西暦 退 籍 年 月 日 申 請 届 慶應義塾大学通信教育部長 殿 登録番号 氏 名 印 （西暦 年 月 日生） このたび、下記のとおり退籍いたしたく、ここに受講証を添えてお届けします。 記 注意（１）登録有効期限後の届出は受理しません。 （２）届出承認され次第受理通知を発行します。 教 務 課 受 付 承 認 日
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