応募用紙 記入日: 2016年 月 日 住所 〒 フリガナ 氏名 フリガナ 電話番号: アーティスト名 グループ名 など(ある場合) 携帯電話: 生年月日 (西暦) 年 月 日生 才 学年・職業(具体的に) ※未成年の場合は、保護者の同意が必要です 血液型 芸能プロダクション所属経験有無 無 ・ 有 会社名: / 才~ 才まで ボーカルスクール・ダンススクール・劇団などレッスン経験有無 メールアドレス: A ・ B ・ O ・ AB 身長 体重 cm kg 部活・スポーツ経験(具体的に) 印 保護者氏名 無 ・ 有 1.スクール名 / 才~ 才まで HPやブログのURL、ツイッターIDなど 2.スクール名 / 才~ 才まで ★過去にオーディションを受けた事がありますか? ( はい ・ いいえ ) 「はい」を選んだ方は、どんなオーディションを受けられましたか?(オーディション名) ★進行中のオーディションや関わりのあるプロダクション・レコード会社があれば教えてください。 ・オーディション/会社名 進行状況 ・オーディション/会社名 進行状況 ★将来誰のようになりたいですか?またその理由も教えてください タレント・アーティスト名 理由 タレント・アーティスト名 理由 ★楽器の経験はありますか? 楽器: 才~ 才まで / 楽器: 才~ 才まで ★やりたいジャンルを ○ で囲んで下さい。(複数可/一番やりたいものに ◎ をつけて下さい。) シンガー ( ソロ ・ バンド ) アーティスト グループ活動 ( アーティスト系 ・ アイドル系 ) 俳優 モデル バラエティー タレント 声優 その他 ( ) ★あなたのダンリョクを教えてください(特技やセールスポイントなど) ★自己PR! ※音源を同封していただく場合は下記項目もご記入ください。 ♪応募曲タイトル※カバー曲の場合、アーティスト名も記入 作詞 オリジナル曲の場合 作曲 編曲 ※推薦応募の場合は下記項目もご記入ください。 推薦者氏名 推薦者住所 〒 候補者との関係 ≪推薦応募に関する注意事項≫●推薦者(紹介者)と候補者の関係は問いませんが、必ずお互いの了解を取った後に ご応募ください。 ●一人の候補者に複数の推薦者(紹介者)がいる場合は、トラブルのもととなりますので、必ずどなた か一人の推薦者(紹介者)に推薦してもらってください。 ●見知らぬ方からの推薦を受けることはご遠慮ください。また、 推薦者(紹介者)と候補者とのトラブルに関しては、当社は一切責任を持ちかねますのであらかじめご了承ください。 ● 自薦応募・他薦応募と重ねて応募があった場合は、自薦応募の方を優先とさせていただきます。●オーディションを通 過した際は、候補者へ直接ご連絡させていただきます。 TEL E-MAIL ※写真2枚(全身・上半身)は応募用紙に貼らずに同封してください。
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