr. Ilka Vogel (Chefärztin Chirurgische Klinik), Prof. Dr. Roland Repp (Chefarzt 2. Med. Klinik) haben eine gemeinsame Tumorambulanz ins Leben gerufen, die personell und strukturell noch enger abgestimmt ist, um jedem Patienten mit den entsprechenden Behandlungsmöglichkeiten individuell gerecht zu werden. Schon bei Verdachtsdiagnose einer Tumorerkrankung, spätestens aber bei Bestätigung eines Tumorleidens, bricht für die Betroffenen oft erst einmal das ganze Lebensgefüge zusammen. Fragen nach notwendiger Diagnostik, Bestätigung der Diagnose, Möglichkeiten der Behandlung, zu erwartende Eingriffe, Schmerzen und Einschränkung der Lebenszeit beherrschen den gesamten Lebensablauf. Besonders dann wünscht sich der Patient eine menschlich vertrauensvolle, aber auch fachlich kompetente Beratung, um möglichst ohne große Zeitverzögerung „gegen die Krankheit aktiv werden zu können“. Der wichtigste Partner in dieser Phase ist zunächst die Hausärztin/ der Hausarzt, bald wird die heute sehr komplexe Diagnostik eine Überweisung zu Spezialisten erforderlich machen. An dieser Stelle arbeitet das Städtische Krankenhaus Kiel bereits seit vielen Jahren eng mit niedergelassenen Fachärzten zusammen und bietet eine Anlaufstelle für Patienten mit bösartigen Erkrankungen jeder Art. Gerade bei Tumoren des Bauchraums wie Darmkrebs, Magenkrebs, Krebs der Bauchspeicheldrüse oder der Leber bedarf es neben der onkologischen Betreuung eine enge Zusammen- 52 arbeit mit der Gastroenterologie (Magen-Darm-Heilkunde) mit endoskopischen Eingriffen und Untersuchungen und natürlich chirurgischer Expertise, da weiterhin die meisten Tumore nur durch Entfernung geheilt werden können. Gemeinsame Tumorambulanz von Chirurgie, 2. Med. Klinik und 3. Med. Klinik für konsequente Vernetzung aller Behandlungsmöglichkeiten In den letzten Jahren hat es einen immensen Zuwachs an neuen Therapiemöglichkeiten aller drei Fachrichtungen gegeben. Die medikamentöse Tumortherapie umfasst neben der klassischen Chemotherapie auch die Behandlung mit zielgerichteten Substanzen, die meist als Tabletten eingenommen werden und verschiedenen Formen der Immuntherapie. Sie wird ergänzt durch unterstützende (supportive) und lindernde (palliative) Maßnahmen. Viele Frühformen von Tumoren, die früher operativ entfernt werden mussten, können heute endoskopisch behandelt werden. Eine erhebliche Verfeinerung der chirurgischen Techniken ermöglichen heute viele Organ- und Tumorentfernungen mittels Schlüsselloch-Chirurgie (minimal invasiv) mit deutlich reduzierter Belastung des Patienten. Nur eine konsequente Vernetzung aller Behandlungsmöglichkeiten kann bei der heute immer größer werdenden Zahl der Behandlungsempfehlungen den Patienten und seinem ganz eigenen Erkrankungsbild gerecht werden. Daher haben sich die Chefärztinnen und Chefärzte der Chirurgischen, Onkologischen und Gastroenterologischen Klinik des Städtischen Krankenhauses Frau Prof. Ilka Vogel (Chirurgie), Herr Prof. Roland Repp (Onkologie) und Herr PD Dr. Ullrich (Gastroenterlogie) zusammengeschlossen und eine gemeinsame Tumorambulanz ins Leben gerufen, die personell und strukturell noch enger und besser abgestimmt ist. Neu: Lotsenprinzip – eine Ärztin oder ein Arzt begleitet den Patienten durch den gesamten Ablauf von Diagnostik und Behandlung und hält Kontakt zum Hausarzt Durch eine enge Verzahnung der Kliniken und regelmäßige Fallbe- sprechungen zwischen den Spezialisten werden jedem Patienten alle Behandlungsmöglichkeiten zugänglich gemacht. Um den Patienten in seiner meist seelisch sehr belastenden Situation besser auffangen zu können und nicht in einem „anonymen System“ herumirren zu lassen, verfolgen wir das sogenannte Lotsenprinzip. Dabei wird der Patient von einer Ärztin oder einem Arzt als Ansprechpartner möglichst durch den gesamten Ablauf der Diagnostik und Behandlung begleitet, der auch einen engen Kontakt zu den mitbehandelnden niedergelassenen Kollegen pflegt. Muss der Patient zur Diagnostik oder Behandlung in einen anderen Klinikbereich wechseln, so wird dies entsprechend vorbereitet, damit keine unnötig langen Wartezeiten und Verzögerungen entstehen. Die interdisziplinäre Tumorambulanz des Städtischen Krankenhauses bietet neben der Diagnostik und Behandlung von Tumorerkrankungen auch die Möglichkeit, dass Patienten schmerztherapeutisch, ernährungsmedizinisch, physiotherapeutisch und psychologisch betreut werden. Dabei wird darauf geachtet, dass die behandelnde Hausärztin/der behandelnde Hausarzt immer in die Entscheidungsfindung und Therapie mit eingebunden wird, damit der Patient nach Behandlung seiner Erkrankung nahtlos ambulant weiterbetreut werden kann. Die interdisziplinäre Tumorambulanz ist für alle Patienten mit dem Verdacht oder einer gesicherten Tumorerkrankung zugänglich mit dem Ziel, die Versorgung von tumorerkrankten Menschen im Städtischen Krankenhaus Kiel möglichst noch patientenindividueller gestalten zu können. Interdisziplinäre Tumorambulanz Anmeldung: Sandra Plehwe, Michaela Stark Mo. – Do.: 08.00 bis 16.00 Uhr Freitags: 08.00 bis 14.00 Uhr zu erreichen unter: 0431 / 16 97 - 9000 Städtisches Krankenhaus, Eingang Metzstraße Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Kostenloses Sportprogramm für Krebspatienten Das Städtische Krankenhaus kooperiert seit Anfang 2014 mit der Stiftung „Leben mit Krebs“. Die bundesweit aktive Stiftung www.stiftung-leben-mitkrebs.de fördert unterstützende Maßnahmen (u.a. Sport, Kunst, Ernährung, Psychologie) für Menschen mit einer Krebserkrankung sowie wissenschaftliche Projekte an Kliniken und anderen onkologischen Einrichtungen. Sowohl während als auch nach einer Therapie soll die sportliche Betätigung, Teilnahme am kulturellen Leben und eine kontrollierte Ernährung nachweislich die Lebensqualität der Erkrankten verbessern. Für Patienten mit einer onkologischen Erkrankung gibt es in der Praxis für Physiotherapie im Städtischen Krankenhaus unter dem Motto „Sport tut gut und macht Mut“ kostenlose Sportangebote – kostenermäßigt das gerätegestützte Gesundheitstraining - für Patienten, die onkologisch erkrankt sind oder waren. Das Sportprogramm betreut durch Sporttherapeutin Astrid Schulz umfasst Trainingseinheiten zur Verbesserung von Muskelkraft, Kraftausdauer, Koordination und Beweglichkeit unter Einbeziehung von Körperwahrnehmungsübungen und regenerationsfördernden Maßnahmen. Nach dem Erstellen eines persönlichen Trainingsplanes werden die Patienten individuell angeleitet und in Gruppen ihrer Wahl betreut. Wichtige Ziele der Sporttherapie bei Krebserkrankungen auf einen Blick: Verbesserung des körperlichen Befindens •Aktivierung des Herz-Kreislaufsystems •Kräftigung der Muskulatur •Funktionsverbesserung (z.B. Lungenfunktion) Bessere Verträglichkeit der adjuvanten Therapien und Vermeidung/Reduktion von Nebenwirkungen (z.B. Erschöpfung, Schmerzen, Übelkeit, Nervenstörungen) Vermeidung von Bewegungsmangel-Krankheiten/Psychische und psychosoziale Stabilisierung •Abbau von Ängsten •Gewinn neuen Selbstvertrauens •Gruppenerleben, Austausch •Spaß und Freude •Bewusste Gestaltung eines gesunden Lebensstils Kontakt: Astrid Schulz Städtisches Krankenhaus Kiel Praxis für Physiotherapie und Physikalische Therapie Astrid Schulz, Sporttherapeutin, Tel.: 0431 / 16 97 - 33 60 [email protected] Städtisches Krankenhaus Kiel GmbH Chemnitzstraße 33 • 24116 Kiel Telefon 0431 1697-0 Fax 