【 ご家族参加用 】 第29回なんでも夜市 ボランティア参加申込書

 第29回なんでも夜市 ボランティア参加申込書
【 ご家族参加用 】
平成28年 月 日
宛先 なんでも夜市実行委員会
参加人数 : 保護者 名・子ども 名 【合計 名】
【 保護者欄 】
ふ り が な
男 ・ 女
保護者氏名
生年月日
①
年 月 日生 満 歳
住所(〒 - )
連絡先
電話番号
携帯電話
Eメールアドレス
ふ り が な
男 ・ 女
保護者氏名
生年月日
②
年 月 日生 満 歳
住所(〒 - )
連絡先
電話番号
携帯電話
Eメールアドレス
ボランティア種類
(☑チェックをお願いします)
□ スズムシ
( 午後1時から5時30分頃まで )
□ エコステーション
( 午後3時から8時頃まで )
( 午後1時から8時頃まで )
□ スズムシ&エコステーション ボランティアへの
参加動機
【 子ども欄 】
ふ り が な
①
氏 名(ニックネーム)
生年月日
( )
男 ・ 女
年 月 日生 満 歳
ふ り が な
②
氏 名(ニックネーム)
生年月日
( )
男 ・ 女
年 月 日生 満 歳
ふ り が な
③
氏 名(ニックネーム)
生年月日
( )
男 ・ 女
年 月 日生 満 歳
ふ り が な
④
氏 名(ニックネーム)
生年月日
( )
男 ・ 女
年 月 日生 満 歳
※ここでの個人情報は、本イベントのボランティア活動の案内・連絡・保険加入のために使用し
それ以外の目的で使用いたしません。
受付番号( )