Bestellung Dauerkarten (bitte in Blockschrift ausfüllen) ............................................................................................ Firma / Name, Vorname ............................................................................................ Straße / PLZ / Ort ............................................................................................ Telefon tagsüber bzw. Mobilnummer, E-Mail Adresse Für die Saison 2016/17 bestellen wir folgende Dauerkarten Stolzes Mitglied des Vereins JA: NEIN: Mitglieds-Nr.: ___________ Stehplatz: Bitte ankreuzen: I-Block; H-Block; G-Block Bitte Anzahl eintragen: Vollzahler Ermäßigt Kind Sitzplatz: Bitte ankreuzen: A-Block; B-Block; C-Block; D-Block; E-Block Bitte Anzahl eintragen: Vollzahler Reihe ______ Platz (wenn verfügbar) ______________ Ermäßigt ______ ______________ Kind ______ ______________ Vielen Dank für Ihre Bestellung. Bitte überweisen Sie nicht automatisch vorab, sondern warten Sie auf die Bestellbestätigung und Zahlungsinformationen von unserem Ticketing. ................................................... Ort, Datum ................................................................ Stempel / Unterschrift Senden Sie bitte Ihre Bestellung an: FC Energie Cottbus e.V. | Am Eliaspark 1 | 03042 Cottbus, per Fax an 0355 75 695 35 oder per e-Mail an [email protected]
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