FAX・窓口用 婚活プロジェクトＮＯ.14参加申込書 （申込期限：H28.5.31） ふりがな 氏 名 住 所 （自宅） 〒 生年月日 昭和 ・ 平成 性 別 男性 ・ 女性 － 電話番号 年 月 年齢 日生 歳 ※必ず連絡がとれる番号を記入ください。 （携帯番号） E-mail 婚活サポートセンター登 録NO（旧結婚相談所に 登録のある方のみ記入） No. ↓男性で市内在勤に該当する方は下記にご記入ください。 名 称 勤務先 所在地 キ リ ト リ ・参加者の決定は、申し込み順となりますので、ご注意ください。【申し込み期限：平成2８年5月31日（火）】 ・窓口・電話での申し込み受付時間 8:30～17:15（月曜日を除く） ・FAXでのお申し込みの方は、番号のお間違えのないように送信をお願いします。確認のため、送信後、中央 公民館（生涯学習課内）（8:30～17:15：月曜日を除く）へ電話で連絡ください。 ・メールにて申し込みされる方は、関市ホームページ（http://www.city.seki.lg.jp/）より申込用紙をダウン ロードし、必要事項を入力の上、下記メールアドレスまで送信ください。（メール受信確認後、参加の合否を 返信いたします） 【参加費の納入について】 参加費 男性：４，０００円 女性：３，０００円 ◇中央公民館へ直接申し込みの場合･･･申込書に現金を添えてお申し込みください。 ◇メール・ＦＡＸ・電話での申し込みの場合･･･後日案内する指定の期日までに、郵便振替または、生涯学習課窓口で 現金による納入をお願いします。 【「パワースポット☆婚活inしあわせの気の森」に参加される皆さんへお願い】 ◇納入いただいた参加費は原則として返金いたしません。 ◇イベント当日、または、申し込み時に本人確認のできる写真付きの身分証（運転免許証等）の提示をお願いします。 ◇本人以外の参加はできません。 ◇この事業の趣旨・目的以外の参加については、固くお断りいたします。 ◇会場までの交通費・駐車場料金等については、参加者の負担となります。 ◇イベント申込者の個人情報は厳重に管理し、本市の婚活事業以外には一切使用いたしません。また、イベント終了 後、参加者の個人情報に関するお問い合せには一切お答えできませんので、ご了承ください。 ◇会場及びそれ以外の場所における主催者側の過失を除く事故・トラブル等については、一切責任を負いません。 ◇悪天候等により延期または中止する場合がありますので、あらかじめご了承ください。 ＜お問い合わせ先＞ 関市中央公民館 婚活サポートセンター ハッピークローバー事務局 TEL 0575-23-7776（生涯学習課内） FAX 0575-23-7778 メール [email protected]
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