別記第２号様式（第４関係） 障害者雇用状況計算書 会社名・支店名 所在地 障害者雇用算定年月 除外率(％) 年 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 A 常用雇用労働者数 (週30時間以上) B 短時間労働者数 雇 用 （週20時間以上30時間未満） 状 C 常用雇用労働者数 況 A＋(B×0.5) D 算定基礎労働者数 C－C×除外率/100 E 重度身体障害者及び 知的障害者数 常 用 F 重度以外の身体障害者 雇 用 及び知的障害者数 障 害 G 精神障害者数 障 者 数 H 計 害 (E×2)＋F＋G 者 I 重度身体障害者及び 雇 短 知的障害者数 用 時 J 重度以外の身体障害者 間 状 雇 知的障害者数 用 況 障 K 精神障害者数 害 者 数L 計 I＋(J＋K)×0.5 M 合 計 H＋L N 障害者雇用率 M／D*100 注： 1 2 県内に複数の事業所がある場合は、事業所ごとに計算書を作成 事業所ごとに計算書を作成し、それらを合計した計算書も作成 県内に複数の事業所 事業所ごとに計算書を作成 それらを合計した計算書も作成してください。 それらを合計した計算書も作成 障害者雇用算定年月は申請月の前月以 前月以前１年間 前月以前１年間としてください。 前１年間 月
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