境界確認申請取下書

平成
年
月
日
(あて先)川口市長
境界確認申請取下書
申 請 人 住 所
(土地所有者)
氏 名
実印
TEL
代 理 人 住 所
氏 名
印
TEL
平成
年
月
日付けで提出しました下記土地の境界確認申請書については、
下記理由により取下げます。
記
1
土地の表示
2
取下げ理由