※受験番号 平成28年度沖縄県職員（保健師）選考採用試験 受験職種 受験申込書 保健師 フリガナ 氏 性 名 別 男 女 平成29年4月1日 生年月日 昭和・平成 年 月 日生 （ ）歳 現在の年齢を記 載すること 〒 現住所 自宅 － － 携帯 － － 電話番号 メールアドレス（任意） 〒 上記以外の連絡先 電話番号 希望受験会場 沖縄県自治研修所 － 宮古合同庁舎 － 八重山合同庁舎 学校・学部・学科名 最終学歴 卒業 昭和 ・ 平成 年 月 卒業見込 保健師免許 取得年月 取得 昭和 ・ 平成 年 月 取得見込 ①受験申込書の各項目に必要事項を記入してください。 ②受験申込みを行なう場合は、当該受験申込書、履歴書（郵送の場合は、３ヶ月以内に撮影した写真を貼付し てください。）及び82円切手を貼付した封筒を下記申込先へ簡易書留で郵送してください。 申込先 〒900-8570 那覇市泉崎1丁目2番2号 沖縄県総務部人事課 ③※印には記載しないで下さい。
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