Leaf and Leaf ファックス注文用紙 FAX 番号: 03-6661-0873 ※ 必要事項ご記入の上、上記番号まで FAX ください。 書き切れない場合は、欄外へ記載ください。 ■商品情報 お届け日 形状 ご用途 商品イメージ ご予算 お届け先情報 年 月 日 《時間(※1)》 頃 ・花束 ・アレンジメント(花カゴ) ・観葉植物 ・胡蝶蘭 ・プリザーブドフラワー 季節感 / シック / 華やか / かわいらしい / 元気な感じ 和な感じ / 赤 系 / 茶 系 / ピンク系 / 白 × グリーン / 黄色 × オレンジ / 青 × 紫 / その他 ( ) 円 × 個 ※ 別途消費税&送料が発生致します 女性 / 男性 / 企業(事務所・お店) 子供 / 10 代 / 20 代 / 30 代 / 40 代 / 50 代 / 60 代 / 70 代 ~ メッセージ 札の記載事項 ※1 ご予約状況によっては、ご希望に添えない場合がございます。 ■お届け先 住所 (〒 - ) 電話番号 様 お名前(フリガナ) ■ご依頼主 住所 (〒 - ) e-mail 電話番号 お名前(フリガナ) ■お支払い方法 ご来店 ・ 銀行振込 ・ 商品代引き(ご本人様の注文以外は使用できません。)※2 ※2 商品代引きには別途代引き手数料が発生します。 こちらのご注文 FAX を確認次第、弊店より折り返しご連絡させて頂きます。 弊店からの連絡が無い場合には、お手数ですが、下記までご連絡いただきますようお願い申し上げます。 TEL/FAX 03-6661-0873 中林携帯 090-4068-3421 様
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