平成29年度採用試験受験票(機構控)

平成29年度採用試験受験票(機構控)
受 験 番 号
氏
名
性 別
フリガナ
最近3ヶ月以内に
男・女
氏 名
撮影の写真(4cm
×3cm)を貼付
※写真の裏面に
生年月日 昭和・平成 年 月 日 生 (満 歳)
〒
―
℡
( )
―
携帯℡
℡
( )
( )
氏名を記入
現 住 所
緊 急
連 絡 先
〒
学 歴
(学校名)
学 部 ・
学 科 名
平 成 年 月 ( 卒 業 ・卒業見込み)
(注)「受験票」に必要事項を必ず自筆で記入のうえ、切り取らずに他の応募書類と一緒に
送付すること。
なお、「受験票」には必ず写真を貼付すること。
切
り
離
さ
な
平成29年度採用試験受験票(本人控)
氏
い
こ
と
受 験 番 号
名
性 別
フリガナ
最近3ヶ月以内に
男・女
氏 名
撮影の写真(4cm
×3cm)を貼付
※写真の裏面に
生年月日 昭和・平成 年 月 日 生 (満 歳)
〒
―
℡
( )
現 住 所
(注)第二次選考試験の際、受付にこの受験票を提示すること。
氏名を記入