Anmeldeformular NordDeutscheTanztage 2016

GRUNDKURS (inkl. Unterkunft, Vollpension, Betreuung und Freizeitprogramm)
05. Mai – 08. Mai 2016
NORDDEUTSCHE
TANZTAGE
ANMELDUNG BITTE AUSFÜLLEN
ANMELDUNG ZU DEN NORDDEUTSCHEN TANZTAGEN
WORPSWEDE 2016 vom 05. MAI – 08. MAI 2016
BITTE SENDEN AN:
JAZZ NORD E.V. • BERGSTEDTER MARKT 1 • 22395 HAMBURG
ANMELDEFORMULAR
Hiermit melde ich
WORPSWEDE 2016
mich
meine Tochter
meinen Sohn
verbindlich zu den Norddeutschen Tanztagen Worpswede
2016 an (gewünschte Kurse bitte ankreuzen):
Bitte beachten: Anmeldungen ohne gleichzeitige Überweisung der Kursgebühren können nicht berücksichtigt werden!
Name / Vorname
Kurs D
€ 327,00
€ 337,00
€ 347,00
Kurs E
Kurs F
GRUNDKURS (ohne Unterkunft, Vollpension, Betreuung und Freizeitprogramm)
Kurs A
Kurs B
Kurs C
Anmeldung bis 31.01.2016
Anmeldung nach dem 31.01.2016
Anmeldung nach dem 28.02.2016
Kurs D
€ 227,00
€ 237,00
€ 247,00
Kurs E
Kurs C1 Spitzentanz I geringe Vorkenntn. (30 Minuten)
Kurs D1 Spitzentanz II gute Vorkenntn. (30 Minuten)
Kurs E1 Spitzentanz III Mittelstufe (30 Minuten)
Kurs F1 Spitzentanz IV gute Mittelstufe (30 Minuten)
Kurs F
€ 30,00
€ 30,00
€ 30,00
€ 30,00
ZUSATZKURSE (können ab 12 Jahre- ohne Grundkurs oder auch zusätzlich zu den
Grundkursen gebucht werden) als ZUSATZ zum Grundkurs
(1 Kurs) € 65,00
(2 Kurse) € 110,00
Kurs G Funky Jazz I – ohne/geringe Vorkenntn.
Kurs H Musical I – ohne/geringe Vorkenntn.
Kurs K Musical II – Mittelstufe
KURSE ohne Grundkurs (inkl. Unterkunft, mit Verpflegung, Betreuung und
Freizeitprogramm)
Geburtsdatum
(1 Kurs) € 200,00
Straße/Hausnr.
(2 Kurse) € 250,00
Kurs G Funky Jazz I – ohne/geringe Vorkenntn.
Kurs H Musical I ohne/geringe Vorkenntn.
Kurs K Musical II Mittelstufe
Telefon / Fax
Land/PLZ / Stadt
Die meiner Anmeldung entsprechende Kursgebühr beträgt
E-Mail / Datum
€
und wurde auf das angegebene Konto überwiesen.
Ich bin einverstanden, dass das auf den Norddeutschen Tanztagen
2016 entstandene Foto- und Videomaterial für Präsentationszwecke des Veranstalters genutzt werden darf. Die Teilnahmebedingungen finden Sie unter www.norddeutsche-tanztage.de
Ort/Datum
12 3
Kurs A
Kurs B
Kurs C
Anmeldung bis 31.01.2016
Anmeldung nach dem 31.01.2016
Anmeldung nach dem 28.02.2016
Unterschrift der / des Erziehungsberechtigten
Konto:
Jazz Nord e.V. • Hamburger Sparkasse Kto.-Nr. (BLZ)
IBAN DE18200505501059224285 • BIC HASPDEHHXXX
Stichwort: Norddeutsche Tanztage Worpswede 2016
Ich bitte nach Möglichkeit um Zimmerbelegung mit folgenden Personen:
Persönliche Daten, bitte in Druckbuchstaben
Name / Adresse der z.Zt. besuchten Ballettschule oder Hochschule
Name:
Straße:
PLZ/Ort: