えひめスイーツコンテスト２０１６　応募用紙
構成の断面図
材料（　人分）
完成写真（１人前）
プロ部門は店名などがわかるものはいれないでください
念のため写真の裏に、氏名・作品名を記載してください。
（Ｈ７５ｍｍ×Ｗ８０ｍｍ）
応募部門　（いずれかに○をつけてください）
プロ部門　（　生菓子　・ ギフト菓子　）　・　一般部門　（　生菓子 ・　ギフト菓子　）
作品タイトル
使用した県産品について以下にご記入ください。
□「愛」あるブランド産品を使用　□「愛」あるブランド産品以外の愛媛県産品を使用　※必須：いずれかに✔を記入してくだ
さい。
産品名・品種名　※必須
（　）　（　）
産　地　※必須　（　）
農家名　（　）
県産の乳製品を使っているものに○をつけてください
牛乳　・　生クリーム　・　バター　・　その他（　）
アピールポイント
・材料
・作り方
・味
・見た目
・その他
☆作品全体のアピールポイントを、５０文字以内で記載してください。
年齢
フリガナ
歳
氏　名
男　・　女
住　所　〒
（ 自宅 ・ 勤務先 ・ 学校 ）いずれかに○をつけてください。
ＴＥＬ
ｅ－ｍａｉｌ
ＦＡＸ
携帯 ＴＥＬ
職業または学校
記載いただいた個人情報は厳重に管理し、「えひめスイーツコンテスト」に係る連絡やご案内のみに利用します。
フリガナ
勤務先
作り方

2015年度統一全日本ショーダンス選手権大会