Zusatzantrag auf Unterstützung im Praktikum

Zusatzantrag auf Unterstützung im Praktikum
In Fällen, in denen die gewöhnliche Unterstützung der Evangelisch-Lutherischen Kirche von € 260
allein für Unterkunft deutlich überschritten wird, ist ein erneuter Antrag zu stellen.
Die zusätzliche Unterstützung dient in erster Linie den Unterbringungskosten der Praktikantin bzw.
des Praktikanten. Andere notwendige Unkosten im Rahmen des Praktikums können in Ausnahmefällen mit kurzer schriftlicher Begründung damit ebenfalls bestritten werden. Die Ausgaben sind zu
belegen und zu begründen:
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Handlungsfeldpraktikum
✔ Gemeindepraktikum
Name
Adresse
MentorIn
PraktikantIn
Der ergänzende Zuschuss soll ausgezahlt werden an
✔ MentorIn
PraktikantIn
Vermieter, Kirchengemeinde ____________________________________________
(Adresse:____________________________________________________________
Kostennachweise
✔ liegen dem Antrag bei
werden nachgereicht
Zusatzantrag:
Euro …………………
Bankverbindung
IBAN
BIC
Unterschrift MentorIn
Von KSB auszufüllen - Vermerk für Referat F2.1:
Unterstützungspauschale KSB (260 €) wurden am
Unterschrift
PraktikantIn
abgerechnet:
Bitte an folgende Adresse schicken
Kirchliche Studienbegleitung (KSB), Stichwort: Praktika, Johann-Flierl-Str.20, 91564 Neuendettelsau