市民健康づくりチャレンジデー2016
市民綱引き大会開催要項　参加申込書（小学校用）
参加種別
（○で囲んでください）
チーム名
代表者名
小学校低学年の部
（１～３年生）
連 絡 先
住
小学校高学年の部
（４～６年生）
所
電話番号（
）
参加者氏名
－
学校名・勤務先等
学年
性別
1
男・女
2
男・女
3
男・女
4
男・女
5
男・女
6
男・女
7
男・女
8
男・女
9
男・女
10
男・女
補欠
男・女
補欠
男・女
上靴を必ず持参してください