0431 1697-4131 Internet: www.krankenhaus-kiel.de E-Mail: [email protected] Unsere Kliniken 1. Medizinische Klinik Chefarzt Prof. Dr. Jörg Strotmann Kardiologie/Herzkatheterlabor Herzschrittmacher-Ambulanz Pulmologie, Intensivmedizin Nephrologie mit Dialyse Infektiologie 2. Medizinische Klinik Chefarzt Prof. Dr. Roland Repp Hämatologie und internistische Onkologie Ambulanz Hämatologie/Onkologie 3. Medizinische Klinik Chefarzt PD Dr. Sebastian Ullrich Gastroenterologie Diabetologie/Diabetikerschulung Sono- u. Dopplersonographie Endokrinologie, Endoskopie Schlaganfallstation Geriatrische Klinik Chefärztin Dr. Martina Thieves Fachübergreifende Altersmedizin Frührehabilitative geriatrische Komplexbehandlung, Geriatrische Tagesklinik Alterstraumatologie Spezialstation für kognitiv unterstützungsbedürftige Menschen Chirurgische Klinik Chefärztin Prof. Dr. Ilka Vogel Allgem. u. Unfallchirurgie Viszeralchirurgie Endokrine Chirurgie Onkologische Chirurgie Minimal-invasive Chirurgie Ambulante Operationen Interdisziplinäre Tumorambulanz Frauenklinik Chefarzt Dr. Markus Kuther Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin Pränataldiagnostik und 3-D-Ultraschall Alternative Entbindungsmethoden Spezielle operative Gynäkologie mit minimal-invasiver Chirurgie Gynäkologische Onkologie mit plastischer Mammachirurgie Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Chefarzt PD Dr. Andreas Claaß Mukoviszidose Pädiatrische Intensivmedizin Diabetologie und Gastroenterologie Neonatologie Neuropädiatrie Ein Unternehmen der Landeshauptstadt Kiel Klinik für Urologie PD Dr. Jan Lehmann Dr. Nils Nürnberg PD Dr. Christof van der Horst Sebastian Bach Hana Massad Prostatakarzinom, operative und Brachytherapie Harninkontinenz Nierensteine, operative und extrakorporale Therapie Anästhesie und operative Intensivmedizin Chefarzt Dr. Andreas Hückstädt Allgemeine Anästhesie Regionalanästhesie Operative Intensivmeditin Schmerztherapie Zentrallaboratorium Chefärztin Dr. Simone Schulze Laboratoriumsmedizin Transfusionsmedizin Infektionsserologie Medizinische Mikrobiologie und Hygiene Pathologisches Institut im MVZ Chefarzt Dr. Michael Ebsen Zytologie, Histologie, Immunhistochemie, Ziliendiagnostik, Obduktionen Praxis für Physiotherapie Leitung: Thomas Wessolowski Krankengymnastik Medizinische Trainingstherapie Bewegungsbad physikalische Therapie Massagen Radiologie Chefärztin Prof. Dr. Beate Stöckelhuber Lymphdrainage med. Bäder digital verwaltetes, klassisches Röntgen Mehrschichtcomputertomogarphie Krebszentren Magnetresonanztomographie Darmkrebszentrum Mammogaraphie und Gynäkologisches Krebszentrum Mammasonographie Hämatoonkologisches Krebszentrum Prostatakrebszentrum Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION ALLTAG IM SOMMER Durstlöscher sind gefragt Fünf Tipps fürs richtige Trinken im Sommer © djd/Emil/Halfpoint - Fotolia Eiskalte Durstlöscher? Die Temperatur des Getränkes richtet sich nach den persönlichen Vorlieben — auf eine eiskalte Erfrischung sollte man jedoch lieber verzichten, da zu kalte Getränke eine Belastung für den Kreislauf darstellen. Je größer die Differenz zwischen Körpertemperatur und Temperatur des Getränkes, desto mehr muss der Organismus leisten. Dadurch kann sich der Körper zusätzlich erhitzen. Um heiße Sommertage unbeschwert genießen zu können, sollte man ausreichend trinken. In einer wiederbefüllbaren Glasflasche hat man sein Lieblingsgetränk immer mit dabei. Körper mit ausreichend Flüssigkeit versorgt werden. Bei Hitze produziert er mehr Schweiß, der beim Verdunsten die Haut und darunterliegende Blutgefäße kühlt. Auf was man beim Trinken achten sollte, verraten diese fünf Tipps. © djd/Emil/MNStudio - Fotolia Das Sonnenbad am Baggersee, das Picknick mit Freunden im Park oder die lang ersehnte Urlaubsreise: Der Sommer ist für viele die schönste Jahreszeit. Doch um Sonne und hohe Temperaturen unbeschwert genießen zu können, muss der Bruchsicher verpackt, kann die auslaufsichere Flasche, die in verschiedenen Größen und Dessins erhältlich ist, überall mit hingenommen werden. 54 Ausreichend trinken „Je heißer und schwüler das Wetter ist, desto mehr sollte man trinken. Bei Hitze dürfen es ruhig drei Liter und mehr sein”, rät Gesundheitsexpertin Katja Schneider vom Verbraucherportal Ratgeberzentrale. de. Wichtig sei es, regelmäßig und über den Tag verteilt zu trinken, bevor Durst entstehe. Ein gesunder Mensch brauche keine Bedenken zu haben, dass er zu viel Flüssigkeit aufnehme, da die nicht benötigte Menge wieder ausgeschieden werde. Trinkflasche mitnehmen Mit einer wiederbefüllbaren Flasche hat man sein Lieblingsgetränk immer dabei. Sinnvoll sind vor allem Glasflaschen, da sie lebensmittelecht, geschmacksneutral und umweltfreundlicher als Kunststoffflaschen sind. „Emil-die-Flasche” etwa ist zudem mit einem Thermobehälter aus stabilem, schadstofffreiem Polypropylen gut gegen Stöße geschützt, der Inhalt behält seine Temperatur und bleibt frisch. Ein Schraubverschluss verhindert das Auslaufen der Glasflasche — auch bei kohlensäurehaltigen Getränken. Trinken auf Reisen Bei hohen Temperaturen können Autofahrten in den Urlaub zur Tortur werden. Das Fahrzeug heizt sich auf, der Fahrer wird unkonzentriert und schnell müde. Um Kreislaufproblemen zuvorzukommen, sollte man daher viel trinken. Wer sein Getränk in der Mehrwegflasche aus Glas mit dabei hat, spart sich den teuren Getränkekauf an Raststätten. Bei „Emil-die-Flasche“ beispielsweise sorgt ein Thermobehälter dafür, dass Wasser und Co. im aufgeheizten Auto frisch bleiben. Auch im Hotel sind die Flaschen sehr praktisch — oft wird Gästen etwa kostenloses Mineralwasser aus dem Dispenser angeboten, das sie in die Flasche umfüllen und auf ihren Ausflügen mitnehmen können. Plastikmüll vermeiden Im Sommer ist es wichtig, viel zu trinken. Wer dabei auf Einwegplastikflaschen verzichtet, tut einiges für den Umweltschutz. Mehr als sieben Millionen Tonnen nicht abbaubarer Kunststoff gelangen jährlich in die Weltmeere. Mit einer wiederbefüllbaren Glasflasche hingegen spart man Geld und schont die Umwelt. Lebensmittelecht und auslaufsicher ist beispielsweise „Emil-die-Flasche“. Aus geschmacksneutralem, schadstofffreiem Glas gefertigt, kann sie jahrelang genutzt und problemlos täglich gereinigt werden. Text: djd Mehr Informationen gibt es unter www.emil-die-flasche.de Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] GZL GesundheitsZentrum am Löwen „Ein neues Standbein“ Durch das Prothesensystem LINX erfahren Patienten mehr Sicherheit System LINX der Firma Endolite entschieden. „Wir sind für sämtliche Prothesensysteme zertifiziert, sodass die Patientin verschiedene Systeme ausprobieren konnte, bis sie das für sie optimale gefunden hatte“, so Schewelies. Nun heißt es „trainieren, trainieren, trainieren“. Denn: Linx ist das erste vollständig integrierte mikroprozessorgesteuerte Prothesensystem der Welt, das Energieeffizienz, Körpersymmetrie und Wohlbefinden bei zugleich hoher Sicherheit einschließt. Dynamik und Sicherheit Ein Sensornetzwerk gleicht die Bewegungsabläufe permanent an die Umweltbedingungen an und reduziert so belastende Ausgleichsbewegungen anderer Gelenke und schont somit den gesamten Bewegungsapparat. Sieben Sensoren überwachen dabei die Anwenderdaten, Aktivitäten und Terrain, adaptieren die Aktionen in Echtzeit, um die Bewegungen nahtlos anzupassen. Das