平成
東京都教育庁地域教育支援部生涯学習課
年
月
日
宛
勤務形態に関する申出書
氏名
私は、平成２８年度東京都教育委員会一般職非常勤職員（ユースソーシャルワーカー）
採用選考に申し込むに当たり、勤務可能な勤務形態について次のとおり申し出ます。
※
※
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午前８時３０分から午後５時１５分まで
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午前９時から午後５時４５分まで
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午後１時から午後９時４５分まで
勤務可能な勤務形態の「□」欄にレ印を記入（☑）してください。
複数該当する場合は、該当する勤務形態全てにレ印を記入してください。

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