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応募用紙
平成 28年度 景観まちづくり賞「写真に残したい袖ケ浦市の景観」
応募者氏名:
住所:
(電話番号
)
景観の題名:
撮影時期: 平成
年
月
おすすめの時期・時間帯:
写真
景
観
の
紹
日
時頃(わかる範囲で記入してください)
(写真を添付してください。大きさはL版(約 89mm×127mm)程度。別添可。)
撮影場所
介
景観の紹介
撮影場所がわかる地図(手書きOK)を添付し、字名と地番又は施設名称等を記載
してください。別添可。
写真の撮影場所を選んだ理由、解説(まちなみ、居住・自然環境又は歴史・文化等、景
観づくりの取り組み等具体的に)
、その他感じたこと等を記入してください。別添可。
個 <個人で応募される方は下記事項に同意をお願いします>
同人
意 情 応募内容(住所、電話番号は除く)について、一般審査、広報等で公表することに同意します。
欄報
□はい
□いいえ
こ
ち
ら
の
欄
及
び
氏
名
が
公
表
の
対
象
に
な
り
ま
す