spezielle Linx Interface regelt per Tablet PC-Programmierung eine kompatible Einstellung gleichzeitig für Knie und Fuß und erleichtert so die optimale Anpassung der Statik und auch der Dynamik. Das elektronisch regelnde hydraulische Knöchelgelenk passt sich kontinuierlich der Bodenbeschaffenheit an und sorgt so für eine hohe Sicherheit, insbesondere beim Gehen. Und das trainiert Silvia Sill ständig. Immer an ihrer Seite in den hellen und großen Trainingsräumen des GZL inklusive Neigungsrampe: Orthopädietechniker-Meister Florian Kretschmer, der auf dieses System zertifiziert ist. Er absolvierte bereits seine Ausbildung im GZL, besuchte im vergangen Jahr die Bundesfachschule für Orthopädietechnik in Dortmund, Orthopädietechniker-Meister Florian Kretschmer trainiert mit Silvia Sill das Gehen auf der schiefen Ebene. Dass Leistungssportler mit raffiniert entwickelten Hightech-Prothesen zu olympischen Medaillen spurten, springen und Rad fahren, daran haben sich inzwischen die meisten Menschen gewöhnt. Dass ebenso technisch hochwertige Prothesen aber auch ganz „normalen“ Menschen mit Amputation den Alltag erleichtern können und so ihre Teilhabe am täglichen Leben immens verbessern, das ist absolut erfreulich. Silvia Sill ist oberschenkelamputiert und seit gut zwei Jahren Patientin im GZL GesundheitsZentrum am Löwen, wo sie durch die Orthopädietechnische Abteilung betreut wird. „Wir haben Frau Sill von Anfang an begleitet und mit ihr gemeinsam auf einem langen Weg das für sie geeignete Prothesensystem gefunden“, berichtet Orthopädietechniker-Meister Ole Schewelies. Und so haben die Orthopädie-Profis aus Preetz die Mutter zweier Kinder aus dem Rollstuhl wieder auf die Beine gebracht. Nach der Erprobung verschiedener Prothesensysteme, hat sich die 45-Jährige jetzt für das die er im März diesen Jahres mit der Meisterprüfung abschloss. Er ist nun neben Ole Schewelies und Stefan Dirkes und Katharina Lange der vierte Orthopädietechniker-Meister im GZL. „Wir freuen uns, dass Florian Kretschmer nach seiner Meisterprüfung zurück in unser Unternehmen gekehrt ist und somit nun vier Orthopädietechniker-Meister für unsere Patienten da sind“, sagt Kristina Böhm, Geschäftsführerin des GZL GesundheitsZentrum am Löwen. Silvia Sill freut sich indes über ihr „neues Standbein“. Denn durch den „Einfriermodus“ ist die Knie- und Knöchelkontrolle beim Stehen oder gebeugten Knie gewährleistet und eine ausgewogene Gewichtsverteilung möglich. Somit steht der Patient sicher und entlastet das andere Bein. Schonhaltungen und damit einhergehende Muskelverspannungen können so vermieden werden. Aber auch beim Gehen und sogar beim Sport profitiert der Träger dadurch, dass jede Bewegung durch die dynamische Angleichung der Gelenke unter Berücksichtigung der Gangzyklen kompensiert wird. am Markt 9-12 sind Praxen für Allgemeinmedizin, Innere Medizin, Orthopädie, Dermatologie, Gynäkologie mit Hebammenpraxis, Kinderund Jugendmedizin, Physio- und Ergotherapie, Logopädie sowie eine Praxis für Podologie ansässig. Die Außenstellen in Eutin, Bad Malente, Lütjenburg sowie Heide und Kiel (Exerzierplatz) bieten einen ebenso kompetenten Service wie die engagierten Außendienstmitarbeiter, die Patienten in ganz Schleswig-Holstein vor Ort versorgen. GZL GesundheitsZentrum am Löwen Markt 9-12 24211 Preetz Tel.: 04342/7155-0 Exerzierplatz 31 24103 Kiel Tel.: 0431/530 180 75 www.GZL.de Begleitung von Anfang an „Da wir unsere Patienten nach Möglichkeit von Anfang an begleiten, ist uns ein größtmöglicher Service möglich“, erklärt Ole Schewelies. Dies schließt erste Kontakte in der Klinik, der Reha sowie Hausbesuche ebenso ein wie die Bewerkstelligung von Anträgen bei den Kassen. Ein Rund-um-Service, der für das Sanitätshaus am Löwen aus Preetz selbstverständlich ist. Das GZL GesundheitsZentrum am Löwen zählt zu den führenden Versorgungs- und Dienstleistungsunternehmen in Deutschland. Hier befinden sich Apotheke, die Parfümerie mit Kosmetikstudios und Fußpflege, Reformhaus, ein Sanitätshaus mit Werkstätten für Orthopädie-, Orthopädieschuh- und Rehatechnik, die Kompetenzzentren Fuß, Ernährung und Wundberatung sowie das Beratungszentrum Lymphologie unter einem Dach. In den angrenzenden Therapie- und Ärztehäusern S onderangebot! Scooter Spiekeroog ab 1.549,-€ Sanitätshaus am Löwen Preetz, Markt 9-12 Kiel, Exerzierplatz 31 www.GZL.de 55 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION EXPERTENTIPP Schneller ans Ziel Eine gute Säure-Basen-Balance kann das Training effektiver machen und Sauerstoff versorgt wird, muss der Zellzwischenraum frei von sauren Schlacken sein. Am besten funktioniert das durch eine basische Ernährung und spezielle Kräutertees, die die Zellzwischenräume quasi freispülen. Worauf kommt es bei einer basischen Ernährung an? Zu einer basenüberschüssigen Ernährung gehören Gemüse, Obst, Kartoffeln, hochwertige Pflanzenöle, Nüsse sowie Getreide, vor allem Hirse und Buchweizen. In Maßen sind auch wertvolle säurebildende Lebensmittel wie Fisch, Eier, Soja, Dinkel und Milchprodukte erlaubt. Nicht nur für Sportler gilt: Der Speiseplan sollte zu 80 Prozent basisch sein. Mehr Leistung, weil der Stoffwechsel gut funktioniert - dabei kann eine basische Ernährung helfen. Fotos: © djd/Jentschura International ter, Geschäftsführer bei Jentschura International. Das Familienunternehmen stellt seit Jahrzehnten basische Körperpflegeprodukte und vegane Lebensmittel in Bioqualität her. Diplom- Ernährungswissenschaftler Roland Jentschura weiß, wie wichtig ein gesunder Säure-Basen-Haushalt für die Fitness ist. Selbst begeisterte Freizeitsportler kennen das Gefühl — manchmal fehlt einfach die Energie fürs Training. Und an manchen Stellen halten sich Pölsterchen trotz gezielter Übungen hartnäckig. Ein Grund 56 dafür kann die Übersäuerung des Gewebes sein. Sie lässt den Stoffwechsel träge werden. Wie der wieder auf Touren kommt, weiß Diplom-Ernährungswissenschaftler Roland Jentschura aus Müns- Was kann das Training außerdem effektiver machen? Vor allem nach dem Sport können Bäder mit basischen Körperpflegesalzen oder Wickel dafür sorgen, dass sich Muskeln und Gewebe nach der Beanspruchung schneller regenerieren, weil die Anwendungen Säure über die Haut ausleiten — darauf setzen übrigens auch immer mehr Profisportler. Text: djd Wie genau entsteht eine Übersäuerung? Saure Stoffwechselprodukte im Gewebe entstehen vor allem durch eine unausgewogene Ernährung, etwa bei der Verdauung von Fleisch, Fastfood, weißem Mehl, Zucker, Kaffee und Alkohol. Sie behindern den Zellstoffwechsel. Dadurch kann zum Beispiel der Fettabbau behindert werden. Auch zu intensives Training kann zu Übersäuerung führen — Muskelkater ist ein typisches Zeichen dafür. Warum hemmt Übersäuerung die Leistungsfähigkeit? Damit alle Stoffwechselvorgänge reibungslos funktionieren können und jede Zelle gut mit Nährstoffen Der Ratgeber "Sport - aber richtig” liefert viele Tipps rund um das Thema Säure-Basen-Balance. Juni 2016 | Gesundheitswesen Anzeige [ANZEIGE] Anzeige Auf natürlichem Wege zu einem attraktiven Gesicht Auf natürlichem Wege zu einem attraktiven Gesicht Unser Gesicht bestimmt nicht nur darüber, wie attraktiv andere uns finden. Es spiegelt unsere Stimmung und unsere Unser nur darüber, wie attraktiv uns finden. Es spiegelt Stimmung und unsere GefühleGesicht wider. bestimmt Falten undnicht Co. können uns traurig, müde