Vollmacht Abholung Startunterlagen

13. Pro Potsdam Schlösserlauf
Ich
_______________________________, geb. am ______/______/________, wohnhaft in:
Vorname / Name
_______________________________________
Strasse
__________
____________________
PLZ
Stadt
hole mit Genehmigung die Startunterlagen ab für:
_______________________________, geb. am ______/______/________
Startnummer: __________
Vorname / Name
____________________
________________________
Datum
Unterschrift