走る 楽し みプ ラス・ワン 。
Circuit-Meeting
お申込み～当日までの流れ
■STEP1　まずはお電話で定員状況をご確認ください。
まずはお電話にて空き状況やご不明な点をお問い合わせください。
「ライドオンについて」と申し付け頂ければ、空き状況や質問等にお答えさせていただきます。
お気軽にお電話ください。
問合せ先… 株式会社ヒョウドウプロダクツ　RIDE-ON事務局
TEL：053-465-8281　FAX：053-465-8280
営業時間：AM9:30～PM:6:30　定休日：日・祭・第2.4土曜日
■STEP2　参加申込書にもれなく必要事項をご記入ください。
参加申込書をHYODオフィシャルサイトからダウンロードし、もれなく必要事項をご記入ください。
http://www.hyod-products.com/event/rideon/
！参加申込書は、必ず原本をお送り下さい。
！緊急時連絡先のご記入もお願い致します。
！参加者、保護者（参加者が未成年の場合）とも必ず本人が記入してください。
！捺印もお願いいたします。
！未成年者のご参加の場合は保護者の同意書が必要になります。
■STEP3　参加料をご用意いただき、RIDE-ON事務局までお申込みください。
下記必要書類と参加料を下記住所に現金書留にてお送りください。
①ご記入いただいた参加申込書（捺印を忘れずにお願いします。）
②参加料… 筑波サーキット　コース2000　25分×2本￥19,000（消費税・保険代込み）
発送先…
〒435-0042　静岡県浜松市東区篠ケ瀬町1044-2
株式会社ヒョウドウプロダクツ　RIDE-ON事務局　TEL 053-465-8281
＊キャンセルについて… ご入金後のキャンセルは開催20日前までにご連絡ください。
それ以降につきましては応じかねますので、あらかじめご了承ください。
■STEP4　申込受付終了後、書類を送付いたします。
申込が終了しましたら、5/10（火）以降、あらためて弊社から参加受理書一式を送付させていただきます。
■送付させていただく書類
①参加受理書（参加内容等をご確認いただけます。）
②タイムスケジュール（当日の進行スケジュールを確認いただけます。）
③走行上の注意（当日の流れや走行に関しての注意事項などを記してあります。）
④地図
■STEP5　当日お持ちいただくものについて
当日は、送付させていただいた書類に加えて、運転免許証や健康保険証をお持ちください。
①送付書類一式（参加受理書・タイムスケジュール・走行上の注意・地図）
②走行に必要な装備類
③運転免許証
④健康保険証
その他、ご不明な点がございましたらお気軽にお問い合わせください。
〒435-0042　静岡県浜松市東区篠ケ瀬町1044-2　株式会社ヒョウドウプロダクツ　RIDE-ON事務局
TEL:053-465-8281　FAX:053-465-8280　http://www.hyod-products.com　e-mail:[email protected]
エントリー用紙
2016 in TSUKUBAサーキット
2016年5月21日（土）
【参加者ご本人】※必ずご記入ください。
フリガナ
男性
お名前
生年月日 19　年　月　日（　才）
女性
血液型
ＲＨ ＋ －　Ａ ・ Ｂ ・ Ｏ ・ ＡＢ
〒　－
ＴＥＬ （　）
県・都
ご住所
市・区・郡
Ｅ－Ｍａｉｌ
※携帯メール可
【緊急時連絡先】※必ずご記入ください。
フナガリ
続柄
ご住所
お名前
ＴＥＬ
（　）
携帯TEL （　）
【アンケート】＊参加賞の走行写真を判別しやすくする為、車両、装具のカラーをご記入ください。ご協力お願いいたします。
年式/車種
ヘルメットメーカー/カラー
カラー
参加車両
ブーツカラー
レザースーツカラー
装具
レザースーツメーカー
グローブメーカー
使用年
使用年
年
使用年
ブーツメーカー
年
サーキットの走行経験
初めて
○をつけて下さい。
筑波サーキット参考タイム
分
＊今後弊社からのイベントや走行会等のご案内を…
＊今回の走行会への参加移動手段は…
年
３回未満
３回以上
筑波ライセンス所持
秒
「希望する」　・　「希望しない」
「トランスポーター」　・　「自走」
＊ご入金をもちまして正式申し込みとさせていただきます。またご入金後のキャンセルは開催20日前までにご連絡ください。
それ以降につきましては応じかねますのであらかじめご了承ください。
同意書
私は、今回のイベント参加にあたり、主催者の指示に従いルールを厳守いたします。
また参加にあたり関連して発生した死亡・負傷・その他の事故により発生した損害について、主催者側及びその雇用者に対して、非難または責任を追及したり、損害賠
償を要求したりしないことを誓約いたします。このことは事故の責任が主催者及び雇用者に起因した場合であっても変わりません。
また私はサーキット走行において、今回の参加車両を安全に運転できる技能を有することを合わせて誓約いたします。
2016　月　日
参加者署名
印
＊参加者が未成年の場合、同意欄に親権者の署名と捺印が必要となります。
同意書
私は、上記参加者が今イベントに参加することを承認いたします。参加にあたり誓約書の内容を充分に理解し、
これに同意することを誓約し、署名捺印いたします。
2016　月　日
参加者署名
印
※1　参加申込の際は、必ずこちらの申込用紙（原本）をお送り下さい。
※2　参加受理書は 5/10（火）以降、順次発送いたします。
《個人情報保護について》
当社は個人情報の取り扱いについては、法令・各種規範・ガイドラインを遵守します。
当社はご提供いただいた個人情報を法令による要請など、正当な理由がない限り第三者に開示、提供いたしません。
（HYOD記入欄）
MEMO
HYOD受付日
担当
受領金額
〒435-0042 静岡県浜松市東区篠ケ瀬町1044-2
TEL:053-465-8281 FAX:053-465-8280
www.hyod-products.com

pdf [280KB pdfファイル]

熊本地震で被災された患者様へ