andere oder grimmig aussehen lassen,unsere auch wenn wir glücklich und Gefühle wider. Falten und Co. können uns traurig, müde oder grimmig aussehen lassen, auch wenn wir glücklich und ausgeglichen sind. Die moderne Dermatologie hilft dabei, unsere natürliche Schönheit und Frische wiederherzustellen. ausgeglichen sind. Die moderne Dermatologie hilft dabei, unsere natürliche Schönheit und Frische wiederherzustellen. Hyaluron-Filler erhellen freudlose Hyaluron-Filler erhellen freudlose Gesichtsausdrücke Gesichtsausdrücke Mit dem Alter wird unsere Haut troMit dem wird unsere Haut trockener undAlter ihr Gewebe schwächer. Die ckener und ihrbeginnen, Gewebe schwächer. Mundwinkel nach unten Die zu Mundwinkel beginnen, nach unten an zu hängen und Lachfältchen entstehen hängen und Lachfältchen entstehen an Mund- und Nasenpartie. Beides lässt Mundund Nasenpartie. Beides– lässt das Gesicht traurig erscheinen und das mit Gesicht traurig erscheinen – und sich Hyaluron beheben. sich mit Hyaluron beheben. Schonend & natürlich Schonend & natürlich Hyaluron, CO2, Botulinumtoxin und Injektions-Lipolyse haben eine Hyaluron, CO2, Botulinumtoxin und große Gemeinsamkeit: Sie eine sind Injektions-Lipolyse haben deutlichGemeinsamkeit: sanfter und schonender große Sie sind als chirurgische deutlich sanfterEingriffe. und schonender als chirurgische Eingriffe. Das zeigt sich auch am Ergebnis. Die Das dermatologischen zeigt sich auch amMethoden Ergebnis. frischen die Schönheit des Gesichts Die dermatologischen Methoden auf natürliche Weisedes auf, ohne frischen die Schönheit Gesichts dassnatürliche es „gemacht“ wirkt.auf, ohne auf Weise dass es „gemacht“ wirkt. Botulinumtoxin lässt grimmige Botulinumtoxin grimmige Mienen wieder lässt freundlich wirken Mienen wieder freundlich wirken Nicht umsonst heißen Fältchen auf der Nicht umsonst heißen Fältchen auf uns der Stirn auch „Zornesfalten“. Sie lassen Stirn auchgelaunt „Zornesfalten“. Sie lassen uns schlecht und unfreundlich erschlecht und wir unfreundlich erscheinen,gelaunt selbst wenn bester Dinge scheinen, selbst wenn wir bester Dinge sind. Auch gegen diese Alterserscheisind. Auch diese Alterserscheinung gibt esgegen eine schonende Behandnung Botolinumtoxin. gibt es eine schonende Behandlung: lung: Botolinumtoxin. Die Carboxy-Therapie macht müde Die Carboxy-Therapie macht müde Gesichter munter Gesichter munter Wenig Schlaf, viel Stress, aber auch das Wenig Schlaf, viel Stress, aberAugen auch das Alter zeichnen sich um die heAlter zeichnen sich um die Augen herum ab – und lassen das ganze Gesicht rum ab – und lassen das ganze Gesicht erschöpft wirken. Abhilfe kann die Carerschöpft wirken. Abhilfe die kannwirdieinCarboxy-Therapie schaffen, der boxy-Therapie schaffen, die wir in der Vitaklinik am Unterlid vornehmen. Vitaklinik am Unterlid vornehmen. Hyaluronsäure kommt von Natur aus in Hyaluronsäure kommt Natur aus in der Haut vor und hält von ihr Gewebe elader Haut vor und hält ihr Gewebe elastisch. Geben wir Hyaluron in die Haut, stisch. Hyaluron in die Haut, entfaltetGeben es dortwir seine natürliche Wirkung: entfaltet es dortwird seine natürliche Wirkung: Das Gewebe stärker, Falten glätten Das glätten sich,Gewebe die Hautwird wirktstärker, jüngerFalten und gesünsich, die Haut wirkt jünger und gesünder. Gegen hängende Mundwinkel und der. Gegen hängende Mundwinkel und Nasolabialfalten verwenden wir auch Nasolabialfalten verwenden wir auch die Injektions-Lipolyse („Fettwegspritze“). die Injektions-Lipolyse („Fettwegspritze“). „Wir injizieren dabei CO2 in die Haut, „Wir dabei CO2 inStelle die Haut, was injizieren an der betreffenden Sauwas an der betreffenden Stelle Sauerstoffversorgung und Durchblutung erstoffversorgung und Durchblutung verbessert“, erklärt Dr. Johannes Mülverbessert“, erklärt Johannes Müller-Steinmann. NachDr.einigen Behandler-Steinmann. einigen Behandlungen zeigt sichNach ein schöneres, stabiles lungen zeigt sich ein schöneres,Fältchen stabiles Hautbild. Dunkle Augenringe, Hautbild. Dunkle Augenringe, Fältchen und Schwellungen gehen zurück. Müde und Schwellungen gehenzuzurück. Müde Augen erwachen wieder alter Frische. Augen erwachen wieder zu alter Frische. „Wir injizieren Botolinumtoxin mit einer „Wir Botolinumtoxin mit einer feineninjizieren Nadel direkt in die betroffenen feinen Nadel direkt in die betroffenen Muskeln“, sagt Dr. Müller-Steinmann, Muskeln“, Dr.Techniken Müller-Steinmann, der Ärzte insagt diesen fortbildet. der in diesen TechnikenMuskelakfortbildet. „DasÄrzte hemmt die übermäßige „Das hemmt die übermäßige tivität, die Falten verursacht“, MuskelakFalten getivität, die Falten verursacht“, Falten gehen zurück oder verschwinden, die Haut hen zurück Haut wird glatter.oder Dieverschwinden, traurige Mienedieweicht wird glatter. Die traurige Miene weicht einem strahlenden Lächeln. einem strahlenden Lächeln. Kontakt Kontakt Schwerpunkte Schwerpunkte Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Vitaklinik im Hautarztzentrum Kiel Alter Markt 1-2 Alter Markt 24103 Kiel1-2 24103 Kiel18-20 Tel.: 0431 - 380 Tel.: 0431 - 380 18-20 E-Mail: [email protected] E-Mail: [email protected] www.hautarztzentrum-kiel.de www.hautarztzentrum-kiel.de Lasermedizin Lasermedizin Ästhetische Medizin Ästhetische Medizin Ernährungsmedizin Ernährungsmedizin Allergologie Allergologie Phlebologie Phlebologie Ambulante Operationen Ambulante Operationen 57 Gesundheitswesen | Juni 2016 INFORMATION HYGIENE Auf Keime achten In der Küche ist eine sorgfältige Hygiene besonders wichtig entwickeln, wenn sie gleichzeitig für Geschirr, gewaschenes Obst und Gemüse und für die Hände verwendet werden. Hier ist es sicherer, verschiedenfarbige Tücher zu benutzen. Apropos Hände: Diese vor der Essenszubereitung und auch zwischen den einzelnen Arbeitsgängen gründlich zu waschen und zu trocknen, sollte selbstverständlich sein. © djd/qs-live.de Hände waschen ist ein einfacher, aber sehr effektiver Hygieneschutz: Vor dem Zubereiten von Lebensmitteln und zwischen den einzelnen Arbeitsgängen. Lebensmittel sind nicht steril – und das ist gut so Bakterien und andere Mikroorganismen in und auf Lebensmitteln können wichtig für den Geschmack und die besonderen Eigenschaften eines Produktes sein - zum Beispiel Milchsäurebakterien im Joghurt oder Edelschimmel auf dem Käse. Unerwünschte Keime tragen allerdings dazu bei, dass Lebensmittel schneller verderben. In Einzelfällen können Bakterien wie Salmonellen, Ehec oder Campylobacter sogar schwere Lebensmittelinfektionen hervorrufen. Daher ist eine einwandfreie Küchenhygiene oberstes Gebot. Text: djd Küchenhygiene ist im Umgang mit frischen Lebensmitteln oberstes Gebot. Gefährlich werden Bakterien wie Salmonellen oder Campylobacter erst dann, wenn sie sich unkontrolliert vermehren. Hierfür ist ein warmes, feuchtes Umfeld ideal, wie es in Spüllappen, Spülschwämmen, Spülbürsten und den Ritzen zerkratzter Schneidbretter herrscht. So können sich laut TÜV Süd in einem Milliliter Wringwasser eines Spüllappens bis zu vier Millionen Mikroorganismen tummeln. Daher gilt: Alle Arbeits- und Putzutensilien nach dem Benutzen mit heißem Wasser und Spülmittel reinigen und gut abtrocknen. Lappen sollte man außerdem regelmäßig auskochen und austauschen, zerkratzte Schneidbretter ebenfalls ersetzen. Eine weitere Empfehlung lautet, den Kühlschrank regelmäßig mit Essigwasser auswischen. der