Vordruck U (Ratswahl) Anlage 6 zu § 32 Abs. 2 Satz 2 NKWO Formblatt für eine Unterstützungsunterschrift I Eine Unterschrift ist nur gültig, wenn die unterzeichnende Person persönlich und handschriftlich unterschrieben hat. Unterschriften dürfen erst gesammelt werden, nachdem die Bewerber/innen für diese Wahl nach § 24 Abs. 1 Niedersächs. Kommunalwahlgesetz aufgestellt worden sind. Vorher geleistete Unterschriften sind ungültig. Jede wahlberechtigte Person darf mit ihrer Unterschrift nur einen Wahlvorschlag für die unten bezeichnete Wahl unterstützen. Wer mehrere Wahlvorschläge für dieselbe Wahl unterzeichnet, m itil~ 08 d in Verbindung mit § 107 a des Strafgesetzbuches strafbar. ,," ~ Ausgegeben: Nur gültig mit einem aufgedruckten Dienstsiegel :: ~~ Wilhelmshaven , den sprin~ve~ndewahlleiter Unterstützungsunterschrift Wird amtlich ausgefüllt: Ich unterstütze hiermit durch meine Unterschrift den aufgeführten Wahlvorschlag und bin damit einverstanden, dass für mich eine Bescheinigung darüber eingeholt wird, dass ich wahlberechtigt bin. Bescheinigung des Wahlrechts Wahltag :!11. September 2016 Vertretung: !Rat der Stadt Wahlgebiet: !Wilhelmshaven P rt . Die Partei für Arbeit, Rechtsstaat, Tierschutz, Elitenförderung und a el: basisdemokratische Initiative Kennwort! Die PARTEI Bitte deutlich schreiben! Familienname: CD C> N Geburtsdatum: Wahlbereich Hauptwohnung Straße, Nr.: r-------------------------------------------~ Q) I Die nebenstehend aufgeführte Person hat die deutsche Staatsangehörigkeit im Sinne des Artikels 116 Abs. 1 Grundgesetz oder besitzt die Staatsangehörigkeit eines . anderen Mitgliedsstaates der Europäischen Union. Sie erfüllt die sonstigen Wahlrechtsvoraussetzungen und ist nicht vom Wahlrecht ausgeschlossen (§ 48 Abs. 1 u. 2 Niedersächsisches Kommunalverfassu ngsgesetz) Sie ist im folgenden Wahlbereich am Tag der Unterschriftsleistung wahlberechtigt: Vorname: j'" 03.06.2016 Wilhelmshaven Postleitzahl, Ort: i:S ~ I ~ o Stempel der Gemeinde Ort und Datum der Unterschrift Wilhelmshaven " - -_ _I·denl....--- Q) o Persönliche und handschriftliche Unterschrift Ö> il ~ ~ ..........................................................~ ~----------------~ mit Datum und Unterschrift Drucken Speichern Formular leeren
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