「区画整理と街づくりフォーラム2016」参加申込書 ■勤務先等 勤 務 先 学 校 等 該当欄に「○」印をつけて下さい 連絡先 勤務先 (送付先) 自宅 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 公共団体 独法・公社 組合等 公益法人 コンサル ゼネコン デベロッパー その他業種 学生 無職 〒 連絡先は上記のどちら かに○を付けてくださ い Tel ( ) Fax ( ) E-mail ■参加者氏名等 ふ り が な 氏 名 所属部署等 (学部・学科) 役職 (学年) 参 加 分科会 意見交換会への 参加の有・無 第 分科会 有 ・ 無 第 分科会 有 ・ 無 第 分科会 有 ・ 無 第 分科会 有 ・ 無 第 分科会 有 ・ 無 第 分科会 有 ・ 無 ※ 注意事項 1) 全ての分科会に自由に参加出来ますが、会場設営の参考の為、主に参加したい分科会を登録して下さい。 2) 学生の方は、学生証等のコピーを添付して下さい。 区画整理と街づくりフォーラム実行委員会事務局 〒102-0094 東京都千代田区紀尾井町3番32号 都市計画会館2階 公益社団法人 街づくり区画整理協会 担当 : 時任 Fax 03-3262-5907
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