heimischen Küche achten. Zehn praktische Tipps dazu gibt das Verbraucherportal Ratgeberzentrale.de unter www.rgz24.de/hygiene. Hände waschen: Ein einfacher, aber effektiver Schutz Auch Küchenhandtücher können sich zu echten Bakterienschleudern Auf der Toilette und im Bad fürchten sich die meisten Menschen vor Keimen und putzen dort deshalb besonders gründlich. Was aber vielen nicht bekannt ist: In der Küche geht es meist viel bedenklicher zu. Denn auf Lebensmitteln, Spülschwämmen, Lappen und Schneidebrettern finden Bakterien und Keime ideale Lebensbedingungen vor. Gerade dort, wo Speisen zubereitet und aufbewahrt werden, ist sorgfältige Hygiene deshalb besonders wichtig. Kontrolle ist wichtig Das fängt mit dem Einkauf an, bei dem man darauf achten sollte, nur frische Lebensmittel aus kontrollierter Herstellung zu wählen. Bei Fleisch, Obst und Gemüse mit dem blauen QS-Prüfzeichen beispielsweise ist man hier auf der sicheren Seite. Doch auch einwandfreie Produkte sind niemals ganz keimfrei. Deshalb muss nach dem Kauf der Verbraucher auf die Hygiene in 58 © djd/qs-live.de/shutterstock Die nächste Ausgabe der AnzeigenSonderveröffentlichung GESUNDHEITSWESEN erscheint am 28.10.2016 Anzeigenschluss ist am 14.10.2016 Rufen Sie an! Objekt- u. Verkaufsleiter: Helmut Hitze Tel.: 04 31 / 903 23 73 [email protected] Die aktuelle Ausgabe und weitere Informationen finden Sie auch im Internet unter: www.kn-online.de/gesundheitswesen Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Sport-REHA-Kiel GmbH Neue Dependance 5 50 g ngan ester Schw g nnswe Niema auf dem Campus des UKSH 43 itte Sch 8 9 41a 10 TAXI 41b 45 45a 11 el m nh 19 Schwa nenw eg 12 a str ße Uni-Kliniken 32/33/61 41 Mic hae 17 lisst r Schwanenweg 41, 42 Alter Botanischer Garten 14 e aß 39 Feld stra ße 18 Roter Platz Arnold-Heller-Str. r St raß e oke 25 36 Café/Bistro 11 Gebäudenr. Haupteingang Information/Empfang e Infopunkt sch stra Fleckenstra ß Briefkasten ße ike tals tra ße 26 Hospi Hospitalstraße 32/33/61/62 nsw Bushaltestelle/Linien rW eg 27 bro n ge Bru Apotheke 24 tern Se 28 Düs La ng er ewi Sport-REHA-Kiel Therapiezentrum am Campus Kiel Karte: © UKSH Kasse Notaufnahme Schloßgarten Parkhaus Heg Die Sport-REHA-Kiel GmbH wird im Sommer mit dem „Therapiezentrum am Campus Kiel“ eine neue Physiotherapiepraxis eröffnen. Neben dem seit inzwischen 23 Jahren bestehenden ambulanten Rehazentrum in Kiel Wellingdorf und der Physiotherpiepraxis „Sport-REHAKiel CITTI Park“ eröffnen die beiden Geschäftsführer Andreas Hypa und Uwe Brandenburg mit dem „Therapiezentrum am Campus Kiel“ den aktuell dritten Standort im Kieler Stadtgebiet. Als neue Praxisräume konnten die Geschäftsführer der Sport-REHA-Kiel GmbH Räumlichkeiten im Gebäude der ehemaligen Uni Orthopädie auf dem Campus des Universitätsklinikums Schleswig-Holstein gewinnen. Nachdem das Gebäude der Orthopädie in den letzten Jahren aufwendig saniert wurde, stehen die Umbauarbeiten im Bereich der neuen Praxisräumlichkeiten nun kurz vor dem Abschluss. „Mit den neuen Praxisräumen auf dem Campus des UKSH haben wir eine sehr gute Ergänzung zu unseren bereits bestehenden Praxen in Wellingdorf raße KlausGroth-Platz 6 TAXI Kirchenst TAXI Taxistand Baufeld und im CITTI Park gefunden. In den neu gestalteten, hellen und modernen Räumlichkeiten werden wir unseren Patienten mit gewohnter fachlicher Kompetenz unterschiedlichste Therapien aus dem Heilmittelbereich anbieten können“ freut sich Andreas Hypa bereits auf die Praxiseröffnung im Sommer. Die fachliche Leitung im „Therapiezentrum am Campus Kiel“ übernimmt Björn Rother, der als gelernter Physiotherapeut und Fachwirt im Sozial- und Gesundheitswesen bereits über langjährige therapeutische Leitungserfahrung in der Sport-REHA-Kiel GmbH verfügt. „Neben einer großzügigen Trainingstherapiefläche mit neuen Trainingsgeräten können sich die Patienten auf freundlich gestaltete separate Therapieräume für die Einzel- oder Gruppentherapie freuen“ erläutert Björn Rother. Angeboten werden unter anderem: •Physiotherapie/KG • KG/MT (manuelle Therapie) •KG/PNF (proprioceptive neuromuskuläre Fazilitation) •KMT (Massage) •MLD (manuelle Lymphdrainage) •KGG (Krankengymnastik am Gerät) sport-reha-kiel gmbh Unsere Kompetenz für Ihre Gesundheit praxisklinik wellingdorf – ambulante rehabilitation und physiotherapie Schönberger Straße 5–11, 24148 Kiel, T 0431-7 20 65 00 sport-reha-kiel citti park – physiotherapie Mühlendamm 1, 24113 Kiel, T 0431-7 20 65 18 Therapiezentrum am Campus Kiel – physiotherapie Michaelisstraße 1, 24105 Kiel Uwe Brandenburg, Björn Rother und Andreas Hypa alle kostenträger | www.sport-reha-kiel.de | [email protected] 59 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] UKSH | Campus Kiel Im Notfall gut versorgt lungsstrukturen bereit. So wird jeder Patient, der ins UKSH kommt hier auch definitiv ausbehandelt. Für Schlaganfallpatienten oder Patienten mit Verdacht auf Herzinfarkt stehen beispielsweise spezialisierte Behandlungseinheiten (Stroke-Unit, Chest-Pain-Unit) bereit. Hier arbeiten Spezialisten aller Fachrichtungen eng zusammen und sind rund um die Uhr sofort verfügbar. Auch die spezialisierte Technik für die Diagnostik ist zu jeder Zeit einsatzbereit. Für Patienten mit Verdacht auf einen Schlaganfall stehen Spezialteams der sogenannten Stroke-Units jederzeit bereit. Das UKSH übernimmt eine herausragende Funktion bei der Versorgung von Notfallpatienten in Schleswig-Holstein. An 365 Tagen im Jahr rund um die Uhr stehen Fachärzte und Personal aller Disziplinen sowie hochspezialisierte Diagnostik und Therapien zur Verfügung. Das wichtigste Ziel: Leben retten und schwere Behinderungen vermeiden. Rund 50.000 Notfälle werden in Kiel pro Jahr in den Notaufnahmen behandelt – Tendenz steigend. Die Bandbreite der Erkrankungen ist vielfältig: Chirurgische und internistische Notfälle werden ebenso behandelt wie neurologische Erkrankungen sowie alle weiteren Notfälle, die nicht auf Anhieb einem Fachgebiet zu zuordnen sind, aber dennoch bedrohlich sein können. Zudem stehen bei psychiatrischen Notfällen spezielle Trauma-Ambulanzen des Zentrums für Integrative Psychiatrie (ZIP) zur Verfügung. Doch wann spricht man eigentlich von einem Notfall? 60 „Allgemein werden als Notfallpatienten alle Personen definiert, die körperliche oder psychische Veränderungen im Gesundheitszustand aufweisen, für die der Patient selbst oder eine dritte Person unverzügliche medizinische und pflegerische Betreuung als notwendig erachtet“, sagt Dr. Derk Frank, Oberarzt der Klink für Innere Medizin III mit den Schwerpunkten Kardiologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin und Leiter der Internistischen Notaufnahme am Campus Kiel. Daher ist das Spektrum in der Notfallmedizin extrem vielfältig und umfasst akut lebensbedrohliche Erkrankungen wie Herzinfarkte, Schlaganfälle, schwere Unfälle oder Lungenembolien ebenso wie leichtere Erkrankungen wie Atemwegsinfekte, leichte Verletzungen oder Schmerzzustände. Als Krankenhaus der höchsten Versorgungsstufe hält das UKSH – anders als viele kleinere Krankenhäuser – für alle denkbaren Erkrankungen aufwändige Behand- Entsprechend dem deutschlandweiten Trend steigt das Patientenaufkommen in den Notaufnahmen des UKSH jährlich an. Ein Grund dafür ist die Alterung der Bevölkerung und damit auch die Häufung von Erkrankungen. Zudem kann eine andere Anspruchshaltung beobachtet werden: Vermehrt suchen Patienten die Notaufnahmen auf, um auch mit leichteren Erkrankungen unmittelbar behandelt zu werden und nicht erst nach einer längerfristigen Terminvereinbarung beim Haus- oder Facharzt. Vielen Patienten ist es außerdem nicht bekannt, dass die niedergelassenen Ärzte mit sogenannten Anlaufpraxen auch außerhalb der regulären Öffnungszeiten eine Notfallversorgung anbieten. Insbesondere nachts und am Wochenende kann es daher aufgrund eines erhöhten Patientenaufkommens zu Wartezeiten kommen. „Ob ein Notfall vorliegt oder nicht, kann der Betroffene selbst natürlich nur aus seiner subjektiven Sicht einschätzen. Daher ist es wichtig, dass wir jeden Notfall ernst nehmen und dass jeder Patient, der ins UKSH kommt, auch untersucht und behandelt wird“, sagt Dr. Matthias Weuster, der die chirurgische Notaufnahme am Campus Kiel leitet, „denn auch hinter unscheinbaren Symptomen können sich sehr ernsthafte Erkrankungen verbergen.