申込書(pdf)

(夏婚 2016 ~今、恋、始める。~ のお申込みについて)
1.申込方法
申込書を郵送・メール・持参、もしくは電話で直接の申込み
2.申 込 先
〒296-8601
千葉県鴨川市横渚 1450
かもがわ婚活応援団事務局(鴨川市企画政策課)
TEL:04-7093-7828
Mail:[email protected]
3.締め切り
平成28年6月15日(水)17時(必着)
4.注意事項
※応募多数の場合は抽選となります。
※応募者全員に当選または落選通知を6月23日頃に発送します。
(当選通知が届いた方のみ参加できます。)
※6月29日以降の取り止めはキャンセル料(参加費相当額)をい
ただきます。
申
込
書
【平成28年6月15日17時 締切り(必着)】
① 名
前
② フ リ ガ ナ
③ 生 年 月 日
19
〒
年
④ 住
月
日
歳
-
所
⑤ 職業(勤務先名)
※身分証明の代わりに勤務先名
を確認しています。職業は当日の
名簿に記載されますが、勤務先名
は非公開です。
(職業)
※「会社員」「事務員」はダメ。詳しく書いてください。
(勤務先名)
(自宅)
⑥ 電 話 番 号
(携帯)
※緊急の場合、連絡させていただく場合があります。
⑦ 趣
味
⑧ 休日の過し方
⑨ 一緒に行きたい所
⑩ ひとことPR
※ なんでもOK!
⑪ このイベントを
何で知ったか
広報かもがわ ・ ポスター ・ ちらし(クリップ) ・
⑫ イベント参加回数
鴨川市の婚活参加は
知人 ・ 案内 ・ ホームページ・ その他(
初めて・
(
)
)回目
※①・③(年齢のみ)・④(市町村のみ)・⑤(職業のみ)及び⑦~⑩は、当日参加者に配付する名簿
に記載されます。