様式3－2 工事設計業務主任技術者（※配置予定技術者を記載する。）

様式３－２
工事設計業務主任技術者（※配置予定技術者を記載する。）
氏名
生年月日
保有資格
手持ち業務
の状況
（平成28年4月
1日現在)
同種業務実績（過去5年）①
業務年度
発注者団体名
業務件名
手持ち業務数　件
契約金額　百万円
業務概要
同種業務実績（過去5年）②
業務年度
発注者団体名
業務件名
業務概要
※保有資格証明書及び同種業務実績の契約書、仕様書の写しを添付してください。
勤続年数
同種業務実績（過去5年）③
業務年度
発注者団体名
業務件名
業務概要
同種業務実績（過去5年）④
業務年度
発注者団体名
業務件名
業務概要
同種業務実績（過去5年）⑤
業務年度
発注者団体名
業務件名
業務概要
※保有資格証明書及び同種業務実績の契約書、仕様書の写しを添付してください。

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