平成 28 年度 J-POWER グループ 夏期インターンシップ参加申込書 1.本人情報 学校名・学科名 氏名(フリガナ) 性別 〒 連絡先 携帯電話番号 E-mail(必須) ( ℡ ( ) ℡ ( ) ) 〒 緊急時連絡先 希望する部門 第一希望: 第二希望: (①水力発電部門、②送電部門、③通信部門、③火力発電部門、④土木部門から選択し て下さい) 通学キャンパスの最寄駅 ※交通費算定に使用 2.作業服サイズ インターンシップ中に貸与する作業服のサイズをお知らせ下さい。 【作業用ブルゾン】※S~XBのうち当てはまる号数に○を付けて下さい。単位(cm) 部位 胸 囲 肩 幅 着 丈 袖 丈 号数 S 108 50 62 54 M 114 52 64 56 L 120 54 66 58 LL 126 56 68 60 XB 132 58 70 62 【作業用ズボン】※73~110のうち当てはまる号数に○を付けて下さい。単位(cm) 部位 ウエスト 股 下 号数 73 73 76 76 85 79 79 82 82 裾上げテープにて 86 86 調整可能 90 90 95 100 110 95 100 110 【作業用安全靴】※靴のサイズを記入して下さい。 J-POWER グループ 夏期インターンシップ参加申込書 cm
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