“ Bei zeitkritischen und lebensbedrohlichen Notfällen wird von den Betroffenen ohnehin meist der Rettungsdienst (Tel. 112) angerufen. „Dies ist von großem Vorteil, da die Rettungssysteme in Deutschland sehr gut eingespielt sind. So erhalten wir durch die enge Kommunikation mit den Rettungsdiensten schon sehr frühzeitig die wichtigsten Informationen noch bevor der Patient bei uns eintrifft“, sagt der Mediziner. Entscheidend für die Notfallversorgung ist ein qualitativ hochwertiges und zuverlässiges System, mit dem lebensbedrohliche oder kritische Notfälle von leichteren Erkrankungen schnell zu unterscheiden und einzustufen sind. Denn anders als in regulären Ambulanzen wird in der Notaufnahme nicht nach der Reihenfolge des Eintreffens der Patienten behandelt, sondern nach der Schwere der Erkrankung. Dafür wird ein sogenanntes Triage-System eingesetzt, ein standardisiertes Raster, das den Ärzten und Pflegekräften hilft, schnell und zuverlässig zu einer genauen Einschätzung der Erkrankung zu kommen und die Behandlungsreihenfolge der Patienten festzulegen. Dass das Triage-System sehr gut funktioniert, zeigt sich an den im bundesweiten Vergleich sehr kurzen „door-to-needle-Zeiten bzw. door-to-balloon-Zeiten am UKSH. Mithilfe dieser Parameter (meist unter 30-45 Minuten) wird gemessen, wie viel Zeit vom Eintreffen in der Notaufnahme bis zum Start der Behandlung bei speziellen Krankheitsbildern, z.B. bei Schlaganfall oder Herzinfarkt, vergeht. Bis zur Fertigstellung des neuen Zentralklinikums verfügt das UKSH am Campus Kiel noch über zwei Standorte für seine Notaufnahmen. In der Zentralen Notaufnahme (Haus 41) werden alle chirurgischen und neurologischen Notfälle aufgenommen. Die Internistische Notaufnahme befindet sich in der Inneren Medizin (Haus 6). Im April 2018 sollen die Notfallstandorte zu einer interdisziplinären zentralen Notaufnahme zusammengelegt werden. Darüber hinaus halten verschiedene Kliniken des UKSH in Kiel zusätzliche Notfallanlaufstellen z.B. für Augenheilkunde, Dermatologie, HNO, Gynäkologie und Geburtshilfe sowie Zahnheilkunde und Kieferund Gesichtschirurgie bereit. Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Klinik für Strahlentherapie | Campus Kiel Strahlen statt schneiden Neue Möglichkeiten der Strahlentherapie bei Krebserkrankungen Infrarot-Positionierungskontrolle Röntgendetektoren für Stereotaxiesystem On-Board-KV-Cone-Beam-CT Flat-panel-Detektor für Feldkontrollaufnahmen mit Therapiestrahl Im Boden versenkte Röntgenröhren für stereotaktische Positionierungskontrolle während der Bestrahlung 6D-Lagerungscouch Linearbeschleuniger TrueBeam STX™ mit Novalis®-Radiochirurgiesystem für Hochpräzisions bestrahlungen. Die Positionierung des Patienten kann vor und kontinuierlich während der 5- bis 15-minütigen Bestrahlung mit einem CT-System, stereotaktischen Röntgenröhren und Infrarot-Erkennung überprüft und ggf. über Steuerung der 6D-Lagerungscouch korrigiert werden. Operation und Bestrahlung sind zusammen mit einer medikamentösen Therapie die Säulen der Krebstherapie. Bisher gilt eine Operation als erste Wahl bei operablen Krebserkrankungen. Bestrahlungen werden eingesetzt vor allem bei Tumoren, die als inoperabel gelten, z. B. weil sie zu groß sind oder das Risiko der Operation und Narkose für den Patienten unvertretbar hoch ist. Bei einigen Krebserkrankungen werden Operation und Bestrahlung gemeinsam eingesetzt, um die Vorteile beider Methoden zum Wohl des Patienten zu nutzen, vor allem im Rahmen der funktionserhaltenden Therapie, z. B. bei Brust-, Blasen- oder Kehlkopfkrebs. Der neue Linearbeschleuniger mit Sonderausstattung für Hochprä- zisionsbestrahlungen an der Klinik für Strahlentherapie im Karl-Lennert-Krebscentrum des UKSH am Campus Kiel ermöglicht Ärzten und Patienten eine zusätzliche Option. So ist es möglich, kleinere Tumore oder Metastasen z. B. bei Lungenkrebs, mit wenigen Behandlungssitzungen oder mit einer einzigen Bestrahlung (Hochpräzisionsbestrahlung, „Strahlenchirurgie“) zu behandeln. Dies bietet eine schonende Alternative; allerdings muss der Tumor klein sein. Dieses hochpräzise Bestrahlungsverfahren kann problemlos mit einer Chemotherapie kombiniert werden, außerdem ist die Behandlung von mehreren Stellen gleichzeitig (z. B. drei Tumoren in Lunge, Leber und Knochen) möglich. Durch die interdis- Im Interview: Prof. Dr. Jürgen Dunst Strahlentherapie galt früher als sehr gefährlich mit dem Risiko von Verbrennungen oder dauerhaften Schädigungen. Wie ist das heute? Die Strahlenbehandlung ist nicht spürbar und schmerzfrei und von allen in der Krebstherapie eingesetzten Verfahren meistens das schonendste. Hautreaktionen sind heute selten, aber sie können auftreten, wenn das Zielgebiet der Bestrahlung in oder direkt unter der Haut liegt, z. B. bei Bestrahlungen von Kopf-Hals-Tumoren oder bei Brustkrebs. Welche Forschungsthemen bearbeiten Sie und Ihre Kollegen? Unsere wichtigsten Themen sind Präzisionsbestrahlungen von Tumoren, zeitverkürzte Bestrahlungen und die Modulation der Strahlenwirkung durch Medikamente. Wir beschäftigen uns intensiv mit der Krebstherapie im hohen Lebensalter. Und in den nächsten Jahren wollen wir auch erforschen, ob man Bestrahlung zur Unterstützung immunstimulierender Medikamente gegen Krebs nutzen kann. Es gibt also viel zu tun. ziplinäre Zusammenarbeit am Campus Kiel des UKSH profitieren Patienten zusätzlich: So ist man hier in der Lage, einen großen Tumor zu operieren und kleinere Tumoren durch eine Bestrahlung zu behandeln. Diese Nutzung von Synergien eröffnet besonders Patienten mit mehreren Tumoren oder Metastasen verbesserte Chancen. Schonendere Behandlung bei fortgeschrittenem Krebs Gute Nachrichten gibt es auch für Patienten wenigen Metastasen, z.B. in Leber, Lunge oder Knochen. Lange Zeit war die medikamentöse Behandlung die einzige sinnvolle Therapie, kombiniert mit einer Operation bei Vorliegen einer einzigen Metastase. Heute setzen die Mediziner jedoch auch immer mehr nicht-chirurgische Methoden wie die Radiofrequenzablation oder auch hochpräzise Strahlentherapie zur Behandlung von Metastasen ein, gelegentlich als Alternative zur Operation, überwiegend aber als ergänzende Therapie in Kombination mit Chemotherapie. Vorteile der Strahlentherapie sind die schonende „berührungsfreie“ Behandlung und die Tatsache, dass praktisch jeder Punkt im Körper gut erreicht werden kann. Strahlentherapie als Alternative