北見市合併１０周年記念 第３８回太陽まつり『ウォーターロデオ』参加申込書 参加する部門を○で囲んでください （ 一 般 ・ 中学生 ・ 小学生 ） の部 私たちは、競技要領およびルールに従うことと、競技に係るケガ等について自ら責任を負うことを了承し、 参加申込をいたします。 平成２７年 月 日 住 所 代表者 （〒 － ） ふ り が な 印またはサイン 氏 名 （連絡先） 電話番号 保護者氏名 必ず捺印 ＊中学生・小学生が参加する場合、参加者のいずれかの保護者の承諾が必要となります。 ふ り が な チーム名 （１２文字以内） チームの特徴 ※必ず全ての項目を記入してください ふ り が な 性 別 氏 名 先 鋒 年 齢 歳 （小学生・中学生は学年 年生） （ 男性 ・ 女性 ） ウォーターロデオ参加歴 回目 リングネーム ふ り が な 次 鋒 年 齢 （一般の部の 場合は女性） 性 別 氏 名 歳 （小学生・中学生は学年 年生） （ 男性 ・ 女性 ） ウォーターロデオ参加歴 回目 リングネーム ふ り が な 性 別 氏 名 大 将 年 齢 歳 （小学生・中学生は学年 年生） （ 男性 ・ 女性 ） ウォーターロデオ参加歴 回目 リングネーム 個人情報につきましては、太陽まつりの運営に関する目的にのみ使用いたします。（案内文発送、競技の進行など） 競技中に撮影した写真・動画を、広報・インターネット等で使用させていただく場合がございますので、予めご了承ください。
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