宛先；特定非営利活動法人 再生可能エネルギー協議会 事務局宛 平成 特定非営利活動法人 再生可能エネルギー協議会 年 月 日 入会申込書 特定非営利活動法人 再生可能エネルギー協議会に入会ご希望の個人または団体は、この入会申込書に必要事 項をご記入の上、事務局まで E メール、又は FAX でお送り下さい。 後日、入会金・年会費などの請求書をお送りしますので、指定口座にお振込をお願いします。 ●会員区分（会員種別には「正会員・賛助会員」及び「個人・団体」の２箇所を○印か口数で記入して下さい） 会員種別 正会員 賛助会員 個人 団体 入会金 ５,０００円 １０,０００円 年会費 ５,０００円 １５,０００円 入会金 1 口以上 口 １０,０００円／口 口 １０,０００円／口 年会費１口以上 口 １０,０００円／口 口 ２０,０００円／口 年会費の期間は、４月１日から翌年３月末となりますが、５月末迄に一括納入頂きます。尚、年度途中の入会でも当該年度の 年会費をお収め下さい。 ●会員情報 個 氏 名 人 連絡先 ご自宅 住 所 〒 電 話 フリガナ 又は 勤務先の場合の連絡先は団体欄に会社名以下をご記入ください FAX E メール 携帯 団 法人名 代表者名 体 担当者名 所属部署 住 所 役職 〒 E メール 電 話 FAX 入会目的 1、技術研究に従事 （番号に○印） 2、情報収集のため 携帯 3、活動に参画の希望 4、関心の高い 12 分野 ［下記より選択、番号記入の複数可］（ ） 5、その他 具体的にご記入お願いします （ ） “注意” 入会目的欄の関心の高い 12 分野の分野番号は次の中からお選びください。 ①政策と統合概念、 ②太陽光発電、 ③太陽熱利用、 ④環境建築、 ⑤風力、 ⑥バイオマス、 ⑦水素・燃料電池、 ⑧海洋 エネルギー、 ⑨地熱・地中熱、 ⑩エネルギーグリッド・パワエレ、⑪省エネ・ヒートポンプ、 ⑫中小水力・未利用エネルギー 【送付先】 特定非営利活動法人 再生可能エネルギー協議会 事務局 [住所] 〒101-0041 東京都千代田区神田須田町 1-24-3 FORECAST 神田須田町４階 [電話] 03－5294－3888 [FAX] 03－5294－0909 [メール] council@ renewableenergy.jp ～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～ ； 事務局 受付日 記入欄 入会金・年会費納入確認日； 申込者への入会通知日 ； 理事長確認日 入会の可否 備考 ； ； ；
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