zur Radikaloperation Eine Strahlentherapie kann helfen, das vom Krebs betroffene Organ und seine Funktion zu erhalten und eine radikale Entfernung des Organs zu vermeiden. Beispiele sind Brustkrebs oder Kehlkopfkrebs. Auch bei Patienten mit fortgeschrittenem Blasenkrebs bietet die Radiochemotherapie (Kombination aus Bestrahlung und strahlenverstärkender medikamentöser Behandlung) eine Alternative zur kompletten operativen Entfernung der Harnblase. „Blasenkrebs gehört zu den strahlenempfindlichen Tumoren, so dass ein Verzicht auf eine Radikaloperation möglich ist“, so Prof. Dr. Dunst, Direktor der Klinik für Strahlentherapie am UKSH, Campus Kiel. Darauf weist auch die US-amerikanische Krebsgesellschaft in ihrer aktuellen Empfehlung zur Behandlung von Blasenkrebs hin. UKSH, Campus Kiel Klinik für Strahlentherapie Direktor: Prof. Dr. Jürgen Dunst Arnold-Heller-Straße 3, Haus 50 24105 Kiel Telefon: 0431 / 597 - 30 10 Wie sehen Sie die weitere Entwicklung in der Strahlentherapie? Wir haben in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht und sind schon sehr weit, aber ich bin überzeugt, dass die Fortschritte in der Informatik und Robotik die Strahlentherapie noch schonender und effektiver machen werden. Wir sind schon heute in der Lage, kleine Tumoren punktgenau zu bestrahlen und zu zerstören. Ich bin überzeugt, dass diese Entwicklung weiter geht. Dazu muss sich aber auch die Genauigkeit der bildgebenden Diagnostik verbessern. Viele meiner Kollegen, auch im Ausland, sind überzeugt: We can treat everything what we see. Prof. Dr. Jürgen Dunst Klinikdirektor 61 Gesundheitswesen | Juni 2016 [ANZEIGE] Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe | Campus Kiel Geburtshilfe und Frauenheilkunde auf universitärem Niveau Neues Gebäude der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe wurde im Frühjahr eingeweiht Das weiße Interimsgebäude der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe liegt in Sichtweite der Kieler Förde. Am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein entsteht derzeit das modernste Klinikum des Nordens. Ein Baustein des Baulichen Masterplanes ist die Zusammenführung der Frauenklinik und Kinderklinik in einem hochmodernen Mutter-Kind-Zentrum. Bereits im Frühjahr konnte ein neuer Interimsbau eröffnet werden, der modernste Frauenheilkunde und Geburtshilfe auf universitärem Niveau ermöglicht. Der Neubau umfasst eine Grundfläche von rund 3.000 Quadratmetern auf vier Etagen und wurde funktionell an den Altbestand angeschlossen. „Im Rahmen des Masterplans entsteht am UKSH eines der modernsten Mutter-Kind-Zentren. Aber bereits der Interimsbau bietet optimale Bedingungen für die Versorgung unserer Patientinnen“, sagt Prof. Dr. Nicolai Maass, Direktor der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe am Campus Kiel. „Unsere Frauenklinik verfügt in enger Zusammenarbeit mit der Kinderklinik über optimale strukturelle Voraussetzungen, um die hohen Anforderungen an die Versorgung von Frühchen und Säuglingen mit besonderen Risiken, aber auch von Kindern mit normalen Startvoraussetzungen zu erfüllen.“ In der geburtshilflichen Abteilung der Klinik erhalten werdende Eltern eine moderne, familienorientierte 62 und sichere Begleitung durch die Schwangerschaft, die Geburt und die Zeit danach. In der Schwangerenambulanz bieten erfahrene Fachärzte, unterstützt durch modernste Technik, spezialisierte Ultraschalluntersuchungen an. Gemeinsam mit dem Hebammenteam der Klinik haben werdende Eltern in den freundlich gestalteten Entbindungsräumen alle Möglichkeiten, ihr Kind nach ihren Vorstellungen auf die Welt zu bringen. Die Räume für die Pränataldiagnostik und Schwangerenvorsorge unter der Leitung von Oberärztin PD Dr. Christel Eckmann-Scholz wurden im Zuge des Umbaus neu gestaltet. Aufgrund der langjährigen Erfahrungen in der Universitätsmedizin erhalten Frauen, bei denen eine Risikoschwangerschaft besteht, eine sichere Betreuung. Wand an Wand sind alle geburtshilflichen und neonatologischen und pädiatrischen Diagnostik- und Therapiemöglichkeiten in einem Gebäudekomplex vereint. Für Früh- oder Risikogeburten steht ein erfahrenes Team aus Gynäkologen, Neonatologen, Hebammen und Kinderfachkrankenschwestern jederzeit bereit, um eine sichere Geburt und Betreuung im Wochenbett für Mutter und Kind zu gewährleisten. Nach der Geburt können Eltern ihr Kind auf der Wöchnerinnenstation rund um die Uhr versorgen. Bei der Umgestaltung der Klinik wurde großen Wert auf eine moderne Raumgestaltung gelegt. „Wir möchten unseren Patientinnen wie auch werdenden Eltern eine angenehme Umgebung bieten, um ihre Kinder – gegebenenfalls auch über einen längeren Zeitraum – gut begleiten zu können.“ So bieten viele Zimmer einen direkten Blick auf die Kieler Förde. Nach Absprache stehen auch Familienzimmer zur Verfügung, in denen nach der Entbindung auch der Partner bei Mutter und Kind bleiben kann. Ebenfalls neugestaltet wurden die Räumlichkeiten des Universitären Kinderwunschzentrums unter der Leitung von PD Dr. Sören von Otte. Paare mit unerfülltem Kinderwunsch erhalten hier persönliche Beratung und medizinische Diagnostik und Therapie nach dem aktuellsten Stand des medizinischen Wissens und Könnens. Dazu kooperieren die Experten mit zahlreichen Fachrichtungen wie der Endokrinologie, der Humangenetik, der Psychologie, der Onkologie sowie der Traditionellen Chinesischen Medizin. Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe Klinikdirektor: Prof. Dr. Nicolai Maass Arnold-Heller-Str. 3, Haus 24 Tel. 0431 / 597 21 00 Klinikdirektor Prof. Maass und die leitende Hebamme Heike Schnepel-Berends (l.) freuen sich gemeinsam mit einer jungen Mutter. Juni 2016 | Gesundheitswesen [ANZEIGE] Klinik für Neurochirurgie | Campus Kiel Bei vielen Patienten ist die medikamentöse Therapie bei Bewegungsstörungen nicht ausreichend und führt zu einer zunehmenden Verschlechterung der Lebensqualität. Eine mittlerweile anerkannte Therapieoption ist die Tiefe Hirnstimulation (THS). In der Klinik für Neurochirurgie des Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel (Univ.-Prof. Dr. med. Michael Synowitz) ist nun in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie (Univ.Prof. Dr. med. Daniela Berg) eine neuartige segmentierte Elektrode erstmals eingesetzt worden. Diese neue Elektrodenform ermöglicht es, das Stromfeld um die Elektrode individuell in verschiedene Richtungen aufzubauen, so dass mögliche Nebenwirkungen bei einzelnen Patienten bei gleicher oder noch optimierter Wirkung vermieden werden können. Bewegungsstörungen wie der M. Parkinson, ein Essentieller Tremor oder Dystonien gehören zu den häufigsten Erkrankungen des Gehirns. Wenn durch die konservative und medikamentöse Behandlung keine ausreichende Symptomkontrolle erreicht wird, schwere Nebenwirkungen auftreten und/ oder die Lebensqualität der betroffenen Patienten nachhaltig leidet, kann durch die Tiefe Hirnstimulation (THS) sowohl eine deutliche Verbesserung der neurologischen Symptome als auch vor allem der Lebensqualität erzielt werden. Die Kliniken für Neurochirurgie und Neurologie bieten seit Jahren das gesamte Spektrum der medikamentösen wie auch operativen Therapie an und gehören im Bereich der Tiefen Hirnstimulation zu den führenden Zentren Europas. Auf der Grundlage modernster diagnostischer Möglichkeiten in Zusammenarbeit mit der Klinik für Radiologie und Neuroradiologie (Univ.