13. Mai 2016 Bitte gut leserlich in Blockschrift ausfülle

Bitte gut leserlich in Blockschrift ausfüllen und zurücksenden an:
EWMA Sekretariat
Nordre Fasanvej 113
DK-2000 Frederiksberg
Dänemark
E-Mail: [email protected]
Fax +45 7020 0315
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Beschreibung
Kategorie



1
1
, AWA ,
1
3-TAGESKARTE
2-TAGESKARTE
ICW
SAfW
Mitglieder

11. &
12. Mai
2016

Assistenzärzte &
Pflegeberufe

Studenten &
Auszubildende 2
Chef- & Oberärzte,
niedergelassene Ärtze

ICW 1, AWA 1,
SAfW 1
Mitglieder
Chef- & Oberärzte,
niedergelassene Ärtze

Assistenzärzte &
Pflegeberufe

Studenten &
Auszubildende 2
oder

2)

ICW 1, AWA 1,
SAfW 1
Mitglieder
Chef- & Oberärzte,
niedergelassene Ärtze

Assistenzärzte &
Pflegeberufe

Studenten &
Auszubildende 2
€ 200
16. März
– 30. April
2016
€ 225
Ab 1. Mai
2016
€ 125
€ 150
€ 200
€ 60
€ 70
€ 85
€170
€ 190
€ 230
€ 100
€ 120
€ 160
€ 48
€ 55
€ 67
€ 130
€ 145
€ 170
€ 70
€ 85
€ 110
€ 36
€ 46
€ 53
€ 275

3-TAGESKARTE
EWMA Mitglieder
€428
€ 506
€ 565

3-TAGESKARTE
Nichtmitglieder
€518
€ 595
€ 655
EWMA Mitglieder & Nichtmitglieder
€ 280
€ 309
€ 369

1)
1-TAGESKARTE

12. &
13. Mai
2016

11. Mai
2016

12. Mai
2016

13. Mai
2016
Bis 15.
März 2016
1-TAGESKARTE

11. Mai
2016

12. Mai
2016

13. Mai
2016
Bei vorheriger Mitgliedschaft ab spätestens 28. Februar 2016. ICW für deutsche Teilnehmer, AWA für österreichiche Teilnehmer und SAfW für schweizer Teilnehmer
Unter Vorlage von Bescheinigung und Personalausweis
Anmeldung EWMA 2016 Kongress / Deutscher Wundkongress, Bremen 11. – 13. Mai 2016
Bitte gut leserlich in Blockschrift ausfüllen
Vorname
Nachname
Fachgebiet:
ICW, AWA oder SAfW- Mitgliedsnummer*:
 Krankenschwester/-pfleger
 Fachkrankenschwester/-pfleger für
Wundpflege/Gewebeviabilität
 Arzt
Nummer der Firmeneinladungskarte*:
 Vertreter/Lieferant
 Ich habe Bildungsurlaub beantragt
(* nur mit Angabe dieser Nummer werden Sie zu reduziertem Preis bzw. konstenfrei
registriert. Registrierungs-Deadline mit Firmeneinladungskarte ist der 30.04.2016)
 Industrie
 Sonstiges
GEWÜNSCHTE ZAHLUNGSWEISE
Karteninhaber
A) Kreditkarte
 Mastercard
 Visa
Kartennummer
   
Gültig bis
CVV-Nummer
-

 Hiermit bestätige ich, dass das EWMA Sekretariat (CAP Partner) den oben angegebenen Betrag von meiner Kreditkarte
einziehen darf.
B)  Bankzahlung (Rechnung)
Rechnungsadresse:
USt-IdNr.
Per E-Mail erhalten Sie eine Registrierungsbestätigung und eine Rechnung (Bankzahlung). Die Rechnung über dieTeilnahmegebühr ist
sofort nach Erhalt der Rechnung zahlbar. Alle notwendigen Informationen zu Ihrer Rechnung gehen aus der Rechnung hervor. Bitte
geben Sie Ihre Rechnungsnummer und Ihren Namen in der Zahlungsbetreffzeile an.
Falls Sie keine Anmeldebestätigung per E-Mail erhalten haben, prüfen Sie bitte den SPAM-Filter Ihres E-Mail-Kontos.
Ihre Registrierung ist erst nach Zahlungseingang abgeschlossen.
Bitte vergewissern Sie sich, dass Sie bei der Registrierung eine korrekte E-Mail-Adresse angeben.
Sie erhalten keine Anmeldebestätigung auf dem Postweg.
Rücktrittsbedingungen
Stornierungen von Kongressanmeldungen sind dem EWMA-Sekretariat schriftlich (per E-Mail) mitzuteilen ([email protected]). Die
Teilnahmegebühren für vor dem 1. April 2016 beim EWMA-Sekretariat eingegangene Stornierungen werden abzüglich einer
Bearbeitungsgebühr zurückerstattet; diese beträgt für Mitglieder von ICW, AWA und SAfW 35 €, für EWMA-Mitglieder & Nichtmitglieder
80 €.
Nach dem 1. April 2016 ist eine Erstattung der Anmeldegebühren nicht mehr möglich. Falls der Kongress aus Gründen, die nicht in der
Macht der Organisatoren liegen, abgesagt werden muss, werden die Anmeldegebühren abzüglich der durch die Kongressorganisation
bereits entstandenen Kosten zurückerstattet. Alle Rückerstattungen werden nach Kongressende abgewickelt. Bei Nichterscheinen erfolgt
keine Rückerstattung.
Namensänderungen
Für Namensänderungen wird eine Gebühr in Höhe von 25 € erhoben. Namensänderungen sind nur bis zum 1. Mai 2016 möglich. Danach
werden keine Namensänderungen mehr angenommen. Alle Namensänderungen sind dem EWMA-Sekretariat schriftlich mitzuteilen:
[email protected].
Datenschutz und Austausch von Kontaktdaten
Für Ihre Anmeldung zum o.g. Kongress ist das Erheben, Speichern und Verarbeiten Ihrer persönlichen Daten unumgänglich. Dies
geschieht ausschließlich zum Zweck der Organisation und Durchführung der Veranstaltung. Ihre Daten werden an MESSE BREMEN und
WundD-A-CH weitergegeben.
Jeder Teilnehmer erhält ein Namensschild, auf dem Vor- und Nachname angegeben sind, sowie ein Barcode. Mit dem Erhalt dieses
Namensschildes akzeptiert der Teilnehmer, dass das Namenschild an sämtlichen Firmenständen gescannt werden kann und diese Daten
(Adresse, sowie Emailadresse) an die Firmen weitergeleitet werden. Desweiteren gibt der Teilnehmer sein Einverständnis, dass seine
Daten für Marketingzwecke genutzt werden können.
 Ich erkenne die Teilnahmebedingungen und die Allgemeinen Geschäftsbedingungen an und bestätige hiermit meine
verbindliche Anmeldung.
Ort / Datum
Unterschrift
Anmeldung EWMA 2016 Kongress / Deutscher Wundkongress, Bremen 11. – 13. Mai 2016

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