請負代金内訳書 - 国土交通省関東地方整備局

様式－２（記載例）
平成○○年○○月○○日
分任支出負担行為担当官
関東地方整備局○○営繕事務所長
○　○　○　○
様
住所 ○○○○○○○○
氏名株式会社○○建設
印
○○○　○○　○○　印
請負代金内訳書
標記について、請負代金内訳書を提出します。
工　事　名
○○庁舎改修工事
契約年月日
平成○○年○○月○○日
工　期
平成○○年○○月○○日から
平成○○年○○月○○日まで
（参　考　書　式）
工
事
直接工事費
別
種目
科
１建物
目
中科目
規格
単位
員
数
額
仮設
防水改修
外壁改修
建具改修
内装改修
撤去
式
1
○○○○○○
改修
式
1
○○○○○○
撤去
式
1
○○○○○○
改修
式
1
○○○○○○
撤去
式
1
○○○○○○
改修
式
1
○○○○○○
撤去
式
1
○○○○○○
改修
式
1
○○○○○○
小計
○○○○○○
２外構
小計
３
電気設備
金
外構
撤去
式
1
○○○○○○
改修
式
1
○○○○○○
○○○○○○
電灯設備
式
1
○○○○○○
動力設備
式
1
○○○○○○
小計
○○○○○○
直接工事費計
○○○○○○
共通費
共通仮設費
式
1
○○○○○○
現場管理費
式
1
○○○○○○
一般管理費
式
1
○○○○○○
共通費計
○○○○○○
工事価格
○○○○○○
消費税相当額
○○○○○○
工事費
○○○○○○
※中科目までの記載とする。

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