Meldeformular DSM_2016def Kopie - Deutsche Tennismeisterschaft

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HTC Bad Neuenahr e.V. Tennis Classics Bad Neuenahr MELDUNGEN Deutsche Tennismeisterschaften der Seniorinnen und Senioren in Bad Neuenahr vom 26. Juli bis 7. August 2016 Bitte vollständig und in Blockschrift ausfüllen Meldeschluss: Einzel AK 55-­‐85 und Doppel/Mixed AK 75-­‐85: Montag, 4. Juli 2016 (Posteingang) Einzel AK 40-­‐50: Doppel/Mixed AK 40-­‐70: Montag, 11. Juli 2016 (Posteingang) Meldung während des Turniers vor Ort nach Aushang Name Vorname Geburtsdatum Straße PLZ/Ort Tel. Mobil-­‐Nr. E-­‐Mail ID-­‐Nr. Verein Verband(Kennziffer) DTB-­‐ Ranglistenplatz 1 Badischer Tennisverband 2 Bayrischer Tennisverband e.V. 3 Tennisverband Berlin-­‐Brandenburg e.V. 4 Hamburger Tennisverband e.V. 5 Hessischer Tennisverband e.V. 6 Tennisverband Mittelrhein e.V. 7 Tennisverband Niederrhein e.V. 8 Niedersächsischer Tennisverband e.V. 9 Tennisverband Nordwest e.V. 10 Tennisverband Rheinlandr Pfalz e.V. 11 Saarländischer Tennisbund e.V. 12 Tennisverband Schleswig-Holstein e.V. 13 Westfälischer Tennisverband e.V. 14 Württembergischer Tennisbund e.V. 15 TV Mecklenburg-­‐Vorpommern 16 Sächsischer Tennisverband e.V. 17 Tennisverband Sachsen-­‐Anhalt e.V. 18 Thüringer Tennisverband e.V. Ich melde für folgende Konkurrenzen (max. 2, davon 1 Einzel) bitte Kästchen ankreuzen 
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ich spiele nur Einzel Herren-­‐Einzel Herren-­‐Doppel Damen-­‐Einzel Damen-­‐Doppel Mixed ich spiele nur Doppel/Mixed 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 40/45 50 55 60 65 70 75 80 85 11 12 13 14 15 16 17 18 19 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 40/45 50 55 60 65 70 75 80/85 30 31 32 33 34 35 36 37 40/45 50/55 60 65 70 75 80 38 39 40 41 42 43 44 Doppelpartner/in (Bitte Doppelpartner/in angeben, ansonsten wird Partner/in zugelost) Name Vorname Bankverbindungen:
PLZ/Ort Tel.-­‐Nr. Volksbank RheinAhrEifel eG Unvollständige Nennungen oder Nennungen ohne beigefügten Scheck oder Kopie des Überweisungsträgers können nicht bearbeitet werden. Das Nenngeld beträgt 95,-­‐-­‐ Euro (bei nur einer Doppel/Mixed-­‐ Konkurrenz 55,-­‐-­‐ Euro) Mit meiner Unterschrift erkläre ich, alle Bedingungen der Ausschreibung zu akzeptieren. IBAN: DE13 5776 1591 0010 1805 00 BIC: GENODED1BNA Datum Kreissparkasse Ahrweiler IBAN: DE81 5775 1310 0000 3026 87 BIC: MALADE51AHR Unterschrift