別紙２ 参議院愛知県選出議員選挙立候補届出書類の事前審査状況 審査 ふ 順位 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 注１ ２ り が な 本 籍 地 の 氏 名 都道府県名 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 （ ） 年 月 日 「氏名」欄の（ 住 ）内は、通称使用の認定を受けようとする者の本名である。 年齢は選挙期日現在である。 所 生 年 月 日 年齢 性別 平成 28 年 月 日午後 時現在 愛知県選挙管理委員会事務局 担当 天野、竹山 内線 2234、2235 （ﾀﾞｲﾔﾙｲﾝ）052-954-6069 所 属 党 派 職 業 新現 事 前 審 査 元別 状 況 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日
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