-Prof. Dr. med. Olav Jansen) wird interdisziplinär für jeden Patienten der optimale Behandlungspfad festgelegt, der sowohl die noch verbleibenden konservativen Möglichkeiten voll ausschöpft als auch die Chancen und Risiken der Tiefen Hirnstimulation mit in Betracht zieht. Wie in zahlreichen – auch unter Mitwirkung und Leitung Kieler Wissenschaftler – veröffentlichten Studien nachgewiesen wurde, kann bei den – für die Tiefe Hirnstimulation geeigneten – Patienten eine deutliche Verbesserung der motorischen Krankheitssymptome und insbesondere auch der Lebensqualität erreicht werden. Gerade beim M. Parkinson konnte nachgewiesen werden, dass auch Patienten in früheren Erkrankungsstadien schon von der Therapie profitieren, so dass die Operation nicht mehr nur als letzte Option bei nicht mehr ansprechender medikamentöser Therapie gesehen werden kann. Bei der Operation und späteren Stimulation muss beachtet werden, dass das stimulierte Kerngebiet nur einige Millimeter durchmessend ist und von anderen Strukturen umgeben liegt, die bei Mitstimulation zu unerwünschten Nebenwirkungen führen können. Dieses kann vor allem im Langzeitverlauf der Stimulation zu einem Problem werden, was die behandelnden Ärzte zwingt, einen Kompromiss zwischen der besten Stimulationswirkung auf die Krankheitssymptome und einer unerwünschten Nebenwirkung zu finden. Bisher verwendete Elektroden konnten nur ein konzentrisches Stromfeld um die Elektrode erzeugen und somit in Ihrer Wirkung nur in der Stimulationsstärke/ Stromfeldgröße verändert werden. Mit der nun in der Klinik für Neurochirurgie durch Oberärztin Dr. med. Daniela Falk und Dr. med. Ann-Kristin Helmers in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie (Prof. Dr. Karsten Witt) implantierten segmentierten Elektrode des VerciseT-M®-System zur Tiefen Hirnstimulation kommt ein neues und innovatives Implantat zur weiteren Optimierung des Therapieerfolges und Besserung der Lebensqualität zum Einsatz. Mit dieser bisher nur in wenigen Zentren implantierten segmentierten Elektrode ist der Aufbau eines gerichteten Stromfeldes möglich, so dass – nach ersten Studienergebnissen - durch die stufenlos mögliche Ausrichtung des Stromfeldes stimulationsbedingte Fotos: © UKSH Neue segmentierte Elektrode für die Tiefe Hirnstimulation bei Bewegungsstörungen Dr. med. Daniela Falk und Dr. med. Ann-Kristin Helmers implantieren das VerciseTM®-System zur tiefen Hirnstimulation. Nebenwirkungen vermindert und die Wirkung auf die Krankheitssymptome noch optimiert werden kann. Diese neue Art der Stimulation stellt die behandelnden Neurologen und Neurochirurgen auch vor neue Anforderungen in der Programmierung des Hirnschrittmachers, da es nahezu unendlich viele Einstellungsmöglichkeiten gibt. Hier helfen innovative Softwarelösungen mit z.B. virtuellen Modellen der Stimulationsfelder im Gehirn des Vercise-DBS-Systems weiter. Die Möglichkeit der Implantation dieser neuartigen Elektrode erweitert die Therapieoptionen im Bereich der Tiefen Hirnstimulation enorm. Bei der Mehrzahl der bisher mit der Tiefen Hirnstimulation behandelten Patienten, vor allem mit M. Parkinson, essentiellem Tremor und verschiedenen Dystonien konnte ein sehr gutes Ergebnis erzielt werden. Von der neuen Methode könnten aber vor allem die Patienten profitieren, die bisher aufgrund von Nebenwirkungen der Stimulation einen eingeschränkten Therapieerfolg hatten. Nicht für jeden Patienten ist diese neue Elektrodenform das optimale Implantat. Mit den gewaltigen Weiterentwicklungen der verschiedenen Schrittmacher- und Elektrodenmöglichkeiten der letzten Jahre kann aber für jeden Patienten individuell das richtige System gefunden werden, wobei verschiedene Optionen, wie Handhabung der Handgeräte, Wiederaufladbar- gegen nicht Wiederaufladbarkeit des Schrittmachers, MRT-Fähigkeit oder Möglichkeit des gerichteten Stromfeldes gegeneinander abgewogen werden müssen. Dieses wird im Kieler Zentrum durch eine enge interdisziplinäre Zusammenarbeit der Kliniken für Neurologie und Neurochirurgie in Zusammenarbeit mit dem Patienten entschieden. Weitere Informationen: Klinik für Neurochirurgie Klinikdirektor: Prof. Dr. Michael Synowitz Arnold-Heller-Str. 3, Haus 41 24105 Kiel Tel. 0431 / 597 48 00 Klinik für Neurochirurgie | Campus Kiel 63 UNIVERSITÄTSKLINIKUM Schleswig-Holstein Gesundheitsforum im CITTI-PARK Kiel Programm Treffen Sie die Experten des UKSH Datum Zeit Für die Menschen im Norden stellt das Universitätsklinikum Schleswig-Holstein die medizinische Versorgung auf höchstem Niveau sicher und bietet das gesamte Spektrum der modernen Medizin in mehr als 70 Kliniken und Instituten. Das UKSH steht für herausragende Kompetenz: Diagnostik und Therapien stimmen wir individuell für Sie ab, orientiert am aktuellen Stand der Wissenschaft. Dazu gehört ein enger fachlicher und persönlicher Austausch mit niedergelassenen Kollegen und Krankenhäusern ebenso wie mit unseren Patienten. Ihr Vertrauen ist uns wichtig. Juli 2016 Thema Referent Sa. 2. Wie gut, dass wir eine universitäre Kardiologie 10 – 14 Uhr haben – Neuartige Behandlungsmethoden in der Herzmedizin Prof. Dr. Norbert Frey, Prof. Dr. Hendrik Bonnemeier und Oberärzte der Klinik für Innere Medizin III, Kardiologie, Angiologie und Intensivmedizin Mo. 4. Wiederbelebung ist einfach – 18 – 20 Uhr Jeder kann Leben retten PD Dr. Jan-Thorsten Gräsner – Institut für Rettungs- und Notfallmedizin Di. 5. Patientenverfügung, Vorsorgevollmacht + Co. – Was ist zu bedenken? 18 – 20 Uhr Jutta-Andrea Hollstein – PIZ Patienteninformationszentrum Mi. 6. Brustkrebs – Neue Entwicklungen in der Strahlentherapie 18 – 20 Uhr Prof. Dr. Jürgen Dunst – Klinik für Strahlentherapie Mo. 11. Harnwegsinfektionen bei Frauen 18 – 20 Uhr Dr. Stephanie Knüpfer – Klinik für Urologie und Kinderurologie Besuchen Sie unser Gesundheitsforum im CITTI-PARK Kiel. Wir bieten Ihnen ein faszinierendes, kostenfreies Vortragsprogramm und laden Sie ein, mit unseren Experten ins Gespräch zu kommen. Di. 12. Nur ein Hexenschuss, oder was macht Probleme 18 – 20 Uhr im Rücken? Aufgrund der begrenzten Teilnehmerzahl bitten wir um rechtzeitige Anmeldung unter: Do. 14. Ohne Fremdblut durch große Operationen 0431 597-5212 [email protected] Mo., Di. u. Do. 9 –15 Uhr Mi. u. Fr. 9 –12 Uhr www.uksh.de/gesundheitsforum Gutes tun! PD Dr. Sebastian Lippross – Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Mi. 13. Tiefe Hirnstimulation bei Bewegungsstörungen– 18 – 20 Uhr Vom Standardverfahren zur Individualtherapie Dr. Daniela Falk – Klinik für Neurochirurgie 18 – 20 Uhr PD Dr. Jochen Renner – Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin Vom 18.7. – 21.8.2016 macht das UKSH Gesundheitsforum eine Sommerpause. Wir sind ab dem 22.8. wieder persönlich für Sie erreichbar. Während der Sommerpause können Sie sich natürlich auch weiterhin per E-Mail für die Vorträge anmelden. Spendenkonto für zweckungebundene und projekt- bzw. klinikbezogene Spenden: Förde Sparkasse | IBAN: DE75 2105 0170 1400 1352 22 | BIC: NOLADE21KIE | zugunsten UKSH WsG e.V. Spenden und Mitgliedschaften zugunsten des gemeinnützigen Vereins UKSH Wissen schafft Gesundheit e.V. | [email protected] | www.uksh.de/gutestun AZ Beilage Gesundheitswesen_Juli_2016.indd 1 Wissen schafft Gesundheit 07.06.2016 16:03:44
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