Fahrzeug-Übergabeprotokoll Versicherungsbüro CRASSELT GmbH - Machtlfinger Str. 26 - 81379 München - Tel. 089 74 28 72 10 - Fax. 089 74 28 72 20 Kennzeichen: ______________________ Fahrzeugtyp: __________________________ von: Nachname: ________________________ Vorname: _______________________ an: Vorname: _______________________ Nachname: ________________________ Fahrzeug übergeben am (Datum / Uhrzeit): ___ - ___ - ______ / ____ : ____ Uhr Km- Stand bei Übergabe: ____________________km Der neue Fahrzeugnutzer hat folgende Unterlagen erhalten: Ja Anzahl Schlüssel: ______ Nein nicht erford. Verbandskasten Warndreieck Warnweste Fahrzeugschein Zulassungsbescheinigung Teil I Faltplan Reparaturausweis Reparaturauftragsschein Wartungsheft Bedienungsanleitung Tankkarte Nutzungsvertrag Tankkarte Handyhalterung Navi-DVD Fahrtenbuchmethode Private Nutzung des Fahrzeugs Kilometer zwischen Wohnung/Arbeitsstätte: Seite 1 von 2 ________ (einfache Entfernung) Das Fahrzeug hat zum Übergabezeitpunkt folgende Schäden (bitte kennzeichnen und beschreiben): fabrikneues Fahrzeug ohne Mängel/Schäden Versicherungsbüro CRASSELT GmbH - Machtlfinger Str. 26 - 81379 München - Tel. 089 74 28 72 10 - Fax. 089 74 28 72 20 ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Bruttolistenpreis des Fahrzeugs: _________________ Euro Sonstiges: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ __________________________ Ort / Datum __________________________ Unterschrift Fuhrparkleiter __________________________ Unterschrift alter Fahrzeugnutzer __________________________ Name in Druckbuchstaben __________________________ Unterschrift neuer Fahrzeugnutzer __________________________ Name in Druckbuchstaben Das Original des Übergabeprotokolls erhält: __________________________ Eine Kopie dieses Protokolls erhält: __________________________ Die Kopie wurde am __________ an __________________________ gesendet/übergeben Seite 2 von 2
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