Teilnahmeformular - Hoepfner Stiftung

MENSCHEN.
Bitte ausdrucken und der Einsendung beilegen!
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BEI UNS.
NEBEN UNS.
MIT UNS.
FOTOWETTBEWERB
2016
TEILNAHMEFORMULAR
Hiermit bewerbe ich mich um die Teilnahme am Fotowettbewerb 2016 der Hoepfner Stiftung, Karlsruhe.
Name, Vorname
Straße
PLZ, Ort
Geburtsdatum
Telefon, Handy
E-Mail
Eingesandte Arbeiten
TitelTechnische Angaben
1
2
3
4
5
Teilnehmerin/Teilnehmer
Name, Vorname
Ich bin derzeit
in der (fotografischen) Ausbildung Lehrjahr
Berufsfotograf/in seit
Student/in SemesterHochschule
(Foto)Künstler/in seit
Hobbyfotograf/in
Sonstiges
(Wenn gewünscht, fügen Sie der Einsendung eine kurze Information zu Ihrer Biografie und
Ihrer f otografischen/künstlerischen Entwicklung bei.)
RINTHEIMER STRASSE 33, 76131 KARLSRUHE
TEL 0721 6183-278, [email protected]
WWW.HOEPFNER-STIFTUNG.ORG
Bitte ausdrucken und der Einsendung beilegen!
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Unterlagen
Ich wünsche eine Rücksendung meiner Fotoarbeiten und lege ausreichendes Rückporto,
eine entsprechende Paketkarte und einen ausgefüllten Paketaufkleber bei.
ja
nein
Ich hole meine Fotoarbeiten nach Beendigung des Wettbewerbs nach Terminvereinbarung
selbst wieder ab.
ja
nein
Erklärung
Ich erkläre mich mit den Ausschreibungs- und Teilnahmebedingungen des Fotowettbewerbs 2016
der Hoepfner-Stiftung, Karlsruhe, ausdrücklich einverstanden.
Ich erkläre mich im Falle eines Gewinnes mit der Veröffentlichung meiner Fotografien im Rahmen
der Ausstellung(en) und eines Ausstellungskataloges einverstanden.
Für diese Zwecke überträgt der Einsender der Hoepfner-Stiftung, Karlsruhe, die – nicht
a usschließlichen – Veröffentlichungs-, Nutzungs- und Reproduktionsrechte.
Ein Veröffentlichungsanspruch besteht nicht.
Ort
Datum
Unterschrift
Bitte senden Sie das Bewerbungsformular zusammen mit Ihren gedruckten Fotoarbeiten vollständig
ausgefüllt bis zum 31. Oktober 2016 an die
Hoepfner-Stiftung
Frau Daniela Willmann / Catharina Hoepfner
Kennwort: Fotowettbewerb 2016
Rintheimer Straße 33
76131 Karlsruhe
RINTHEIMER STRASSE 33, 76131 KARLSRUHE
TEL 0721 6183-278, [email protected]
WWW.HOEPFNER-STIFTUNG.ORG

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