Sola Anmeldung - Jubla Büron/Schlierbach

Ferienhaus Raschainas,
7078 Lenzerheide/Lai (GR)
Anmeldung Sommerlager
Sa, 9. Juli – Sa, 16. Juli 2016
Endlich ist es soweit! Das Sommerlager der Jubla Büron/Schlierbach steht vor der Tür und du bist
herzlich eingeladen mit uns eine Woche in die wunderschöne Lenzerheide (GR) zu reisen. Hast
du Lust mit deinen Kolleginnen und Kollegen eine unvergessliche Lagerwoche und viele spannende Abenteuer zu erleben? Dann melde dich mit dem untenstehenden Anmeldetalon an.
Ab diesem Jahr nehmen wir neu Kinder von der 3. Klasse bis zur 3. Oberstufe mit. Die Teilnehmerzahl ist dieses Jahr auf 60 Kinder beschränkt. Falls du in der Zwischenzeit Fragen hast, dann melde
dich bei Rahel Zihlmann unter der Telefonnummer 079 258 17 63 oder per E-Mail
[email protected]. Wir freuen uns auf dich!
Anmeldetalon und medizinische Angaben
bitte an folgende Adresse schicken:
Rahel Zihlmann, Triengeracherweg 4, 6233 Büron
Kosten pro Kind Fr. 200.-. Für jedes weitere
Kind aus der gleichen Familie
verrechnen wir nur noch Fr. 180.-.
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Anmeldetalon
Name
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Telefonnummer (Notfallnummer)
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Adresse
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Klasse
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PLZ/Ort
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Geburtsdatum
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Unterschrift der Erziehungsberechtigten
Versicherung ist Sache des Teilnehmers!
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Mit dieser Anmeldung geben Sie Ihr Einverständnis für
Lagerfotos auf unserer Webseite oder Vereinszwecken
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Anmeldeschluss: 18. Juni 2016
Medizinische Angaben der Teilnehmenden
Liebe Eltern
Wir hoffen auf ein tolles, unfallfreies Lager. Für den Notfall möchten wir jedoch gewappnet sein und bitten Sie deshalb, das folgende Formular auszufüllen. Die Angaben auf diesem
Blatt helfen uns, während des Lagers richtig zu reagieren.
Bitte unbedingt zusammen mit einer Kopie des Impfausweises der Lageranmeldung beilegen!
Personalien
Name:
Adresse:
Geburtsdatum:
Adresse + Telefonnummer der Eltern während des Sommerlagers (oder zu benachrichtigende Person)
Adresse:
Telefonnummer:
Hausarzt
Name:
Adresse:
Telefon Praxis:
Krankenkasse:
Unfallversicherungen:
Bekannte Allergien (Heuschnupfen, Sonnen-, Bienenstich-, etc.)
Medikamente, die während des Lagers eingenommen werden müssen:
Besondere Hinweise an die Küche (Vegetarier, Nahrungsmittelallergien, ...)
Gibt es sonst Spezielles zu beachten: (häufige Kopfschmerzen,...)?
Kann die Teilnehmerin bzw. der Teilnehmer schwimmen:
Wenn ja, bitte ankreuzen:
Anfänger
Fortgeschritten (bis 300 m)
Ja
Nein
Könner (bis 1000 m)
Bitte informieren Sie die Lagerleitung, falls auf irgendetwas Spezielles geachtet werden muss. Alle
Angaben werden vertraulich behandelt!
Dies ist meine Einwilligung an die Leitung, die nötigen Schritte für eine medizinische Behandlung, im
äussersten Notfall, ohne vorherige weitere Benachrichtigung zu veranlassen.
Ort, Datum:
Unterschrift Eltern:
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Bitte schicken Sie diese Angaben zusammen mit der Anmeldung an die Lagerleitung.
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Anmeldeschluss: 18. Juni 2016

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