平成２８年
月
日
公益財団法人東京都水泳協会
競泳委員会 OWS 担当 御中
2016 年国民大会オープンウォータースイミング
参加意思アンケート
記
2016 年国民大会にオープンウォータースイミング選手として選考された場合、下記のとおり参加
いたします。
■参加者氏名
フリガナ
氏名
生年月日
西暦
年齢
年
満
性別
男
月
日
歳
・ 女
所属
監督者氏名
■出場資格
該当する出場資格に○を記入の上、大会名、年月日、タイム、順位を併せて記入して下さい。
なお両方に該当する方は、必ず両方に記載して下さい。
① 2016 年 4 月 1 日以降の公式競技会または公認競技会において、OWS 標準記録「男子 1500ｍ自由
形 17 分 00 秒 00、女子 800ｍ自由形 9 分 40 秒 00 を突破した者（長水路のみ）
大会名：
記
公認記録
録：
分
秒
年月日：
年
月
順
位
位：
日
②2015 年 4 月 1 日以降の（公財）日本水泳連盟公認 OWS 大会に出場した者（対象大会・種目は別紙
「2016 年国民体育大会オープンウォータースイミング選手選考方法」参照）
。
大会名：
記
公認記録
録：
分
秒
年月日：
年
月
順
位
位：
日
★7 月 20 日（水）までに東京都水泳協会 競泳委員会 OWS 担当宛に
FAX（03-5422-6241）にてご提出お願い致します。

0 ～ 5 歳 ま で の 異 年 齢

OWS 委員会よりお知らせ

OWS検定制度 - 日本水泳連盟