Verein zur Förderung der Stadtkultur Dessau e. V.
Lange Gasse 16, 06844 Dessau-Roßlau
Telefon: 0340/55 12-152 • Fax: 0340/55 12-113
E-Mail: [email protected]
Asp.: Dirk Haja & Thomas Walther
Anmelde-Formular
Mitwirkung am Bühnenprogramm
zum Leopoldsfest in Dessau | 1. - 3. Juli 2016
1. Angaben zum Verein / zur Gruppe
Name des Vereins / der Gruppe:
Ansprechpartner/in:
Anschrift (Straße / Ort):
Telefonnummer:
Telefaxnummer:
E-Mail-Adresse:
Handy: (erreichbar am Auftrittstag)
2. Informationen und Angaben zum Programm
Programmtitel:
(Bezeichnung im Festprogramm Print & WEB)
Dauer des Auftritts:
____
Art des Programms:
c
Tanz
c
Akrobatik
c
Gesang
c
Showprogramm
c
Konzert (Band)
c
Bühnenstück
Anzahl der Personen:
(für Planung Getränkeversorgung)
Benötigtes Equipment:
Minuten
____
Mitwirkende auf der Bühne
____
Begleitpersonen
(bitte auf Minimum beschränken)
c
Mikrophone
à Anzahl: ____
c
Stühle
à Anzahl: ____
c
Tische
à Anzahl: ____
Text zum Verein / zur Gruppe:
(für Anmoderation durch Bühnen-DJ)
Für eine reibungslose Vorbereitung der Aktivitäten bitten wir Sie, alle Angaben im Formular vollständig auszufüllen.
Hinweis:
Der Backstage-Bereich darf nur von den am Programm Mitwirkenden sowie einer ggf. notwendigen geringen Zahl
an Begleitpersonen befahren bzw. betreten werden. Der Zugang erfolgt über die dafür vorgesehenen Tore.
Ansprechpartner an der Hauptbühne:
Dirk Haja (Tel.: 0172 / 9308575)
Thomas Walther (Tel.: 0179 / 8866802)
Wir bitten Sie um Rückmeldung bis 30. April 2016 und freuen uns auf Ihre Mitwirkung.

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