ご注文用紙 記入日: 年 月 品種 1.(りんご)ふじ・シナノスイート・秋映 2. (なし)南水 ※○を付けてください 3.(洋なし)ルレクチェ・ラフランス 4. (すもも)貴陽 サイズ 1.中 箱(2 段入) 箱数 2.小 箱(1 段入) ※○を付けてください 3.化粧箱(4K 入) 日 箱数 箱 お届け希望日 月 日 ■ご依頼者(請求先) ふりがな 氏名 氏 郵便番号 〒 住所 名 - 都道 市区 府県 町村 電話番号 - - ■お届け先 ふりがな 氏名 氏 郵便番号 〒 住所 名 - 都道 市区 府県 町村 電話番号 - - -------------------------------------------------------------------------------- □記入不要(やまいち鈴木農園記入欄) 品代 円 ご入金 済・未済 送料 円 配送業者 佐川急便 合計 円 書式:YSF0002 Ver.1.0 作成:2016/05/08 (C) 2016 やまいち鈴木農園
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